看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我是一位拥有医疗行业知识丰富的专业人员，在这个充满挑战和奇迹的领域里，我时刻准备着为每一位患者提供最专业的医疗建议和支持。

最近，我接诊了一位患者，她的孩子出现了脖子黑的情况。通过仔细的沟通和了解，我得知孩子的其他部位并没有出现黑色，而且孩子在学校时身体也没有特别不适的表现。

在询问了孩子的身高、体重以及家族病史等方面后，我建议患者带孩子去皮肤科检查一下，查看是否有黑棘皮样变。同时，我也提醒患者可以做一些血糖等相关检查，以排除其他潜在的疾病。

在与患者的交流中，我尽力以友善和耐心的态度向患者解释问题，并给予建议。最终，患者对我的诊断和建议表示满意，这也是我作为一名医疗专业人员最大的收获。

无论是在线问诊还是互联网医院，我都会尽心尽力为每一位患者提供最专业的医疗服务，因为他们的健康就是我的责任。

时间：2024年8月4日

人物：

我：26岁女性，患有胰岛素抵抗，近期发现腋下和大腿根部变黑。

医生：一位来自皮肤科的专家，耐心且专业。

事件：

最近，我发现自己腋下和大腿根部的皮肤变黑了。我一直在治疗胰岛素抵抗，但这个问题让我非常困扰。于是，我决定通过互联网医院寻求皮肤科专家的帮助。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的病情和之前的治疗情况。医生首先告诉我，这种皮肤变黑可能是由于治疗胰岛素抵抗的药物引起的，并且指出治疗本身可能会有一些副作用。

医生还解释说，这种情况通常会在停止治疗或血糖控制稳定后自行好转。他建议我先停止使用可能引起皮肤变黑的药物，并告诉我一些注意事项。

此外，医生还提到了一些可能的治疗方法，如使用维A酸类乳膏外涂，但需要配合保湿霜以减少刺激。我感到非常欣慰，因为医生不仅给出了专业的建议，还考虑到了我的感受。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的耐心和细心。他不仅解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。我非常感激这位皮肤科医生的帮助，他的专业和关怀让我感到安心。

最后，医生提醒我，虽然他的回复只是建议，但如果需要进一步诊疗，我应前往医院就诊。我对此表示理解和感激。

我最近发现脖子后面和前面的皮肤突然变黑了，像有泥一样，搓澡了也搓不掉，实在是很奇怪。于是我决定向京东互联网医院寻求帮助，通过在线问诊来解决这个问题。

问诊开始后，医生非常友善地向我问起症状持续的时间，并且询问了我的身高体重等信息。经过医生的诊断，我得知自己患上了假性黑棘皮病，原因是由于偏胖引起的。我对治疗方法有所疑虑，但医生耐心地解释了治疗方案，给予了我药物建议并且询问了我的过敏史和肝肾功能情况，确保用药的安全性。

在结束问诊后，我对医生的专业和耐心感到非常满意，我决定按照医生的建议进行治疗。感谢京东互联网医院为我提供了这么方便和贴心的在线问诊服务。

黑棘皮病，一种不常见的皮肤病，其症状主要包括肤色暗沉、皮肤粗糙、疣状赘生物以及皮肤瘙痒等。这种疾病可分为良性黑棘皮病和恶性黑棘皮病两种，其中恶性黑棘皮病与恶性肿瘤相关，常见于中老年人。而良性黑棘皮病可能与某些疾病或药物有关，儿童发病率较低。

黑棘皮病的皮肤表现为深棕色、浅灰色、浅棕色或深棕色，干燥、粗糙、丰满，表面有天鹅绒状的微小突起。好发于腋窝、颈部、腹股沟、脐窝等部位，也可能出现在面部，尤其是眼睑、手背、肘窝、腘窝、大腿内侧。

针对黑棘皮病的治疗，主要包括药物治疗和外科疗法。药物治疗方面，恶性黑棘皮病可以使用药物抑制肿瘤产物的释放，如局部角质层分离剂。外科疗法方面，对于恶性黑棘皮病患者，需要积极寻找内脏肿瘤并进行手术切除。对于良性型患者，如果皮肤颜色改变或皮肤癣菌影响美观，可以考虑手术或电灼治疗。

在日常生活中，患者需要注意以下几点：首先，养成良好的生活习惯，早睡早起，避免熬夜，保证充足的睡眠。其次，保持良好的心态，避免恐惧、焦虑等不良情绪。最后，注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓患处皮肤，以防感染。

黑棘皮病虽然是一种不常见的疾病，但了解其症状、治疗和日常护理对于患者来说至关重要。在出现相关症状时，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现腋下皮肤起皮、干燥、痒。起初我以为只是因为天气干燥，或者是洗澡水温太高导致的。但是当我开始刮腋毛时，情况变得更糟了。每次洗澡后，我都会用力搓掉那些干皮，结果反而让皮肤更加干燥和敏感。有时候我甚至会因为痒而抓破皮肤，留下一片红肿的痕迹。

我开始在网上搜索相关信息，希望找到解决办法。结果我发现，我的症状可能是真菌感染的表现。想到这里，我不禁感到一丝恐慌。毕竟，我之前就有过外耳道真菌感染的经历。为了缓解症状，我试着使用达克宁，但是效果并不明显。

我决定去看医生。在等待医生的过程中，我开始回想起自己的生活习惯。两年前，我曾经非常胖，体重超过200斤。虽然我现在已经减肥成功，但我开始怀疑自己的健康问题是否与此有关。医生问了我一些问题，包括我的体重、脖子是否黑等等。最后，他告诉我需要进一步检查，可能是真菌感染或者黑棘皮病。

我感到一阵失落和无助。为什么我会得这种病？我开始反思自己的生活方式，是否有什么地方做得不对。医生安慰我说，这种病并不是因为我做错了什么，而是可能与遗传、环境等多种因素有关。他建议我去做皮肤镜和真菌镜检，以便更准确地诊断和治疗我的病情。

在等待检查结果的日子里，我开始调整自己的生活方式。首先，我改变了洗澡的习惯，使用温和的沐浴露和柔软的毛巾。其次，我开始注意饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，少吃油腻和辛辣的食物。最后，我也开始锻炼身体，增强免疫力。

最终，检查结果显示我确实患有真菌感染。医生开了一些药物给我，并告诉我需要保持良好的卫生习惯，避免过度清洁和刮腋毛。经过一段时间的治疗和调理，我的病情得到了明显改善。现在，我已经恢复了健康，也学到了很多关于如何保护自己皮肤的知识。

那天，阳光明媚，我带着13岁的儿子来到了京东互联网医院，因为他的脖子皮肤发黑，已经持续了两年多，怎么也洗不干净。在医生***的耐心询问下，我们讲述了病情的始末。

***医生仔细观察了儿子的脖子皮肤，又询问了他的生活习惯和饮食情况，最后确诊为黑棘皮病。她告诉我，虽然这种病不会危及生命，但需要长期治疗。

***医生建议我给儿子外涂尿素维生素E乳膏，每天三次，并可以配合外涂多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）。她还提醒我，不要让儿子乱抠乱抓，以免加重病情。

看着儿子听从医生的建议，我心中充满了感激。我知道，这只是一个开始，治疗的道路还很长。但有了***医生的鼓励和指导，我坚信，我们一定能战胜病魔。

在用药期间，儿子偶尔会感到不适，我会及时联系***医生，她总是耐心地解答我的疑问，并给予专业的建议。现在，儿子的病情已经有了明显的好转，我相信，在***医生的指导下，他一定会康复的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们对患者无微不至的关怀。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的患者会从中受益。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就开始了问诊，持续时间为2天。医生很友善地和我打招呼，并询问了我的主诉。在我发送了病情图片后，医生给出了专业的诊断和治疗建议，他认为我的症状可能是黑棘皮病，建议我减肥并使用维A酸软膏，同时注意防晒、多吃水果蔬菜、多喝水、不要熬夜。最后医生帮我开了处方并送达药师审核，我可以直接预约药品。医生的建议非常贴心和专业，让我对线上问诊有了更多信心。

那天，我接到妈妈的电话，语气里带着一丝焦虑：“你的脖子上的那圈黑，医生说是黑色素沉淀，还可能是黑棘皮病，这都三年了，一直没好。”

我立刻放下手中的工作，打开手机，在京东互联网医院上挂了皮肤科的号。等待的时间总是漫长的，但我却无比期待，希望能找到解决的办法。

医生是一个温柔的女性，她耐心地询问了我的症状，又详细地查看了我的颈部皮肤。她说，这确实是黑棘皮病，虽然目前没有特效药，但有一些外用药膏可以帮助缓解症状。

她给我开了一种名为氢醌软膏的药膏，还有一种达芙文凝胶。她告诉我，这两种药膏可以混合使用，晚上睡前涂抹。如果使用过程中感到刺激，可以短期加入一些莫米松一起使用。

听到这里，我心中涌起一股暖意。医生不仅给出了治疗方案，还考虑到了患者的感受。我感激地说：“谢谢医生，这么晚了还给我看病。”医生微笑着说：“不用客气，希望你的病能快点好。”

在使用了医生推荐的治疗方法后，我的症状确实有所缓解。虽然还需要一段时间才能完全康复，但我对生活又充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀也让我倍感温暖。

我最近在网上看到了一个关于京东互联网医院的广告，说可以在线问诊，感觉挺方便的。因为最近脖子上长了一些黑棘皮病，感觉很不舒服，所以决定试试看这个线上问诊服务。我在网上填写了一些个人信息，并描述了我的症状，然后就等待医生的回复。

过了一会儿，医生回复了我的信息，她是皮肤科的王医生。王医生很亲切地询问了我的具体症状，并建议我可以尝试使用维A酸乳膏和水杨酸软膏来治疗黑棘皮病。我有些担心这些药物会不会影响以后的生育，王医生很耐心地解答了我的疑虑，让我感到很放心。

在和王医生的交流中，我学到了很多关于黑棘皮病的知识，她还建议我可以适量补充维生素C和维生素E，让我的皮肤更健康。在结束问诊前，王医生还提醒我可以在药店或者网上购买所需的药物和维生素。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也学到了很多关于皮肤病的知识。以后遇到类似的问题，我会更加放心地选择线上问诊服务。

黑棘皮病，也被称为黑角化病或色素性乳头状营养不良，是一种以皮肤色素沉着、天鹅绒样增厚和对称分布为特征的罕见疾病。近年来，随着单纯性肥胖青少年的增多，黑棘皮病的发病率也有所上升。该病好发于颈、项部、腋下、乳头及乳晕、脐部以及肘、膝、屈侧等皮肤皱褶部位，表现为灰褐色至黑褐色的色素沉着、干燥和粗糙，逐渐增厚并呈天鹅绒样。

根据病因和临床表现，黑棘皮病可分为遗传性、恶性、假性、内分泌型和药物性等类型。目前，黑棘皮病的具体发病原因尚不明确，可能与内分泌、遗传和药物等因素有关。治疗方面，主要以对症治疗为主，包括积极治疗伴随的肿瘤和内分泌疾病，控制饮食、加强运动、降低体重，以及外用维A酸类药物等。

在日常生活中，患者应保持皮肤清洁卫生，选择宽松舒适的衣物，避免化学纤维或紧身衣物刺激皮肤。此外，适当的体育锻炼和良好的饮食习惯也对疾病的恢复大有裨益。应避免油腻、辛辣和刺激性食物，以及高热量、高脂肪和高糖饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，保持健康的生活方式。

黑棘皮病是一种需要长期关注的疾病，患者在治疗过程中应积极配合医生，定期复查，及时调整治疗方案。同时，患者应保持积极乐观的心态，勇敢面对疾病，树立战胜病魔的信心。

如果您或您的家人朋友出现类似症状，请及时就医，以免延误病情。