如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

那天阳光明媚，我如往常一样去公园散步。然而，这次散步却让我有些不适，每次运动后，我的髋关节都会感到有些积液。我意识到这并不是什么小问题，于是决定寻求医生的帮助。

我来到了一家知名的互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位关节科的医生进行了沟通。医生询问了我的症状，并告诉我需要拍摄X光片以便更准确地诊断。

几天后，我收到了医生的回复。医生告诉我，从X光片上看，股骨头的外形还可以，没有看到明显的坏死。医生认为，我的病情可能是一个滑膜炎，建议我进行保守治疗。

当我把医生的建议告诉当地的医生时，他们提出了不同的看法，比如髋臼发育不良、骨性关节炎、股骨撞击症等。但我并没有因此而动摇，因为我相信那位来自互联网医院的医生，他的专业和耐心让我感到安心。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。我感激那位医生，是他让我重新找回了健康。虽然我们从未见过面，但他的专业和热情让我感受到了医者仁心。

这段经历让我更加信任互联网医院，它让像我这样的患者能够足不出户，就能得到专业医生的诊断和治疗。

那是一个普通的周末，我像往常一样在健身房进行日常锻炼。然而，那天晚上，我突然感到大腿内侧的韧带和肌肉剧痛，仿佛有一把刀子在割。疼痛持续了45天，让我无法正常生活和工作。我尝试过许多方法，但疼痛始终没有缓解。

在一次偶然的机会下，我听说京东互联网医院可以在线咨询医生。抱着试试看的心理，我注册了账号，并详细描述了我的症状和之前的治疗经历。很快，我就接到了一位经验丰富的医生的回复。他让我上传了片子，经过仔细分析，他初步判断我的病情可能是髋关节滑膜炎，积液，孟唇撕裂。

医生询问了我是否感觉到右边的疼痛，我回答是。他问我吃了塞来昔布胶囊是否有好转，我回答是。医生告诉我，由于我吃了十天塞来昔布胶囊有好转，可以先观察，并提醒我要注意生活习惯，不要爬山，上下楼，下蹲，负重。

在医生的指导下，我开始注意生活习惯，并观察病情的变化。不久后，我发现病情有所好转，但偶尔仍会有酸痛感。我再次联系医生，他告诉我，磁共振上看盂唇有一点撕裂，但由于症状有所改善，可以先观察。

在医生的关爱和指导下，我逐渐康复。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能得到专业医生的帮助。同时，我也感受到了医生的专业和耐心，他们用自己的专业知识为我们排忧解难，让我们重拾健康。

在互联网医院进行线上问诊是当今社会一种便捷、高效的就医方式。通过网络平台，患者可以随时随地向医生咨询疾病问题，省去了排队等候的烦恼。不久前，我因为髋关节滑膜炎的问题，在网上找到了一位小儿骨科医生进行了咨询。

医生在问诊过程中展现出了专业、耐心的品质。他详细询问了我的病情，并给予了恰当的建议和治疗方案。在医生的指导下，我逐渐了解了髋关节滑膜炎的病因和治疗方法，对疾病有了更清晰的认识。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐好转，我感到非常满意和感激。通过互联网医院进行线上问诊，让我在家就能得到及时有效的医疗服务，真是一种便利的健康管理方式。

那天，阳光明媚，我独自坐在电脑前，心中满是焦虑。腿根位置的疼痛已经困扰我多日，疼痛不是固定在一个点，而是串着几个点，让我坐立不安。长春疫情解封后，我阳了，不敢去医院，只能通过互联网医院寻求帮助。

医生***在详细询问了我的症状后，告诉我有可能是髋关节滑膜炎、肌腱炎，甚至腰椎间盘突出压迫神经引起的。听到这些专业术语，我顿时感到一丝安心，毕竟有专业人士为我诊断。

医生***的沟通非常耐心，他告诉我可以先尝试使用洛索洛芬钠和乙哌立松这两种药物，每天三次，每次一片，持续两周。我询问这些药物是否可以在药房买到，医生告诉我都是非处方药，我可以在药房自行购买。

用药期间，医生***提醒我要注意保暖，适当活动，饮食上不需要忌口。当我提到疼痛从髋关节蔓延到髋骨时，医生***更加确信是臀肌腱炎，并告诉我用这两种药物应该有效。

经过两周的治疗，我的疼痛明显减轻，甚至已经几乎感觉不到疼痛。我对医生***的专业知识和耐心服务深感敬佩。虽然只是线上问诊，但医生***的关怀让我感受到了医患之间的温暖。

在某一天的晚上，我突然感到大腿跟胯骨轴的连接处非常疼痛，痛苦不堪。我意识到这不是小问题，于是我决定在线上寻求医疗帮助。

我打开了某互联网医院的平台，开始了我的在线问诊之旅。医生史天林副主任医师非常友善地和我沟通，询问了我的过敏史、肝肾功能等情况，非常细心地了解我的病情。

经过详细的询问和检查，医生初步判断我可能患有髋关节滑膜炎或者股骨头坏死，建议我尽快做髋关节磁共振检查。医生还为我开具了处方，推荐了一款优质的钙补充品，希望能够帮助我增强骨质、营养关节软骨。

我很感激医生的专业建议，也感谢互联网医院的便利和高效。我立即预约了药品，期待早日康复。在结束问诊时，医生提醒我注意用药期间的不适情况，并希望我能给他一个好评，这让我感受到了他对医疗工作的敬业和责任。

那天，我躺在床上，疼得连饭都吃不下。这种感觉持续了两天，我意识到这不是简单的疼痛，而是需要专业医生的帮助。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***在了解了我的症状后，建议我去医院拍个片子，以确定疼痛的原因。

当我描述了我的疼痛部位——腰和髋关节时，医生又详细询问了我的疼痛情况，包括疼痛的程度、持续时间等。我告诉他，虽然腰和髋关节按着不会疼，但站着的时候臀部无缘无故酸疼到无法站立。

医生根据我的症状，初步判断可能是腰椎间盘突出或者髋关节关节炎。他告诉我，虽然这种症状常见，但也有不常见的情况，比如肌肉筋膜炎、梨状肌综合症、滑膜炎等。

我听了医生的建议，决定去医院进行检查。虽然我对未来充满期待，但内心还是有些忐忑。然而，当我走进医院的那一刻，医生的微笑让我感受到了温暖和希望。

经过医生的详细检查和询问，最终确诊为肌肉筋膜炎。医生告诉我，这是由于长时间保持同一姿势导致的。他给我开了一些止疼和活血祛瘀的药物，并告诉我如何进行日常护理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。

那天，我像往常一样，骑着自行车上班。突然，我发现走路时髋关节部位有些不适，尤其是在走了较长一段路程后。这种疼痛让我有些担忧，于是决定利用互联网医院进行线上咨询。

在京东互联网医院上，我找到了一位关节科医生。经过简单的沟通，医生详细了解了我的症状，并告诉我可能患有髋关节滑膜炎。他耐心地为我解释了病情，并建议我进行一系列检查以确诊。

随后，医生为我开具了检查单，并告诉我检查结果出来后，他会根据结果给出治疗方案。在等待检查结果的日子里，医生还通过线上咨询的方式，不断地为我解答疑问，让我感到十分安心。

不久，检查结果出来了，医生根据检查结果为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我，除了药物治疗外，还需要注意休息和适当锻炼。在医生的指导下，我开始了治疗。

经过一段时间的治疗，我的髋关节疼痛明显减轻。在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅关心我的病情，还时常询问我的恢复情况，让我感受到了家的温暖。

如今，我的髋关节滑膜炎已经得到了有效控制。回顾这段经历，我深感互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我正在为左髋关节的疼痛困扰，听说京东互联网医院提供了线上问诊的服务，我便抱着试试看的心态进行了咨询。

医生通过询问我的病情，了解到了我左髋关节疼痛的情况，并告知我这是滑膜炎的问题。

医生询问了我的疼痛情况，我告诉他按压时不疼，但走路时疼痛加剧，尤其是走多了或者一翘腿就会疼。医生根据我的病情给出了治疗方案，建议我彻底卧床休息，配合用药治疗，做热敷理疗来缓解症状。

医生还特别强调，彻底休息非常重要，不能多走路负重，更不能做蹲起、翘二郎腿等动作。随后，医生的处方已送达药师审核。

在用药过程中，医生一直关注我的恢复情况，并给予了我很多有益的建议。他说久坐对髋关节也不好，开车时间尽量不能太长。我也按照医生的建议，尽量减少走路和久坐的时间。

现在，我已经很少走路了，都是上下班开车。虽然医生说久坐对髋关节不好，但我还是不得不去上班。医生告诉我，自己要尽量掌握好，只能尽量避免劳累。

医生还推荐我购买一种髋关节理疗仪，帮助我更好地缓解疼痛。在这整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅关注我的病情，还给予了我很多生活上的建议。

服务已开始，我作为患者，心里有些忐忑，不知道线上问诊的效果会如何。

医生的提醒事项详细周到，从患者隐私保护到诊疗规范，都让我感受到了医生的专业与负责。

医生您好，我上传了磁共振片子，期待您的诊断。

医生给出了详细的诊断结果，解释了病情，并告诉我治疗方案主要是药物保守治疗。

我询问了工作生活的影响以及注意事项，医生给出了具体的建议。

我了解到就诊当天可以完成开药，这让我感到非常方便。

挂号的过程也很顺利，我通过百度挂号顺利预约了医生的号。

在就诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。

医生告诉我，如果需要可以加号，这让我感到很贴心。

在咨询过程中，我感受到了医生对我的关心和尊重。

服务已结束，我对这次线上问诊非常满意。

那是一个普通的周二下午，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵突如其来的疼痛袭来，感觉就像是被针扎了一样，我的大腿开始疼痛，就像是扭伤了一样，走路都变得困难。我尝试着轻轻按摩，但疼痛依旧没有减轻。我深知这种疼痛不能忽视，于是决定寻求医生的帮助。

我打开了京东互联网医院，注册了一个账户，并预约了一位关节科的专家。等待了一段时间，医生通过视频与我进行了沟通。他非常和蔼可亲，耐心地询问了我的症状，包括疼痛的具体部位、有无外伤或剧烈运动、治疗情况等。我详细地描述了我的症状，并上传了一些疼痛部位的照片。

医生仔细观察了我的照片，询问了我的活动情况，并告诉我初步怀疑是髋部滑膜炎或其他可能的疾病。他建议我先尝试口服一些药物，如西乐葆、七叶皂苷钠和乙哌立松片，以缓解疼痛。他还建议我局部贴氟比洛芬贴膏或吲哚美辛巴布膏。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。几天后，疼痛明显减轻，我开始能够正常行走。我非常感激那位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性。无论是在工作日还是休息日，只要有需要，我都可以随时找到医生进行咨询。这种便捷的服务让我对互联网医疗有了更深的认识。