看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月5日下午3点01分，南昌市的一位患者在家中焦虑地等待着医生的回复。他的主诉是白大衣高血压，血压高达170/110mmHg，想要安全拔牙。经过一番详细的对话，医生孙国锋给出了专业的建议和指导，帮助患者平复了心情，解决了问题。

患者在对话中表达了自己的担忧和疑惑，医生则以耐心和细心的态度进行解答。医生首先确认了患者的病情，并给出了一些基本的生活调理建议，例如低盐低脂饮食和适当锻炼。随后，医生推荐了硝苯地平控释片和美托洛尔等药物来控制血压和心率，并详细解释了用药的注意事项和可能的副作用。最后，医生建议患者在拔牙前半小时服用药物，并在拔牙过程中保持放松和冷静。

整个对话过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和感激。患者表示，通过这次在线问诊，他不仅解决了自己的问题，还学到了很多关于高血压和心率控制的知识。同时，患者也对京东互联网医院的服务表示了高度评价，认为这种便捷、快速、专业的医疗服务模式将会越来越受到人们的欢迎和信赖。

随着生活节奏的加快，心血管疾病已成为威胁人类健康的“头号杀手”。许多人都知道血压对于心血管健康的重要性，但你是否知道，夜间血压的异常也会大大增加心血管疾病的风险？

传统观念认为，血压在一天之中会有一定的波动，呈现“勺型血压”的特点。然而，最新的研究指出，夜间血压的升高与心血管疾病风险之间的关系更为密切。那么，如何正确测量夜间血压？如何通过控制夜间血压来降低心血管疾病风险呢？本文将为您一一解答。

一、夜间血压的重要性

夜间血压是指夜间睡眠期间的血压水平。与日间血压相比，夜间血压的波动范围更小，更能反映人体真实的血压状况。研究表明，夜间血压升高与心血管疾病风险增加密切相关，包括心肌梗死、脑卒中等。

二、如何测量夜间血压

传统的血压计只能测量日间血压，而动态血压监测仪可以连续监测24小时的血压变化，包括夜间血压。目前，市面上有多种便携式动态血压监测仪，患者可以佩戴在手腕或胸部，进行连续监测。

三、控制夜间血压的方法

1. 生活方式调整：保持良好的作息规律，避免熬夜；减少饮酒、吸烟等不良习惯；控制体重；保持情绪稳定。

2. 药物治疗：根据医生的建议，选择合适的降压药物，并遵医嘱按时服药。

3. 定期监测：定期进行血压监测，了解血压控制情况，及时调整治疗方案。

四、总结

关注夜间血压，对于预防心血管疾病具有重要意义。通过正确测量夜间血压，并采取相应的控制措施，可以有效降低心血管疾病风险，保护身体健康。

心脏作为人体最重要的器官之一，承担着为全身输送血液的重要任务。然而，随着生活方式的变化，心脏疾病的发生率逐年上升，给人们的健康带来了严重威胁。

心脏的功能

心脏是一个肌肉泵，通过收缩和舒张将血液泵送到全身各个部位。它每分钟泵送的血液量约为5升，相当于一个人的体重。心脏的左侧负责将血液泵送到全身，右侧负责将血液泵送到肺部。

常见的心脏疾病

1. 冠心病：由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的心肌缺血或梗死，是导致心脏病死亡的主要原因。

2. 心力衰竭：心脏无法有效地泵送血液，导致血液在心脏或血管中积聚，引起呼吸困难、水肿等症状。

3. 心律失常：心脏跳动的节律异常，可能导致头晕、晕厥等症状。

4. 心脏瓣膜病：心脏瓣膜的结构或功能异常，导致血液流动受阻。

预防心脏疾病的方法

1. 健康饮食：减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入。

2. 适量运动：每周进行至少150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是导致心脏疾病的主要危险因素。

4. 控制体重：保持健康的体重可以降低心脏疾病的风险。

5. 管理压力：长期的心理压力会增加心脏疾病的风险。

6. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗心脏疾病。

7. 药物治疗：对于患有心脏病的人群，医生会根据病情给予相应的药物治疗。

8. 手术治疗：对于某些心脏疾病，如心脏瓣膜病、心肌梗死等，可能需要手术治疗。

总之，心脏健康对人们的健康至关重要。通过采取积极的预防措施，我们可以降低心脏疾病的风险，享受健康的生活。

我一直以来都很注重自己的身体健康，定期体检是我的必修课。然而，最近一次的体检却让我陷入了深深的焦虑之中。每当我走进医院，看到白大褂的医生和护士，心跳就会加速，血压也会随之升高。即使我知道这只是白大衣高血压，仍然无法控制自己的紧张情绪。

在一次体检中，我甚至因为血压过高而被要求重新测量。医生告诉我这是正常现象，但我却无法释怀。回到家后，我开始上网搜索相关信息，希望能找到解决方法。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生首先询问了我的日常生活习惯和情绪状态，了解到我平时情绪稳定，血压也很正常。于是，他告诉我这可能是典型的白大衣高血压，建议我在体检前服用一些抗焦虑或降血压药物来缓解紧张情绪。我试着服用了倍他乐克，但效果并不明显。医生又建议我尝试普萘洛尔，并表示如果单一药物无效，可能需要同时服用两种药物来控制血压。

经过一段时间的调整和治疗，我终于能够在体检时保持冷静，血压也恢复了正常水平。这个经历让我更加珍视自己的健康，也让我意识到在面对疾病和健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

随着社会的发展，白领女性的着装风格越来越正式，高跟鞋、紧身内衣、丝袜等成为职场女性的标配。然而，这些看似美丽的着装却可能成为健康的杀手。本文将带你了解这些常见的着装习惯如何影响女性健康。

紧身内衣：束缚身体的隐形杀手

紧身内衣虽然能够塑造身材，但长期穿着却会给身体带来诸多不适。过紧的内衣会限制呼吸，导致头晕、胸闷等症状。同时，它还会压迫下肢血管，影响血液循环，导致下肢麻木、肿胀等问题。此外，紧身内衣的硬边还可能摩擦皮肤，引起皮肤破损。

高跟鞋：美丽与健康的双刃剑

高跟鞋是职场女性的常见选择，但长期穿着高跟鞋却可能给身体带来伤害。高跟鞋会导致足部、腿部肌肉紧张，引发足底疼痛、膝盖疼痛等问题。此外，高跟鞋还会改变人体重心，增加腰椎负担，导致腰痛、颈椎病等问题。

丝袜：美丽背后的健康隐患

丝袜虽然能够修饰腿部线条，但长期穿着丝袜却可能影响腿部皮肤健康。丝袜的材质较为紧绷，会限制腿部皮肤呼吸，导致皮肤干燥、粗糙。此外，丝袜还可能摩擦皮肤，引发皮肤炎症。

隐形眼镜：美丽与健康的博弈

隐形眼镜为近视女性提供了便利，但长时间佩戴隐形眼镜却可能对眼睛造成伤害。隐形眼镜会阻碍眼睛的呼吸，导致眼睛干涩、疲劳。此外，隐形眼镜还可能成为细菌的滋生地，引发眼部感染。

如何避免健康杀手

为了避免这些着装习惯带来的健康问题，白领女性可以从以下几个方面入手：

1. 选择合适的内衣，避免过紧的束缚；

2. 适度穿着高跟鞋，避免长时间站立或走动；

3. 选择透气性好的丝袜，避免长时间穿着；

4. 合理佩戴隐形眼镜，注意眼睛卫生；

5. 定期进行体检，及时发现并治疗健康问题。

春节临近，人们忙碌于工作总结、聚会应酬，身心疲惫。然而，过度劳累、精神紧张可能会引发体内潜在疾病，其中之一便是主动脉夹层动脉瘤。近年来，由于生活方式不健康，高血压、动脉硬化等疾病趋于年轻化，主动脉夹层动脉瘤在年轻人中的发病率逐渐上升。

45岁的梁生，某贸易公司销售总监，因熬夜加班、频繁应酬，导致血压升高。某晚，在应酬过程中，因酒喝得多，兴奋过度，去洗手间时突然跌倒昏迷。被送往医院后，血压高达202mmHg，经检查确诊为主动脉夹层动脉瘤。该病凶险程度高，破裂后可导致大出血，甚至猝死。

专家指出，高血压和动脉硬化是导致主动脉夹层动脉瘤的主要原因。在人体疲劳、情绪激动、熬夜等情况下，主动脉内压升高，血肿扩大，最终导致血管破裂。因此，专家建议，要预防主动脉夹层动脉瘤，首先要保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好心态等。

除了生活方式的调整，定期体检也是早期发现主动脉夹层动脉瘤的重要手段。对于有高血压、动脉硬化等高危人群，应定期进行血压、心电图、CT等检查，以便及早发现并治疗。

此外，对于已经确诊为主动脉夹层动脉瘤的患者，应及时就医，接受手术治疗。虽然手术风险较高，但仍是目前治疗该病的唯一有效方法。

随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年高血压患者数量逐年增加。老年高血压具有病程长、临床症状不明显、进展缓慢等特点，容易被忽视，给临床诊治工作带来巨大挑战。

一、老年高血压的特点

1. 收缩压升高为主：老年人随着年龄增长，收缩压逐渐升高，而舒张压在60岁后缓慢下降。收缩压升高与卒中、左心室肥厚、心力衰竭等疾病密切相关。

2. 脉压增大：脉压是反映动脉血管弹性的指标，老年人脉压增大是心血管事件的重要预测因子。

3. 昼夜节律异常：老年人血压昼夜节律异常的发生率高达60%以上，表现为夜间血压下降幅度不足10%或超过20%。

4. 血压波动大：老年人压力感受器敏感性降低，动脉壁僵硬度增加，血压容易受情绪、季节和体位等因素影响，出现波动。

5. 白大衣高血压：指在医生诊室测量时血压升高，而在家中自测或24小时动态血压监测时血压正常。

6. 假性高血压：指用普通袖带测压法所测血压值高于经动脉穿刺直接测的血压值。

7. 多种疾病并存：老年高血压常伴发动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、认知障碍等疾病。

二、老年高血压的危害

1. 冠心病：高血压是冠心病的主要危险因素之一，长期高血压可导致冠状动脉粥样硬化，引发冠心病。

2. 脑卒中：高血压是脑卒中的主要危险因素，长期高血压可导致脑血管破裂或堵塞，引发脑卒中。

3. 心力衰竭：高血压可导致心脏负担加重，引发心力衰竭。

4. 肾脏损害：高血压可导致肾脏损害，引发肾功能不全。

三、老年高血压的防治

1. 生活方式干预：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。

2. 药物治疗：根据血压水平和病情选择合适的降压药物。

3. 定期监测血压：了解血压控制情况，及时调整治疗方案。

4. 综合管理：针对伴发疾病进行综合管理，降低心血管事件风险。

在日常血压管理中，我们常常通过偶测血压来了解患者的血压状况。然而，这种测量方法只能反映患者某一瞬间的血压水平，无法全面地反映患者全天的血压变化情况。为了更全面地了解血压状况，24小时动态血压监测成为了重要的手段。

24小时动态血压监测，顾名思义，就是通过佩戴监测设备，对患者全天24小时的血压进行连续监测。这种监测方法可以更准确地了解患者的血压水平，包括血压是否正常、何时血压最高、血压的昼夜节律是否存在、血压波动幅度是否很大等问题。

那么，24小时动态血压监测有哪些意义呢？首先，它可以帮助早期发现高血压患者，协助原发性与继发性高血压的鉴别，以及发现“白大衣高血压”。其次，它可以评估服用的降压药物是否有效，特别是能否有效地控制24小时的血压。此外，它还可以帮助医生根据患者的血压状况，合理调整治疗方案。

对于老年人、中重度及顽固性高血压患者，24小时动态血压监测尤为重要。在接受新的药物和新的用药治疗后，最好用24小时动态血压监测评价疗效。通过监测，医生可以及时发现血压波动，调整治疗方案，从而更好地控制血压，预防心脑血管疾病的发生。

除了监测血压，24小时动态血压监测还可以为患者提供以下帮助：

• 了解血压波动规律，为制定个性化的治疗方案提供依据。
• 及时发现血压异常，避免心脑血管疾病的发生。
• 监测降压药物的效果，为调整治疗方案提供依据。
• 帮助患者养成健康的生活方式，控制血压。

总之，24小时动态血压监测是一种非常有效的血压监测方法。它可以帮助患者全面了解自己的血压状况，为医生提供更准确的诊断依据，从而更好地控制血压，预防心脑血管疾病的发生。

2024年9月5日晚上，武汉市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生向医生咨询了关于阿普唑仑片的使用问题，希望能够缓解他的白大褂高血压症状。经过详细的询问和分析，医生建议李先生可以在体检前临时服用半颗阿普唑仑片来缓解焦虑症状，但同时也提醒他注意药物的副作用和使用方法。李先生表示对医生的解答非常满意，并感谢医生提供的专业建议和关心。整个问诊过程中，医生展现了其优良的专业素养和沟通能力，帮助李先生解决了问题，缓解了他的焦虑情绪。