看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但最近我开始感到身体不适。起初，我只是注意到我的舌头上有很多小红点，像是一张地图一样。随着时间的推移，这些红点变得越来越明显，我的舌头也开始变厚，口干舌燥。最糟糕的是，我开始失眠，整夜辗转反侧，无法入睡。这种状态持续了几个星期，我变得越来越焦虑和疲惫。

我决定寻求帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位中医科医生。医生非常友善和专业，他首先让我发了一张舌头的照片，然后开始询问我的症状和生活习惯。通过我们的对话，医生诊断出我患有肝郁脾虚、湿热内蕴、瘀血阻络证，并给出了相应的治疗方案。

在接下来的几周里，我按照医生的建议服用了参苓健脾胃颗粒和祛湿颗粒，并开始每天散步、泡脚和点穴。同时，医生还推荐我使用舒眠胶囊和舒肝颗粒来改善睡眠和情绪。随着时间的推移，我的症状逐渐改善，舌头上的红点消失了，睡眠也变得更加稳定和深沉。

我非常感激这位医生和京东互联网医院提供的服务。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经恢复了健康和活力，重新开始享受生活的美好。

一个普通的夜晚，我的孩子突然出现了舌头上的红色块状，中间有点白。看着孩子难受的样子，我立刻想到了通过互联网医院寻求帮助。

通过京东互联网医院，我很快就联系到了一位经验丰富的小儿耳鼻咽喉科医生。医生在详细询问了我的孩子的情况后，给出了初步的诊断——游走性舌炎，也就是我们常说的地图舌。

医生告诉我，这种症状可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱有关，也可能与儿童神经系统发育不健全有关。听到这里，我虽然有些担忧，但医生温和的语气和专业的解答让我感到安心。

医生建议我先给孩子进行驱虫，并注意饮食卫生。他还告诉我，无需特殊治疗，只需注意孩子的饮食营养和口腔卫生即可。在医生的指导下，我选择了适合孩子的驱虫药物，并严格按照说明使用。

在治疗过程中，医生还多次通过互联网医院与我保持联系，询问孩子的恢复情况。他的关心和专业让我深感感激。如今，孩子的舌头已经恢复了正常，看着孩子健康快乐的样子，我由衷地感谢京东互联网医院和那位不知名的医生。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到互联网医院在保障孩子健康方面的重要作用。它不仅方便快捷，还能让孩子在舒适的环境中接受专业医生的诊疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的家庭受益于这种新型的医疗服务。

我还记得那天，我的女儿小雨突然跑来告诉我，她的舌头上有东西。起初我并没有太在意，毕竟孩子们总是会有一些小毛病。但是当我看到她舌头上的那些白色斑块时，我开始感到担忧。作为一名小说家，我习惯于通过文字来表达情感，但此刻我却不知道该如何形容自己的心情。焦虑、恐惧、无助……所有这些情绪都在我心中翻腾。

我立即带小雨去看医生。经过一番详细的询问和检查，医生告诉我们这是地图舌。听起来很陌生，但医生解释说这是一种常见的口腔疾病，通常与免疫因素、遗传因素、体质特异、精神压力及内分泌因素以及缺锌有关。医生还说，地图舌发病往往有自限性，发作一段时间后可有缓解期，间歇期后会再次复发，但大多儿童时期发病，至稍大或成年后可自愈。虽然这听起来不太严重，但我仍然很担心小雨的健康。

医生建议我们保持口腔清洁，补充锌元素，并使用一些含有小苏打的水漱口。同时，医生也提醒我们要注意小雨的饮食，避免辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果补充维生素。我们按照医生的建议做了，过了一段时间，小雨的舌头上的斑块逐渐消失了。虽然这次经历让我感到很紧张，但也让我更加珍惜小雨的健康。

那是一个普通的周末，我家的宝宝突然出现了地图舌的症状，舌头上出现了不规则的地图状突起，看着让人心疼。由于孩子还在幼儿时期，我不敢轻易带他去医院，于是想到了互联网医院这个便捷的方式。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。当咨询到宝宝地图舌的问题时，医生耐心地告诉我，地图舌一般多是由真菌感染引起的，也可能是近期营养不良导致的脾胃虚弱。

医生建议我给宝宝服用益生菌，并告诉我必要时可以用家用氟康唑。同时，医生还提醒我要注意宝宝的口腔卫生，妈妈可以协助用软毛刷刷洗舌苔。听到这些，我悬着的心终于放了下来。

医生告诉我，地图舌属于常见症状，但没有任何症状可以通过饮食调节，不需要就诊。在饮食方面，医生建议增加B族维生素的摄入。在医生的指导下，我给宝宝调整了饮食，并且宝宝的地图舌症状也渐渐消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业、耐心和细心让我对他们的服务感到满意。虽然只是线上交流，但我能感受到医生对患者的关心和责任感。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的医疗服务会更加便捷、高效。

我是一位年轻的妈妈，最近我的宝宝总是揉鼻子，已经在2个月内鼻子破了3次。每次看到宝宝流血，我都感到非常心疼和焦虑。尤其是当我发现宝宝的舌头上有一块地图舌时，更加担心宝宝的健康问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在东城区的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式与一位经验丰富的儿科医生取得了联系。医生首先询问了宝宝的具体情况，包括鼻子破裂的原因和频率，以及宝宝的饮食和生活习惯等。然后，医生告诉我，宝宝的鼻子破裂可能与鼻炎有关，而地图舌则是口腔的一种常见现象，不必过于担心。对于宝宝的牙齿问题，医生建议我们减少宝宝的甜食摄入，定期给宝宝刷牙，并在宝宝大一些后进行治疗。

我非常感激医生的建议和指导，觉得自己终于找到了正确的方向。虽然宝宝的鼻子和牙齿问题让我很是困扰，但我现在有信心可以帮助宝宝恢复健康。同时，我也意识到线上问诊的便利性和重要性，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和交叉感染的风险。

2024年9月5日，21时19分58秒，保定市的某位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉舌头上总是掉白色的东西，吃辣的会痛。医生仔细询问了患者的症状，包括是否可以擦掉舌苔、舌面上的白纹有无变化、平时进食时是否有不舒服的感觉等。通过对话，医生初步判断患者可能患有地图舌，并建议使用漱口液消炎。患者表示对某种药物过敏，医生便推荐了其他可用的药物，并提醒患者注意调节情绪，避免吃刺激性食物，如生的葱姜蒜。医生还强调了情绪对粘膜病的影响，建议患者保持良好的心态。整个过程中，医生展现了专业的知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。

我是一名年轻的母亲，我的孩子最近总是抱怨舌头不舒服。起初，我以为只是他吃东西太快或太烫，导致舌头受伤。但是，情况并没有好转。他的舌头上出现了明显的裂纹和沟痕，甚至有时候会流血。我开始担心起来，是否这是一种疾病的征兆？

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些关于孩子的生活习惯和饮食情况的问题。最后，医生告诉我这可能是地图舌和沟纹舌的表现，并不是什么大问题。随着孩子的成长和免疫力的增强，这种情况会慢慢改善的。

医生还给出了几条调理建议：多吃蔬菜和水果，保持口腔卫生，饭后漱口，避免食物残渣嵌在舌头的沟里引起发炎。同时，医生也推荐了儿童善存片来帮助改善孩子的营养状况。这些简单的方法让我感到安心，至少我知道该如何帮助我的孩子了。

我还记得那天，五周五个月大的宝贝在我怀里不停地哭闹，嘴巴张开，舌头上有着奇怪的白色斑块，像极了地图一样。我心急如焚，连忙打开手机，搜索相关信息。结果显示，这可能是地图舌，需要及时治疗。作为一个新手妈妈，我既担心又无助，不知道该如何是好。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的建议。

我登录了京东互联网医院，选择了儿科专家进行咨询。医生很耐心地听我描述宝贝的情况，并且问了一些问题，例如宝贝的食欲和是否有疼痛感。通过这些交流，我才知道原来地图舌并不是什么大问题，只是舌苔脱落与口腔细菌相互作用引起的。医生建议我可以只补锌，或者不用担心，因为宝贝没有其他症状。对于我提出的复方太子参颗粒，医生也表示没必要使用。

整个线上问诊过程非常顺利，医生不仅解答了我的疑惑，还提供了一些宝贝口腔护理的建议。最重要的是，我不用带着宝贝去医院排队等候，省去了很多麻烦。现在，宝贝的舌头已经恢复正常，我也从中体会到了互联网医院的便利和实用性。

　　婴幼儿时期，宝宝们的身体发育迅速，但也容易出现各种健康问题。其中，口腔问题尤为常见，例如“地图舌”。许多家长可能会困惑，宝宝舌面上出现的形状不规则的斑块究竟是怎么回事？

　　小明的妈妈最近发现，小明的舌头中央出现了一块深红色的斑块，就像地图一样。一开始，她以为是孩子吃了山楂片残留，但擦掉后仍然如此。这让她非常担心，急忙带孩子去医院就诊。医生告诉小明妈妈，这是“地图舌”，一种常见的婴幼儿口腔疾病。

　　地图舌，又称良性游走性舌炎，是一种病因不明的口腔黏膜疾病。它的特点是舌面上出现形状不规则的圆形或椭圆形斑块，斑块内舌质发红，没有舌苔，周围有白色或黄色的图案，就像地图一样。地图舌通常好发于舌面中央、舌尖及侧缘，具有间歇性发作和游走性的特点。

　　地图舌的原因尚不完全明确，可能与炎症、体质、变态反应、缺锌、寄生虫等有关。中医认为，地图舌可能与脾胃消化功能有关。因此，当家长发现宝宝有地图舌时，最好及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

　　那么，如何预防和治疗地图舌呢？首先，家长要注意宝宝的饮食，保证营养均衡，避免偏食、挑食。可以适当补充富含锌的食物，如坚果、海产品等。其次，要保持宝宝的口腔卫生，定期刷牙，避免口腔感染。此外，家长还要关注宝宝的作息，保证充足的睡眠，避免过度疲劳。最后，如果宝宝出现地图舌，要及时就医，遵医嘱进行治疗。

　　地图舌虽然不是严重的疾病，但可能会影响宝宝的饮食和睡眠。因此，家长要引起重视，做好预防和治疗工作，让宝宝健康成长。

您好，今天我要分享的是我与线上医生的一次互动经历。

那天，我的孩子突然在舌头上长出了好多块红斑，没有舌苔，周围又长了小红点。我非常担心，于是立刻通过网络预约了一位儿童口腔科的医生。

医生在了解病情后，耐心地询问了我孩子的症状，并给出了专业的建议。他告诉我，这可能是地图舌，是由于小红点是肿大的舌乳头，局部刺激，免疫力下降，感染，气候干燥都可能会引起。他建议我多注意口腔清洁，饮食清淡，避免辛辣刺激食物和牛羊肉海鲜，一般7-10天可以恢复。

医生还告诉我，地图舌是一种发生在舌粘膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎，病因并不十分明确，可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱、儿童神经系统发育不健全、情绪波动、微量元素及维生素缺乏有关。他解释说，地图舌有明显的自愈倾向，在间隔缓解期，损害愈合后不留任何痕迹。一般不需治疗，目前也无有效治疗方法。有疼痛症状时，可局部外用康复新液。尽量避免使用热、辣、酸及干咸坚果等食物。

我听了医生的讲解，心中虽然还是有些不安，但感到很踏实。我没有必要给孩子用药，只需要注意饮食和口腔卫生。医生还提醒我，如果孩子挑食，可以吃一段时间复合维生素试试，例如善存的小佳维。

在医生的指导下，我按照建议进行了护理。大约一周后，孩子的红斑开始消退，我也放心了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，也让我学会了如何更好地照顾孩子。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的患者将受益于此。