糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

今天早上，我通过互联网医院预约了一位耳鼻咽喉科的专家进行线上问诊。由于我最近耳朵不适，有时候会听到嗡嗡声，并且偶尔感到痒，所以决定寻求专业医生的建议。

在咨询过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，包括耳朵疼痛、是否有流脓、是否有药物过敏等。我详细描述了我的病情，包括之前到医院检查确诊为外耳炎的情况。

医生在仔细阅读了我的病历后，给出了专业的建议。他告诉我，由于我的症状比较轻微，可以只使用外用左氧氟沙星滴耳液来治疗，无需口服抗生素。同时，他也提醒我，由于我之前有过掏耳朵掏得很深的情况，这可能是导致症状的原因之一。

医生还建议我，如果症状没有明显改善，或者有加重的情况，应该及时到医院就诊。他还告诉我，耳朵嗡嗡的声音可能是耳道分泌物和耳屎混合附着在鼓膜上引起的，可以通过积极用药和滴耳液耳浴来逐渐恢复。

整个咨询过程，医生的专业性和耐心让我非常感动。他不仅给出了专业的治疗建议，还非常关心我的病情，让我感到非常安心。虽然这次是通过互联网医院进行的咨询，但我感受到了医生的热情和专业，让我对互联网医疗有了更深的认识。

耳朵发炎，俗称耳炎，是一种常见的耳部疾病。它主要是由细菌、真菌等病原体侵入外耳道或中耳腔引起的炎症反应。耳炎不仅会导致耳朵肿胀疼痛，还可能引发听力下降等严重后果。

耳炎的病因多样，主要包括以下几点：

1. 外耳道感染：细菌或真菌等病原体通过外耳道进入耳腔，引发炎症。

2. 中耳炎：细菌或真菌等病原体通过咽鼓管进入中耳腔，引发炎症。

3. 耳道损伤：不正确的挖耳习惯或外耳道皮肤损伤，降低耳道黏膜抵抗力，易感染病原体。

4. 水进入耳道：游泳或洗澡时水进入耳道，导致耳道潮湿，有利于病原体生长繁殖。

治疗耳炎，通常需要采用药物治疗，包括以下几种：

1. 抗生素：如头孢类、青霉素类等，用于消除细菌感染。

2. 抗真菌药物：如咪康唑、酮康唑等，用于消除真菌感染。

3. 糖皮质激素：如氢化可的松、地塞米松等，用于减轻炎症反应。

4. 局部用药：如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，用于局部杀菌消炎。

除了药物治疗外，患者还需要注意以下几点：

1. 保持耳道清洁干燥，避免水进入耳道。

2. 避免挖耳，以免损伤耳道皮肤。

3. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 保证充足的睡眠，提高免疫力。

5. 积极配合医生治疗，按时服药。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然耳边一阵嗡嗡声，紧接着感觉耳朵里痒痒的，我忍不住用手去掏，结果发现耳朵里有一些黄色的湿物。这让我想起了之前听说的一种疾病——中耳炎，于是决定上网寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，可以在线上与医生进行交流。我填写了病情描述，提交了问题，很快就有一位经验丰富的医生回复了我。

医生询问了我的病情，包括持续时间、症状表现等。我告诉医生，我已经有差不多一年的症状了，耳朵痒，用棉签掏会有黄色的湿物，而且有时候还会耳鸣。医生又问了我一些其他的问题，比如有没有耳痛、耳流液，有没有听力下降等。我回答了医生的问题，并表达了想得到处方药的建议。

医生告诉我，我的症状很可能是由外耳道炎引起的。他为我开了一些药物处方，并告诉我可以直接在线上购买，也可以去线下药店购买。收到医生的回复后，我感到非常安心，觉得医生的专业和细心让我对病情有了更深的了解。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行，耳朵的症状逐渐好转。这不仅让我对京东互联网医院的服务感到满意，也对医生的专业和耐心表示敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去医院，而京东互联网医院提供了一个很好的解决方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

上个月25日，我家孩子突然发高烧，那晚我急忙给她服用了磷酸奥司他韦颗粒。幸运的是，第二天烧就退了。然而，接下来的几天，她开始咳嗽，流鼻涕。我给她服用了阿莫西林颗粒，症状有所缓解，但咳嗽还是时不时发作，鼻塞也没有明显改善。

昨日晚上，她的一只耳朵开始疼，我怀疑是中耳炎。于是，我给她用了氧氟沙星滴耳液。在孩子病情反复的情况下，我开始考虑寻求线上问诊的帮助。

通过线上问诊，我向医生详细描述了孩子的症状和用药情况。医生非常耐心，仔细分析了病情，给出了专业的建议。他告诉我，如果耳朵疼痛可以忍受，可以先观察两天，可能很快就会好转。同时，他也提醒我，如果病情没有好转，可以再加上阿莫西林。

在询问关于阿奇霉素和阿莫西林哪个更对症时，医生解释说，这两个药物都差不多，可以根据孩子的具体情况选择。他还告诉我，如果疼痛比较剧烈，发热，或者需要看看鼓膜的情况，就需要去医院看病了。

孩子还有鼻塞的问题，我咨询了医生是否需要用药。医生建议，如果鼻塞不是很严重，可以先不用药，用洗鼻器清洁鼻腔。但如果耳朵疼痛时，可以先停几天洗鼻子。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和耐心感到非常满意。他不仅给出了合理的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我相信，在医生的指导下，孩子的病情会很快得到好转。

我一直对自己的健康状况保持警惕，尤其是在性生活方面。最近，我和一位网友发生了亲密接触，其中包括耳朵的舔舐。事后，我开始担心是否会因此感染艾滋病或其他性传播疾病（STDs）。

我决定寻求专业的医疗咨询，于是登录了京东互联网医院的线上问诊平台。通过视频通话，我向医生描述了我的情况，并询问了被舔耳朵是否会传播艾滋病的风险。

医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我在没有伤口和对方不是携带或感染者的情况下，被舔耳朵不会传播艾滋病。这让我松了一口气，但我仍然有其他问题需要解答。

我向医生提到我的耳洞里熬夜有点发红，医生认为这可能是外耳炎或中耳炎的症状，并建议我去医院做进一步检查。虽然我担心这可能与艾滋病有关，但医生再次强调，只要没有伤口，就不用担心艾滋病的传播。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了更多关于性健康和艾滋病预防的知识。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。

在这个特殊的时期，很多人可能因为疫情原因无法前往医院就诊，但是互联网医院为我们提供了一种便捷的健康咨询方式。最近，我遇到了一个耳朵有问题的患者，他描述了自己的症状，耳道中间外露红肉，耳痛等情况。通过在线问诊，我详细询问了他的病史，给出了针对性的建议。

在与患者交流的过程中，我发现他十分关心自己的健康，也很理解医学知识。我向他解释了可能的疾病原因，并建议他吃头孢类药物和使用鱼石脂膏。患者对我的建议表示感谢，并提出了一些疑问，我也耐心地解答了他的问题。

通过这次在线问诊，我感受到了医患之间的信任和沟通的重要性。即使在互联网上，我们也可以通过专业的医疗知识和耐心的沟通，帮助患者解决健康问题。希望患者能够按照我的建议进行治疗，早日康复。

耳朵发炎怎么办？这些处理方法你学会了吗？

耳朵是我们身体的重要器官，它不仅负责听觉，还与我们身体的平衡感有关。然而，耳朵也容易受到各种疾病的困扰，其中耳朵发炎就是较为常见的症状之一。

当耳朵发炎时，患者常常会感到耳朵疼痛，尤其是在摇头或者低头的时候，疼痛感会加剧。有些人可能会自行购买药物，如阿奇霉素等，以减轻症状。然而，如果症状反复出现，就需要及时就医，以免病情恶化。

耳朵发炎的原因多种多样，可能是因为上火、中耳炎或外耳发炎等。针对不同类型的耳朵发炎，治疗方法也有所不同。

在炎症早期，可以采取热敷或进行超短波透热治疗，以缓解炎症。如果炎症严重，医生可能会开具抗生素来控制感染，并使用镇静、止痛剂来减轻疼痛。

此外，局部治疗也是必不可少的。可以使用1～3%酚甘油及10%鱼石脂甘油进行滴耳治疗，或者用纱条敷在患处，每天更换两次。慢性炎症可以使用抗生素和类固醇激素，如合剂、糊剂或霜剂等。外耳道的脓液可以使用3%的双氧水进行清洗。如果疖肿成熟，需要将其挑破或切开引流，积极治疗感染。

在耳朵未发炎之前，我们也需要做好日常保养。特别是对于儿童，要特别注意保持耳朵和周围的清洁，避免乱掏耳朵。如果出现化脓性中耳炎、耳疖肿或婴儿湿疹等情况，更要注意患处的清洁和干燥。

当耳朵发炎时，不要用水清洗。污秽及痂皮堆积可以使用植物油进行涂擦，然后使用纱布轻擦，或者用苦参汤清洗。同时，外用药物和内服药物都要按时更换和服用。

总之，耳朵发炎是一种常见的疾病，我们需要了解其治疗方法，并在日常生活中做好预防措施，以保护我们的耳朵健康。

耳朵作为人体重要的感官器官之一，其健康程度也反映了内脏器官的健康状况。通过观察耳朵的颜色、光泽、形态变化等，可以初步判断内脏的健康状况。

一、耳朵颜色与光泽

1. 耳朵红润有光泽：说明先天肾精充足，身体健康。

2. 耳朵干枯无光泽：提示肾精不足，可能存在肾虚等问题。

3. 耳朵色淡白：常见于风寒感冒或阳气不足，容易怕冷。

4. 耳朵红肿：多与肝胆火旺或湿热有关。

5. 耳朵干枯焦黑：可能与传染病后期或糖尿病有关，提示阴液耗损。

二、耳朵形态变化

1. 耳朵厚大：说明肾气充足。

2. 耳朵薄小：提示肾气亏虚。

3. 耳朵局部结节或凹陷：可能存在慢性器质性疾病，如肝硬化、肿瘤等。

4. 耳朵局部血管充盈：可能与心肺功能异常有关，如冠心病、哮喘等。

5. 耳内流脓：可能存在中耳炎，与风热上扰或肝胆湿热有关。

三、耳部定位诊断

1. 耳垂：相当于面部，可缓解面部问题。

2. 耳甲腔：相当于胸腔内脏器官，可改善血液循环。

3. 耳甲艇：相当于腹腔，可促进消化。

4. 耳轮：相当于躯干四肢，可缓解颈肩腰腿痛。

四、常见耳部问题及处理

1. 耳朵进水：可采取单足跳跃、活动外耳道、外耳道清理等方法排出。

2. 耳朵进水后出现不适：应及时就医。

我从未想过自己会在网上寻求医疗帮助，但当我被真菌感染的外耳炎困扰时，去医院的时间和精力都成为了奢侈品。于是，我转向了互联网医院，希望能找到一些线索。

在与一位医生进行线上问诊后，他建议我使用抗真菌药物来治疗我的耳朵问题。然而，当我询问具体的药物名称时，他只是简单地告诉我去药店购买，并没有提供更多的信息。这让我感到非常困惑和无助。

我开始在网上搜索相关信息，试图找到合适的药物。最终，我发现了氟康唑滴耳液和曲安奈德益康唑滴耳液这两种药物。然而，我仍然不确定哪种更适合我，于是再次联系了医生。

经过一番讨论，医生建议我使用曲安奈德益康唑滴耳液，并且如果可能的话，应该让医生亲自给我上药。由于我当时无法去医院，医生同意我先使用滴耳液进行治疗，但也提醒我说效果可能不太理想。

虽然我对这个结果并不满意，但我还是决定先试试看。毕竟，在没有其他选择的情况下，任何一点希望都值得一试。现在，我只能祈祷这次治疗能够成功，并且我也意识到，在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

　　耳朵是我们人体的重要器官，它不仅负责听觉功能，还与平衡、语言等方面息息相关。然而，很多人都有掏耳朵的习惯，认为这样可以清除耳垢，保持耳朵清洁。但你知道吗？经常掏耳朵可能会带来意想不到的危害。

　　首先，掏耳朵容易损伤外耳道皮肤。我们的外耳道皮肤比较薄，与软骨膜连接紧密，皮下组织少，血液循环差。如果用尖锐的工具掏耳朵，容易将皮肤划伤，细菌便会趁机进入伤口引发感染。此外，来回搔刮还可能把细菌挤入毛囊、皮脂腺管，引发炎症、流水，严重者甚至发生外耳道疖肿。

　　其次，经常掏耳朵可能导致耳屎分泌增多。外耳道皮肤长期慢性充血，还容易刺激耵聍腺分泌，耳屎反而会更多。这就形成了一个恶性循环：越掏耳朵，耳屎越多；耳屎越多，越需要掏耳朵。

　　此外，掏耳朵还可能刺激鼓膜发生慢性炎症，导致鼓膜发红、变厚，外耳道也会流出少量脓液。长期如此，还可能诱发中耳炎，严重者甚至导致耳聋。

　　那么，如何正确清洁耳朵呢？以下是一些建议：

　　1. 使用柔软的棉签轻轻在外耳道转动，然后耳朵朝下，耳屎可自行出来。

　　2. 不要频繁掏耳朵，一般一周左右一次即可。

　　3. 如果耳屎过多，难以掏出，可到医院请医生处理。

　　4. 如果耳朵出现不适，如疼痛、瘙痒、流脓等，应及时就医。

　　总之，掏耳朵并非小事，我们要引起重视，避免因小失大。