糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

产后羊水栓塞是一种严重的产科并发症，其发生可能与多种因素有关。

首先，产妇年龄过高是导致羊水栓塞的危险因素之一。随着年龄的增长，子宫肌层逐渐萎缩，血管弹性降低，容易发生血管破裂，从而引发羊水栓塞。

其次，宫缩频率过快或过强也是导致羊水栓塞的重要原因。在分娩过程中，宫缩过强会导致羊水进入血液循环，引发羊水栓塞。

此外，羊水过多也是引发羊水栓塞的危险因素。羊水过多会增加羊水进入血液循环的机会，从而增加羊水栓塞的风险。

为了预防羊水栓塞的发生，孕妇在孕期应定期进行产检，密切关注宫缩和羊水情况。同时，孕妇应避免过度补充营养，以免胎儿发育过大，增加分娩难度。必要时，可以使用宫缩抑制剂来避免羊水栓塞的发生。

一旦出现羊水栓塞的症状，应立即进行抢救。治疗措施包括缓解肺动脉高压、改善低氧血症、抗休克治疗、预防和治疗DIC、预防肾功能衰竭、预防感染以及产科治疗等。

产后羊水栓塞的康复期间，产妇应注意休息，保证充足睡眠。同时，家属应协助产妇进行翻身，预防压疮的发生。产褥期应避免同房、洗澡、游泳、阴道冲洗等，以免感染。此外，产妇应逐渐增加活动量，劳逸结合，促进身体恢复。

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羊水栓塞是一种严重的妊娠并发症，其发病原因尚不完全明确，但母胎屏障的破坏是关键因素。羊水成分进入母体循环后，可能会引起一系列严重的生理反应，如肺动脉高压、肺水肿、低氧血症等，甚至导致呼吸和循环衰竭以及多器官功能衰竭。

为了避免羊水栓塞的发生，孕妇需要遵循以下建议：

1. 妊娠期间定期进行产检，及时发现并处理可能引发羊水栓塞的风险因素。

2. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

3. 注意饮食营养均衡，增强体质。

4. 遵医嘱进行孕期保健，如服用预防性药物等。

5. 如出现羊水栓塞的征兆，如呼吸困难、胸闷、心悸等，应及时就医。

羊水栓塞的治疗原则是维持生命体征和保护器官功能。治疗方法主要包括：

1. 抗过敏治疗：使用肾上腺皮质激素、抗组胺药物等。

2. 支持性治疗：纠正呼吸循环衰竭、改善低氧血症、预防弥散性血管内凝血和肾功能衰竭等。

3. 药物治疗：如洋地黄制剂、西地兰等。

4. 机械通气：如呼吸衰竭严重，可能需要气管插管和机械通气。

羊水栓塞的预后取决于病情的严重程度、治疗及时与否以及患者的整体状况。早期诊断和及时治疗是提高治愈率的关键。

怀孕期间，羊水栓塞是一种罕见但极其危险的并发症。它是指羊水中的物质进入母体血液循环，引发一系列严重的病理生理变化。这种变化可能导致肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血和多器官功能衰竭，甚至危及生命。

羊水栓塞的发病原因尚不完全明确，但可能与高龄、多胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘、剖宫产等因素有关。当羊水中的物质进入母体血液后，会引发肺动脉高压和低氧血症，导致患者出现呼吸困难、胸痛等症状。随后，血液中的凝血因子会激活，引发弥散性血管内凝血，进一步加重病情。

诊断羊水栓塞主要依靠临床表现和辅助检查。医生会根据患者的症状、体征以及血液检查结果进行综合判断。一旦确诊，需立即进行抢救。治疗原则包括纠正呼吸和循环衰竭、抗休克、预防弥散性血管内凝血和肾功能衰竭，以及预防感染。

为了预防羊水栓塞，孕妇应注意定期产检，及时发现并处理可能诱发并发症的因素。此外，孕妇还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、保持情绪稳定，并注意营养均衡，摄入足够的蛋白质、铁和维生素等营养物质。

羊水栓塞是一种严重的分娩并发症，但通过早期识别、及时救治，可以降低死亡率。孕妇应充分了解羊水栓塞的相关知识，提高自我保健意识，以确保母婴安全。

羊水栓塞是一种罕见但严重的并发症，通常发生在分娩过程中。该病症是由于羊水中的物质进入孕妇的血液循环系统，引发一系列严重的生理反应。

羊水栓塞的典型症状包括呼吸急促、心率上升、血压下降以及出血不止。患者可能会出现大汗淋漓、胸闷、憋气等症状，严重时甚至会出现意识丧失。

羊水栓塞的病理机制复杂，主要与孕妇的体质、分娩方式以及羊水中的有形物质有关。一旦确诊，需要立即采取紧急措施，包括给予氧气支持、抗过敏治疗、输血以及升压药物等。

除了紧急治疗外，羊水栓塞的预防也非常重要。孕妇在孕期应定期进行产检，及时发现并处理可能引发羊水栓塞的因素。分娩过程中，医护人员应密切监测孕妇的生命体征，一旦发现异常情况，应立即采取应对措施。

羊水栓塞的预后取决于病情的严重程度以及治疗及时性。早期诊断和治疗是提高患者生存率的关键。

此外，羊水栓塞的康复过程中，患者需要注重休息，避免过度劳累。饮食上应保持营养均衡，多吃富含蛋白质、铁和维生素的食物，以促进身体恢复。

羊水栓塞是一种严重的并发症，需要引起足够的重视。了解其症状、预防和治疗方法，对于保障母婴安全具有重要意义。

剖宫产作为一种常见的分娩方式，虽然能够有效降低母婴风险，但仍然存在引发羊水栓塞的风险。

除了剖宫产，以下几种情况也可能引发羊水栓塞：

1. 引产：引产过程中，由于子宫收缩强烈，胎膜破裂，羊水进入血液，引发羊水栓塞。

2. 前置胎盘：前置胎盘可能导致胎盘剥离，羊水进入血液循环，引发羊水栓塞。

3. 高龄初产妇：随着年龄增长，女性血管壁弹性下降，羊水栓塞风险增加。

4. 多次分娩史：多次分娩可能导致子宫损伤，增加羊水栓塞风险。

5. 羊水过多：羊水过多可能导致胎膜破裂，羊水进入血液循环，引发羊水栓塞。

羊水栓塞是一种严重的并发症，可能导致母婴死亡。一旦发生羊水栓塞，需要立即进行抢救，包括呼吸支持、液体复苏、解除肺动脉高压等。

预防羊水栓塞的关键在于加强孕期保健，及时发现并处理可能导致羊水栓塞的风险因素。

此外，孕妇应定期进行产检，及时发现并处理前置胎盘等问题。

羊水栓塞的预防和治疗需要医生和孕妇的共同努力。

人工流产是一种常见的避孕方法，但也存在一定的风险。其中，羊水栓塞是其中一种较为严重的并发症。那么，人工流产是否会导致羊水栓塞呢？

事实上，人工流产的孕妇出现羊水栓塞的几率相对较低。然而，如果在手术过程中，宫颈或阴道黏膜出现损伤破裂出血，羊水外流，其中的有形成分（如胎粪、胎毛、胎脂等）有可能进入开放的静脉或血窦，引发羊水栓塞。

羊水栓塞是一种严重的病理生理反应，其症状包括急性肺栓塞、DIC（弥散性血管内凝血）、休克、肾功能衰竭等。虽然羊水栓塞在分娩过程中较为常见，但在人工流产过程中也可能发生。

为了降低羊水栓塞的风险，建议孕妇在人工流产前选择正规医院，并由经验丰富的医生进行手术。此外，药物流产是一种相对安全的选择，可以进一步减少羊水栓塞的发生。

需要注意的是，羊水栓塞并非完全无法预防。孕妇可以通过以下措施降低风险：

• 选择正规医院和有经验的医生进行人工流产。
• 术前进行全面检查，确保手术的安全性。
• 术后注意休息，避免剧烈运动。
• 遵循医嘱，按时服用药物。

总之，人工流产虽然存在一定的风险，但通过选择正规医院、遵循医嘱等措施，可以降低羊水栓塞的发生几率。孕妇在手术前应充分了解相关风险，并与医生沟通，共同制定合适的治疗方案。

羊水栓塞，这一看似遥远的医学名词，却时刻威胁着孕妇和新生儿的安全。那么，究竟是什么原因导致了羊水栓塞的发生呢？

羊水栓塞是一种严重的分娩并发症，主要是由羊水中被胎粪污染的有形物质引起的过敏反应。这些物质包括胎儿毛发、胎儿角化上皮、胎儿物质和胎粪等，它们进入母体血液循环后，会引发一系列严重的生理反应。

羊水栓塞的症状主要发生在分娩过程中，尤其是在胎膜破裂后不久。孕妇会突然感到寒冷、窒息，随后出现气喘吁吁、易怒、频繁走动等症状。随后，呼吸困难、面部和嘴唇发绀、不明原因的痉挛、口吐白沫和昏迷等症状会相继出现。此时，血压急剧下降，心率增加，肺部可听到湿啰音。

面对羊水栓塞，及时的治疗至关重要。首先，需要纠正呼吸循环衰竭和缺氧，确保有效的氧气供应。其次，抗过敏治疗也是必不可少的，糖皮质激素等药物可以解痉、稳定溶酶体、保护细胞、抗过敏。如果发生心脏骤停，需要进行心肺复苏。如果出现凝血功能障碍，可以进行子宫切除术。

此外，羊水栓塞患者产褥期需要特别注意休息，保证充足的睡眠。持续清洁会阴以防止感染，但不要过度清洁。逐渐增加活动量，劳逸结合，以促进身体恢复。对于仍有生育意愿的患者，需要使用适当的避孕方法。当身体状况恢复良好时，可以去产科诊所再次咨询怀孕情况。

羊水栓塞的预防和治疗需要医生和患者的共同努力。孕妇在孕期需要定期进行产检，及时发现并处理可能引发羊水栓塞的因素。同时，患者也需要了解羊水栓塞的相关知识，提高自我保护意识。

羊水，本应是胎儿生命得以孕育的摇篮，却成为了母婴双亡的罪魁祸首。羊水栓塞，这一看似陌生的疾病，却隐藏着巨大的风险。

羊水栓塞，是指羊水中的成分进入母体血液循环，引发一系列严重症状，如呼吸困难、寒战、发绀、胸痛、休克、出血等。这些症状来势汹汹，往往让人措手不及。

羊水栓塞的病因复杂，可能与多种因素有关，如急产、前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫破裂等。此外，剖宫产也可能增加羊水栓塞的风险。

预防羊水栓塞，关键在于提高对这一疾病的认识，并采取相应的预防措施。首先，孕妇应定期进行产前检查，及时发现并处理可能引发羊水栓塞的异常情况。其次，孕妇应保持良好的心态，避免情绪过度紧张。此外，医疗卫生部门也应加强专业人员的培训，提高对羊水栓塞的急救能力。

羊水栓塞虽然凶险，但并非不可预防。通过提高认识、加强预防，我们有望降低这一疾病的发病率，保护母婴的健康。