看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

2024年9月5日晚上7点09分，淄博市的李女士通过京东互联网医院向一位资深的内科医生咨询了她母亲的健康问题。李女士的母亲67岁，最近一只脚肿胀，担心是否是心衰引起的。医生详细询问了李女士关于她母亲的病情，包括肿胀的时间和是否有其他症状。李女士表示她母亲有轻微的房颤，但不知道肾功能是否正常。医生根据这些信息初步判断，可能是心衰引起的脚肿，建议李女士带她母亲到淄博市第一医院进行详细检查。李女士表示会考虑，并询问了医生的具体位置和联系方式。医生耐心解答了所有问题，并在第二天早上7点40分约定了李女士带她母亲前来就诊。整个过程中，医生展现了专业、细心和耐心的品质，赢得了李女士的信任和感激。

我妈妈的健康问题一直让我很担心。她的心力衰竭让她经常感到疲惫和气短，需要长时间休息才能恢复体力。最近，她开始抱怨说吃了医生开的药后，血压太低，头晕目眩，甚至有时候会昏倒。这让我非常焦虑，担心她的健康状况会进一步恶化。

我决定寻求专业的医疗建议，于是我们来到了京东互联网医院。通过在线问诊平台，我联系了一位经验丰富的医生，详细描述了我妈妈的症状和用药情况。医生非常耐心地听取了我们的问题，并要求我们提供更多的检查报告和出院小结。

在仔细分析了所有的资料后，医生给出了详细的治疗方案。首先，他建议停用呋塞米和氯吡格雷这两种药物，因为它们可能是导致血压过低的原因。然后，他调整了达比加群的用量，改为一天两次，每次150毫克。同时，他也提醒我们要注意大便隐血的问题，可能需要去消化内科进一步检查。

我非常感激医生的专业建议和耐心解答。通过这次在线问诊，我不仅了解了更多关于心力衰竭的知识，也学会了如何更好地照顾我妈妈的健康。现在，我妈妈的血压已经恢复正常，精神状态也明显好转了。

2024年9月5日，杭州市，一个名为小明的年轻人在京东互联网医院上与一位呼吸科医生进行了线上问诊。小明的母亲近期出现了咳嗽、呼吸困难等症状，CT报告显示有肺炎的迹象。医生详细询问了小明的母亲的病情，包括咳嗽的持续时间、痰的颜色、是否有发热、咽痛、鼻塞、流鼻涕等症状，并了解到小明的母亲有心衰史、糖尿病和高血压。医生根据这些信息判断，小明的母亲需要住院治疗，并等待血液检查结果后再给出具体的药物建议。小明对医生的专业和耐心表示感激，并承诺会及时反馈血液检查结果。

这次线上问诊体现了医生的优良品质：专业、耐心、细心和关心。医生不仅对小明的母亲的病情进行了详细的询问和分析，还考虑到了她的既往病史和并发症，给出了合理的治疗建议。同时，医生也尊重了小明的母亲的意见和选择，体现了医生的职业道德和责任感。