糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了我的互联网医院账号。屏幕上，一位和蔼可亲的医生映入眼帘，我心中涌起一丝希望。

经过一番详细的问诊，医生告诉我，我的症状很可能是瘀血阻滞证。听到这个诊断，我心中一紧，但医生安慰我说：“别担心，我已经开了康复新液，100mlX2，这对你的病情会有所帮助。”

接下来，我收到了医生的处方详情，然后医生告诉我：“处方已送达药师审核，期间可以性行为吗？但尽量先休息吧。”听到这些，我心中的石头终于落地了。

用药期间，我按照医生的叮嘱，按时服用康复新液。有时候，我会在闲暇时点击卡片预约药品，但更多的是关注自己的身体状况。

一天，我在用药期间突然感到身体不适，我立刻想起了医生的话：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”于是，我立刻决定去医院就诊。

在医院的复诊过程中，医生对我的病情进行了详细的检查，并确认了我的诊断。看到医生严肃的面容，我心中不禁感到一丝紧张，但医生却用温和的语气告诉我：“你的病情已经有所好转，但还需要继续用药。”

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和负责。在互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。虽然不能面对面交流，但医生的专业和关爱让我感到无比温暖。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了迷茫和不安。作为一名忙碌的白领，我深知身体的不适已经严重影响了我的工作和生活。在咨询了一位中医内科的专家后，我开始了一段全新的线上问诊之旅。

医生***的耐心和细致让我倍感温暖。他首先询问了我的症状，包括头沉、失眠、多梦、精神恍惚、健忘、易哭、耳鸣、眼干、口苦、口干、舌头肥大、心慌、胆小、胸闷、气喘、脾胃不良、腹胀、大便稀、阴囊潮湿、睾丸疼、性功能障碍、小便混浊、反复感冒、咳嗽、痰多、鼻塞、易感冒、乏力、身体沉重、腰膝酸软、嗜睡、脚心出汗等。

医生***仔细分析了我的病情，并根据中医理论给出了治疗方案。他告诉我，我的症状多与肾阴亏损、肺热、脾胃虚弱有关，需要综合调理。在经过一段时间的线上治疗后，我的身体状况逐渐好转，睡眠质量提升，精神状态明显改善。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细致，他不仅关注我的病情，还关心我的生活和工作。他告诉我，要注意饮食，避免辛辣、生冷食物，适当锻炼，保持良好的心态。在医生***的指导下，我逐渐养成了健康的生活习惯。

如今，我已经在京东互联网医院完成了治疗，身体状况得到了显著改善。我衷心感谢医生***的悉心治疗和关爱。这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，更能够提供专业、贴心的医疗服务。

在一个阳光明媚的下午，我踏入了互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。

在咨询过程中，我遇到了一位非常专业和亲切的医生。一开始，我有些紧张，但医生温和的语气和耐心的态度很快就让我放松了下来。

医生详细询问了我的症状，从生活习惯到病情变化，他都一一记录下来。他告诉我，要了解我的身体情况，才能做出准确的诊断。

在了解了我的病情后，医生为我开具了中成药，并耐心地解释了每种药物的作用和用法。他还告诉我，在服药期间要注意饮食和生活习惯，比如避免辛辣、油腻等食物，适当运动，保持良好的作息。

在服药一段时间后，我的病情有了明显的改善。医生也一直关注着我的恢复情况，定期询问我的病情，并调整治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和贴心也让我对互联网医疗充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。我已经有一段时间感到身体不适，上热下寒，脾气暴躁，睡眠质量极差，而且月经也不规律。我尝试过多种方法，但效果都不明显。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔可亲的医生。她耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的生活习惯和饮食状况。她不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态。

医生给我开了一个详细的中药处方，并告诉我如何用药。她解释说，我的症状属于肝火旺、脾胃虚、湿气重、内热、气血不和的表现。中药可以帮助我疏肝清热安神、健脾祛湿化浊、调理气血。

一周后，我按照医生的指示用药，并复诊了一次。我发现我的睡眠质量明显改善，脾气也稳定了许多。医生告诉我，继续用药一段时间后，我的身体状况会有更大的改善。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便利和温馨。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而便捷的线上问诊服务也让我节省了大量的时间和精力。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅为患者提供了便利，也为医生提供了更多的机会去帮助更多的人。

那是上周的一个下午，我正坐在家里，手机突然响起，是来自京东互联网医院的消息。我打开一看，是预约的线上问诊，心里不禁有些紧张。

医生***的声音温和而专业，他询问了我的病情，我详细地描述了我的症状：舌苔湿气重，肥胖，头发出油，内分泌失调，脾胃虚。他一边听，一边不时地点头，似乎对这些问题并不陌生。

我问他：“医生，舌苔湿气有消退，气血有恢复，自身感觉怎么样了？”医生微笑着回答：“没有什么感觉，这是正常的恢复过程。不过你提到药剂不够浓，其实我们已经根据你的病情调整了药方。”

我有些疑惑：“那我的胃口好了，吃的多瘦就难了，医生怎么办？”医生耐心地解释道：“需要一步步来，各方面症状的恢复，需要药效的积累。综合目前情况，这边调整加强，下用药，继续巩固。”

听到这里，我放心了许多。医生开具了新的处方，并告诉我：“处方已送达药师审核。”我看着屏幕上显示的处方详情，都是祛湿的药，心里有些疑惑：“都是祛湿的么？”医生回答：“是的，祛湿疏肝调补脾肾，疏通气血恢复代谢。”我点了点头，觉得有道理。

最后，医生说：“好的，继续保持。”我感到一股暖流涌上心头，虽然只是线上问诊，但医生的专业和耐心让我感到无比的安心。

那天，我正在家中沙发上翻看着手机，突然感到一阵疲惫袭来。肾虚、耳鸣、怕冷、黑眼圈严重，这些症状让我痛苦不堪。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否找到解决之道。

我选择了某知名互联网医院，通过平台预约了一位中医男科的医生。医生***耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的生活习惯和病史。

在询问过程中，我感受到了医生的专业和关心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理健康。他告诉我，我的症状可能与长期手淫、熬夜、缺乏运动等因素有关，并建议我调整生活方式，加强锻炼。

医生***为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。他还提醒我，用药期间要注意饮食和作息，避免辛辣、生冷、油腻食物，避免久坐熬夜。

在用药期间，我严格按照医生的建议调整生活方式，并按时服药。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，肾虚、耳鸣、怕冷等症状都有了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业、耐心和关心让我对治疗充满信心。我相信，在互联网医疗的助力下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

那天，我躺在医院的病床上，心里充满了不安。我的症状是尿频，一天要上十多次厕所，刚开始只是感觉膀胱里有点小便，但渐渐地，每次排尿的次数越来越多，每次排尿量却并不多。冬天，我的手脚总是冰凉，被子里捂好久才暖和。我做了B超检查前列腺和膀胱，化验小便也没有问题，但性欲减退得厉害。

经过一番搜索，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位中医男科的专家。医生在详细询问了我的症状后，为我进行了诊断。他告诉我，我的症状很可能是脾虚湿盛、肾阳亏虚导致的。

医生为我开具了处方，是一份颗粒剂。他说，这种药不用熬，早晚各一次，饭前半小时服用，开水冲服就可以。他还告诉我，服药12天后要拍一张舌苔照片，以便医生根据我的身体恢复情况调整处方。

用药期间，医生还提醒我，性生活或手淫不要超过三周两次的频率，生冷寒凉辛辣刺激食物以及烟酒要尽量避免，保持适当的有氧运动和生活方式更有助于病情的恢复。

如今，我已经按照医生的建议用药一段时间了。虽然症状有所缓解，但我还是严格按照医生的指导进行生活调理。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。因为工作繁忙，我很少有时间去医院做体检，而最近我发现自己在性生活方面遇到了一些问题。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了相关资料。很快，一位中医男科的医生***联系了我，询问了我的婚姻状况、性生活频率等问题。虽然这些问题让我有些害羞，但我觉得这位医生非常专业，于是坦诚地回答了他的问题。

医生***又询问了我的一些生活习惯和症状，包括腰酸腿软、乏力困倦、心慌、出汗、大便情况等。我还上传了一张舌头的照片，以便医生更好地了解我的病情。

几天后，医生***给我回复了。他告诉我，我的情况很可能是由于过度手淫导致的脾肾两虚。他建议我严格控制手淫，加强运动，并服用中药颗粒。

医生***为我开具了处方，并告诉我这个颗粒一副药大概38-50元，每天一副药，一般一次性开两周。我询问了服用时间，医生***告诉我，这是慢性病，大概需要1-3个月左右才能治好。

虽然治疗过程可能需要一段时间，但我对医生***的专业和耐心感到非常感激。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

今天是我复诊的日子，一大早就预约了***医生的线上问诊。通过京东互联网医院平台，我感受到了便捷的医疗服务。医生首先询问了我的舌苔情况，我按照指示发了照片，医生很快给出了反馈。

随后，我详细描述了自己的症状，比如阴囊潮湿、腰酸，医生认真倾听并记录。我提到腰酸的情况有所改善，但性生活方面还是不太满意。医生告诉我，肾虚需要再调整加强一下，增强控制力，降低敏感度。

医生还询问了我是否需要继续用药，我回答了需要，并且询问药有没有变化。医生说会调整几个药，以便更好地巩固疗效。

当我请求开具处方或用药建议时，医生很快回复说处方已送达药师审核。虽然我还没有看到具体的处方详情，但我对医生的耐心和专业感到非常放心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，同时也感受到了医生的关怀和专业。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制和改善。

那天，我拖着疲惫的身体走进了线上问诊的界面，心里满是焦虑。因为最近我发现我的肌酐和尿酸数值都不正常，但苦于工作繁忙，实在没有时间去线下医院排队就诊。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的肾病内科医生。一开始，医生通过视频通话仔细询问了我的病情，耐心地听我讲述不适之处。

医生告诉我，我的尿酸和肌酐升高可能是由于长期服用壮阳药引起的，建议我停药并调整饮食。他还告诉我，要避免海鲜、内脏、豆制品，忌酒，定期复查尿酸。

在医生的指导下，我开始调整饮食，减少高嘌呤食物的摄入，同时注意多喝水。经过一段时间的努力，我发现尿酸数值确实有所下降。

医生还告诉我，如果后续复查尿酸不能继续下降或者再次出现肌酐升高，可以考虑非布司他降尿酸治疗。我对此感到很安心，因为有医生的专业指导，我对病情有了更深的了解。

在用药期间，医生一直关注我的病情变化，及时调整治疗方案。他告诉我，长期服用壮阳药确实会增加肾脏负担，导致肌酐和尿酸升高。我深感愧疚，但也庆幸及时发现并调整了用药。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对病情有了更清晰的认知。在此，我要感谢京东互联网医院，感谢那位为我答疑解惑的医生。