看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

在一个平常的周末下午，我感觉有点晕，于是我决定在网上咨询医生。很快，一位中医内科的医生接诊了我，并要求我详细描述我的问题。经过一番询问，医生给出了建议，让我住院治疗。

虽然我有些担心，但医生耐心地解释了病情，让我放心。他提醒我多喝水，注意观察症状，并复查相关指标。最后，我决定接受医生的建议，开始了住院治疗。

整个咨询过程非常顺利，医生专业且耐心，让我感受到了医生的品质和责任心。我对医生的服务非常满意，感谢医生的帮助。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为服用劳拉西泮出现了严重的药物中毒情况。在一次医生的问诊中，医生非常细心地询问了我的服药情况和症状，给予了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，劳拉西泮是一种镇静安定药，如果一次服用20颗肯定是超过了医嘱的剂量，容易导致严重的药物中毒反应，甚至危及生命。医生建议我立即前往医院急诊科就医，并已经进行了洗胃处理和大量输液，以加快药物的排泄。

在医生的建议下，我果断前往医院就诊，接受了进一步的治疗。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我深深感激医生的救治之恩。

今天早晨，我带着孩子去了互联网医院进行了在线问诊。孩子不小心吃了过多的药物，让我非常担心。在与医生的沟通中，医生给予了我非常专业的建议和指导，让我感到非常安心。

医生询问了孩子的病情，并建议我立即带孩子去就近的医院就医。他们非常细心地为我解释了处理方法，并给予了我一些建议。通过医生的指导，我及时采取了措施，让孩子得到了及时的救治。

在这次在线问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们用心倾听我的问题，给予了我最合适的解决方案，让我对互联网医院的服务印象深刻。

今天是一个晴朗的上午，我像往常一样打开了手机，准备查看一下京东互联网医院的最新消息。突然，我收到了一条来自医生的询问：“您好，最近药物服用的怎么样？”

我立刻回想起，我之前因为头晕的问题咨询了一位医生。医生建议我服用他达拉非来缓解症状。但是，我感觉效果并不明显，而且还出现了头晕的情况。

于是，我回复了医生：“王医生，你好，吃了他达那菲。感觉作用不大，有点头晕？”医生很快回复了我：“有点头晕的话，先停用这个药物。”

我有些担心，于是又问：“5mg的他达拉非一般副作用是很小的，毕竟这个是小剂量的。如果同时出现头晕的话，那么你这个情况是不适合服用的。”医生耐心地解释道。

接下来，医生为我提供了更多的建议：“他达拉非不服用的话，中成药建议你增加药物，这样才可以更快得到比较比较好的效果。”我听后有些犹豫，于是问道：“我的意思是增加一种药物，药量的话，还少胶囊和温肾是不需要增加的。”医生理解了我的疑问，并给出了明确的回答。

经过一番讨论，我们决定继续按照之前的方案进行治疗，但是治疗周期可能会相对延长。

由于最近有点小感冒，我决定暂停用药，并告诉医生：“谢谢你的意见。这两天有点小感冒。先停一下，后续需要再找您开药吧。”医生很体贴，告诉我：“好的，有什么问题及时沟通。”

在与医生的沟通中，我感受到了他严谨专业的态度和对患者细致入微的关怀。虽然我们只是通过线上交流，但我觉得医生就像身边的朋友一样，给予了我很多帮助和安慰。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我对此表示理解，并对医生的服务表示满意。

那是一个阳光明媚的午后，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重，因为药物吃多了，我不禁担忧起来。

屏幕那头，出现了一位温文尔雅的医生，他微笑着向我问好，让我感受到了一丝安慰。我向他说明了我的症状，他仔细询问了我的病情，然后告诉我需要把药盒发过去看看药物规格。

我按要求操作，很快医生就回复了。他告诉我，药物的不良反应很多，而且我吃药的时间不到两个小时，所以他建议我可以尝试催吐或去医院洗胃，或者补液对症治疗。

医生还特别提醒我，在家一定要大量喝水促进药物代谢，以免对身体造成更大的伤害。听到这里，我紧张的心情稍微放松了一些。

然而，医生又提醒我，药物过量容易引起脏器急性损伤，所以他建议我最好及时去医院就诊。虽然我心里有些抵触，但医生的专业和关心让我决定听从他的建议。

在医生的鼓励下，我决定去医院接受进一步的治疗。虽然线上问诊不能完全替代医院就诊，但医生的专业建议让我感到安心，也让我更加信任互联网医院这种新型医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业，也让我对互联网医院有了新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会发挥越来越重要的作用，为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。因为毒品尿检的结果让我陷入了困境。医生***温和地询问了我的情况，我如实相告，告诉他我服用了复方福尔可定口服液，现在尿检结果呈阳性。

医生***仔细地询问了我的用药情况，得知我在7号中午吃了药，到现在已经过去了三天半。他告诉我，福尔可定是一种中枢性镇咳药，理论上48小时可以代谢掉。但是，由于我用药量大，导致药物在体内蓄积，需要更多的时间代谢。

医生***建议我继续大量喝水，每天2500-3000毫升，并告诉我，这一类药物没有特定的螯合剂，只能通过大量喝水从尿液排出。尽管我感到一丝无奈，但我还是决定按照医生的建议去执行。

然而，连续几天的大量喝水并没有让我转阴。我焦急地向医生***咨询，他告诉我，有些人对这类药物的代谢速度较慢，有可能在20小时内转阴，但也有些人需要更长的时间。他还告诉我，福尔可定的消除半衰期是37小时，完全代谢掉最多需要96小时。

在医生的鼓励下，我继续坚持喝水，并在今天下午进行了尿检。虽然结果仍然呈阳性，但我对医生***的专业和耐心感到由衷的感谢。他告诉我，对于像肾上腺皮质激素、可待因、心得安等药物的代谢我也比较慢，需要注意。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀，也让我明白了，面对疾病，我们需要有耐心和信心。感谢医生***，感谢京东互联网医院。

那是一个普通的周二，我接到了一个紧急的电话。电话那头是我年迈的外婆，她的声音中带着一丝颤抖，告诉我她已经昏迷了三天。我立刻意识到事态的严重性，急忙前往医院。

到了医院后，医生为我外婆做了肺部CT，结果显示她已经感染了奥密克戎。医生告诉我，目前治疗主要是依靠激素类药物、抗生素以及吸氧等方式。

然而，外婆的情况并没有得到改善。在询问了医生后，我得知辉瑞的药物在发病初期服用效果较好。于是，我恳求医生能否开一个处方。

医生告诉我，时间已经过去太久，这个药物已经不属于特效药。再加上平台系统显示目前没有库存，无法为我外婆开具处方。

虽然如此，医生并没有放弃。他告诉我，一旦平台上有库存，他会第一时间通知我，并为我外婆开处方。这让我深感安慰，也让我对这位医生的专业和负责深感敬佩。

在等待的日子里，我时刻关注着外婆的情况。医生的专业知识和负责的态度，让我对外婆的康复充满了信心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，它不仅方便了患者，也减轻了医生的负担。我相信，随着医疗技术的不断发展，未来会有更多像我外婆这样的患者，能够通过互联网医院得到及时、有效的治疗。

我曾经有一次在互联网医院进行了线上问诊，这是我第一次尝试这种新颖的医疗方式。当时，我在晚上发现孩子吃了两片药，心急如焚的我立即联系了医生进行咨询。

医生听完我的描述后，建议我立即送孩子去医院急诊进行检查，以确保孩子的安全。但是由于医院距离较远，我有些犹豫。医生耐心地告诉我，孩子吃药后可能会出现嗜睡等症状，建议我密切观察孩子的情况，并在必要时送医院就诊。

随着夜深人静，我开始担心孩子会不会因为误食药物而睡着起不来。我再次向医生询问，医生耐心地解答我的问题，让我感到宽慰。医生强调，睡着不醒是非常罕见的情况，我不必过分担心。

最终，在医生的建议下，我决定暂时观察孩子的情况，如有需要会及时就医。医生的专业建议让我感到安心，也让我更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

那天下午，我感到一阵眩晕，四肢无力，脑袋昏昏沉沉的，还伴有剧烈的头痛。我怀疑自己是不是中毒了，于是立刻拨打了医院的电话。

电话那头，一位温柔的声音询问了我的症状，我详细描述了自己的感受。医生听后，告诉我可能是服用了过量的药物，并询问了我具体的情况。

我告诉医生，昨天下午1点30分，我服用了20片复方地西泮片。医生告诉我，医院有氟马西尼这种解药，一般药店买不到。医生建议我尽快去医院。

医生又问我家里是否还有其他人，我回答说没有。当我询问这个药是否可以口服时，医生告诉我，昨天在医院洗胃时已经使用了这种解药，但都是注射的。

医生还询问了我吃完药多久洗的胃，我回答说大概4个多小时。医生告诉我，四个小时，吸收的差不多了，应该到肠里了大部分。医生建议我留院观察，但我昨晚已经从医院回来了，自己感觉没事。

医生告诉我，胃排空时间就四个小时左右，但具体情况还需要看吸收多少。医生还告诉我，现在这种情况不会定下生命危险，但患者精神还行，就是四肢无力、头晕、头疼、恶心，老是想睡觉。

医生最后告诉我，去医院稳妥，于是我又决定去医院检查。在医生的指导下，我去了医院，并在那里接受了进一步的检查和治疗。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在医生的帮助下，我顺利度过了这次危机。