看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑部疾病，其病因众多，其中最常见的就是外伤引起。当头部受到撞击或撞击力较大时，脑底部或脑表面的血管可能会破裂，血液流入蛛网膜下腔，导致蛛网膜下腔出血。

蛛网膜下腔出血发生后，血液会刺激周围的脑膜，引起头痛、恶心、呕吐等症状。如果出血量较大，还可能导致颅内压增高，甚至引发脑疝，危及生命。

外伤引起的蛛网膜下腔出血，常常伴随有脑挫裂伤、脑皮内细毛细血管出血等情况。这些损伤会导致脑组织水肿，进一步加重颅内压，增加脑疝的风险。

对于轻度外伤引起的蛛网膜下腔出血，可以考虑药物治疗。常用的药物包括钙拮抗剂和尼莫地平等，这些药物可以减少脑血管痉挛，降低颅内压。此外，还可以使用甘露醇、甘油果糖等药物缓解脑水肿。

如果出血量较大，伴有颅内压增高和脑水肿，可能需要通过开颅引流或减压手术进行治疗。这些手术可以清除出血，降低颅内压，防止脑疝的发生。

外伤引起的蛛网膜下腔出血患者，需要及时就医，进行全面的检查和治疗。同时，患者也要了解疾病的严重性，积极配合医生的治疗，才能尽快康复。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。例如，保持良好的作息习惯，避免剧烈运动，减少头部受伤的风险。此外，患者还要定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑部疾病，需要引起足够的重视。通过了解病因、治疗方法、日常保养等知识，可以帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量。

在医学领域，脑血管痉挛是一种常见的疾病，但它的症状并不典型，常常让人误诊。一般来说，脑血管痉挛发生在蛛网膜下腔出血3-5天后，此时患者可能会突然出现病情变化，如意识障碍进一步加重、出现新的神经定位体征、偏侧无力、偏侧感觉障碍、头痛加重、意识水平下降或痫性发作等。为了确诊，医生会进行电解质测定以排除高钠血症，进行头部CT以排除继发性脑积水或颅内血肿的发生。此外，不明原因的发烧和外周白细胞增高也可能是脑血管痉挛的信号。

针对脑血管痉挛的治疗，目前主要依靠药物治疗。常见的药物包括抗高血压药、抗癫痫药、钙通道阻滞剂等。在治疗过程中，患者需要按照医生的建议进行规范用药，并定期复查，以便及时调整治疗方案。

为了预防脑血管痉挛的发生，患者需要注意日常保养。首先，要保证充足的睡眠，避免过度劳累；其次，要调整饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物；再次，要进行适量的体育锻炼，增强身体素质；最后，要保持良好的心态，避免情绪波动。

如果怀疑自己患有脑血管痉挛，应及时前往医院就诊。在就医过程中，要如实向医生提供自己的病情，以便医生进行准确的诊断和治疗。此外，患者还需要了解相关的科室信息，如神经内科、神经外科等，以便及时就诊。

总之，了解脑血管痉挛的症状、治疗方法和预防措施对于患者来说至关重要。通过本文的介绍，希望患者能够对这种疾病有更深入的了解，从而更好地保护自己的健康。

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑部疾病，其手术治疗方式通常包括腰椎穿刺、腰大池引流和侧脑室穿刺等。这些手术方式虽然具有创伤性，但只要手术成功，患者术后恢复良好。

1. 腰椎穿刺的后遗症

腰椎穿刺是蛛网膜下腔出血手术中常用的方法之一，术后可能会出现腰部疼痛和神经麻木等症状。这些症状通常在短时间内即可缓解，不会对患者造成严重影响。

2. 腰大池引流的后遗症

腰大池引流术是蛛网膜下腔出血手术中另一种常见的治疗方法，其术后后遗症与腰椎穿刺类似，但可能会增加感染的风险。

3. 侧脑室穿刺的后遗症

侧脑室穿刺引流术是从头顶进行手术，术后可能会出现头痛或伤口疤痕等轻微后遗症，但通常不会对患者的日常生活造成太大影响。

4. 术后护理

蛛网膜下腔出血手术后的护理非常重要，患者应遵循医生的指导，保持良好的休息，避免过度劳累和情绪波动，以免引发二次出血。

5. 术后康复

手术后的康复训练也是患者恢复健康的关键，通过适当的康复训练，可以帮助患者尽快恢复身体机能，提高生活质量。

2024年9月5日，西安市的一位母亲在走路时不慎摔倒，导致了蛛网膜下腔出血。经过两个月的药物治疗，家人带她去复查，希望了解是否需要继续治疗。患者主诉神经内科医生接待了这位母亲，并对她的情况进行了详细的评估和解释。

医生首先提醒患者和家属，蛛网膜下腔出血的主要原因是颅内血管动脉瘤，约有75%的患者存在这种情况。为了防止再次出现蛛网膜下腔出血，医生建议完成颅内血管CTA检查。同时，医生也强调了稳定血压的重要性，防止血管痉挛。

在询问患者的症状时，医生得知患者在刚开始时感到手和腿有些麻木，但随着药物治疗的进行，这些症状已经消失。医生表示，虽然症状较轻，但仍然建议进行头颅CTA检查，以确保血管的安全。医生还提醒患者和家属，避免过度激动和情绪波动，保持心态平稳。

在讨论中，患者的家属也表达了对母亲摔倒时没有碰到头而仍然出现蛛网膜下腔出血的疑惑。医生解释说，这种情况可能是由于动脉瘤的存在，即使没有直接的头部外伤，也可能导致出血。医生还指出，核磁共振检查并不能检测到动脉瘤，因此CTA检查是更为有效的方法。

最后，医生再次强调了CTA检查的重要性，并建议患者和家属密切关注病情的变化，及时就医。患者和家属对医生的专业建议和关心表示感谢，并决定按照医生的建议进行下一步的治疗和检查。

蛛网膜下腔出血是一种严重的脑部血管疾病，它会导致脑部出血，对患者的生命安全构成严重威胁。本文将详细介绍蛛网膜下腔出血的症状、诊断、治疗以及日常护理等方面，帮助患者和家属更好地了解这种疾病。

一、蛛网膜下腔出血的症状

1. 突发性剧烈头痛：这是蛛网膜下腔出血最典型的症状之一，患者会感觉头部像被重锤击中，疼痛难忍，常常伴随恶心、呕吐。

2. 意识障碍：部分患者会出现不同程度的意识障碍，如烦躁不安、嗜睡、昏迷等。

3. 面部苍白、出冷汗：由于出血导致血压下降，患者会出现面色苍白、出冷汗等症状。

4. 视力障碍：部分患者会出现视力模糊、视网膜出血等症状。

5. 癫痫发作：少部分患者可能会出现癫痫发作。

二、蛛网膜下腔出血的诊断

1. 神经影像学检查：CT、MRI等神经影像学检查是诊断蛛网膜下腔出血的主要手段。

2. 血液检查：血液检查可以了解患者的出血原因和病情。

3. 脑脊液检查：脑脊液检查可以进一步了解出血的原因和病情。

三、蛛网膜下腔出血的治疗

1. 抗血小板聚集药物：如阿司匹林等，可以预防血栓形成。

2. 抗凝血药物：如肝素等，可以防止血液凝固。

3. 手术治疗：对于出血量大、病情严重的患者，可能需要手术治疗。

四、蛛网膜下腔出血的日常护理

1. 休息：患者需要充分休息，避免剧烈运动。

2. 营养：保持营养均衡，多吃富含维生素的食物。

3. 监测血压：定期监测血压，及时发现血压异常。

4. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗和护理。

蛛网膜下腔出血（Subarachnoid hemorrhage，简称SAH）是一种严重的脑部血管疾病，主要表现为脑底部或脑表面血管破裂导致的出血。这种疾病的治疗和恢复过程复杂，需要患者、家属和医疗团队共同努力。

蛛网膜下腔出血的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要包括抗纤维蛋白溶解剂、胶体溶液、升压药物、钙通道阻滞剂、地西泮类药物、抗癫痫药物、脱水剂降颅压等。手术治疗主要包括手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤。康复治疗主要包括言语治疗、物理治疗和心理咨询等。

蛛网膜下腔出血的预后取决于出血量、出血位置、是否伴有动脉瘤等因素。大多数患者经过治疗后可以恢复良好，但部分患者可能会留下脑积水、头部不适等后遗症。

为了提高蛛网膜下腔出血的预后，患者需要做好以下几方面的护理：

1. 日常护理：保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，保证充足的休息，保持清淡饮食。

2. 监测血糖、血压：定期监测血糖、血压，避免血糖、血压升高。

3. 药物治疗：按照医嘱服用药物，不要擅自停药或更改药物剂量。

4. 康复治疗：积极参与康复治疗，提高生活质量。

5. 心理支持：保持积极乐观的心态，寻求心理支持。

2024年9月5日02:36:35，邯郸市一名患者在喝酒后不慎磕到后脑勺，随后出现头疼、头晕等症状。为了及时了解自己的病情，患者选择了线上问诊。通过京东互联网医院的线上问诊服务，患者与一位专业的医生进行了沟通。医生详细询问了患者的症状和病史，并要求患者提供CT扫描结果。经过仔细的检查和分析，医生确定患者患有蛛网膜下腔出血，并给出了相应的治疗建议。患者在医生的指导下，积极配合治疗，并在一周后进行了复查。最终，患者的病情得到了有效控制，成功康复。

这次线上问诊的经历让患者深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。通过线上问诊，患者不仅节省了时间和精力，还能获得及时、准确的医疗服务。同时，医生也展现了其优良的品质，包括专业知识、良好的沟通能力和对患者的关心和支持。这样的医患故事充分证明了互联网医院在现代医疗服务中的重要作用。

那天，阳光明媚，却在我心中投下了阴霾。前天上午11点，妈妈突然头痛呕吐，情况紧急，我们立刻将她送往了县人民医院。诊断结果如晴天霹雳——蛛网膜下腔出血。然而，妈妈一直保持着清醒，这让我们的心稍微安定了一些。

医生告诉我们，出血量很少，创伤口很小，正在慢慢愈合。但为了确诊病因，需要等待七天后的造影检查。这七天，对我们来说如同度日如年。

今天，妈妈已经不那么疼了，只是睡觉时会感到不适。县医院的医生建议我们，如果坚持要尽快做造影，也可以安排。但妈妈的主治医生说，出血面积不大，等血块血管淤血消散了再做造影，担心造影会影响恢复。

面对这种情况，我感到十分困惑。一个偶然的机会，我在网上看到了京东互联网医院，于是抱着试试看的心理，向一位神经外科的医生咨询。医生告诉我，蛛网膜下腔出血是神经外科的常见疾病，造影是确诊的必要手段。医生详细地解释了造影的必要性，以及可能的风险，让我对病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我们决定转院到市里最好的三甲医院。虽然离家远，但为了妈妈的健康，我们毫不犹豫地做出了这个决定。在转院的过程中，医生也给予了我们很多帮助和建议。

如今，妈妈已经转到了市医院，准备明天做造影。虽然心中依然充满担忧，但我知道，只有通过科学的治疗，妈妈才能尽快恢复健康。

感谢京东互联网医院，让我们在关键时刻得到了专业医生的指导，让我对妈妈的病情有了更深入的了解。我相信，在专业医生的精心治疗下，妈妈一定会战胜病魔，重获健康。

随着社会的发展和生活节奏的加快，脑卒中已成为中老年人常见的健康问题。脑卒中不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能导致运动功能障碍、感觉障碍、言语障碍、认知障碍等后遗症。为了提高患者的生存质量，早期康复治疗显得尤为重要。

脑卒中康复治疗主要包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、高压氧、矫形器应用及传统康复治疗等方法。其中，物理治疗是康复治疗的核心，通过针对性的运动训练，帮助患者恢复肢体功能，提高生活质量。

物理治疗主要包括以下内容：

• 关节活动度训练：通过被动或主动运动，帮助患者恢复关节活动度，防止关节僵硬。
• 肌力训练：通过抗阻运动，帮助患者恢复肌肉力量，提高运动能力。
• 平衡训练：通过平衡训练，提高患者的平衡能力，预防跌倒。
• 步行训练：通过步行训练，帮助患者恢复步行能力，提高生活质量。

除了物理治疗外，康复治疗还包括作业治疗、言语治疗、心理治疗等。作业治疗帮助患者恢复日常生活能力，言语治疗帮助患者恢复言语功能，心理治疗帮助患者调整心态，面对疾病。

此外，康复治疗还需要患者的积极配合。患者应保持积极的心态，遵循康复治疗方案，积极参与康复训练，才能取得良好的治疗效果。

我是一名65岁的高血压患者，生活中总是小心翼翼，生怕哪天血压控制不住，发生意外。然而，2021年2月19日晚上八点十五分左右，厨房的一次不小心摔倒，改变了我的生活轨迹。家属立即叫了120，送我到东北国际医院。经医生诊断，我患上了蛛网膜下腔出血。由于动脉瘤的情况，家属选择了保守治疗。目前，我在ICU接受治疗，医生给我用了甘露醇、呋塞敏、甲强龙、纳美芬醋行和复方曲肽等药物。

在这段时间里，我经历了从绝望到希望的转变。起初，我对自己的病情感到非常恐惧和无助，担心自己可能无法恢复。但是，随着时间的推移，我的状态有所好转。虽然右侧没有知觉，但我可以按照指示进行抓握动作。医生告诉我，放水的风险太大了，需要等待合适的时机进行手术治疗。现在，我每天都在等待，希望能早日康复。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。高血压患者需要时刻注意自己的身体状况，避免发生意外。同时，也要有足够的信心和勇气面对疾病，积极配合医生的治疗。希望我的经历能够帮助其他患者更好地应对类似的情况。