糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我从来没有想过，自己会因为一件小事而陷入深深的焦虑之中。白带突然变成褐色，这本来是一个很普通的问题，但对于我来说，却像是一场噩梦的开始。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病，甚至开始想象自己在医院里接受各种检查和治疗的场景。

我决定去看医生，但我不想去传统的医院。我听说过京东互联网医院，据说可以在线上进行问诊和咨询，非常方便。我打开了京东互联网医院的APP，填写了一些基本信息，然后就开始了我的在线问诊之旅。

医生很专业，问了我很多问题，包括我的月经周期、是否有同房等。最后，医生建议我去做超声检查，看看子宫内膜的情况。我有些紧张，但医生告诉我这只是一种常规检查，不用太担心。

检查结果出来了，医生告诉我可能是子宫内膜增厚或者息肉引起的。需要做进一步的检查和治疗。我有些失落，但医生安慰我说这不是什么大问题，只要及时治疗，就可以恢复健康。

我开始了我的治疗之旅，医生给我开了一些药物，并建议我注意休息和饮食。经过一段时间的治疗，我的白带终于恢复了正常颜色。我非常感谢京东互联网医院和我的医生，感谢他们的专业和关心。

子宫内膜增生，作为妇科常见病，困扰着许多女性。这种非生理性子宫内膜增生，主要与长期激素刺激无拮抗作用有关，导致月经不调、子宫异常出血等症状。今天，我们就来聊聊子宫内膜增生的治疗方法。

子宫内膜增生治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

一、药物治疗

药物治疗适用于子宫内膜单纯性增生和复杂性增生患者，以及年轻、未婚、已婚、未育，希望保留生殖功能者。常见的药物包括孕激素类药物，如炔诺酮片、黄体酮等。对于子宫内膜不典型增生需要保留生殖功能的患者，一般使用醋酸甲羟孕酮或醋酸甲地孕酮。治疗结束后，停药、出血后密切观察，或分段诊刮或宫腔镜检查，取子宫内膜组织做病理检查，以判断是否有怀孕的可能。

二、手术治疗

对于药物治疗无效者和无生育要求的子宫内膜不典型增生者，全子宫切除术是可行的。一般通过腹腔镜手术或开腹手术进行。术后可能有少量阴道出血，但若持续2周以上，则需及时就医。术后2个月内避免性生活或重体力活动，以免影响伤口愈合和出血。保持外阴清洁干燥，不宜冲洗阴道。全子宫切除术后2周内，应避免久坐、骑马和骑自行车，以免术后盆腔淤血和下腹部不适。卧床休息期间，可定期进行下肢主动或被动活动，预防下肢静脉血栓形成。遵医嘱在床上运动，循序渐进，最好不要疲劳。

三、日常保养

除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也是非常重要的。建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜，保持心情舒畅。饮食上，宜清淡易消化，避免辛辣、油腻食物。适当进行体育锻炼，增强体质。

四、医院与科室

子宫内膜增生患者可前往妇科就诊。目前，许多医院都设有专业的妇科门诊，配备有先进的检查设备和经验丰富的医生。患者可根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。

我曾经是一个对生活充满热情的年轻女性，但自从去年12月开始，我的月经周期变得异常不规律。有时候60天不来月经，令我感到极度焦虑和困扰。每次去医院看诊，医生都会开出黄体酮来帮助我催经。吃了黄体酮后，下个月的月经就会正常来临，但如果不吃，两个月都可能不来月经。这种情况让我非常苦恼，因为我不知道问题的根源在哪里。

在一次看诊中，医生建议我做了B超检查，结果显示我的卵巢功能正常。医生告诉我，我的问题可能是排卵障碍引起的，与体质、年龄、环境因素、体重和代谢等多种因素有关。由于我已经有一个女儿，并且没有生育需求，医生建议我不必过于担心排卵问题，只需要注意月经周期即可。

如果超过50天不来月经，医生建议我口服黄体酮或地屈孕酮来管理，以防止内膜增生和异常出血。医生还告诉我，黄体酮需要连续服用10天才能起到保护内膜的作用。对于我的问题，医生建议我每年复查性激素和甲功以及妇科超声，以便及时发现任何问题。

虽然我现在已经知道如何处理我的月经问题，但我仍然希望能够找到更深层次的原因。毕竟，月经不规律不仅影响我的生活质量，也可能对我的健康产生长期影响。我决定继续关注自己的身体状况，并在必要时寻求专业的医疗帮助。

那天，我坐在电脑前，带着一丝不安，点击了互联网医院的咨询按钮。屏幕对面，一位医生开始了我的病情描述的阅读，声音温和而专业，让我感受到了一份安心。

我的刀口增生已经困扰了我一个月零两天，增生的情况让我既担心又焦虑。医生仔细地询问了我的情况，并让我上传了最近的照片。在详细查看后，医生建议我使用祛斑灵和芭克药膏。

我开始使用这些药物，虽然一开始有点担心，但医生的鼓励和支持让我坚定了信心。医生告诉我，芭克可以消除增生，但我需要等到痂掉之后再使用，这让我松了一口气。

在医生的指导下，我逐渐了解了刀口增生的情况，也学会了如何正确地使用药物。医生告诉我，洗澡不会导致增生，我也可以正常洗澡，这让我不再那么紧张。

随着时间的推移，我的刀口增生情况逐渐好转。医生告诉我，如果增生没有消失，还有其他方法可以尝试。这让我感到非常安心，因为我知道，无论遇到什么问题，医生都会在我身边。

最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我对医生的严谨和专业更加敬佩。

通过这次互联网医院的咨询，我不仅获得了专业的医疗建议，更感受到了医生的关怀和支持。我衷心感谢这位医生，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

我还记得那天晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。子宫内膜增厚的诊断结果就像一把利刃，刺穿了我原本平静的生活。从那一刻起，我的世界变得灰暗，仿佛失去了所有的色彩。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一丝安慰或解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫和恐惧。直到有一天，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过视频连线，我遇到了杨医生。他的专业和耐心让我感到了一丝温暖。他详细询问了我的病情，解答了我的疑惑，并给出了具体的治疗方案。从那一刻起，我的心情开始逐渐平静下来，重新找回了生活的希望。

杨医生告诉我，清宫后出血是正常现象，但需要注意休息和饮食，避免过度劳累和寒冷刺激。同时，他也建议我在两周后去医院复查，以确保恢复情况良好。他的建议让我感到安心，也让我明白了在面对疾病时，专业的医疗指导是多么重要。

在杨医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我都会喝一杯红糖热水，适当加强营养补充维生素。同时，我也开始学习如何调理自己的身体，如何正确使用中药。这些小小的改变，逐渐让我恢复了健康和自信。

现在回想起来，那段时间虽然充满了挑战和困难，但也让我成长了许多。我学到了如何面对疾病，如何寻求专业的帮助，如何调整自己的生活方式以保持健康。这些经验将伴随我一生，成为我前行的动力和支持。

我从来没有想过自己会在这个年纪面临这样的问题。月经提前且不干净，伴随着腰疼和焦虑，我的生活被打乱了。每次去医院都需要排队等待，医生也只是匆匆看一眼就开了药。这种感觉就像被忽视一样，我开始怀疑他们是否真的了解我的病情。

直到我在京东健康上找到了一位专业的妇科医生。通过线上问诊，我详细描述了自己的症状和担忧。医生耐心地听完了我的描述，并且根据我的情况，建议我做子宫附件超声检查。虽然我之前做过阴道镜活检，但医生认为这次检查可以更全面地了解我的子宫内膜情况。

在等待检查结果的日子里，我开始回想起去年检查出宫颈糜烂中度的经历。那个时候我也很担心，但医生只是说不用治疗，定期复查就行了。现在想想，可能是因为我没有找到合适的医生，或者我没有足够的知识去了解自己的病情。

当我拿到检查结果时，医生告诉我可能是肾虚引起的月经不调，并且可能与子宫内膜增生或息肉有关。听到这个消息，我感到非常失落和无助。医生安慰我说，这种情况很常见，并且可以通过药物治疗和生活调理来改善。最重要的是，我需要放松心情，减少压力。

我开始按照医生的建议进行治疗和调理。每天早上我都会喝一杯温水，晚上则会泡脚放松。同时，我也在京东健康上购买了一些补肾的中药，希望可以帮助我恢复正常的月经周期。经过一段时间的努力，我的月经终于恢复了正常，腰疼也减轻了很多。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以节省我们的时间和精力，还可以让我们找到真正专业的医生，得到更好的治疗和建议。同时，我也明白了，作为女性，我们需要更多地关注自己的身体健康，不能因为害羞或无知而忽视了自己的病情。

我曾经是一个对健康问题漠不关心的人，直到七月份那次月经淋漓不尽的经历。从那一刻起，我开始对自己的身体状况产生了深深的担忧。我的月经一直都不是很规律，但这次不同，持续了20天才干净。这种情况让我非常焦虑，于是我去做了B超检查，结果显示我的内膜有些厚。这一结果让我更加恐慌，开始怀疑自己是否患上了子宫内膜癌。

我开始疯狂地搜索相关信息，了解到内膜癌的症状和治疗方法。然而，越看越害怕，我的心情变得越来越糟糕。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，我得到了专业医生的帮助和指导。医生告诉我，我的情况并不一定是内膜癌，可能是内分泌失调引起的内膜增生。他们建议我口服避孕药来调节内分泌，并在三个月后复查B超。

我按照医生的建议，开始服用达芙通。虽然在服药期间有几次忘记吃药或者只吃了一颗，但我还是坚持了下来。一个月后，我再次去做B超，结果显示我的内膜已经恢复正常。这次经历让我深刻地认识到，健康问题不能忽视，及时就医和正确的治疗方法至关重要。同时，我也体验到了线上问诊的便捷和高效，感谢京东互联网医院的医生们为我提供的帮助和支持。

我一直以来都有月经不调的问题，最近去医院检查发现子宫内膜增厚了19mm，医生说可能是肾虚血瘀型子宫内膜异位症引起的。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，毕竟这关系到我的生育能力和身体健康。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的妇科医生。我们进行了一次详细的交流，医生问了我很多关于月经和身体状况的问题，并且给出了详细的解释和建议。医生告诉我，我的情况需要用孕激素撤退来转化内膜，并且纠正贫血。同时，医生也提醒我，如果有出血多、腹痛等症状，需要及时就医。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天服用黄体酮，并且注意补血。经过一段时间的治疗，我的月经逐渐恢复正常，子宫内膜也变薄了。现在回想起来，虽然当时很担心和害怕，但幸好有了互联网医院的线上问诊服务，让我能够及时得到专业的医疗帮助。

我是一名年轻的女性，最近几个月来一直被不规则的月经和异常的出血困扰着。每次月经都要持续20天左右，期间还伴随着大量的出血和疼痛。这种情况让我非常焦虑和恐惧，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加害怕。各种说法都指向了癌症的可能性，我的心情也越来越低落。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着一丝希望，我决定在线上咨询一位专业的医生。通过文字和语音交流，医生详细了解了我的病情，并对我进行了初步的诊断。医生告诉我，我的子宫内膜厚度为1.5cm，可能是由于内分泌失调或者其他原因引起的。为了明确诊断，医生建议我进行诊刮术并送病理检查。

我非常害怕这个结果，总是担心自己是否患上了癌症。医生安慰我说，根据我的B超结果，癌变的几率并不高，甚至可能是单纯的内膜增厚。但是，为了确保万无一失，还是需要等待病理结果的出来。医生还提醒我，B超只是参考，不能作为最终的诊断依据。

在等待病理结果的过程中，我又开始在网上搜索相关信息，结果依然是各种关于癌症的说法。医生看出了我的焦虑，劝我不要过度担心，活在当下，过好每一天。同时，医生也告诉我，如果病理结果显示有问题，早期发现和治疗的成功率非常高。

最终，我的病理结果出来了，显示为非典型增生，属于癌前病变。虽然这个结果让我很震惊，但医生告诉我，这种情况下，及时的治疗可以有效地防止癌症的发生。医生给我开了一些药物，并建议我定期复查。现在，我已经恢复了正常的生活，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。