看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我和妻子一直期待着孩子的到来，然而在孕晚期，医生却发现了一个问题：脐带绕颈一周。这个消息让我们陷入了深深的焦虑之中。我们开始四处寻找专业的医疗建议，希望能找到最合适的解决方案。通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的医生，他详细解释了脐带绕颈的风险和处理方法。他的专业知识和耐心的解答让我们感到安心和放心。最终，在医生的指导下，我们顺利度过了这个难关，迎来了健康的宝宝。

今天是个阳光明媚的日子，我带着我家的小宝宝来到了京东互联网医院，进行线上问诊。宝宝刚满月，最近肚脐有些异常，我有些担心，所以决定在网上寻求医生的帮助。

医生助理热情地接待了我，详细询问了宝宝的情况，并告诉我医生助理会协助医生了解宝宝的情况，以便更快给出诊疗建议。我感到十分放心，因为我知道医生们都很专业，而且现在互联网医疗这么发达，足不出户就能得到专业指导。

很快，医生助理就向我了解了宝宝的具体情况。宝宝脐带第八天脱落，之后出现了一些渗血，我每天都会用碘伏消毒。昨天我发现宝宝肚脐有分泌物，但并没有红色液体。医生助理告诉我，如果分泌物是白色粘液，那可以先继续观察。她还提醒我，如果分泌物是黄水结晶，那可能需要去医院外科检查脐尿管漏的问题。

医生助理还询问了宝宝的体重增长和排便情况。宝宝现在已经涨了一斤二两，医生告诉我这个增长速度还可以，一般到满月时增长1000克左右。宝宝之前排便困难，经过一周的妈咪爱调理，现在已经可以自主排便了。医生告诉我，妈咪爱一般不会产生依赖性，可以试着停喂，或者慢慢减量。

整个问诊过程中，医生和医生助理都非常耐心，详细解答了我的疑问，让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。我感到非常欣慰，也深深地感谢互联网医疗带来的便利。

那天，我带着宝宝来到京东互联网医院，心里有些忐忑。宝宝刚满月，嘴角有个小伤口，看着让人心疼。医生***耐心地询问了我的情况，并详细看了宝宝的伤口。

医生告诉我，这并不是伤口，而是因为宝宝吃奶时用力不当，导致嘴角皮肤凹陷。听到这个，我松了一口气，原来不是什么大问题。医生又详细询问了宝宝的吃奶情况，得知宝宝吃奶不哭了，我才放心。

医生建议我不要再给宝宝擦药，因为每次擦药都会让宝宝哭闹。我听了医生的话，决定不再给宝宝用药。宝宝的肚脐也引起了我的注意，肚脐凸出来，我担心是不是有什么问题。医生告诉我，这是脐疝，是新生儿常见现象，不必担心。

在医生***的耐心解释下，我消除了疑虑，也更加放心了。宝宝吃奶正常，身体也没有其他不适，这让我的心情好了很多。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院给我们的生活带来了便利。在家就能看医生，避免了带孩子去医院的不便，医生的专业解答也让我放心了很多。

近年来，关于新生儿剪脐带的时间选择一直备受关注。一种说法认为，晚剪脐带2分钟可以使更多的血液通过胎盘和脐带流入婴儿体内，从而提高婴儿的免疫力，降低白血病等重病的发病率。然而，这种说法是否科学呢？本文将为您揭开真相。

事实上，关于晚剪脐带的研究确实存在。一项发表在《北美医疗协会期刊》上的研究指出，晚剪脐带2分钟可以使更多富含铁质的血液流入婴儿体内，从而降低婴儿在出生数周或数月内贫血的风险。但这一研究仅针对15名新生儿，样本量较小，理论支持不够充分，因此在临床上并未达成共识。

此外，网文中提到“脐带中的造血干细胞更多的流向孩子，得以提高免疫力会使白血病这样的重病降低50%以上”的说法，更是夸大其词。造血干细胞虽然可以挽救血液细胞被破坏后的患者生命，但对于健康人而言，造血干细胞并无实际作用。因此，依靠晚剪脐带来提高免疫力、预防疾病的方法并不可取。

在临床上，助产士会根据脐带的搏动情况来选择断脐时间。如果晚剪脐带2分钟，可能会导致新生儿的保暖得不到保证，孩子各类应激反应无法第一时间了解，危重儿可能耽误治疗。此外，婴儿在母体内吸收的红细胞本身已经足量，若人为拖延剪脐带时间，可能会加重新生儿代谢的压力，导致婴儿感染黄疸或罹患红细胞过多症。

总之，关于晚剪脐带提高免疫力和预防疾病的说法并不科学。产妇在分娩时应遵循医生的建议，选择合适的剪脐带时间。

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我怀孕了，非常高兴。但是，最近我做了四维报告，发现脐带绕颈一周。作为一个新手妈妈，我非常担心和焦虑。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我得知脐带绕颈一周并不是一个大问题。医生告诉我，多注意胎动，定期做好产检就可以了。听到这些话，我感到非常安心。医生还解释说，脐带绕颈一圈可能在孕晚期自己绕出来，也可能一直到分娩都还是绕颈的。无论如何，只要脐带的长度够，胎儿有羊水做缓冲漂浮，就不会有什么影响。

这次在线问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在我的小家，我正在为刚出生的宝宝准备每天的护理。宝宝已经12天大了，但脐带还未脱落，这让我的心里有些不安。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

在京东互联网医院，我遇到了一位来自新生儿科的医生。医生在详细了解了宝宝的情况后，告诉我脐带根部有血是因为脐带根部已经开始断裂，脐静脉宽大，比较不容易长拢，会渗血。他解释说，一般情况下，等待脐带根部断裂，创面拢合，就不会渗血了。这让我放心了许多。

医生还提醒我，不需要特别使用外用抗菌处理，不应外用酒精，这样可能会杀死有助于脐带干燥和脱落的细菌。如果需要使用碘伏消毒，请使用碘伏且干燥以后，使用无菌生理盐水清洗残留碘伏以减少碘吸收。这些专业的建议让我对宝宝的护理更有信心。

在问诊过程中，我提到了宝宝混合喂养的情况，医生告诉我可能就是鼻涕，肺炎一般有成串咳嗽，频繁，伴有呼吸急促，费力。这让我意识到，即使是在家中，也要细心观察宝宝的变化，一旦有异常，要及时就医。

整个问诊过程，医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注宝宝的成长，也相信在医生的专业指导下，宝宝会健康快乐地成长。

我刚刚在一家互联网医院进行了孕期检查，医生非常专业，给了我很多建议。医生助理还帮助医生更快地了解我的病情，让问诊更加顺利。医生非常耐心地询问了我的怀孕周数，对病情进行了评估，并给出了专业的建议。在医生的指导下，我了解到胎儿后颅窝池增宽可能与胎儿染色体异常有关，医生建议我进行产前诊断行羊水穿刺来进一步检查。医生还解释了脐带绕颈的情况，让我对自己的身体有了更深入的了解。我对医生的专业素养和耐心细心的品质非常满意，感谢医生给予我的关心和建议。

服务已结束，我感到非常满意，对自己的身体状况有了更清楚的认识。我会按照医生的建议进行后续的检查和观察，希望一切顺利。

那是一个晴朗的午后，我正为宝宝的小小不适而焦虑。宝宝刚刚满九天，突然我发现宝宝的脐带根部有少量的出血。

面对这种情况，我立刻想到了互联网医院。我通过手机APP预约了一位经验丰富的儿科医生。医生***的回复迅速而专业，她告诉我，宝宝的情况属于脐带脱落前的正常现象，让我不必过于担心。

医生***询问了我宝宝的近期体温和洗澡情况。我如实回答后，她建议我继续使用碘伏消毒脐部，每天一次，并注意避免沾水。

在医生的指导下，我给宝宝进行了消毒。宝宝似乎并没有感到不适，反而对我这个新手妈妈充满了信任。医生***还提醒我，如果看到明显的脓液或者宝宝出现发热等症状，要及时复诊。

接下来的几天，我严格按照医生***的建议进行护理。宝宝的脐带逐渐干燥，出血情况也有所减少。在这个过程中，医生***始终关注着我的情况，给予我及时的指导和鼓励。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与温馨。在医生***的耐心指导下，我学会了如何更好地照顾宝宝。同时，我也感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。

虽然医生的回复仅为建议，但我对医生***的服务非常满意。我将继续关注宝宝的健康，并在需要时再次寻求医生***的帮助。

感谢医生***，感谢互联网医院，让我们的生活更加美好。

服务已开始。在京东互联网医院，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。

医生首先提醒我，他需要查看我的病例才能开始诊疗。我感受到了他对医疗规范的尊重和对患者负责的态度。

我的新生儿脐带刚掉落，出现了白色的渗液。我详细描述了我的情况，医生询问了一些具体的问题，比如渗液的量、持续的时间等。

医生建议我继续使用医用酒精进行消毒，并询问了我是否在广州。由于我身处外地，医生建议我通过线上交流继续观察病情。

在与医生的交流中，我发现他不仅专业，而且非常细心。他通过照片仔细观察了我的情况，并给出了专业的建议。我感到非常安心，因为他不仅关注病情，还关心我的感受。

当我询问是否需要使用特定的药膏时，医生建议我可以考虑使用红霉素软膏或百多邦。他的建议既实用又考虑到了我的实际情况。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，耐心解答我的每一个问题。他让我感到被尊重和理解，这是我之前在其他医疗机构很少体验到的。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步的治疗，请前往医院就诊。这让我感到更加放心，因为我知道他始终以我的健康为首要考虑。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在京东互联网医院，我会得到更多的帮助和支持。

我是一名怀孕30周的准妈妈，最近发现孩子的脐带绕颈两周，心里着实有些担心。正好有朋友推荐了京东互联网医院，我决定来这里咨询一下。倪医生很负责任地告诉我，这种情况一般来说并不太严重，需要多留意孩子的胎动情况，以及避免过度担心对宝宝的影响。他还耐心地解答了我的各种问题，让我对孩子的健康有了更清晰的认识。虽然网上有很多吓人的例子，但倪医生的解释让我放下了心，我决定多听医生的建议，放平稳心情，相信孩子一定会健康茁壮地出生。

在和倪医生的交流中，我也学到了很多有关孩子健康的知识，比如饮食搭配、胎心监护等方面的建议，这对我来说是非常有益的。我相信通过倪医生的帮助和指导，我能够度过孕期的每一天，迎接宝宝的健康降生。