看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上咨询。屏幕那头，是那位温柔和蔼的医生，她总是能够用平静的语气让我感到安心。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了自己的症状，包括囊肿的情况和尿检中红细胞的问题。她耐心地听我讲述，不时地点头，让我觉得我的感受被尊重和理解。

在得知我的囊肿是生理性的黄体囊肿后，医生告诉我不需要治疗，并解释了这种囊肿的常见性和它对生育的影响。这让我松了一口气，也让我对医生的专业性有了更深的认识。

然而，当我提到尿检中红细胞的问题时，医生并没有简单地告诉我“不用担心”，而是深入询问了我的症状，包括同房时是否有出血、分泌物的情况等。这让我感到非常专业和负责。

在医生的引导下，我意识到可能存在内分泌失调的问题，她建议我到医院做进一步的检查，并开了左氧氟沙星作为可能的抗炎治疗。虽然我对此感到有些不安，但医生耐心的解释让我相信她的专业判断。

最后，当我询问同房时分泌物的情况时，医生告诉我这是正常的生理反应。整个咨询过程，我感受到了医生的专业、耐心和关怀。

结束咨询后，我心中充满了感激。感谢医生的专业知识，更感谢她的耐心和理解。我相信，无论何时何地，只要我遇到健康问题，都会选择这样的线上问诊服务。

那天，我如往常一样，利用周末的时间，通过互联网医院预约了妇科的线上问诊。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院看病的繁琐，所以线上问诊对我来说，既方便又快捷。

在等待医生回复的时间里，我焦急地刷新着页面。终于，医生的助手联系了我，告诉我医生会利用休息时间回复，让我耐心等待。虽然有些失望，但我还是表示了感谢。

医生回复了我的问题，首先告诉我内膜B超没有发现问题，这让我松了一口气。然后，医生详细地分析了化验结果，虽然大部分指标正常，但白带的PH值升高，可惜没有做需氧菌性阴道炎检查和宫颈炎的相关检查。医生询问了我是否在B超时感到腹痛，以及性交痛是否与避孕环有关。我如实回答了医生的问题。

医生又询问了我白带的情况和腹痛的时间，根据我的描述，医生建议我可以按照宫颈炎治疗一周看看效果。如果腹痛不改善，可能和炎症无关，也许是其他原因引起的腹痛，那需要结合查体了。我回想了一下，上次医生开给我的宫颈炎检查，我确实都做了，而且结果都是好的。医生告诉我，腹痛已经持续了两年左右，可能与慢性盆腔痛有关。

医生还告诉我，单独B超报告排除不了宫颈炎，而TCT和HPV是做宫颈癌筛查的，不是用来诊断宫颈炎的。宫颈炎的诊断需要靠专业医生的查体，看到宫颈充血水肿、宫颈异常分泌物，同时宫颈分泌物化验白细胞明显增多这几项来判断。还有宫颈分泌物查衣原体、淋球菌、支原体核酸检测来找感染病因。

医生建议我使用避孕药优思悦治疗3-6个月看看。虽然我对这个治疗方案有些疑惑，但医生的解释让我放心了许多。我觉得，这位医生不仅医术精湛，而且非常耐心，让我感到很温暖。

那是2024年的一天，我因为月经不正常，心情沉重地打开了京东互联网医院。屏幕上，一位医生热情地问候着我，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

医生详细询问了我的病情，并要求我上传了两次的B超单。她耐心地分析着我的病情，告诉我可能长了一些东西，并建议我进行手术。

我犹豫了，因为我没有性生活，对手术有些恐惧。医生了解我的顾虑后，建议我先尝试中药调理，观察一段时间后再决定是否手术。

医生还告诉我，可以去医院的中医院咨询妇科专家，并推荐了一些中医。虽然我对中医了解不多，但医生的建议让我看到了希望。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，开始了中药调理。虽然过程有些艰辛，但我始终坚信，只要坚持下去，一定能看到希望。

三个月后，我再次去医院复查。医生告诉我，我的病情有所好转，囊肿有所缩小。这让我欣喜若狂，也更加坚定了我的信心。

在此期间，我还遇到了一些困扰，比如异常炎性分泌物。医生告诉我，可以口服甲硝唑片，并告诉我了用法用量。在医生的指导下，我的病情逐渐好转。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。虽然我仍然有些担忧，但我相信，在医生的关爱和指导下，我一定能够战胜病魔。

那天，我正在家里准备出门，突然一阵电话铃声打破了宁静。我拿起手机一看，显示的是一个陌生的号码。犹豫了一下，我还是接了电话。电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是王医生，您最近月经不正常，是吗？”我心中一紧，连忙回答：“是的，王医生，我最近月经总是不回去，流血不停，已经一个月了。”

王医生安慰我说：“别担心，我会尽力帮助您的。请问您最近做过超声检查吗？”我回答：“做过，王医生。”

王医生又问：“那您有照片吗？”我有些困惑，但还是按照她的要求发送了过去。过了一会儿，王医生说：“这个视频动的，我看不清，您能再发一张静态的照片吗？”我立刻照办。

经过一番询问，王医生了解到我的具体情况后，说：“您的内膜有点厚啊。”我焦急地问：“那是什么病呢？”王医生耐心地解释道：“目前来看，可能是子宫内膜增生引起的，但还需要进一步检查才能确定。”

听到这里，我心中充满了担忧。王医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“别担心，我会给您提供最合适的治疗方案。”

在接下来的日子里，我和王医生保持联系，她不断地询问我的病情，并给予我建议。经过一段时间的治疗，我的病情有所缓解，但月经还是不回去。王医生告诉我：“您可能需要刮宫。”我心中一紧，连忙问：“刮的次数多了能行吗？”王医生回答：“没有别的办法了，但我们会尽量减少刮宫次数，保护您的身体健康。”

经过几次刮宫，我的病情终于得到了控制。王医生告诉我：“再一个办法就是住院打止血针。”我犹豫了一下，问：“有没有药环可以带？”王医生回答：“这次刮完宫可以带曼月乐。”

听到这里，我心中充满了希望。王医生告诉我：“曼月乐可以让内膜萎缩，萎缩了，月经就少了，甚至不来了，就不会流血了。”我激动地问：“那山东省青岛这边有这个曼月乐环吗？”王医生回答：“有啊，全国都有。”

在王医生的帮助下，我的病情得到了控制，我也渐渐恢复了信心。虽然治疗过程中遇到了不少困难，但王医生始终陪伴在我身边，给予我无尽的关爱和支持。在此，我要感谢王医生，是她的专业和耐心，让我走出了困境。

子宫部位隐隐作痛的原因及缓解方法

子宫作为女性重要的生殖器官，其健康问题常常受到关注。当子宫部位出现隐隐作痛时，这可能是身体发出的警示信号。本文将详细介绍子宫疼痛的原因，并提供相应的缓解方法。

子宫疼痛的原因

1. 妇科疾病：子宫内膜异位症、附件炎、盆腔炎等妇科疾病可能导致子宫部位疼痛。其中，子宫内膜异位症常导致经前期及经期腹痛加剧，性交痛也是其特征之一。

2. 炎症：附件炎和盆腔炎是常见的子宫炎症，多见于育龄妇女。疼痛可能出现在一侧或两侧，并伴有白带增多。慢性炎症表现为隐痛、腰酸痛或有坠胀感；急性炎症则表现为腹痛拒按，并伴有发烧。

3. 月经：月经期间，女性容易出现下腹疼痛和全身不适。若疼痛剧烈，则为痛经。青春期的子宫痛多数为原发性痛经，可自愈；而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应及时就医。

4. 子宫癌：癌肿压迫骨盆腔内的神经，可能导致下腹、下腰或大腿疼痛。

缓解子宫疼痛的方法

1. 热敷：使用温热袋放置在腹部，保持舒适温度，有助于缓解疼痛。

2. 注意饮食：多喝水，少吃奶类食品，限制肉类摄取。补充维生素B族，多吃鱼，有助于缓解子宫内膜异位疼痛。

3. 使用天然黄体内泌素乳液：按摩身体皮肤柔软部位，有助于抵消体内过多雌激素的作用。

4. 保持身体活动：运动有助于治疗子宫内膜异位，预防疼痛发生。

5. 药物缓解：非处方用药可缓解疼痛，但需遵照指示服用。

关注女性健康，及时就医

女性应关注自己的身体健康，发现身体有异样情况应及时就医。通过了解子宫疼痛的原因和缓解方法，有助于女性更好地维护自身健康。

深夜，我躺在床上辗转反侧，心中充满了疑惑。我，一个50岁的女性，一直以来月经都很规律，一周时间就能干净。然而，这次，月经却拖延了13天，虽然血量不多，但鲜红如血，让我心生不安。

回忆起三年前，我曾因为多发性子宫肌瘤而烦恼，虽然肌瘤不大，但医生建议我定期复查。然而，因为种种原因，我已三年未进行复查。如今，月经的不规律，让我不得不再次寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑惑。她告诉我，由于我正处于围绝经期，激素水平的变化可能会导致月经不规律。同时，她强调，三年未复查肌瘤，需要及时进行B超检查，以确保肌瘤没有增大或发生其他变化。

医生的建议让我如释重负，她的专业知识和耐心让我深感安心。在医生的指导下，我决定在月经干净后进行B超复查，并继续服用中药调理。虽然这个过程可能需要一段时间，但我相信，在医生的陪伴下，我一定能战胜病痛，重新拥抱健康的生活。

深夜的疑问得到了解答，我感到无比的温暖和安心。感谢京东互联网医院，感谢那位给我带来希望和信心的医生。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业、贴心的医疗咨询。

那天，我带着宫腔镜活检的报告，踏入了京东互联网医院，心中满是忐忑。医生***温和地询问了我的情况，耐心地听我讲述，然后告诉我结果：有点炎症，需要口服抗生素治疗。

我有些疑惑，便询问医生是否有什么特殊病史或过敏的药物。医生***细致地询问了我的病史，并告诉我需要口服多西环素，早晚各一次，治疗14天。

在用药期间，医生***还提醒我要避免阳光直晒，服药后不要立即平卧，并告知如果有消化系统溃疡等不良反应，要及时就诊。

当我询问是否可以不吃药，对移植有影响时，医生***告诉我，建议口服抗生素治疗14天后再移植，如果时间来不及建议再等一个月经周期。

在京东互联网医院的这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，也让我对治疗有了更清晰的认识。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在办公室里，突然接到了一条来自京东互联网医院的咨询信息。信息中提到，我最近例假不太正常，干净的日子每个月不超过10天，让我倍感焦虑。

我立刻点击进入，与一位经验丰富的妇科医生进行了线上沟通。医生非常耐心地询问了我的情况，并详细阅读了我的病历报告。

由于医生在急诊病人处忙碌了一段时间，我们中间有一段短暂的等待。但当我再次与医生联系时，她依旧热情如初，对我的病情进行了细致的分析。

医生告诉我，我可能患有子宫内膜息肉，建议我服用避孕药或孕激素进行治疗。她解释说，虽然我比较年轻，但这个药对我的身体相对比较安全。然而，她同时也提醒我，由于我体型偏胖，可能不适合使用避孕药。

在医生的指导下，我选择了葆宫颗粒作为治疗药物。医生告诉我，虽然葆宫颗粒可能有止血的作用，但它并不能从根本上去控制子宫内膜增生的病情。

在接下来的治疗过程中，医生不断地与我保持沟通，询问我的病情变化和身体反应。她告诉我，黄体酮是一个不错的选择，我可以在药店购买。医生还耐心地为我解释了黄体酮的用法和用量。

如今，我的病情已经得到了很好的控制。我很感激京东互联网医院为我提供的便捷服务，也感谢那位妇科医生的专业和耐心。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，点开了京东互联网医院的在线问诊窗口。屏幕上，一位温柔的女医生向我问好：“您好，有什么不舒服吗？有什么问题需要咨询？”

我向她详细描述了自己的症状，她仔细地分析了我的病情，并告诉我：“您这是霉菌性阴道炎，如果没有症状可以不处理。现在只是考虑是输卵管积水，也不一定是可以宽敞的。”

听到这些，我心里虽然有些忐忑，但医生的话语里透露出的专业和耐心让我感到安心。

医生又问我：“你平时月经规律吗？多久来一次月经？”我回答：“一般是一个半月来一次，就是月经量贴别少。”医生接着问：“有没有糖尿病？有没有多囊卵巢的表现？”我摇了摇头。

医生告诉我：“现在卵巢只是多囊样，改变需要完善激素筛查来确诊是不是多囊卵巢综合症。”听到这里，我有些担心，但医生安慰我说：“您现在的情况可以先观察，如果需要手术的话，我们会及时通知您。”

在询问了我是否打算要孩子后，医生告诉我：“输卵管积水目前不能确定，可以不用处理，观察随访就行。”

当我提到阴道痒的问题时，医生告诉我：“阴道痒的话需要用点药，用硝酸咪康唑，用七天。”听到这里，我感到一丝希望，终于可以解决这个问题了。

然而，医生也提醒我：“感觉只要跟老公同房就不舒服，炎症引起来的。用一星期就会好，但是容易反复。”

我点了点头，表示理解。医生还告诉我：“霉菌性阴道炎就是这样，很容易反复。自己休息好，保持好心情，吃好饭，把内衣用开水煮一下，在太阳下暴晒，别的没有什么特殊的。”

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和关爱，她不仅给了我治疗建议，还关心我的生活细节。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

最后，我向医生请教了如何提高免疫力的问题，她告诉我：“休息好，心情好，吃好饭，减少抗生素使用。”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我更加信任和感激医生的专业和关怀。

2024年8月14日

那天，我的月经又一次没有如期结束。我感到有些焦虑，因为这种情况已经持续了十六天。我决定通过互联网医院寻求帮助，毕竟这样可以避免去医院排长队。

我向医生描述了我的情况，她耐心地听我讲述，并询问了军训期间的情况。医生告诉我，可能是因为军训期间淋雨，加上运动量大，对子宫造成了影响。

医生推荐了地屈孕酮和断血流胶囊，这两种药物都是常用的，药性温和，没有副作用。她还告诉我，偶尔一次这样的情况不是问题，慢慢调理就会好。

在整个沟通过程中，医生的态度非常友好，让我感到很安心。她没有催促我，而是耐心地解答我的每一个问题，并提供了详细的用药建议。

医生还提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。我感到很欣慰，因为医生不仅关注我的病情，还关心我的健康。

（医生回复：偶尔一次问题不大，慢慢可以调理好的。以上两种药药性温和，没有什么副作用。请您放心使用。）