看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我在京东互联网医院进行了产后感染的在线问诊，医生非常细心和耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和用药情况，并给出了专业的建议。医生首先提醒我在使用药物治疗时要严格按照医嘱进行，尤其是尿路感染容易反复发烧的情况下，疗程一定要足够。医生还详细说明了我可以在用药期间如何喂奶，让我对治疗和哺乳之间的关系有了清晰的认识。

在问诊过程中，我还向医生咨询了关于尿检单结果和产后多久可以进行哺乳的问题，医生都给予了耐心的解答，并指出尿常规的结果会随病情变化，而超过一周的结果已经没有参考意义。对于哺乳的问题，医生也给出了建议，让我对自己的身体状况和哺乳有了更清晰的认识。

最后，医生还提醒我可以随时根据自己的情况进行复诊，以便及时调整治疗方案。我对京东互联网医院的在线问诊服务感到非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗和哺乳之间的关系有了更明确的认识。

产后恶露有臭味，可能是身体发出的警示信号。正常情况下，恶露是血液和子宫内膜的蜕膜脱落物，通常只有血腥味，没有异味。然而，当恶露出现臭味时，需要警惕以下几种情况：

1. 胎盘、胎膜残留：胎盘和胎膜是胚胎发育的重要组织，它们在分娩后会自然排出体外。如果胎盘或胎膜有残留，长时间存留在宫腔内容易导致感染，从而引发恶露有臭味。超声检查可以帮助诊断胎盘、胎膜残留，清宫手术是治疗的首选方法。

2. 子宫复旧不良：产后子宫需要逐渐恢复到未孕状态，这个过程称为子宫复旧。如果子宫复旧不良，子宫内膜脱落不规律，容易导致恶露有异味。超声检查可以评估子宫内膜厚度，必要时进行清宫手术或使用促进子宫收缩的药物。

3. 产褥感染：产褥感染是产后最常见的并发症之一，通常由细菌感染引起。感染会导致体温升高、恶露有臭味等症状。治疗产褥感染需要使用抗生素，治疗时间较长。

除了上述情况，产后恶露有臭味还可能与以下因素有关：

1. 产后护理不当：产后保暖过度、个人卫生不良、过早同房等都可能导致产褥感染，进而引发恶露有臭味。

2. 饮食不当：产后饮食不当，如过于油腻、缺乏膳食纤维等，也可能导致恶露有异味。

3. 体质因素：部分女性体质较弱，容易感染，也容易导致恶露有臭味。

产后恶露有臭味需要引起重视，应及时就医，避免病情加重。同时，产后护理、饮食和生活习惯也需要进行调整，以促进身体恢复。

在一个晴朗的下午，患者通过互联网医院平台寻求医生的帮助，描述了自己患有幽门螺旋杆菌感染的情况。医生通过仔细阅读患者的描述，确认了患者的病情，并向患者解释了幽门螺杆菌感染的危害和治疗方案。

医生建议患者进行十四天的四联药物治疗，并在停药一个月后复查。然而，患者提到自己正在哺乳期，面临用药的困扰。医生细心地询问了患者的药物过敏史和其他疾病史，了解到患者的情况后，给予了专业的建议和安排。

最终，医生为患者调整了用药方案，等待患者哺乳期结束后再开具合适的处方。在服务结束时，医生赠送了追问包，并提醒患者在用药期间注意事项，祝愿患者早日康复。

那天，阳光明媚，我坐在家里，突然感觉有点不对劲，体温开始上升。我知道，我又发烧了。产后53天，这是我第三次发烧了。我急忙拨通了京东互联网医院的电话，寻求帮助。

电话那头，传来了一位温柔的声音，她耐心地询问了我的症状。我说出了自己的不适，除了发热，还有点全身疼痛。她让我测量体温，并告诉我，如果体温超过37.5度，就需要及时就医。

随后，她询问了我的既往病史和哺乳情况。我告诉她，我没有慢性病史，哺乳也很通畅。她让我不用担心，只是需要进一步了解我的病情。

医生又询问了我发热的间隔时间、是否有外出接触史等。我一一回答了她的问题。她告诉我，根据我的症状和血常规检查结果，可能是细菌感染引起的发热。她建议我使用抗生素治疗，并提醒我在哺乳期间需要注意。

我担心药物会对宝宝产生影响，医生耐心地解释说，这类药物对宝宝没有禁忌，只是宝宝不需要，有些不愿停哺乳的妈妈也会使用，只是宝宝会摄入一点抗生素。医生还告诉我，如果有药物过敏史，可以使用青霉素类或头孢类抗生素。

医生还建议我去产科复诊，看看产后情况有没有感染问题。我按照医生的建议，去了产科和泌尿外科，检查结果都显示一切正常。医生告诉我，如果没有药物过敏史，可以使用青霉素类或头孢类抗生素。

我遵医嘱使用了抗生素，并在医生的指导下暂停了哺乳。一周后，我的体温恢复正常，身体也没有其他不适。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。

那天，我有点不对劲。早晨醒来，感觉有点冷，没太在意，以为只是一场普通的感冒。可是到了中午，头痛得厉害，量了体温，竟然有37.3度。我赶紧给***医生发了消息，描述了我的症状。

***医生很快回复了我，询问了我是否有其他不适，以及是否有接触发热病人的历史。我告诉他，晚上体温升到了38.2度，扁桃体不舒服，肺部偶尔有点不适。

***医生根据我的症状和血常规结果，判断我可能是病毒感染，可能是流感或甲流感。他建议我吃点感冒药，如新康泰克，如果体温继续升高，可以考虑开奥司他韦。

我告诉***医生，我现在在哺乳期，担心药物会对宝宝有影响。***医生安慰我说，哺乳可以继续，但如果症状加重，需要暂停哺乳。他还解释说，病毒不会通过乳汁传播，让我放心。

我遵照***医生的建议，开始服用药物，并继续监测体温。虽然我一开始不习惯线上问诊，但***医生的专业和耐心让我感到非常安心。

在接下来的几天里，我的体温有所波动，但总体上症状有所缓解。我每天都和***医生保持联系，报告我的病情。他给我提供了很多有用的建议，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在疫情期间，这种服务显得尤为重要。我非常感谢***医生，他的专业和关怀让我感到温暖。

2024年9月4日，21:56:06，苏州市

产妇小李在剖腹产后第五天，体温升至37.5°C，伴随全身酸痛。家中有乙流患者，引发了小李的担忧。由于不便外出，她选择了在线问诊。医生A接到小李的咨询后，首先安抚了她的情绪，了解到小李的奶胀情况后，医生A认为可能是奶胀导致的发热。医生A建议小李多吸空奶汁，并给出了一些退烧药的建议，包括布洛芬和对乙酰氨基酚。同时，医生A也提醒小李如果体温超过38°C，应立即就医。小李表示感谢，并表示会按照医生A的建议进行处理。

我是一位正在哺乳期的妈妈，最近因为患上了幽门螺杆菌感染而前往互联网医院进行线上问诊。

医生在完整查看了我的病例后，询问了我吃了多久药物并给出了专业的建议。他耐心地告诉我，因为药物中含有抗生素，所以暂时不要哺乳，至少要等药物治疗完全14天以上，同时也提醒我不要亲吻宝宝的嘴唇，以免交叉感染。

由于我之前的服药方式不符合治疗规范，医生再次强调了连续性治疗的重要性，并建议我在哺乳方面也要遵循相同的时间要求。

在经过医生的耐心解释和建议后，我对自己的治疗方案和哺乳计划有了更清晰的认识，感到十分感激和安心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我在疾病治疗中倍感安心和信任。

那天，我感到浑身疼痛，高烧不退，心情焦虑得像热锅上的蚂蚁。在朋友推荐下，我选择了线上问诊，预约了***医生。尽管是远程交流，但医生的热情和专业让我感到安心。

***医生详细询问了我的症状，包括发烧、浑身疼，以及乳腺彩超的检查结果。她耐心倾听我的描述，并根据我的病情给出了初步诊断，认为可能是细菌感染，不是病毒感染。

得知我处于哺乳期，医生非常关心用药对我的影响，询问了我的过敏史、慢性疾病史和肝肾功能。在确认我没有过敏史，但长期吃着优甲乐，并处于哺乳期后，她为我开出了头孢克洛抗感染处方，并详细说明了用药注意事项。

用药期间，医生多次通过线上问诊了解我的病情变化，并提供了针对性的建议。她告诉我，发热时可以尝试物理降温，如用酒精擦拭手心、脚心、腋窝等部位，或使用湿毛巾冷敷额头等。此外，她还提醒我要多喝水，注意保暖，清淡饮食。

在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。现在，我恢复了健康，感激之情无以言表。这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便利，也让优质医疗资源更加触手可及。