看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我最近感到身体不适，出现了咳嗽、流鼻涕、发热等症状。

于是我决定通过互联网医院进行图文问诊，希望能够得到专业的医疗建议。

医生在接诊时非常耐心地询问我的病史和症状，并给予了我很好的建议。

经过医生的专业评估，我最终得到了合适的治疗方案，并且在互联网医院一键预约了药品。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心让我感到非常满意。

我相信通过互联网医院的服务，我能够很快康复。

那是一个普通的周二，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。屏幕那头的***医生，如同一位亲切的邻居，总是用温和的语气和我交流。

会面开始了，***医生首先询问了我的近况，然后细致地查看了我的病例。她告诉我，尽管我之前确诊过新冠病毒感染，但根据我的病情，她认为我需要续方奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。

我注意到，***医生在开具处方前，详细地解释了药物的作用和可能的副作用。她告诉我，这种药物需要按照规定的剂量和时间服用，以确保疗效和安全。

在会话过程中，***医生还提醒我，如果在使用药物期间出现任何不适，应立即就医。她的关怀和细致让我感到非常安心。

会面结束后，我收到了***医生的处方。虽然我没有见到她，但她的专业和关怀让我感到温暖。我深知，在互联网医院这个平台上，我找到了一个值得信赖的医生。

这段线上医疗之旅让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的关怀和理解。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务模式。

2024年9月5日，凌晨3点08分，一个24岁的女性患者在互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。患者主诉流行性感冒，已经持续了大约一周。起初，她只是一些轻微的感冒症状，服用了阿莫西林和三九感冒灵后，病情有所好转。但是，三天后，病情突然加重，原来的药物似乎失去了效果。于是，她换用了感冒软胶囊、蒲地蓝消炎片和咳特灵，然而，两天后，咳嗽变得更加严重，伴随着咽炎、扁桃体炎和舌炎的症状。后来，她尝试了中药治疗，但效果并不理想。目前，患者的舌炎有所改善，但扁桃体炎和咽炎仍然很严重，吞咽时非常疼痛。

医生详细询问了患者的病情，并给出了专业的建议。首先，医生建议患者去医院化验血常规和衣原体、支原体，以判断是否是病毒感染还是合并细菌感染。根据白细胞等情况，医生将决定是单纯抗病毒还是消炎治疗。医生强调，患者的病情比较严重，需要现场根据化验结果和咽部情况才可以开具处方。医生还提醒患者，如果白细胞升高，可能需要增加抗生素（消炎药），具体是口服还是输液，要根据实际情况判断。如果白细胞不高，可以继续服用抗病毒的中成药。医生还建议患者多饮水，继续服用蒲地蓝消炎片外，加用阿奇霉素和同仁堂的牛黄解毒片。最后，医生告知患者，如果药物对症，吃一天能见效，但如果3天效果不明显，还是建议线下就诊。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质。医生不仅具有丰富的医疗知识和经验，还能够与患者进行友善的沟通，倾听患者的主诉并提供支持和建议。医生始终关注患者的细节，给予关心和耐心的解释。这种专业、温暖的态度让患者感到安心和信任。

2024年9月5日23:43，邯郸市的某位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的医生求助。患者抱怨自己感冒了，症状包括发热、咳嗽、头痛等，希望医生能开具玛巴洛沙韦的处方。医生仔细阅读了患者的病情描述，并开始了专业的问诊过程。首先，医生询问了患者的具体症状和持续时间，然后进行了初步的诊断，确定患者的病情为病毒性感冒。考虑到患者的肾阴虚情况，医生建议患者先调整生活习惯，多喝水，休息充足，避免过度劳累和寒冷刺激。同时，医生也开具了一份包含中成药和西药的处方，旨在缓解患者的症状和加速康复。患者对医生的建议和处方表示满意，并在问诊结束后预约了药品。整个过程中，医生始终保持着耐心、细心和专业的态度，赢得了患者的信任和尊重。这种线上问诊的便捷性和医生的优良品质，让越来越多的人选择在家中就能享受到高质量的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯，拖着新冠病毒肺炎的诊断结果，心灰意冷。然而，当我听说可以通过互联网医院进行复诊时，我仿佛看到了一丝希望。在那天，我遇到了一位温柔而专业的医生。

医生首先向我确认了我的基本信息，然后详细询问了我的病情和用药情况。尽管我并非第一次接触这种疾病，但他的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，由于我之前已经确诊过并使用过相关药物，且没有过敏史、禁忌症和不良反应，他可以为我开具续方。

在医生的指导下，我成功地在互联网医院进行了药品的预约。虽然有时候预约会遇到一些困难，但医生总是耐心地给予我建议和帮助。他告诉我，尽管平时可以尝试预约，但晚上8点京东会上货，那是个更好的抢购时机。

在整个治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，并给予我适当的建议。他的专业素养和人文关怀让我深感温暖。即使问诊结束后，他仍然提醒我，如有不适，应及时前往线下医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在医生的精心治疗下，我的病情得到了有效控制。感谢那位医生，让我在疫情期间感受到了人性的温暖和生命的力量。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心里充满了不安。我主诉的是2023年1月10日在太原市中医医院确诊的新型冠状病毒感染。经过一番询问，医生***仔细查阅了我的病例，然后告诉我，我可以在线上续方。

医生***的态度非常专业，他告诉我，虽然我之前已经确诊过并且使用过药物，但是为了确保安全，他需要确认我没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应。我一一回答了他的问题，他随后为我开具了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装*1的处方。

在使用药品之前，医生***还特别提醒我，一定要仔细阅读药品说明书，尤其是禁忌症和注意事项。他说，如果在用药过程中有任何不适，应该立即停止用药并到线下医院找他复诊。这让我感到非常安心，因为我知道，他一直在关注我的健康状况。

药品很快就到了，我按照医生的指示，按时用药。在用药期间，我没有出现任何不适，这让我对医生***的专业水平有了更深的认识。

这段线上问诊的经历让我印象深刻。医生***的专业素养、耐心和细心，让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，在京东互联网医院，还有很多像他一样的医生，他们用自己的专业知识，为患者提供着优质的医疗服务。

2024年9月5日，10:41:58，雅安市的张先生（化名）通过京东互联网医院进行了在线问诊。张先生主诉流行性感冒，希望医生开具玛巴洛沙韦片的处方。经过医生的专业评估和沟通，医生为张先生开具了处方，并详细解释了用药注意事项。张先生对医生的服务非常满意，表示感谢并称赞医生的专业知识和耐心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，仔细听取了张先生的主诉，并给出了详细的解释和建议。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其对医疗行业相关法规和道德规范的严格遵守。张先生的流感症状得到了有效缓解，他对京东互联网医院的服务感到非常满意，并表示将来有需要会再次使用。

今天，我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊。一开始，医生提醒我必须完整查看孩子的病例后才能开始诊疗。并且，在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认孩子有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生的专业素养和责任心。

然后，我描述了孩子的发烧情况，医生非常耐心地倾听并给予了专业建议。医生友善地与我沟通，让我感到很温暖。他详细阅读了我描述的病情，然后给予了建议，并询问我需要多少盒奥司他韦。最终，医生为我开了两盒12包15mg的奥司他韦，我感到非常满意。这次问诊让我对互联网医院的服务印象深刻，也感受到了医生的耐心和专业。

总的来说，医生的专业知识和良好沟通能力让我对线上问诊有了更深的了解。我对医生的服务非常满意，如果需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。

那是周末的早晨，我躺在沙发上，突然感到一阵强烈的发热。想到最近的天气变化，我猜测可能是感冒了。于是，我打开了手机上的互联网医院APP，准备在线咨询一下医生。

APP界面简洁明了，我很快就找到了在线咨询的功能。按照提示，我上传了自己的核酸和抗原检测结果，并详细描述了自己的症状。

不一会儿，一位经验丰富的医生就与我联系上了。她非常耐心地听我讲述病情，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。在完整查看我的病例后，她为我开具了处方，并提醒我要遵医嘱用药。

医生的专业素养让我印象深刻。她不仅为我提供了合适的治疗方案，还耐心解答了我关于药品的疑问。在用药期间，如果出现不适，她建议我及时线下就诊。

医生还提醒我，互联网医院只能开具非特殊管理药品的处方，如需购买特殊药品，需要前往医院就诊。这让我对互联网医院的服务有了更深的了解。

在医生的指导下，我顺利购买了药品，并按时服药。几天后，我的病情明显好转，发热症状消失了。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅节省了去医院的时间和精力，还得到了专业医生的及时诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有更多像我一样的患者从中受益。

那天下午，我正坐在办公室里，突然感觉一阵寒意袭来，紧接着就是一阵剧烈的咳嗽。我忍不住揉了揉鼻子，发现鼻涕竟然是清的。我心里一惊，这症状分明像是感冒了。想到最近天气变化无常，我猜可能是病毒性感冒。

下班后，我立刻上网搜索了一下，发现病毒性感冒和细菌性感冒的症状很相似，都可能出现发烧、咳嗽等症状。我犹豫了一下，决定第二天早上先去诊所看看。

第二天早上，我来到了诊所，医生***仔细询问了我的症状，又给我量了体温。她说，我的症状很像是病毒性感冒，但是为了确诊，她建议我做一个血常规检查。

在等待检查结果的时候，医生告诉我，目前季节交替，感冒患者较多，病毒性感冒和细菌性感冒都可能出现。如果确诊是病毒性感冒，我可以服用磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗。

检查结果出来后，医生告诉我确实是病毒性感冒。她给我开了一盒磷酸奥司他韦胶囊，并告诉我如何服用。她还提醒我要注意休息，多喝水，保持室内空气流通。

回到家后，我开始服用磷酸奥司他韦胶囊。虽然症状并没有立刻缓解，但我相信医生的专业判断。在接下来的几天里，我严格按照医嘱休息、服药，病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我只是一个小小的感冒患者，但医生***却耐心地为我解答疑问，为我提供了专业的治疗建议。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。