糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

过敏性休克是一种严重的急性过敏反应，其症状多样且发展迅速，可能危及患者生命。以下是一些常见的过敏性休克的症状：

1. 皮肤症状：皮肤潮红、风团样皮疹、瘙痒、口唇及四肢麻木等。

2. 呼吸系统症状：鼻塞、流涕、打喷嚏、声音嘶哑、呼吸困难、喉痉挛等。

3. 消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、食管堵塞感等。

4. 循环系统症状：血压急剧下降、心率加快、头晕、意识模糊等。

5. 神经系统症状：恐惧感、头晕、心慌、烦躁、视力模糊等。

对于过敏性休克的预防，患者应避免接触已知过敏原，并随身携带肾上腺素自动注射器等急救药物。一旦出现疑似过敏性休克的症状，应立即就医。

在治疗方面，医生会根据患者的症状和严重程度，给予相应的药物治疗，如抗组胺药、皮质类固醇、肾上腺素等。严重病例可能需要紧急输血、心肺复苏等抢救措施。

此外，患者应定期进行过敏原检测，以了解自己的过敏体质，并积极配合医生进行治疗和预防。

总之，过敏性休克是一种严重的疾病，患者应提高警惕，积极预防，并在出现症状时及时就医。

药物过敏性休克是一种严重的药物不良反应，其症状复杂多样，对患者健康构成严重威胁。以下将详细介绍药物过敏性休克的三个主要表现，帮助大家了解这一疾病。

1. 呼吸系统症状

药物过敏性休克患者常常出现呼吸道阻塞症状，这主要是由于喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿等原因引起的。患者可能会出现心悸、喉头堵塞感、胸闷、呼吸困难、脸色涨红等症状。部分患者还可能出现濒危感、面部及四肢麻木、头晕、口干等症状。若不及时处理，这些症状可能会进一步加重，甚至危及生命。

2. 循环系统症状

药物过敏性休克还可能导致微循环障碍，表现为面色苍白、畏寒、出冷汗、烦躁不安、脉搏微弱、血压下降等症状。这些症状对患者健康危害极大，需要及时进行对症处理。

3. 皮肤症状

药物过敏性休克患者常常伴有皮肤过敏反应，表现为不同程度的皮疹和剧烈的瘙痒感。此时，患者可使用抗组胺类药物进行治疗，如氯雷他定片和西替利嗪片等。用药过程中需密切观察身体反应。

为了预防和应对药物过敏性休克，患者需要保持充足的休息时间，注意营养摄入，避免食用刺激性食物。此外，患者应定期到医院进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。

在日常生活中，患者应关注以下事项：

1. 了解药物成分，避免使用已知引起过敏反应的药物。

2. 在使用新药物时，注意观察身体反应，一旦出现异常症状，应立即停药并就医。

3. 佩戴过敏源识别卡，以便在紧急情况下及时告知医护人员。

4. 保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。

5. 积极配合医生进行治疗，遵循医嘱。

过敏性休克是一种严重的过敏反应，它可能导致血压急剧下降、呼吸困难、意识丧失等症状，甚至危及生命。面对过敏性休克，及时有效的急救措施至关重要。

首先，如果在家中发现有人出现过敏性休克的症状，应立即将患者平躺在地上，头部、胸部和双下肢适当抬高，以降低呼吸压力。同时，迅速拨打120急救电话，寻求专业医疗帮助。

其次，要立即停止接触任何可能导致过敏的物质或环境。如果怀疑是药物过敏，应立即停止服用可疑药物，改为使用输液器治疗。此外，要密切监测患者的血压、心率、血氧饱和度等生命体征，确保患者安全。

如果患者的休克症状没有明显改善，需要及时调整治疗方案。根据患者的具体病情，进行补液治疗，给予升压药物、糖皮质激素等抗过敏药物。同时，密切监测患者的呼吸、心跳、血压、尿量和意识状态。如果出现呼吸困难等症状，应立即进行气管插管或床旁气管切开，确保患者气道通畅，必要时进行心肺复苏。

为了避免过敏性休克的发生，日常生活中要注意以下几点：

1. 了解自己的过敏原，尽量避免接触可能导致过敏的物质或环境。

2. 对于易过敏体质的人，应避免进食可能导致过敏的食物。

3. 在使用新药物前，应先进行皮肤过敏试验，确保安全。

4. 如果已经患有过敏性休克，应立即住院进行检查，找出病因，进行对症治疗。

总之，过敏性休克是一种严重的疾病，需要引起足够的重视。了解过敏性休克的急救措施，做好预防工作，才能确保自己和家人的安全。

过敏性休克是一种严重的急性过敏反应，其特点是病情发展迅速，严重时甚至危及生命。以下将详细介绍过敏性休克的病因、症状、诊断和院前急救措施。

一、病因

过敏性休克的病因多样，主要包括以下几种：

1. 药物：最常见的是青霉素类药物，其他如磺胺类、抗生素、解热镇痛药等也可能引起过敏性休克。

2. 昆虫叮咬：如蜜蜂、黄蜂、蚊子等昆虫叮咬后释放的毒素可能导致过敏反应。

3. 食物：如海鲜、坚果、牛奶等食物也可能引起过敏反应。

4. 吸入物：如花粉、尘螨、霉菌等吸入物也可能导致过敏反应。

二、症状

过敏性休克的症状主要包括：

1. 呼吸系统症状：呼吸困难、胸闷、窒息感等。

2. 循环系统症状：心悸、血压下降、面色苍白、肢体湿冷等。

3. 神经系统症状：意识障碍、表情淡漠、抽搐等。

4. 皮肤症状：皮疹、瘙痒等。

三、诊断

过敏性休克的诊断主要依据病史和临床表现。患者有明确的过敏原接触史，并出现上述症状，即可诊断为过敏性休克。

四、院前急救

过敏性休克是一种紧急情况，需要立即进行急救。以下是一些常见的急救措施：

1. 立即停止接触过敏原。

2. 将患者置于平卧位，保持安静。

3. 确保呼吸道通畅，给予吸氧。

4. 立即给予肾上腺素注射，这是抢救过敏性休克最关键的措施。

5. 建立静脉通道，补充血容量。

6. 使用抗过敏药物和升压药物。

7. 针对不同过敏原采取相应措施。

了解过敏性休克的病因、症状、诊断和急救措施，有助于我们及时发现和处理这种紧急情况，避免严重后果。

食物过敏已经成为现代人常见的健康问题之一。一项香港的研究发现，亚洲人的食物过敏情况近年来呈上升趋势，其中鸡蛋、乳制品、腰豆、香蕉和芝麻这五种食物最容易引起过敏。

鸡蛋和乳制品是引起过敏的主要原因，分别占过敏人群的54%和46.6%。过敏症状包括出疹、疲倦、感冒、胀气和失眠等。腰豆、香蕉和芝麻也是常见的过敏原，可能与食物中的蛋白质有关。

食物过敏是人体免疫系统对特定食物产生不正常的免疫反应。过敏症状因人而异，与个人体质有关。一旦发生食物过敏，最重要的是查清过敏原，并尽量避免摄入。

除了避免过敏原，以下措施有助于预防食物过敏：

1. 注意饮食卫生，避免食用过期或变质的食物。

2. 避免食用不熟悉或未经过充分烹饪的食物。

3. 注意观察身体反应，一旦出现过敏症状，应立即就医。

4. 保持良好的生活习惯，减轻压力。

5. 增强体质，提高免疫力。

近年来，随着人们对乙肝病毒传播的担忧日益增加，乙肝疫苗的安全性也引起了广泛关注。据中国疾控中心最新数据显示，自2000年至2023年12月，接种乙肝疫苗后死亡的疑似异常反应病例共上报188例，其中最终确定为疫苗异常反应的仅有18例，且近年来每年仅有四五例。

尽管如此，仍有不少家长对疫苗可能造成的不良反应表示担忧。那么，哪些孩子更容易发生不良反应？如何判断以便及时就医呢？专家指出，相比于其他常规疫苗，乙肝疫苗的不良反应发生率较低，适宜接种的人群应及时接种。

乙肝疫苗的安全性如何？

中国工程院院士、北京大学医学部基础医学院微生物学系教授庄辉表示，乙肝疫苗是目前最安全的疫苗之一。自1991年以来，世界卫生组织（WHO）已将乙肝疫苗纳入免疫规划，全球新生儿3针乙肝疫苗的平均覆盖率已达75%以上。我国于1992年将乙肝疫苗纳入免疫规划，新生儿的乙肝疫苗接种率已达95%以上。

乙肝疫苗接种反应低于其他常规疫苗

中疾控免疫规划中心主任医师王华庆介绍，接种乙肝疫苗后出现的异常反应主要是过敏性休克、水肿等。据数据显示，接种乙肝疫苗后的一般反应发生率远低于其他常规疫苗，如注射部位短暂疼痛、红肿、硬结等局部反应的发生率在5/100万剂以下。

哪些人群不适合接种乙肝疫苗？

虽然乙肝疫苗安全性高，但对乙肝疫苗有禁忌症者，如对酵母或疫苗的其他成分有过敏史者、有中度或重度急性疾病、慢性疾病急性发作、格林巴综合征、自家免疫性疾病（如系统性红斑狼疮或类风湿性关节炎）或其他慢性疾病等患者，建议不要接种乙肝疫苗。

如何判断疫苗不良反应？

专家提醒，接种乙肝疫苗后，若出现发热、皮疹、乏力等症状，应及时就医。若出现过敏性休克等严重反应，应立即就医。

接种乙肝疫苗的注意事项

1. 接种前，请告知医生您的健康状况，如有过敏史或慢性疾病，请告知医生。

2. 接种后，请留观30分钟，以防出现过敏反应。

3. 接种后，如有发热、皮疹、乏力等症状，请及时就医。

4. 建议接种乙肝疫苗后，定期进行乙肝病毒检测，了解自身免疫状况。

在繁忙的都市生活中，我们每天都会接触到各种各样的食物，其中一些看似无害的食物，如腰果，却可能隐藏着致命的风险。近年来，过敏性休克这一严重病症引起了广泛关注。过敏性休克是一种严重的过敏反应，患者接触特定的过敏原后，可能会迅速出现呼吸困难、皮疹、喉头水肿等症状，甚至危及生命。

医生指出，由于对过敏性休克的认识不足，许多患者在发病后未能及时得到救治，错过了最佳治疗时机。基层医生在早期识别和诊治过敏性休克方面也存在误区，常常选择抗组胺药物和皮质激素治疗，而忽略了肾上腺素这一首选药物的重要性。事实上，肾上腺素是过敏性休克治疗的首选药物，能有效挽救患者的生命。

在欧美国家，变态反应专家积极呼吁加强社区和临床一线医生对过敏性休克的管理，使得过敏性休克的死亡率明显降低。在我国，我们也应该提高对过敏性休克的重视，普及急救知识，提高公众的自我保护意识。

除了食物过敏，药物过敏也是过敏性休克的一个重要原因。许多抗生素、血制品等药物都可能引发过敏反应。因此，在使用任何药物前，患者都应该了解自己的过敏史，并在医生指导下使用药物。

对于儿童来说，牛奶、鸡蛋等食物是常见的过敏原。成人则更易对贝壳类食物、海鲜以及坚果等过敏。了解自己的过敏原，尽量避免接触，是预防过敏性休克的重要措施。

除了药物治疗，日常保养也对预防过敏性休克至关重要。患者应该保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。同时，家庭和社区也应提供必要的急救设备，如肾上腺素笔，以备不时之需。

总之，过敏性休克是一种严重的疾病，我们必须提高警惕，加强预防，提高公众的自我保护意识，共同守护我们的生命安全。

过敏性休克，一种严重的过敏反应，可能由多种原因引起。为了帮助读者更好地了解这一疾病，以下将从空气过敏、光过敏、化妆品过敏、摩擦过敏和食物过敏等五个方面进行详细介绍。

首先，空气过敏是导致过敏性休克的主要原因之一。不良烟雾、废气和花粉等空气中的污染物，吸入后可能引发皮肤过敏反应，进而导致过敏性休克。

其次，光过敏也是不容忽视的因素。紫外线过敏的患者，在阳光照射下容易出现过敏现象，增加过敏性休克的风险。

化妆品过敏是女性常见的过敏原因。一些化妆品中含有化学物质，可能引发过敏反应，进而导致过敏性休克。

摩擦过敏主要发生在过敏体质的人群中。长时间摩擦皮肤，可能导致过敏反应，甚至引发过敏性休克。

食物过敏是另一种常见的过敏原因。芒果、菠萝、鱼、螃蟹、虾等食物，可能引起全身过敏反应，严重时甚至危及生命。

为了预防过敏性休克的发生，建议采取以下措施：避免接触过敏原，如空气污染物、紫外线、化妆品等；加强个人防护，如佩戴口罩、涂抹防晒霜等；选择合适的面料，避免摩擦刺激；注意饮食，避免食用可能引起过敏的食物。

总之，过敏性休克是一种严重的疾病，了解其病因和预防措施至关重要。通过科学预防和治疗，可以有效降低过敏性休克的发生率。

近年来，疫苗安全问题一直是社会关注的焦点。2014年1月，国家食品药品监管总局和国家卫生计生委联合召开媒体通气会，通报了对深圳康泰生物制品股份有限公司的乙肝疫苗事件调查结果。以下是对该事件的详细解读。

一、疫苗质量检验

调查结果显示，中国食品药品检定研究院对深圳康泰生物制品股份有限公司生产的6个批次的乙肝疫苗进行了全面检验。检验项目包括鉴别试验、外观、装量、pH值、铝含量、体外相对效力测定、无菌检查、异常毒性检查、细菌内毒素检查等。检验结果显示，所有检验项目均符合企业注册标准和国家药典标准。与批签发数据对比，检验结果与同批次产品批签发结果一致，说明产品质量稳定。

二、病例调查诊断

针对各地报告的18例疑似预防接种异常反应病例，调查组进行了详细的调查诊断。结果显示，1例重症病例已康复出院，但病例不排除疫苗引起的异常反应（过敏性休克可能性大）。其余17例死亡病例已明确与接种疫苗无关，其中包括重症肺炎、窒息、婴儿捂热综合征等。

三、事件总结

综合现场检查、产品抽验结果、质量回顾分析以及病例调查诊断情况，调查组认为，深圳康泰生物制品股份有限公司生产的乙肝疫苗不存在质量问题。此次事件再次提醒我们，疫苗安全问题不容忽视，监管部门应加强监管，确保疫苗安全。

过敏性休克是一种严重的过敏反应，它可能迅速发展并威胁生命。了解过敏性休克的早期症状对于及时诊断和治疗至关重要。常见的早期症状包括皮肤瘙痒、皮疹、发红、胸闷、气短、呼吸困难、窒息感、紫绀、喉水肿和支气管痉挛。在严重的情况下，患者还可能出现四肢无力、偏瘫等症状。

值得注意的是，过敏性休克的症状因人而异。青霉素是引起过敏性休克的常见原因之一。青霉素过敏的患者，早期症状通常包括低血压、休克、头晕、疲乏和昏厥，部分患者还可能出现皮疹。在临床使用青霉素时，一旦出现不适症状，应立即考虑过敏性休克的可能性，并及时进行血压检测。

休克代偿期是过敏性休克的前期阶段，此时人体尚有代偿能力。患者可能出现皮肤苍白、四肢严寒、心跳呼吸加速、尿量减少等症状。部分患者还可能出现皮肤潮红、瘙痒、广泛荨麻疹和血管神经性水肿。早期控制过敏性休克，可以避免中枢神经系统反应的增加，以及精神紧张、易怒等情绪反应。

过敏性休克的确诊不同于其他过敏性疾病，它通常不需要依赖于相关检查。当患者接触到过敏原，如青霉素或昆虫叮咬时，早期症状很难通过药物自身的药理作用得到改善。因此，早期确诊过敏性休克至关重要，及时前往医院治疗，才能确保病情得到控制。

为了预防过敏性休克，患者应避免接触已知过敏原。对于青霉素过敏的患者，应告知医生并随身携带抗过敏药物。同时，患者应了解过敏性休克的早期症状，以便在出现症状时能够及时采取行动。

在治疗过敏性休克时，肾上腺素是首选药物。它能够迅速缓解症状，降低休克风险。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，进行快速补液、抗过敏和抗休克治疗。

总之，过敏性休克是一种严重的过敏反应，了解其早期症状、预防措施和治疗方法对于患者的健康至关重要。