看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我怀孕19周了，最近接连做了两次产前筛查，结果却让我心神不定。第一次是无创DNA，结果显示我宝宝的21三体风险很低，医生告诉我这是一个非常好的结果。可第二次中唐筛查却显示t21临界风险，这让我一下子陷入了恐慌。我的心情就像坐过山车一样，从高兴到担忧再到害怕，简直是五味杂陈。我开始担心宝宝是否真的有问题，是否需要进一步检查，甚至想象起了最坏的结果。

在这种情况下，我选择了线上问诊。通过互联网医院的平台，我找到了一个专业的产科医生进行咨询。医生耐心地听完了我的描述，并告诉我无创DNA的准确率远远高于中唐筛查，所以以无创DNA的结果为准。虽然中唐筛查显示临界风险，但这并不意味着宝宝一定有问题，只是需要更加注意后续的产检。医生还解释了神经管畸形低风险的含义，其他指标也都以无创DNA为准。听完医生的解释，我心中的石头终于落了下来，感激涕零。

医生建议我放松心情，规律进行产检，保持良好的生活习惯和饮食习惯。同时，她也提醒我，如果有任何不适或疑问，随时可以通过线上平台联系她。这种便捷的服务让我感到非常安心和放心。

在整个咨询过程中，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就能得到专业的医疗建议。更重要的是，医生对我的情况进行了全面的分析和解释，让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。

我曾经是一个幸福的准妈妈，怀着对新生命的期待和喜悦。但是，最近的一次产前检查结果却让我陷入了深深的焦虑之中。我的NT值偏高，医生建议我进行羊水穿刺或无创DNA检查来排除染色体异常的可能性。面对这个选择，我感到非常困惑和恐惧。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些答案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加迷茫。我决定寻求专业的医生意见，于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐理解了NT值偏高的含义和可能的后果。医生建议我先进行无创DNA检查，如果结果正常，那么就不需要进行羊水穿刺了。这个建议让我感到安心，因为无创DNA检查不仅可以排除染色体异常，还可以检测出其他基因问题。

我按照医生的建议进行了无创DNA检查，结果显示一切正常。这个消息让我如释重负，重新找回了对未来的信心和期待。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性，也更加珍视自己和宝宝的健康。

21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是小儿最常见的染色体异常疾病之一。这种疾病是由先天因素导致的，具有特殊的表型和智能障碍。据统计，我国活产婴儿中先天愚型的发生率约为0.5‰～0.6‰，男女之比为3:2。大部分患儿在胎儿早期就会夭折或流产。

21-三体综合征的直接原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离，形成异常卵子，导致患者的核型为47，XX（XY），+21。年龄过高（35岁以上）、过小（20岁以下）以及父亲的年龄过高都是导致先天愚型发生的危险因素。目前，该疾病的发病机制尚不明确，但研究表明，三倍体基因可能是导致这种畸形的原因之一。

针对21-三体综合征的治疗方法有限，主要包括以下几个方面：

1. 预防患儿出生：通过产前诊断，如绒毛或羊水穿刺，可以预防患儿出生。

2. 药物治疗：目前尚无特效药物，但可以使用一些促进脑细胞代谢和营养的药物，如脑活素、谷氨酸、γ-氨酪酸、胞二磷胆碱等。

3. 护理和训练：通过细心照料和适当训练，可以改善患者的症状。

4. 对症治疗：针对患者的具体情况进行对症治疗，如预防感染、治疗并发症等。

此外，患者还需要进行心理支持和康复训练，以提高生活质量。

我是一名即将为人母的准妈妈，怀孕期间的每一天都充满了期待和担忧。最近的一次产前筛查报告显示，我的宝宝有21三体综合征和18三体综合征的风险，这让我和家人陷入了深深的焦虑之中。我们开始四处寻找专业的医疗建议，希望能找到最合适的解决方案。

在杭州市的一家妇幼保健院，我们遇到了一位非常有经验的医生。经过详细的咨询和讨论，医生建议我们进行羊水穿刺以获取更准确的诊断结果。虽然这项检查有一定的风险，但医生向我们保证，风险非常小，并且可以提供最可靠的信息来指导我们接下来的决策。

在医生的指导下，我们最终选择了羊水穿刺。虽然这项检查需要一定的费用，但我们认为这是值得的。医生也向我们解释了检查的具体内容和可能的结果，让我们对整个过程有了更清晰的了解。

现在，我们正在等待检查结果的到来。无论结果如何，我们都感激医生的专业建议和关心。他们的耐心解释和细致的指导让我们在这个困难的时刻感到安心和支持。