如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一位居住在山东青岛市的患者，在一次线上问诊中向眼底科医生咨询了关于眼睛痒、有红血丝的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况，并建议我使用奥洛他定滴眼液和0.1氟米龙滴眼液或者妥布霉素地塞米松滴眼液进行治疗。医生还提醒我要注意眼屎的颜色和频率，并给予了合理的用药频率建议。我对医生的专业建议感到非常满意，对我的症状有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的细心和关怀。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度，不仅详细了解我的病情，还给予了针对性的治疗建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，让我在线上问诊中也能感受到医生的温暖和关怀。通过这次问诊，我对眼睛痒、红血丝的治疗有了更清晰的认识，也更加信任眼底科医生的专业能力。

我是一名小说家，平时喜欢健身来放松自己。然而，最近我遇到了一个问题。我的近视度数已经达到了700度，昨天晚上我进行了一次剧烈的运动，结果今天早上我发现自己的视力下降了，看到的东西模糊重影，尤其是在看亮的手机屏幕上黑字或直接看灯时更为明显。这种情况让我非常焦虑和窘迫，因为我担心自己的视力会进一步恶化。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生建议我到医院进行散瞳查眼底和眼睛B超检查，以排除视网膜裂孔、网脱、眼底出血或黄斑病变等可能的严重问题。虽然我想再等一段时间观察恢复情况，但医生强调了高度近视的风险，建议我尽早就医。

我很快去了医院，进行了相关检查。幸运的是，除了玻璃体混浊外，没有发现其他问题。医生告诉我，高度近视的人的视网膜相对脆弱，容易出现裂孔或网脱，需要避免剧烈活动。虽然我想继续健身，但医生建议我控制运动强度，以免加重病情。

通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便捷性和重要性。它让我在第一时间得到了专业的医疗建议，避免了可能的严重后果。同时，我也意识到自己需要更好地照顾自己的眼睛，避免过度用眼和剧烈运动，以保护视力健康。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，一个生活在繁忙都市的普通上班族，突然感到一阵头晕，紧接着是眼前一黑。我知道，这可能是眼底出血的征兆。

我立刻拨打了京东互联网医院的在线问诊电话，接通的是一位经验丰富的眼底科医生。我详细地描述了我的症状，他耐心地询问了我病史，并告诉我结膜下出血的情况。

医生的声音温和而坚定，他告诉我，结膜下出血一般与揉眼、外伤、血管硬化等因素有关，不必过于担心。他解释说，药物或冷敷热敷都不能加速积血的吸收，出血的头几天因为重力或体位改变的原因，出血范围看上去会扩大，但这并不是出血在增多，而是原来的血块弥散的关系。

我听了医生的话，心情稍微平静了一些。但他也提醒我，如果反复发作，就需要到内科去查血管硬化方面的指标了。我感到一丝不安，但还是决定按照他的建议去做。

几天后，我再次与医生沟通，询问关于明目片的使用问题。医生告诉我，用药也不能预防其复发，反复发作的话就要到内科去查血管硬化方面的指标了。他建议我不要用活血明目片来治疗结膜出血。

我感到很欣慰，因为这位医生不仅专业，而且非常关心我的健康。他让我感到，即使在繁忙的都市中，也有人在默默关心着我。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

2024年9月5日，23时07分，一个匆忙的晚上，患者小李在衡水市家中被一根弹力绳不小心打中了眼睛。虽然没有明显的疼痛，但他发现自己的视野中出现了一个移动的黑影，很像散沙一样。小李的父母非常担心，立即在京东健康上搜索相关信息，并找到了一个在线问诊的医生。

医生详细询问了小李的症状，包括黑影的大小、形状、是否固定等。小李描述说黑影有乒乓球那么大，会随着眼球的移动而变化。医生分析后认为，这种情况可能是眼底出血或者玻璃体浑浊引起的，建议小李去医院进行检查。小李的父母本来想通过网上问诊来解决问题，但医生强调了保护视力的重要性，劝说他们带小李去医院做进一步的检查。

小李的父母很感激医生的专业建议和耐心解答。他们决定第二天带小李去当地的眼科医院进行检查。经过医生的检查，确认小李的眼睛没有大碍，只是因为外力撞击导致的玻璃体浑浊。医生给小李开了一些药物，并嘱咐他多休息，避免剧烈运动。小李的父母也意识到，虽然互联网医院和线上问诊可以提供便捷的服务，但对于一些严重的健康问题，还是需要到实体医院进行专业的检查和治疗。

那个温暖的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头的***医生，用她温和的声音开始了我们的对话。

“您好，请问多久了呢？”医生的声音充满了关怀。

“会疼会痒吗？”医生的问题让我感到一丝安慰，她的专业和关切让我感到安心。

我回答了医生的问题，她耐心地听我说完，然后问我：“之前会痒的，但是现在不痒，时间应该有几个月了？”

我点了点头，告诉她情况。

“有眼屎增多没？”医生接着问。

“拍个眼部照片看一下。”医生的请求让我有些意外，但我也明白这是为了更准确地判断我的病情。

我按照医生的指示拍了照片，并发送了过去。

“眼屎不是特别多，结膜充血明显。”医生看着照片，给出了她的初步判断。

“近期有无眼屎增多？”医生继续追问。

“近期有无用眼强度比较大？”医生又问。

“用眼强度可能比较大吧，高三了。”我回答道。

“但是下课有眺望远方，早上和下午做眼保健操。”我补充道。

“现在有用药没？”医生关心地问道。

“起床的时候眼睛是比较红的，平时的话就微红和带有点血丝。”我回答道。

“没有用过药。”我补充道。

“可以用些退红润滑的，让血丝退掉。”医生给出了用药建议。

为了用药安全，医生还需要确认一些问题：“食物、药物过敏史；肝肾功能异常或其他病史；药物禁忌症；近期有备孕打算；目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）”我一一回答了她的提问。

“无。”我告诉她。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。

“普拉洛芬滴眼液一天四次，玻璃酸钠滴眼液一天四次，无先后顺序间隔十分钟以上。”医生给出了详细的用药指导。

“处方详情”医生再次确认。

“处方创建=”我收到了医生的回复。

“处方已送达药师审核。”医生告诉我。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒道。

“眼睛不红以后普拉洛芬滴眼液逐渐减次数停药，玻璃酸钠滴眼液多用四五天。”医生给出了停药的建议。

“处方已使用。”我回复道。

“👌”我向医生表示了感谢。

“平时饮食需要注意什么吗？”我问道。

“那倒没有的。”医生回答道。

“可以多吃海带紫菜猕猴桃，黄玉米，蓝莓。”医生给出了饮食建议。

“哦。”我回答道。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生提醒道。

在一个阳光明媚的下午，我发现自己的眼睛出现了一些异样的症状，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。医生很快回复了我的消息，询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况以及其他疾病史等情况。我详细描述了眼底出血的症状，医生耐心地询问了症状持续的时间，并给出了初步的诊断。

医生建议我进行毛巾冷水拧干进行冷敷，并告诉我在24小时后可以进行热敷。他还提醒我多观察症状，如果不见好转再到医院检查。我感到医生非常细心和负责，对我的问题给予了及时的回复和建议。

经过医生的指导，我按照他的建议进行了处理，并逐渐感觉到眼底出血的症状有所缓解。我对医生的专业和耐心表示感谢，同时也感谢互联网医院提供了这样便捷的在线问诊服务。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，照在我家的客厅里。我坐在沙发上，心里有些不安。家里老人最近总是抱怨眼睛看不清，我赶紧上网查了查，发现是眼底出血的症状。虽然之前也有过类似的经历，但这次情况似乎更严重。

我犹豫了很久，最终还是决定试试线上问诊。在京东互联网医院上，我找到了一位中医眼科的医生。医生的态度非常友好，耐心地询问了我老人的症状和之前的治疗情况。

医生告诉我，老人的眼底出血可能与血管堵塞有关。我上传了老人的检查报告，医生仔细阅读后给出了专业的建议。医生推荐了一副活血通脉复明汤的中药方，并告诉我可以和血复明片同时服用。

过了一周，我带着老人去复查。医生看到老人的病情有所改善，但视力依然不佳。医生解释说，主要是因为黄斑水肿。医生已经给老人注射了曲安奈德，这个药可以帮助消肿。医生还告诉我，如果效果不好，可以考虑玻璃体腔注射康柏西普或者是雷珠单抗来治疗。

在医生的建议下，我按照医生的方子给老人煎药。虽然老人一开始不太习惯中药的味道，但在我的鼓励下，他渐渐接受了。现在，老人的病情已经稳定下来，视力也在慢慢恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心。医生不仅给出了正确的治疗方案，还给予了我们很多心理上的支持。我相信，在医生的帮助下，老人的病情一定会越来越好的。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，咨询了眼科医生关于眼睛红血丝和频繁流眼泪的问题。医生非常细心地询问我的症状，并给予了专业的建议。

医生告诉我，眼睛红血丝和流眼泪可能是因为用眼过度，缺乏充分休息以及过度熬夜所致。他建议我多补充睡眠，减少电子屏幕的使用，并注意保持眼睛清洁。

医生还提醒我，眼角的分泌物正常分泌物没有关系，只要不是炎症刺激造成的分泌物就不用担心。他耐心地解答了我的各种疑问，并给予了很好的建议。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我更加关注自己的眼睛健康。我会按照医生的建议调整生活习惯，保护好我的双眼。

2024年9月5日，10点05分，北京大兴区的一位年轻患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉眼睛被砸伤，视力模糊，眼底出血不吸收，心情非常郁闷。医生在了解了患者的病情后，详细解释了眼底出血的吸收时间、视网膜功能恢复的可能性以及黄斑裂孔的检查方法等问题。患者也提到了自己在网上看到的肾虚眼睛模糊的说法，并询问了是否有相应的食物可以帮助恢复视力。医生则建议患者在专业医院进行正规检查和治疗，不要轻信偏方和网络上的不实信息。

在与医生的交流中，患者逐渐了解到自己的病情并不是一蹴而就可以解决的，需要耐心等待和积极配合治疗。医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以便更好地服务患者。最终，患者表示将会去北京同仁医院或上海复旦大学附属眼耳鼻喉科进行进一步的检查和治疗，并感谢医生在京东互联网医院上给予的专业建议和支持。