看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那个周末，我如往常一样，在家无聊地刷着手机。突然，一个弹窗吸引了我的注意——‘互联网医院，在家就能看医生’。我心中一动，想起自己那反复发作的掌跖脓疱病，于是决定尝试一下这个新型医疗服务。

添加了医生助理的微信后，我详细描述了自己的病情，上传了患处图片。没过多久，医生就回复了，询问了我用药情况、病情发展等信息。医生非常耐心，一点也没有因为我是线上咨询就怠慢我。

医生告诉我，我的病情已经持续了三年，用药效果不好，主要原因是激素依赖。于是，医生为我制定了新的治疗方案：中药口服配合外用。医生还告诉我，中药需要一段时间才能起效，让我不要着急。

在医生的指导下，我开始服用中药，并按照医嘱进行外用治疗。虽然治疗过程有些繁琐，但想到病情终于有了好转，我就觉得一切都是值得的。

用药一周后，我再次与医生进行了线上咨询。医生看到我的病情有所改善，便调整了治疗方案，并提醒我要注意生活中的细节，如避免接触碱性液体、忌口等。医生的专业和耐心让我倍感温暖。

如今，我已经坚持治疗了两个月，病情得到了明显的控制。我非常感谢互联网医院这个平台，让我在家就能享受到优质的医疗服务。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却有些沉重。自从两个月前，我的掌趾开始出现干裂的现象，我就陷入了焦虑。起初，我以为是湿疹，但治疗了一段时间后，病情并没有改善，反而越来越严重。

偶然的机会，我了解到京东互联网医院，抱着试一试的心态，我向一位皮肤科医生咨询了我的病情。医生***的耐心倾听和专业的解答，让我感受到了一丝希望。

***医生详细询问了我的病情，从起初的针孔样白色小点点，到现在的干裂、疼痛，以及边缘的瘙痒，他都认真记录。我告诉他，我曾在当地医院做过治疗，但效果并不理想。***医生告诉我，我的症状可能与掌跖脓疱病有关，但需要通过病理活检来确诊。

在得知需要做病理活检后，我有些担心。但***医生安慰我说，只要确诊，就有针对性的治疗方案。他建议我前往稍微大一点的医院进行病理活检。虽然过程有些繁琐，但为了健康，我决定一试。

在等待活检结果的日子里，我时常想起***医生的话语。他的专业、耐心和关心，让我感受到了医者的仁心。最终，活检结果显示，我的确患有掌跖脓疱病。***医生告诉我，可能需要特殊口服药来治疗，但在此之前，需要定期检查肝功能和血脂。

虽然治疗之路还很长，但我对***医生充满信心。我相信，在他的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，像往常一样坐在电脑前处理工作。然而，手机上的一个消息打破了我的平静——我的皮肤问题似乎已经困扰了我半年有余。

我尝试过在县医院和市医院求医，也吃过药、输过液、泡过脚，但病情并没有明显改善。看着那不断扩大的红色斑点，我感到无助和焦虑。直到有一天，我听说了京东互联网医院，一个线上问诊的平台，让我看到了新的希望。

我开始尝试线上问诊，向一位皮肤科的医生咨询。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并仔细查看了我的验血报告。他告诉我，我的症状可能与掌跖脓疱病有关，建议我做一些进一步的检查，如皮肤CT和肝、肾功能以及血脂的检查。

医生的专业和细心让我感到温暖。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解释了每一个步骤，让我感到安心。虽然我听不太懂，但他总是耐心地重复，直到我完全明白。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗的过程有些痛苦，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

如今，我的病情已经得到了控制，红色斑点也慢慢消退。我深感互联网医院给我带来的便利和希望。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生的温暖和关怀。

我想，这就是互联网医院带给我们的力量——无论身在何方，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，突然，一条信息跳了出来：“你好！发张照片看看。”我愣了一下，随即意识到这是一位医生发来的信息，于是立刻上传了手部的照片。

“多长时间了？”医生询问道。我回想了一下，说：“应该是十多年了吧，每年到秋天开始，我的双手就变得粗糙，像被风吹过一样。”医生又问：“另外一只手有吗？”我回答：“是的，两只手都这样。”

医生又问：“痒吗？”我摇了摇头：“不痒。”

医生又问：“出过小水泡吗？”我回答：“没有，不出水泡。”

医生又问：“平时出手汗多吗？”我回答：“平时不出，也不出汗。”

医生根据照片分析：“根据图片像个掌指角化症的。”我疑惑地问：“以前用过什么药吗？”医生回答：“建议外用复方蛇脂软膏。每天两次。一周左右看看效果。”

我听后有些失望，说：“在大医院看过专家皮肤科，拿的药没有多大效果。”医生安慰我说：“平时尽量避免接触化学物品，肥皂，洗洁精等。建议你可以试试这个药膏。”

我听了医生的建议，开始使用这个药膏。虽然效果不是立刻显现，但我能感受到手部皮肤在逐渐变好。我很感激这位医生，他不仅专业，还非常细心，耐心地为我解答每一个问题。

在对话的最后，医生说：“祝您早日康复。您后续还有其他问题，欢迎您随时上线咨询，我们对话结束后，右上角对医生评价时希望得到你的"5星"好评，非常感谢您信任！”我笑着回答：“好的，谢谢。”

我最近发现脚皮肤有问题，开始还以为只是普通的皮肤干燥，可是越来越严重了。最近实在受不了，决定在网上找医生咨询一下。

经过一番搜索，我找到了***互联网医院的皮肤科医生进行了线上问诊。

医生助理首先说明了问诊流程和时长，然后医生开始了问诊。

医生问了我症状持续的时间，是否感觉痒等问题，我耐心地回答了医生的问题。

医生根据我的描述，猜测我可能患有掌跖脓疱病，并给出了治疗建议，还告诉我一些注意事项。

我向医生询问了瑶浴泡脚和湿疹的相关问题，医生都给予了专业的回答，并帮我开具了处方。

在医生的建议下，我预约了药品，准备按时服用。整个问诊过程非常顺利，医生给予了非常专业的指导和支持。

通过这次线上问诊，让我对***互联网医院的服务印象深刻，医生的专业素养和耐心细致让我感受到了医生的品质。

那天，我的掌趾脓包病又犯了，心里不禁有些焦虑。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到及时的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了发病过程和用药情况。

医生告诉我，掌趾脓包病是一种细菌性感染疾病，需要及时治疗。他建议我注意个人卫生，并推荐使用夫西地酸软膏进行治疗。此外，医生还提醒我，提高自身免疫力对病情恢复非常重要。

在咨询过程中，医生对我的病情进行了客观评估，并为我提供了详细的用药建议。他告诉我，转移因子口服液和胶原蛋白肽都是提高免疫力的药物，但要注意不要同时使用两种，以免产生副作用。他还建议我可以选择一些蛋白粉或者免疫制剂，以增强免疫力。

为了方便医生了解我的病情，我还上传了之前的检查图片和病历资料。医生在仔细查看后，为我开具了相应的处方。尽管疫情导致医生回复较慢，但他始终耐心地为我解答疑问，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生的关爱和专业。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地咨询医生，获得专业的医疗建议。感谢医生们的辛勤付出，让我们在疫情期间也能享受到优质的医疗服务。

我是一位居住在广东佛山市的患者，在冬季遇到了手掌手指开裂的问题，非常痛苦。于是我选择了线上问诊，通过京东互联网医院进行了咨询。医生助理很快就与我联系，告诉我问诊已开始并持续2天，让我感到很贴心。

医生很专业地询问了我的病情情况，询问了症状出现的时间和具体部位，并提出了诊断建议。我耐心地回答了医生的问题，医生也非常细心地听取我的回答，并给予了专业的诊断和治疗方案。

医生诊断可能是指掌角皮病，建议我少接触水，洗衣粉，洗洁精，消毒液等，洗手后可以擦护手霜，并且要配合擦药。我对治疗方案提出了疑问，医生也耐心地解答了我的问题，并为我开具了处方。

在结束问诊后，医生还提供了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约药品，并温馨提示我用药期间如有不适要及时线下就诊。这让我感到非常贴心和方便。

和医生的问诊结束后，我收到了处方审核通过的通知，可以一键预约药品。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，也让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，也让我对京东互联网医院的服务印象深刻。我会按医生的建议用药，并在需要时及时复诊，感谢医生的帮助和关心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个患有多年脚气困扰的患者，坐在电脑前，开始了我的线上问诊之旅。医生***，一位皮肤科专家，耐心地听我描述病情：每年这个季节，我的双脚就会开始复发，脱皮、水泡、渗出液，又痒又痛。我试过金达克林、狼毒抑菌喷剂，但效果都不明显。

医生***仔细询问了我的症状，并针对我的病情给出了专业诊断。原来，我得的并非普通脚气，而是掌跖脓疱病，这是一种银屑病的亚型，慢性且容易复发。

在了解了病情后，医生***为我开出了针对性的治疗方案，并耐心解释了每种药物的作用。处方单上的药物很快就被药师审核，我甚至可以直接在京东互联网医院购买，方便快捷。

用药一周后，我惊喜地发现病情有了明显改善。医生***的专业和耐心让我深感敬佩，他不仅解决了我的病痛，还让我对皮肤科有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。在医生***的指导下，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何更好地照顾自己的皮肤健康。我相信，在互联网医院的帮助下，我会越来越健康。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个生活在黑龙江哈尔滨市的普通市民，正面临着皮肤健康的困扰。我的病情始于一周前，皮下突然出现小水泡，后来逐渐扩散，形成了大面积的皮损。我感到手足皮肤肥厚，像一层东西捂着不透气，握拳时有紧绷感。起初，我不以为意，以为只是一般的皮肤问题，但随着病情的加重，我开始感到焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院。一位皮肤科医生耐心地倾听我的病情描述，详细询问了我的病史和生活习惯。我清楚地记得，他告诉我这是银屑病的一种变化类型，叫做掌趾脓疱病。他解释说，虽然这种病情与银屑病有关，但以前治疗银屑病的药物可能仍然适用。

医生给我开出了治疗方案：口服盐酸依匹斯汀复方甘草酸苷，外用复方氟米松乳膏。他告诉我，这些药物在药店就可以买到，按说明书使用即可。他还提醒我，生活中要忌口牛羊肉、鱼虾、辣椒、酒等刺激性食物，洗浴时要轻柔，避免过分刺激皮肤。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然病情并没有立刻好转，但我对医生的信任让我坚定了治疗的信心。在接下来的日子里，我按照医生的建议调整了生活方式，注意饮食，减少了皮肤刺激。一周后，我再次复诊，医生看到我的病情有所好转，鼓励我继续治疗。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对皮肤健康有了更深的认识。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

我最近在家里发现了一块掌跖脓包，感觉非常不舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在开始问诊之前，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生进一步告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生开始问诊后，我尽量详尽地描述了我的问题。医生告诉我，本次问诊可持续2天，这让我感到很贴心。在问诊过程中，医生友善地和我交流，询问了我的病史和之前的治疗情况，让我感到很放心。

医生告诉我，这个疾病不容易根治，但是他会为我制定最合适的治疗方案。他建议我继续使用之前的药物，并告诉我要坚持继续用药，不要着急停药。在询问药物副作用和其他治疗方法时，医生都给予了耐心的解答，并为我提供了合理的建议。

在结束问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程让我感到很满意，我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。