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肠扭转

肠扭转
发表人:小曲说急诊科故事
肠扭转

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肠扭转疾病介绍:
肠扭转即肠管发生病理性扭转,是指一段肠袢及其系膜沿着系膜轴旋转180度以上(多为360度~720度)或两段肠袢扭缠成结,而造成闭袢性肠梗阻,以前者常见。肠扭转后肠腔受压而变窄,引起梗阻、扭转与压迫,从而影响肠管的血液供应。本病病情凶险、发展迅速,随着病情的加重会出现剧烈腹痛、腹胀、恶心便秘、呕吐的症状,甚至造成肠穿孔、休克、死亡等情况。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 肠扭转,这种在儿童时期较为常见的疾病,给许多家庭带来了困扰。它会导致肠道堵塞,甚至可能切断血液流动,严重时甚至会导致肠道坏死。先天性肠道畸形是导致肠扭转的一个重要原因,尤其是在生命的第一年,由于肠道旋转不良而引起的撕裂最为常见。

    当肠扭转发生时,及时的治疗至关重要。通常,医生会进行紧急手术,通过在腹壁上切开一个切口来修复肠扭转,并恢复血液供应。如果只有一小部分肠道坏死,医生会将这部分坏死组织取出,然后将健康的肠道两端缝合在一起。如果整个肠道都发生坏死,那么情况就非常严重,甚至可能危及生命。

    肠扭转的早期诊断和治疗对于预防并发症至关重要。医生会通过身体检查、病史询问以及一系列检查(如验血、大便检查、腹部X射线、CT扫描和乙状结肠镜检查)来诊断肠扭转。如果肠扭转得到及时治疗,预后通常较好。然而,如果肠扭转导致肠道组织坏死,预后可能较差。

    为了减少肠扭转的发生率,家长需要密切关注孩子的肠道健康,尤其是那些有先天性肠道畸形的孩子。此外,适当的饮食和锻炼也有助于预防肠扭转的发生。

    如果孩子出现肠扭转的症状,如剧烈腹痛、呕吐、便秘或腹泻,家长应该立即带孩子去医院就诊。及时的治疗可以避免严重的并发症,甚至挽救生命。

  • 肠扭转是一种常见的肠道疾病,其发病原因多种多样,了解这些原因有助于我们预防和及时发现肠扭转。

    一、先天发育不良:部分患者在母体内发育过程中,由于肠道结构异常,导致出生后即存在肠扭转。这种情况下,患者可能不需要特殊治疗,但需要注意饮食和生活习惯,避免加重病情。

    二、剧烈运动:饭后立即进行剧烈运动,如跑步、跳跃等,会增加肠道负担,导致肠道蠕动异常,从而引发肠扭转。

    三、大便泌结:便秘会导致肠道内粪便堆积,增加肠道压力,引发肠扭转。因此,保持肠道通畅至关重要。

    四、肠道疾病:肠炎、消化不良等肠道疾病可导致肠道功能紊乱,增加肠扭转风险。及时治疗肠道疾病,有助于预防肠扭转。

    五、肠道蠕动剧烈:肠道蠕动过快或过慢都可能导致肠扭转。注意调整饮食和生活习惯,保持肠道蠕动在正常范围内。

    六、肥胖:肥胖者更容易发生肠扭转,可能与肠道负担加重有关。减肥有助于降低肠扭转风险。

    除了以上原因,还有一些其他因素也可能导致肠扭转,如肠粘连、肠道肿瘤等。

    了解肠扭转的发病原因,有助于我们更好地预防和治疗肠扭转。一旦出现肠扭转症状,如剧烈腹痛、恶心、呕吐等,应及时就医。

    在日常生活中,我们要注意以下几点,以预防肠扭转:

    1. 饮食规律,避免暴饮暴食。

    2. 饭后适当休息,避免剧烈运动。

    3. 保持肠道通畅,预防便秘。

    4. 积极治疗肠道疾病。

    5. 控制体重,避免肥胖。

  • 婴儿肠套叠是一种常见的儿科疾病,尤其在春季,天津地区的发病率相对较高。肠套叠是指一段肠管套入另一段肠管中,导致肠腔阻塞。以下是关于婴儿肠套叠的详细介绍以及天津春季的家庭预防和治疗策略。
    一、疾病介绍
    婴儿肠套叠的常见症状包括呕吐、腹泻、腹部疼痛、便秘等。肠套叠的发生可能与以下因素有关:饮食不当、感染、家族遗传等。肠套叠如果不及时治疗,可能会引起肠坏死、腹膜炎等严重并发症。
    二、天津春季的家庭预防措施
    1. 注意饮食卫生:保证婴儿的饮食清洁,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
    2. 增强婴儿体质:合理安排婴儿的饮食,保证营养均衡,适当增加户外活动,增强免疫力。
    3. 注意保暖:春季气温变化较大,注意为婴儿保暖,防止感冒。
    4. 观察婴儿大便:定期观察婴儿的大便情况,如发现大便异常,及时就医。
    5. 定期体检:按时带婴儿进行体检,及早发现并治疗相关疾病。
    三、天津春季的治疗策略
    1. 保守治疗:对于症状较轻的婴儿,可以先尝试保守治疗,如灌肠、药物治疗等。
    2. 手术治疗:对于症状严重或保守治疗无效的婴儿,需进行手术治疗。手术方法包括空气灌肠复位、手术复位等。
    四、家庭护理注意事项
    1. 保持婴儿床铺干净、整洁,防止感染。
    2. 观察婴儿的病情变化,如有异常,及时就医。
    3. 注意营养摄入,保证婴儿的恢复。
    4. 保持良好的心理状态,积极配合医生治疗。

  • 国庆长假期间,人们的生活节奏改变,饮食、作息等方面容易出现问题,其中肚子疼是比较常见的症状。南京市中医院外科主任医师唐慕白提醒,肚子疼背后可能隐藏着多种疾病,如急性胃肠炎、胃、十二指肠溃疡、胆囊炎、肠扭转、肠梗阻、急性阑尾炎、盆腔炎、输尿管结石、腹腔脏器破裂等。

    急性胃肠炎表现为持续性急性痛,伴随恶心、呕吐、腹泻、发热等症状。胃、十二指肠溃疡则表现为中上腹部疼痛,胃溃疡餐后痛,十二指肠溃疡空腹痛、夜间痛。胆囊炎常因暴饮暴食、剧烈运动或过度用力诱发。肠扭转、肠梗阻表现为剧烈腹部绞痛,伴呕吐与停止排便排气。急性阑尾炎具有“转移性腹痛”的特点。盆腔炎是女性常见的妇科炎症,春季易发。输尿管结石表现为突发一侧腰背部剧烈疼痛,伴血尿。腹腔脏器破裂则表现为持续性剧痛,常伴休克。

    为了避免肚子疼,唐慕白医生建议,国庆长假期间要合理安排饮食,避免暴饮暴食,注意休息,避免过度疲劳。如有肚子疼症状,应及时就医,明确诊断,及时治疗。

    此外,南京市中医院妇科主任于红娟提醒,女性朋友要关注自己的身体变化,如有经常性肚子疼的情况,应及时就医,排除盆腔炎等妇科疾病。

  • 肠扭转综合征是一种常见的肠道疾病,它会导致肠道发生扭曲,从而引发一系列严重的症状。为了帮助大家更好地了解这种疾病,本文将详细介绍肠扭转综合征的症状表现。

    一、腹痛是肠扭转综合征最典型的症状之一。这种疼痛通常位于腹部,呈持续性、剧烈性,并伴随有恶心、呕吐等症状。

    二、由于肠道扭曲,患者可能会出现腹胀、肛门排气排便困难等症状。

    三、在严重的情况下,肠扭转综合征还可能导致肠道坏死、穿孔,甚至引发弥漫性腹膜炎、中毒性休克等严重并发症。

    四、除了上述症状外,患者还可能出现发热、心率加快、血压下降等症状。

    五、针对肠扭转综合征的治疗,早期可进行手动复位或非手术治疗,如果病情严重,则需要进行手术治疗。

    六、预防肠扭转综合征的关键在于注意饮食卫生、避免过度劳累,并定期进行体检。

    总之,了解肠扭转综合征的症状表现对于早期诊断和治疗至关重要。一旦出现相关症状,应及时就医,以免延误病情。

  • 肠扭转,这一听起来令人不安的疾病,在临床实践中却并不少见。它可能由术后粘连、暴饮暴食、便秘或肿瘤等多种因素诱发。肠扭转的治疗方法多样,包括手术治疗、一般治疗以及其他辅助治疗,旨在彻底治愈肠扭转,防止腹膜炎、肠穿孔和脓毒症等严重并发症的发生。

    手术治疗是治疗肠扭转的主要方法。根据患者的具体病情,手术方案可能包括肠切除和扭转复位。肠切除主要针对已经发生肠坏死的患者,而扭转复位术则适用于盲肠扭转、小肠扭转和盲肠扭转等情况。术后护理至关重要,患者需要严格遵守医嘱,预防出血和溃疡等并发症的发生。

    除了手术治疗,一般治疗也是治疗肠扭转不可或缺的一环。这包括纠正酸碱平衡、胃肠减压、纠正水电解质紊乱以及禁食禁水等措施。这些措施不仅有助于缓解肠梗阻、肠壁水肿和心肺压迫等问题,还能降低患者出现并发症的风险。无论是保守治疗还是手术治疗,患者都应重视一般治疗,以维持身体状态。

    对于非手术患者,其他治疗手段也发挥着重要作用。这包括病情监测、物理降温、生活管理和吸氧等。通过这些方法,医生可以及时了解患者的病情变化,并采取相应的措施处理身体问题。

    肠扭转的治疗并非难事。患者只需结合多种治疗方法,便能有效治愈肠扭转,消除症状。康复后,患者也应重视日常保养,保持规律饮食、远离高油高脂食物、戒烟戒酒,并保证充足的休息时间,以降低肠扭转复发的风险。

  • 肠梗阻是一种常见的胃肠道疾病,其病因复杂,治疗方式多样。除了传统的手术治疗外,中医的非手术治疗在肠梗阻的治疗中也发挥着重要作用。本文将介绍中医非手术治疗肠梗阻的五大方法:针刺疗法、按摩疗法、颠簸疗法、摇法、打法。

    一、针刺疗法

    针刺疗法是通过刺激人体的穴位,调节人体的气血,以达到治疗疾病的目的。治疗肠梗阻时,主要选取足三里、内关、天枢、上脘、中脘、下脘、气海、关元等穴位,通过针刺刺激这些穴位,可以促进胃肠蠕动,缓解肠梗阻症状。

    二、按摩疗法

    按摩疗法是通过手法按摩腹部,促进胃肠蠕动,缓解肠梗阻症状。按摩时,患者取仰卧位,医者用双手掌或单手掌绕脐按摩患者腹部,手法由轻渐重,以病人能够接受为宜。顺时针和逆时针方向各按摩100~200下,然后自上而下按摩患者腹部100~200下,轮流按摩2~3次。

    三、颠簸疗法

    颠簸疗法是一种特殊的手法,通过振动腹部,促进胃肠蠕动,缓解肠梗阻症状。患者俯卧取膝肘位,医者双手平放于病人腹壁两侧,自上而下或左右振动腹壁;或站在病人一侧,手掌朝上,双臂平行地放于病人腹壁,上下振动腹壁。振幅和用力应由小渐大,以病人能够接受为宜。

    四、摇法

    摇法与颠簸疗法类似,通过摇动腹部,促进胃肠蠕动,缓解肠梗阻症状。患者俯卧取膝肘位,医者跨骑于病人背后,以双臂紧抱病人腹部,左右揉按并摇动病人。

    五、打法

    打法是通过拍打腹部,促进胃肠蠕动,缓解肠梗阻症状。患者仰卧,医者取跨骑式,用双手掌左右拍打并推动病人腹壁;或坐于病人一侧,以一手握拳轻轻捶打病人腹部。

  • 突然出现小腹疼痛并伴随呕吐,可能是多种原因引起的,需要引起足够的重视。其中,肠扭转、肠套叠和肠梗阻是常见的病因之一。

    肠扭转是一种危险的急症,通常发生在剧烈运动后,患者会出现剧烈的小腹痛、呕吐,并伴有停止排气排便的症状。这种情况下,需要及时就医,进行腹部立位平片和腹部CT检查,以明确诊断。如果确诊为肠扭转,需要尽快至外科就诊,进行手术治疗。

    肠梗阻也是一种常见的疾病,患者会出现腹胀、停止排气排便等症状。确诊肠梗阻需要进行腹部超声和CT检查,以排除其他可能的病因。对于有腹部手术史的患者,肠梗阻的可能性更大。

    除了肠扭转和肠梗阻,消化不良、急性胃炎、急性胰腺炎和急性胆囊炎也可能导致突发性腹痛和呕吐。对于育龄妇女,还需要排除怀孕的可能性。

    针对突发性腹痛和呕吐的治疗,通常包括药物治疗、手术治疗和日常保养。药物治疗包括持续胃肠减压、抗感染药物和补充水电解质平衡的药物。手术治疗则针对肠扭转和肠梗阻等需要手术干预的疾病。日常保养方面,患者应保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物,适当加强锻炼,注意口腔卫生。

    在日常生活中,如果出现小腹疼痛和呕吐,应尽快就医,明确诊断,及时治疗。同时,要养成良好的生活习惯,预防疾病的发生。

  • 肠扭转是一种较为严重的肠道疾病,其症状出现的时间因个体差异而异。一般来说,肠扭转一旦发病,患者会出现不同程度的症状。最初,症状可能并不明显,但随着病情的进展,症状会逐渐加重。

    肠扭转的部位不同,患者所表现的症状也会有所不同。常见的发病部位包括小肠、乙状结肠和盲肠等。以下是一些常见的症状:

    1. 小肠扭转

    小肠扭转的主要症状是突然发作的腹部绞痛,疼痛多位于肚脐周围,并可能放射至腰背部。患者还可能出现频繁呕吐、腹胀等症状。在早期,肠鸣音可能亢进,但随着病情的发展,肠鸣音会逐渐减弱。

    2. 乙状结肠扭转

    乙状结肠扭转更常见于老年人,尤其是有长乙状结肠和便秘史的患者。患者通常会有反复发作的腹痛,经排气和排便后症状可缓解。主要症状包括持续腹胀、疼痛,左腹部肿胀,呈肠型。早期腹部压痛和肌肉张力可能不明显。

    3. 盲肠扭转

    盲肠扭转是一种较为罕见的疾病,可分为急性和亚急性两种类型。急性盲肠扭转起病急,症状明显,包括剧烈腹痛、呕吐、右下腹肿块等。亚急性盲肠扭转的症状相对较轻,但患者仍会感到右下腹痛,腹部迅速肿胀,不对称。

    除了上述症状外,肠扭转患者还可能出现嘴唇和舌头干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性下降等症状,这是由于呕吐、脱水和电解质紊乱所致。严重的情况下,患者可能出现全身中毒症状和休克。

    肠扭转是一种需要及时治疗的疾病。治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以纠正电解质和酸碱平衡,改善肠扭转症状。手术治疗则是针对严重的肠扭转病例,如绞窄性肠梗阻等。

    除了及时治疗外,患者还应注意日常保养。平时要养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。如有便秘、腹痛等症状,应及时就医。

    肠扭转是一种严重的肠道疾病,了解其症状和治疗方法对于患者来说至关重要。只有及时治疗,才能避免病情恶化,保障患者的健康。

  • 盲肠扭转是一种常见的肠道疾病,其治疗方法多种多样。本文将详细介绍盲肠扭转的几种常见治疗方法,帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

    1. 非手术治疗:对于症状较轻的盲肠扭转患者,可以考虑非手术治疗。其中,盲肠扭转复位术是一种常用的方法。通过手法复位,将扭转的盲肠恢复到正常位置,从而改善症状。但需要注意的是,这种方法存在较高的复发率,因此只适用于症状较轻且没有肠坏死的患者。

    2. 手术治疗:对于症状较严重的盲肠扭转患者,或伴有肠坏死、穿孔等情况的患者,手术治疗是首选方案。常见的手术方法包括盲肠切除术、肠吻合术等。通过手术切除坏死的肠管,并缝合剩余健康的肠管,从而彻底根治疾病。

    3. 盲肠内插管造口术:对于某些特殊情况的患者,如盲肠扭转伴有严重粘连等,可以考虑盲肠内插管造口术。通过在盲肠内插入导管,将盲肠与外界相通,达到引流和减压的目的。术后定期复查,观察病情变化,直至伤口愈合。

    4. 术后护理:无论采取哪种治疗方法,术后护理都至关重要。患者需注意休息,保持良好的饮食卫生,预防感染。同时,定期到医院复查,观察伤口愈合情况,确保治疗效果。

    5. 预防措施:为了降低盲肠扭转的发生率,患者应注意以下几点:保持良好的生活习惯,避免过度劳累;加强体育锻炼,增强体质;注意饮食卫生,避免暴饮暴食。

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