糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。备孕二胎已经半年了，但我的情况并不乐观。精液检查显示少弱精，医生给我开了好几种药物，但效果不明显。我在互联网上搜索了一些信息，了解到京东互联网医院可以在线咨询医生，于是我决定试试。

预约了一位男科医生，他详细询问了我的病情和生活习惯。他告诉我，我的情况属于少弱精症，建议采取中西医结合的治疗方法。我听了他的建议，决定尝试。

医生给我开了处方，并告诉我需要控制血糖。我有些惊讶，因为我一直认为自己血糖控制得很好。医生解释说，血糖控制对精子质量有很大影响。

我开始服用医生开的药物，并且按照医嘱控制饮食和作息。一个月后，我复诊了。医生告诉我，我的精子质量有所改善，他鼓励我继续治疗。

我感到非常欣慰，也深深感谢京东互联网医院的医生。他们不仅专业，而且非常关心患者。我相信，在他们的帮助下，我一定能够实现生二胎的愿望。

我在互联网医院咨询了男科专家，详细描述了自己的病情。医生非常耐心地听取了我的主诉，并提供了专业的建议。

医生首先提醒我要注意保护个人隐私，然后详细了解了我的病情。医生告诉我，他是一名有着30余年男科诊疗经验的专家，让我感到非常放心。

在询问病情后，医生告诉我要注意生活作息规律，避免辛辣生冷油腻食物，少抽烟喝酒，多进行有氧运动等，这些都是为了帮助我缓解病情。

医生还给我开了一些药物，并告诉我要按时按量服用，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

整个咨询过程非常顺利，医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也增加了对治疗的信心。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业，给了我很多专业的建议。

医生提醒我，要注意保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，持续学习和更新医疗知识，尊重患者的意见和选择。

在问诊过程中，我向医生咨询了关于弱精症治疗的问题，医生耐心地进行了评价并给出了专业的建议。医生还给我提供了一些建议，帮助我改善身体以提高治疗的成功率。

经过与医生的沟通，我对弱精症治疗有了更清晰的认识，同时也对自己的身体健康有了更多的关注。感谢医生的专业指导，让我在互联网医院也能获得专业的医疗服务。

在互联网医院进行了弱精症的线上问诊，医生助理表示医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生助理@冯科 主任的医生助理询问了我的主诉和病史，然后转达给了主任医生。医生询问了我的症状持续时间，了解到我刚进行了检查，发现精子活跃度低，成活率低。医生建议我可以用药调理改善，我表示是为了备孕。医生给我开了处方，并询问了我的基础疾病和药物过敏史，然后告知处方已送达药师审核。处方审核通过后，医生告知我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还详细说明了用药期间的注意事项和饮食建议。我感谢医生的诊疗建议，服务已结束。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，心里有些焦虑。最近，我发现自己的精液量明显减少，这让我很担心。作为一个忙碌的上班族，去医院看病对我来说实在是不方便，于是我想到了互联网医院。我选择了三甲医院郑州大学第一附属医院的泌尿外科，找到了一位经验丰富的男科主任。

通过与医生的线上沟通，我详细描述了我的症状，包括紧张导致排出量减少的情况。医生非常耐心地倾听，并仔细分析了我的检查报告。他告诉我，我的性刺激检查报告是正常的，但确实存在少弱精症的问题。医生安慰我说，体检和睾丸大小都正常，这让我稍微放心了一些。

在询问了我的禁欲时间和是否有服用药物后，医生指出，我的紧张情绪可能对精液质量有一定影响，但并不大。他建议我进行药物调理治疗，并询问了我是否有过敏史或其他慢性疾病。我如实回答后，他为我制定了一个详细的治疗方案。

医生告诉我，手淫过于频繁可能导致体质亏损，这让我意识到自己的生活习惯需要调整。在医生的指导下，我开始按时服用药物，并逐渐调整自己的生活方式。经过一段时间的治疗，我的精液量有所改善，这让我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。虽然医生只是通过屏幕与我交流，但他的专业建议和关心让我感到温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜疾病，恢复健康。

我最近在网上咨询了中医男科医生关于弱精症的问题。医生非常耐心地听我描述了我的病情，并给出了专业的建议。他详细询问了我的基础疾病情况和药物过敏史，确保了我的用药安全。医生给我开了左卡尼汀口服溶液10ml：1g*15支X2的处方，非常贴心地提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我按照医生的建议预约了药品，并开始服用。在用药期间，我有一些不适，医生也非常及时地给予了支持和建议。我感到非常满意，对医生的服务和专业素养非常信任。

2024年9月5日下午3点12分，郑州市的一位36岁男性患者在京东互联网医院上进行了在线咨询。患者主诉称自己和妻子都36岁，2017年结婚，2018年生得一女孩。然而，最近一两年想要孩子却一直未能如愿。患者自述工作经常熬夜，近四个月改善了作息习惯，但仍然每天吸一盒烟，喜食辣椒，身高170厘米，体重190斤，不爱运动。患者表示没有用药史，且曾经患有结石和前列腺炎。精子浓度与活力检测、精子形态学分析报告显示其存在弱精症，包括单上看、前向运动和总活力偏低等问题。

医生详细询问了患者的生活习惯和病史，并给出了一系列专业的建议。首先，医生强调了戒烟和避免长期熬夜的重要性。同时，医生也提醒患者要避免长时间久坐，不吃辛辣刺激性食物，少吃红肉，避免高温和接触化学性物质。医生还推荐了对精液有益处的食物，如深水鱼类、海鲜类食物（生蚝）、多吃谷物、粗粮，以及含有维生素E和锌的食物（如蓝莓、西红柿、坚果等）。此外，医生还建议患者服用生精片和左卡尼汀口服溶液，并在1-3个月后去医院复查，看看改善情况。医生表示每个人的体质不同，效果因人而异。患者表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的帮助。

我最近在京东互联网医院咨询了一位男科医生，他是一位有十多年男科经验的专业医生。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并详细阅读了我的病情描述。他向我解释了少弱精子的情况，并建议我停止使用固精膏，转而使用维参锌来补充锌元素，促进精子生成。同时，他还告诉我可以一个月后再进行检查，以确保治疗效果。在整个问诊过程中，医生给予了我详细的治疗建议，并且耐心解答了我的疑惑，让我对治疗充满信心。

最后，我非常满意这次的问诊服务，医生的专业知识和耐心沟通让我感到非常安心。我会按照医生的建议进行治疗，相信我很快就能看到好转的效果。

2024年9月5日，凌晨2点52分，武汉市的张先生在家中打开了他的电脑，开始了一场特殊的“面对面”问诊。张先生最近发现自己在性生活中出现了一些问题，于是他选择了在京东互联网医院进行在线咨询。接诊他的是一位经验丰富的男科专家，两人之间的对话让张先生对自己的健康状况有了更深入的了解。

在这次问诊中，张先生向医生展示了他早上做的精液常规分析报告。医生通过详细的解读和分析，告诉张先生他的结果显示有轻微的弱精症。然而，医生也安慰张先生说这个问题对备孕的影响相对较小，并给出了许多生活建议来帮助他改善情况。医生还推荐张先生补充维生素E和锌，并在备孕期间服用叶酸三个月。整个过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待张先生，赢得了他的信任和感激。