糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

面瘫，又称面神经麻痹或面神经炎，是一种常见的神经系统疾病，中医称之为“口眼歪斜”。主要表现为面部肌肉运动障碍，如口眼歪斜、面部麻木、表情不自然等。

面瘫的病因主要包括以下几个方面：

1. 感冒或病毒感染：感冒、流感、带状疱疹病毒等感染可能导致面神经炎症，引发面瘫。

2. 面部受寒：寒冷天气或面部受寒后，可能导致面神经血管痉挛，引起面神经缺血、水肿，引发面瘫。

3. 面部创伤：面部受伤也可能导致面神经受损，引发面瘫。

4. 肌肉疲劳：长时间保持同一姿势，如长时间低头看手机、看书等，可能导致面部肌肉疲劳，引发面瘫。

5. 其他因素：如糖尿病、高血压、风湿性关节炎等疾病也可能导致面瘫。

面瘫的治疗方法主要包括：

1. 针灸：针灸是一种常见的治疗方法，通过刺激面部穴位，调节气血，促进面部神经功能恢复。

2. 药物治疗：根据病情，医生可能会建议使用抗病毒药物、激素等药物治疗。

3. 物理治疗：如电疗、超声波治疗等，可以促进面部神经功能恢复。

4. 日常保养：注意面部保暖，避免风吹受凉；保持良好的作息习惯，避免过度劳累；适当进行面部肌肉锻炼，促进面部神经功能恢复。

面瘫的预防措施主要包括：

1. 注意面部保暖，避免面部受寒。

2. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

3. 适当进行面部肌肉锻炼，增强面部肌肉力量。

4. 及时治疗感冒等疾病，预防病毒感染。

面神经炎，又称面瘫，是一种常见的神经系统疾病。该疾病的主要症状为面部肌肉无力，导致面部表情不自然，甚至出现面部歪斜。患上面神经炎后，患者的日常生活和社交活动都会受到影响。

咖啡作为世界上最受欢迎的饮料之一，具有提神醒脑的功效。然而，对于患上面神经炎的患者来说，咖啡却并非适宜之选。咖啡中含有大量的咖啡因，咖啡因可以刺激中枢神经，导致精神亢奋，从而加重面神经炎的症状。

除了咖啡，患上面神经炎的患者还应避免以下食物：

• 生冷食物：如冰淇淋、冷饮、冻水果等。这些食物会刺激胃肠道，导致消化不良，同时还会破坏血液循环，降低人体抵抗力。
• 难以咀嚼的食物：面神经炎患者面部肌肉无力，吞咽和咀嚼功能会受到影响，难以咀嚼的食物会增加患者的负担，不利于病情恢复。
• 辛辣刺激性强的食物：如辣椒、花椒等。这类食物会刺激胃肠道，加重患者的症状。
• 易过敏的食物：如海鲜、鸡蛋等。过敏反应会加重患者的症状，甚至引发其他并发症。

患上面神经炎后，患者应以清淡、易消化、软烂可口、温度适宜的食物为主，如小米粥、面条、蒸蛋等。同时，患者还应多吃新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需的维生素和营养物质，促进消化。

此外，患上面神经炎的患者还应做好以下日常保养措施：

• 防寒保暖：避免受凉，预防感冒。
• 保持良好的情绪：避免情绪波动，保持心情舒畅。
• 适当锻炼：增强体质，提高免疫力。
• 避免过度劳累：保证充足的睡眠。
• 定期复查：及时了解病情变化，调整治疗方案。

面神经炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗病毒药物、激素类药物和神经营养药物等。物理治疗主要包括电疗、针灸、按摩等。手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。

总之，患上面神经炎后，患者应积极治疗，同时做好日常保养，以促进病情恢复。

2024年8月8日，一个普通的周五晚上，我因为左耳朵的疼痛和面部不适，通过互联网医院进行了在线问诊。

与一位来自神经内科的医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的症状，包括耳朵疼痛的时间、程度以及面部的感觉。我详细描述了症状，医生则根据我的描述给出了初步的判断和建议。

医生告诉我，耳朵的疼痛可能是由于面神经的炎症引起的，建议我服用布洛芬缓释胶囊进行对症治疗。他还提醒我，不要过度紧张，保持良好的生活习惯，有助于提高免疫力。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他没有因为我是线上问诊而怠慢我，而是详细询问我的病情，并给出了合理的建议。这让我对互联网医院的服务有了新的认识。

在医生的指导下，我开始服用布洛芬缓释胶囊，并注意调整生活习惯。一周后，我再次进行了线上复诊。医生告诉我，白细胞有点低，建议我再复查一下。我按照医生的指导做了，复查结果显示白细胞恢复正常。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。同时，我也认识到了医生的专业素养和人文关怀的重要性。

面部神经炎，又称为面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。儿童也可能会患上面部神经炎，给他们的健康成长带来困扰。本文将为您详细解析面部神经炎的四大原因，帮助家长们更好地预防和呵护孩子的健康。

首先，面部神经炎的常见原因之一是睡眠时受凉。尤其是在夏季，家长们要注意不要让孩子对着风扇或空调直吹，避免夜晚睡觉时面部受凉，引发面部神经炎。

其次，外伤也是导致面部神经炎的一个重要原因。孩子在玩耍或运动过程中，可能会受到撞击或擦伤，这些外伤如果不及时处理，容易引发面部神经炎。

此外，病毒感染也是面部神经炎的常见原因。流感病毒、带状疱疹病毒等都可能侵袭面部神经，导致神经功能受损。

还有一些其他病症，如中耳炎、颞颌关节紊乱等，如果不及时治疗，也可能引发面部神经炎。

为了预防面部神经炎，家长们可以从以下几个方面入手：

1. 注意孩子的生活环境，避免孩子受凉。

2. 加强孩子的体育锻炼，提高孩子的免疫力。

3. 注意孩子的饮食卫生，避免孩子感染病毒。

4. 定期带孩子进行体检，及时发现并治疗其他病症。

5. 如果孩子出现面部不适症状，要及时就医，避免病情加重。

总之，面部神经炎是一种常见的疾病，家长们要引起重视。通过了解面部神经炎的原因，做好预防措施，才能让孩子拥有一个健康快乐的童年。

面神经炎，又称面瘫，是一种常见的神经疾病，主要表现为面部肌肉瘫痪，导致面部表情不自然。那么，面神经炎多久能好呢？一般来说，如果及时进行治疗，轻微症状的患者在两三周左右就能痊愈，而症状严重的患者可能需要两个月到三个月的时间。

面神经炎的发病原因尚不完全清楚，可能与病毒感染、免疫反应、遗传因素等因素有关。临床上，面神经炎的症状主要包括面部肌肉无力、眼睛闭合困难、口角歪斜、流口水等。

针对面神经炎的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：使用激素、抗病毒药物、神经营养药物等，以减轻炎症反应、促进神经功能恢复。

2. 物理治疗：通过针灸、推拿、按摩等物理治疗方法，改善局部血液循环，促进神经功能恢复。

3. 康复训练：通过面部表情训练、眼部运动训练等康复训练，帮助患者恢复面部肌肉功能。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，加强营养摄入，提高身体免疫力。

面神经炎的治疗效果与患者的病情、治疗方法、治疗时间等因素有关。因此，患者应积极配合医生进行治疗，并按照医生的建议进行日常保养。

此外，面神经炎患者在日常生活中还需注意以下几点：

1. 保持面部清洁，避免感染。

2. 避免风吹、受凉，注意保暖。

3. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

4. 饮食要清淡，避免辛辣、油腻食物。

总之，面神经炎的治疗需要患者积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，才能尽快康复。

2024年9月5日，凌晨3点02分，沈阳市的一位12岁女孩的父母带着焦虑的心情来到京东互联网医院进行线上问诊。女孩突发面部神经炎，家人非常担心她的病情。经过一系列的沟通和诊断，医生给出了专业的建议和治疗方案，女孩的病情逐渐好转。

在初次接触时，医生首先询问了女孩的具体症状。家长描述女孩在刷牙和鼓气时会漏水和漏气，医生进一步了解到女孩的发病时间为12天，并且已经在医院接受了5天的激素治疗。医生也注意到女孩的面部神经炎恢复期，建议继续口服甲钴胺，并进行局部理疗。由于年假期间医院无法提供理疗服务，医生推荐在家进行热敷治疗，并强调了按摩患侧的重要性。

女孩的家长对医生的建议表示感激，并询问了女孩的病情是否严重。医生解释说，面神经炎的恢复需要时间，激素只是减轻炎症，神经修复需要一定的时间。医生也指出，女孩的病情不算严重，通常在两个月内可以恢复。女孩的家长还询问了女孩是否可以外出，医生建议尽量避免户外活动，室内戴好口罩即可，并提醒保护闭合不全的眼睑。女孩的家长表示女孩戴眼镜，医生认为这也可以。

通过这次线上问诊，女孩的家长得到了专业的建议和指导，女孩的病情也得到了有效的控制和改善。这次经历让他们深刻认识到京东互联网医院的便捷性和专业性，也感谢医生在这个特殊时期的辛勤工作和关心。

面部神经炎，又称面神经麻痹，是一种常见的神经系统疾病。及时的治疗可以让患者恢复正常。那么，面部神经炎恢复的征兆有哪些呢？本文将为您详细解答。

首先，面部神经炎恢复的第一个征兆是面部不适感的减轻。患者在患病期间，面部可能会出现僵硬、疼痛等症状。随着治疗的进行，这些不适感会逐渐减轻，舒适感增加。

其次，患者开始能够自由睁眼也是恢复的征兆之一。由于面神经麻痹，患者可能无法正常睁开眼睛。随着治疗的进行，他们可以逐渐恢复眼部肌肉的功能，自由睁眼。

此外，口角歪斜的症状也会有所好转。患者可能会在喝水、吃饭时出现食物残渣从嘴角流出的情况。随着治疗的进行，口角歪斜的症状会逐渐减轻，食物残渣的流出也会减少。

面部神经炎的恢复还需要注意以下几点：

1. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

2. 药物治疗：B族维生素和糖皮质激素等药物可以帮助缓解症状，促进康复。

3. 物理治疗：如针灸、按摩等，可以帮助恢复面部肌肉功能。

4. 心理治疗：保持积极的心态，减轻心理压力。

5. 及时就医：一旦出现面部不适，应及时就医，避免病情加重。

总之，了解面部神经炎恢复的征兆，有助于患者及时调整治疗方案，加快康复进程。

脸部神经炎，又称面神经炎，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面肌麻痹、听觉过敏、唾液分泌异常等症状。

当人体抵抗力下降时，细菌或病毒感染可能会侵犯面神经，引起面神经炎性水肿，导致面神经控制的面部肌肉麻痹。临床表现为眼睑增宽、额纹变浅或消失、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气等。进食时，食物残渣容易残留在口腔黏膜和牙龈之间，给患者带来不便。

此外，部分患者还可能出现听觉过敏和耳廓带状疱疹。听觉过敏是由于面神经病变部位在膝状神经节以上，影响面神经镫骨支的分支，导致对声音的敏感度增加。耳廓带状疱疹则可能与病毒感染有关。

面肌麻痹是面神经炎的主要表现，其发生机制是风寒或病毒感染导致面部神经中的营养血管痉挛，引起面部神经缺血和水肿。面神经需要通过骨性面神经管，而骨性神经管的容量有限，导致面神经肿胀，进而引发面肌麻痹。

治疗面神经炎的方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗病毒药物、激素类药物和神经营养药物等。物理治疗包括电疗、热疗、按摩等。手术治疗主要用于病情严重、药物治疗无效的患者。

为了预防面神经炎，患者应注意以下几点：

1. 增强体质，提高免疫力。

2. 注意保暖，避免着凉。

3. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

4. 饮食清淡，避免辛辣刺激食物。

5. 避免长时间对着电脑、手机等电子设备。

面神经炎的治疗和康复需要患者积极配合医生，坚持治疗，才能尽快恢复健康。