糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我是付若溪，一个在邢台市生活的普通人。前几天，我突然感到喉咙疼痛，伴随着咳嗽和呼吸困难。这种不适让我非常焦虑和窘迫，尤其是在这个特殊时期，去医院就诊也变得格外复杂。于是，我决定尝试在线问诊，希望能找到一个有效的解决方案。

通过京东互联网医院，我联系了一位专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、用药情况等信息，并最终诊断我患有急性喉炎。医生建议我使用布地奈德和特他林进行雾化治疗，并开具了相应的处方。

在整个过程中，我感受到了在线问诊的便利性和高效性。即使在家中，我也能得到专业的医疗建议和治疗方案。这种方式不仅节省了时间和精力，还避免了在医院等待和可能的交叉感染风险。

我是一名年轻的母亲，最近我的宝宝经历了一次急性喉炎的折磨。虽然经过西医的治疗，宝宝的病情有所好转，但我始终担心这种疾病会反复发作。于是，我决定寻求中医的帮助，希望能找到一些更为温和、长期有效的治疗方法。

在互联网医院上，我遇到了一个非常专业的中医大夫。我们通过视频连线进行了详细的咨询和诊断。医生首先询问了宝宝的病史和症状，然后仔细观察了宝宝的舌苔和指纹，最后还检查了宝宝的脉象。通过这些信息，医生判断宝宝的体质偏热，肺脾虚弱，容易感冒和喉咙发炎。

医生建议我们采取一些中医调理方法来改善宝宝的体质。首先，医生推荐了一种清热利咽生津的中药方子，包括乌梅、绿豆、黑豆和黄豆各10克，煮水喝。其次，医生建议我们每天给宝宝泡一些薏米、莲子和淮山的水喝，以平补脾胃。最后，医生还推荐我们每周带宝宝去做两到三次小儿推拿，以促进气血流通和身体健康。

在医生的指导下，我们开始了中医调理的旅程。宝宝的病情逐渐好转，喉咙不再疼痛，体质也变得更强壮了。作为一名母亲，我深深感激这位中医大夫的专业和耐心，也感谢互联网医院提供的便捷和高效的服务。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现自己的声音变得嘶哑，吞咽时也感到异常的困难。这种不适感让我非常焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在徐汇区的一家医院，我遇到了一个非常有经验的医生。通过详细的询问和检查，医生告诉我我可能患有急性喉炎，并且需要住院治疗。听到这个消息，我既感到宽慰又有些担忧。宽慰的是我终于知道了自己的病情，担忧的是我不知道接下来会发生什么。

在住院期间，医生和护士们对我进行了周到的照顾。他们不仅给我提供了有效的药物治疗，还教我如何正确地护理喉部。每天，我都能感受到自己的病情在逐渐好转。医生也定期检查我的病情，并根据需要调整治疗方案。

在住院的第三天，医生告诉我我的喉部黏膜水肿已经有所消退，说明治疗是有效的。听到这个消息，我非常高兴，感觉自己离康复不远了。医生还建议我继续打针，至少再住院三天，以确保病情完全稳定。

回顾这段经历，我深刻体会到在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时，我也感谢那些无私奉献的医生和护士们，他们的辛勤工作和关怀使我能够早日康复。

我还记得那天早上，喉咙突然像被火烧了一样痛。吃早饭时已经感觉到不适，下午就完全不能吃喝了。咽口水都像刀割一样疼。那种窘迫和焦急的感觉让我不敢相信这只是普通的喉咙痛。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东医生免费问诊服务联系了一位医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，包括是否有咽痒、咳嗽、咳痰等。我的回答是肯定的，尤其是大量清痰伴有血丝的症状让医生非常关注。医生还问了我是否有声音嘶哑、呼吸不畅等情况，我也都承认了。最后，医生告诉我可能是急性喉炎，并建议我去医院打针和雾化治疗。同时，医生也提醒我急性喉炎有引起窒息的可能，需要及时就医。

在等待就医的过程中，医生建议我可以吃布洛芬片或缓释胶囊来止痛。但他也强调，我的病主要还是要消炎。虽然我知道自己需要去医院，但那种疼痛的折磨让我希望能有更快的缓解方法。然而，医生告诉我，除了布洛芬片或缓释胶囊，其他的止痛药都需要在医院才能购买，并且不是所有的病都能开的。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，不能只依赖网上的信息或者自己的一些经验。专业的医生和正规的医疗机构才是我们最可靠的选择。所以，如果你也遇到了类似的问题，千万不要犹豫，及时寻求专业的帮助吧。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经是差不多一个半月没有恢复到之前的声音了，尽管我尝试了各种方法，但效果都不明显。我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

我选择了一家知名的互联网医院，注册并提交了我的病情描述。很快，我就收到了一位耳鼻咽喉科医生的回复。他询问了我的手术历史和近期的症状，并给出了初步的建议。

医生告诉我，我的情况可能需要进一步检查，建议我进行喉镜检查。我虽然有些担心，但考虑到医生的专业性，我还是决定按照建议行事。

几天后，我收到了医生的进一步回复。他告诉我，我的声带小结可能复发，但具体情况还需要喉镜检查来确认。他还建议我可以尝试局部穴位注射，如果情况严重，可能需要手术治疗。

医生非常耐心，他在回复中详细解释了我的病情，并给出了多种治疗方案。我被他的专业和关心所感动，也对他充满信任。

我决定前往西南医科大学附属中医院进行喉镜检查。虽然路途遥远，但我相信，只有找到确切的原因，我才能恢复健康。

在等待检查结果的日子里，我时常想起那位医生。他的专业、耐心和关心让我深感温暖。我相信，只要我积极配合治疗，一定能够战胜病痛。

那天，我拖着疲惫的身体回到了家，母亲显得有些不对劲。她说自己收完秋后发烧，虽然烧退了，但嗓子开始疼。我立刻意识到，这可能与她之前得的感冒有关。

我向一位在线医生咨询了母亲的情况。医生询问了症状的持续时间、疼痛程度以及是否有其他不适，母亲详细地描述了自己的症状。医生耐心地听着，不时地点头，最后给出了专业的建议。

医生告诉我，母亲可能是因为嗓子发炎导致的疼痛，建议使用一些消炎药物来缓解症状。他详细地列出了用药方法和注意事项，并提醒我，如果症状没有改善，最好进行喉镜检查。

我按照医生的建议，为母亲购买了一些药物。用药一段时间后，母亲的嗓子疼痛明显减轻了。我感到非常欣慰，同时也对那位在线医生的专业和耐心印象深刻。

医生的品质不仅体现在专业的诊断和治疗方案上，更体现在对患者的关心和支持。他不仅给出了治疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论何时何地，只要有网络，我就能随时咨询医生，获得专业的医疗建议。这让我对未来的医疗服务充满了期待。

我是一名年轻的母亲，生活在广州市。我的孩子最近接种了a群c群疫苗，按照常规接种后，孩子出现了一些不适症状。起初只是轻微的鼻塞，但很快发展成明显的低烧、声音嘶哑、咳嗽和有痰。作为一名关心孩子健康的母亲，我立即带他去医院就诊。经过血常规和超敏c反应的检查，医生诊断出孩子患有急性喉炎，并建议进行雾化治疗。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过线上问诊平台进行了沟通，医生详细询问了孩子的症状和体征，并给出了明确的诊断和治疗方案。医生解释说，急性喉炎是一种常见的呼吸道疾病，主要表现为喉部红肿、疼痛和声音嘶哑等症状。针对这种情况，医生建议我们进行布地奈德雾化吸入治疗，并可以配合使用开喉利剑喷雾剂。同时，医生还强调了在家中使用雾化机的安全性和便利性，避免了我们在医院长时间等待的风险。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性。无论是对于忙碌的父母还是需要远程医疗服务的人群，线上问诊都提供了一种全新的就医方式。它不仅可以节省时间和精力，还可以在第一时间获取专业的医疗建议和治疗方案。

我从来没有想过，一个小小的发烧会让我和我的宝宝经历如此大的波折。起初，我以为只是普通的感冒，给宝宝吃了退烧药，希望他能很快恢复。然而，情况并没有好转，反而越来越糟。宝宝的体温持续升高，精神状态也越来越差。我们决定去医院做进一步检查，结果却是核酸阳性，新冠病毒感染！

在家隔离期间，宝宝的病情没有得到有效控制，反复发烧让我们非常担心。我们再次就医，医生诊断为急性喉炎，并且已经发展成肺炎。听到这个消息，我心如刀割，无法想象我的宝宝要经历多大的痛苦。幸运的是，医生告诉我们，虽然肺炎比较严重，但只要及时治疗，宝宝有很大的机会康复。

在住院期间，医生和护士们给予了宝宝最好的照顾。他们不仅关注宝宝的身体状况，还关心我们的情绪，耐心解答我们的疑问。通过输液、雾化治疗和吸氧等方法，宝宝的病情逐渐稳定下来。医生还特别提醒我们注意观察宝宝的呼吸情况和血氧饱和度，防止缺氧发生。同时，医生也建议我们在宝宝康复后，定期补充维生素D，避免再次出现出汗过多的情况。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜每一天，做好预防工作，避免疾病的侵袭。同时，我也感谢所有的医护人员，他们的辛勤工作和无私奉献，让我们在最困难的时候感受到了温暖和希望。

那天，阳光明媚，我带着12岁的女儿去京东互联网医院寻求帮助。女儿刚刚经历了一次新冠病毒感染，喉咙痛得让她难以入睡。医生***的态度温和，让我感到很安心。

一开始，***医生询问了女儿的病情，得知她有发热，便耐心地指导我如何处理。他告诉我，勤喝水是关键，如果体温升高到39度左右，可以给予布洛芬退热。他还详细解释了退热药的用法和注意事项，让我对治疗有了更清晰的认识。

随后，***医生又询问了女儿的精神状态和其他症状。得知女儿的精神状态还不错，他建议我让孩子居家隔离观察72小时。在这期间，我们需要密切关注女儿的症状变化，如果病情有好转，可以继续在家观察。如果病情加重，或有其他症状出现，需要立即去医院就诊。

看到女儿喉咙痛得厉害，我又向***医生请教了如何缓解喉咙痛。他推荐了开喉剑喷喉和润喉糖如咽立爽含片，并告诉我主要是休息，做好预防措施，避免家里其他人交叉感染。

在***医生的指导下，我按照他的建议照顾女儿。经过几天的观察，女儿的病情逐渐好转，喉咙痛的症状也减轻了。我对***医生的专业和耐心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我倍感放心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多患者带来便利和希望。