糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

脑积水与脑瘤是两种常见的脑部疾病，但它们之间存在着明显的区别。脑积水是指脑室内液体过多，而脑瘤则是指脑部组织发生肿瘤。虽然两者都可能引起颅内压增高，但具体症状和治疗方法却有所不同。

脑积水的症状主要包括头痛、呕吐、视力模糊、步态不稳等。头痛通常在早晨或夜间加剧，且伴随恶心和呕吐。视力模糊是由于颅内压增高导致视神经乳头水肿，进而影响视力。步态不稳则可能是因为脑积水影响小脑功能。

脑瘤的症状则更加多样化，包括头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、偏瘫、失语、视力障碍、精神异常等。脑瘤的头痛通常在头部的一侧，且随肿瘤增大而加剧。癫痫发作可能是脑瘤压迫脑组织或刺激脑神经所致。偏瘫、失语等神经功能障碍则可能与脑瘤侵犯神经通路有关。

对于脑积水和脑瘤的诊断，通常需要进行头部CT、MRI等影像学检查。脑积水可以通过脑室穿刺术或脑室分流术进行治疗。脑瘤的治疗方法则取决于肿瘤的类型、大小、位置和患者的身体状况。手术、放疗和化疗是常见的治疗方法。

除了治疗，患者还需要注意日常保养。对于脑积水患者，应避免剧烈运动，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。对于脑瘤患者，应定期复查，及时调整治疗方案。

总之，脑积水和脑瘤是两种不同的疾病，患者需要根据具体症状和检查结果进行诊断和治疗。在日常生活中，注意保养和预防，有助于降低疾病的发生率。

良性脑瘤手术的费用问题一直是患者和家属关注的焦点。一般来说，良性脑瘤手术的费用大约在五到六万元之间。这个费用包括了手术本身、术后康复等各方面的开销。

良性脑瘤手术之所以费用相对较低，是因为其手术难度和风险相比恶性脑瘤要小很多。然而，即使是良性脑瘤，手术后的康复过程同样重要。患者需要根据自身情况选择合适的康复方式，如康复医院、康复中心等，以确保手术效果。

选择医院也是影响手术费用的重要因素之一。不同等级的医院收费不同，同时患者所享受的医保报销比例也有所差异。因此，在选择医院时，患者需要综合考虑自身情况和医院的综合实力。

为了确保手术质量和安全，建议患者选择正规公立医院进行治疗。公立医院技术力量雄厚，医疗设备先进，医生经验丰富，且收费透明，不存在乱收费现象。此外，公立医院在术后康复方面也具有丰富的经验，可以为患者提供全面的康复指导。

除了手术和康复费用外，患者还需要关注术后用药。术后用药主要包括抗感染、抗炎、止痛等药物，这些药物的费用也需要纳入考虑范围。

总之，良性脑瘤手术的费用是一个综合性的问题，患者和家属需要提前做好充分的准备。在治疗过程中，患者要保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，争取早日康复。

此外，为了帮助更多患者了解良性脑瘤手术的相关知识，以下是一些科普信息：

• 良性脑瘤的症状和诊断方法
• 良性脑瘤的治疗方法及优缺点
• 术后康复的重要性及方法
• 如何选择合适的医院和医生
• 术后用药注意事项

希望以上信息能够对您有所帮助。祝您早日康复！

　　脑瘤，一个听起来令人恐惧的词汇，常常让人联想到死亡和绝望。然而，随着医学技术的不断发展，脑瘤的治疗效果已经取得了显著进步。本文将带您了解脑瘤的病因、症状、诊断和治疗，让您对脑瘤有一个更加全面的认识。

　　脑瘤的病因复杂，可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。长期接触放射性物质、暴露于有害化学物质、吸烟、饮酒等不良生活习惯都可能导致脑瘤的发生。

　　脑瘤的症状多种多样，早期可能不明显，容易被忽视。常见的症状包括头痛、恶心呕吐、视力模糊、听力下降、肢体无力、癫痫发作等。当出现这些症状时，应及时就医，以免延误病情。

　　脑瘤的诊断主要依靠影像学检查，如CT、MRI等。通过这些检查，可以明确肿瘤的位置、大小、形态等特征，有助于判断肿瘤的性质。

　　脑瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。手术是治疗脑瘤的主要方法，适用于大部分患者。放疗和化疗则适用于术后辅助治疗或无法手术的患者。

　　除了治疗，脑瘤患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息习惯、均衡饮食、适当运动等，有助于提高生活质量。

　　总之，脑瘤并不可怕，关键在于早发现、早诊断、早治疗。让我们共同努力，战胜脑瘤，重获健康人生。

神经性头疼与脑瘤是两种常见的神经系统疾病，虽然它们都表现为头痛，但在病因、症状和治疗方面有着明显的区别。了解这两种疾病的区别，有助于患者进行正确的诊断和治疗。

一、病因上的区别

1. 神经性头疼：主要由情绪紧张、神经压迫等因素引起，大脑实质和神经本身并无病变。当神经紧张时，头皮肌肉或筋膜收缩，导致头部紧箍感或压迫感。

2. 脑瘤：主要由电离辐射、遗传、发育异常等因素引起。肿瘤起源于脑部组织，如脑膜、神经胶质细胞等。

二、症状上的区别

1. 神经性头疼：表现为持续的压迫、闷痛或沉重感，部分患者有紧绷感。疼痛部位多集中在两侧太阳穴、后枕部及头顶，有时可涉及肩颈部。

2. 脑瘤：除了头痛外，还可能出现恶心、呕吐、视力模糊、走路不稳等症状。颅内压增高是脑瘤的重要症状，表现为头痛、呕吐、视力模糊等。

三、治疗方法上的区别

1. 神经性头疼：通常采用药物治疗，如止痛药、抗抑郁药、抗焦虑药等。此外，改善生活习惯、放松心情、进行头部按摩等也有助于缓解症状。

2. 脑瘤：根据肿瘤类型、大小、位置等因素，选择手术治疗、放疗、化疗等治疗方法。

四、日常保养与预防

1. 神经性头疼：保持良好的作息规律，避免情绪紧张，适当进行头部按摩，缓解肌肉紧张。

2. 脑瘤：预防脑瘤的发生，应避免接触电离辐射，定期进行体检，及时发现并治疗脑部疾病。

总之，神经性头疼与脑瘤在病因、症状和治疗方面存在明显区别。患者应了解这些区别，积极配合医生进行诊断和治疗。

脑肿瘤，也被称为脑瘤，是指生长在颅内的各种肿瘤。根据肿瘤的起源，脑瘤可以分为原发性和继发性两大类。原发性脑瘤起源于脑组织、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织；而继发性脑瘤则是其他部位的恶性肿瘤转移至脑部形成的。

脑肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术治疗是治疗脑肿瘤的首选方法，包括直接切除肿瘤和姑息性手术，如内减压、外减压、脑脊液分流术等，旨在降低颅内压力，缓解病情，减缓肿瘤的发展。放疗是治疗脑肿瘤的重要辅助手段，包括常规放射治疗、立体定向放射治疗等，一般在手术后尽快进行，以获得更好的治疗效果。化疗则是通过使用抗肿瘤药物来防治肿瘤的复发，常用的化疗药物包括阿霉素、替尼泊甙、尼氮芥、氮烯咪胺等。

阿霉素是一种广谱抗肿瘤药物，能够抑制脱氧核糖核酸和核糖核酸的合成，但在临床上，由于其具有一定的毒性，未被广泛推广使用。替尼泊甙是一种高度脂溶性的抗肿瘤药物，能够通过血脑屏障，毒性较小，但使用时需要监测血压。尼氮芥是一种新亚硝脲类广谱抗肿瘤药物，毒性小，反应轻，通常将少量药物溶于生理盐水中，静脉滴注，经过一定疗程后进行CT检查，如果有效果，则继续使用该药物进行治疗。氮烯咪胺能够抑制脱氧核糖核酸的合成，与其他化疗药物合用时可增强疗效，主要毒性为骨髓抑制和消化道反应。

除了手术治疗、放疗和化疗外，脑肿瘤患者的日常保养也非常重要。患者应该保持良好的心态，积极面对疾病，遵循医嘱进行治疗，并注意饮食和生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的睡眠、进行适当的锻炼等。此外，患者应该定期复查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，脑肿瘤是一种复杂的疾病，治疗难度较大。患者和家属应该积极配合医生进行治疗，了解疾病知识，做好日常保养，以提高生活质量。

脑瘤的治疗方式多种多样，其中手术是常见的治疗手段之一。然而，是否选择手术，还需要根据患者的具体情况来综合考虑。

首先，脑膜瘤是否需要手术，关键在于患者的具体临床表现。例如，患者的一般状况较差，心肺功能不佳时，可能并不建议进行手术。此外，如果脑膜瘤体积巨大，即使手术切除，也可能无法完全改善症状。反之，如果脑膜瘤体积较小，开颅手术可能也无法进行彻底切除，这种情况下也不建议手术。

在决定是否进行手术时，需要综合考虑多方面因素，包括人文、伦理、经济、人力和物力等。手术只是治疗手段之一，并非唯一选择。

脑瘤的外科治疗大致可分为两类：直接肿瘤手术和姑息性手术。直接肿瘤手术包括肿瘤切除、开放性活检和立体定向活检等。姑息性手术则包括内减压、外减压和脑脊液分流等。

对于脑瘤患者来说，术后恢复同样重要。患者应注意休息和保暖，适当增加户外活动，保持情绪稳定。饮食上，应保持规律，营养均衡，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

除了手术治疗外，脑瘤患者还可以尝试其他治疗方法，如放疗、化疗等。具体治疗方案需要根据患者的具体情况由专业医生制定。

总之，脑瘤是否需要手术，需要综合考虑患者的具体情况。患者应积极配合医生的治疗建议，并根据自身情况选择最合适的治疗方案。

男性健康一直是社会关注的焦点。根据统计数据，男性十大死因中有四项与饮食相关，包括癌症、心脑血管疾病、心脏病和糖尿病。为了维护男性健康，以下十二种食品对男性健康有益，建议男性朋友多多摄取。

1. 西红柿

西红柿富含维生素C和番茄红素，有助于增强免疫力、预防癌症，并具有抗氧化的作用。此外，西红柿的酸味能促进胃液分泌，帮助消化蛋白质等。

2. 黄豆

黄豆富含植物性荷尔蒙，对女性和男性都有益处。黄豆制品中的异黄酮具有抗氧化、抗衰老的作用，能预防前列腺癌，并有助于改善男性骨质疏松。

3. 南瓜子

南瓜子富含锌、维生素E等营养成分，有助于改善前列腺问题，减少尿频次数，并具有抗衰老的作用。

4. 胡萝卜

胡萝卜富含β-胡萝卜素，能在体内转化为维生素A，增强免疫力，抑制自由基，预防癌症，并具有降血压、通便的作用。

5. 海鲜

海鲜富含锌、欧米伽-3脂肪酸等营养成分，有助于增强性能力、提高精子质量，并具有保护心血管的作用。

6. 大蒜

大蒜具有强大的杀菌作用，能消灭侵入体内的病菌，促进维生素B1的吸收，消除疲劳，提高免疫力，并具有预防癌症的作用。

7. 高维生素C食物

维生素C能提高精子质量，增强免疫力，预防感冒，并具有抗氧化、抗衰老的作用。富含维生素C的食物包括新鲜蔬菜、水果等。

8. 全麦面包

全麦面包富含B族维生素、膳食纤维等营养成分，有助于缓解压力，提高神经系统功能，并具有降血压、降血脂的作用。

9. 水

水是人体必需的营养素，每天保证充足的水分摄入对身体健康至关重要。建议每天至少喝2000毫升水。

10. 深海鱼

深海鱼富含欧米伽-3脂肪酸，能降低血脂、预防心脑血管疾病，并具有抗炎、抗氧化的作用。

11. 绿茶

绿茶富含茶多酚、维生素C等营养成分，具有抗氧化、抗衰老、抗炎、抗病毒等作用。

12. 红酒

红酒中的多酚具有抗氧化、抗衰老、预防心血管疾病等作用。建议适量饮用红酒，每天控制在60毫升以内。

儿童脑瘤是一种较为常见的神经系统疾病，其发病原因复杂，可能与遗传、环境污染、放射线照射等因素有关。由于儿童脑瘤的症状多样且不典型，常常容易被忽视或误诊。

以下是一些常见的儿童脑瘤症状：

1. 头痛：头痛是儿童脑瘤最常见的症状之一，常表现为持续性头痛，伴有恶心、呕吐等不适。

2. 癫痫：部分儿童脑瘤患者会出现癫痫发作，表现为突发性意识丧失、全身抽搐等。

3. 局部性神经功能缺损：肿瘤压迫脑组织可导致局部神经功能缺损，如肢体无力、感觉障碍等。

4. 恶心、呕吐：肿瘤压迫脑干或胃肠道，可能导致恶心、呕吐等症状。

5. 步态异常：肿瘤压迫小脑或脑干，可导致步态不稳、共济失调等症状。

6. 视乳头水肿：肿瘤压迫视神经，可导致视乳头水肿，视力逐渐下降。

7. 颅神经麻痹：肿瘤侵犯颅神经，可导致颅神经麻痹，如面瘫、听力下降等。

8. 其他症状：部分患者还可能出现易怒、大头畸形、脑积水、丧失沟通能力等现象。

由于儿童脑瘤的症状复杂多样，家长和教师应提高警惕，发现儿童出现上述症状时，应及时就医。

治疗儿童脑瘤的方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是治疗儿童脑瘤的主要手段，目的是切除肿瘤并缓解症状。放疗和化疗则用于辅助治疗，以消灭残留肿瘤细胞。

在日常生活中，家长应关注儿童的健康状况，定期进行体检，以便及早发现疾病。此外，注意饮食营养，保持良好的生活习惯，也有助于预防儿童脑瘤的发生。

打嗝，这个看似微不足道的小现象，却可能隐藏着健康隐患。长期打嗝不仅影响生活品质，还可能是消化系统、心脏等疾病发出的信号。本文将带您了解长期打嗝的原因，并为您提供一些缓解打嗝的方法。

　　一、长期打嗝的常见原因

　　1. 胃酸反流：胃酸反流会刺激膈肌，导致打嗝。如果伴有胃痛、烧心等症状，应警惕胃酸反流。

　　2. 中风：打嗝也可能是中风的信号之一。后脑部位中风容易引起顽固性打嗝，并伴有胸痛、麻木等症状。

　　3. 神经损伤：迷走神经损伤会导致膈肌痉挛，引发打嗝。肿瘤、外伤等因素都可能导致神经损伤。

　　4. 肾功能减退：肾功能减退会导致体内有害物质积累，刺激膈肌和迷走神经，引发打嗝。

　　5. 脑瘤：脑瘤也可能导致打嗝。脑瘤压迫迷走神经，引起膈肌痉挛。

　　二、缓解打嗝的方法

　　1. 喝水弯腰法：喝几口温开水，慢慢咽下，并做弯腰90度的动作几次，缓解膈肌痉挛。

　　2. 按压天突穴：天突穴位于胸骨窝上方的正中处，用手指按压2-3分钟，缓解膈肌痉挛。

　　3. 按压攒竹穴：攒竹穴位于眉毛内侧边缘的凹陷处，用拇指指尖按压1分钟，缓解膈肌痉挛。

　　4. 深呼吸：深呼吸可以帮助放松横膈膜，缓解打嗝。

　　5. 轻轻按摩胸口：轻轻按摩胸口，缓解膈肌痉挛。

　　三、预防打嗝的方法

　　1. 注意饮食：避免过饱、辛辣、油腻食物，减轻胃酸反流。

　　2. 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑，预防神经损伤。

　　3. 注意个人卫生：预防感染，避免神经损伤。

　　4. 定期体检：及时发现并治疗潜在疾病。

脑瘤压迫血管是一种常见的现象，可能由良性肿瘤或恶性肿瘤引起。脑瘤泛指颅内任何部位的肿瘤，包括大脑细胞、神经、脑膜、颅骨、垂体等。超过90%的脑肿瘤患者会出现颅内压升高的症状，如头痛、恶心、呕吐等。头痛通常在早上更严重，伴有阵发性加重。精神和意识障碍、头晕、复视、短暂性黑蒙、突然崩溃、意识模糊、精神不安或冷漠、癫痫甚至昏迷等也是常见症状。

脑瘤压迫血管，无论良性或恶性，都可能因为肿瘤生长和体积增大而引起。良性脑膜瘤和恶性肿瘤胶质瘤都可能压迫到血管。影像学检查，如颅脑强化磁共振，可以根据脑瘤是否有浸润、侵犯周围组织，以及边界是否清楚，或者是否有包膜等特征，来初步判断脑瘤的良恶性。但最终确诊仍需通过病理活检或手术切除术后病理。

脑瘤患者应遵医嘱用药，注意休息和保暖，适当增加户外活动，保持情绪放松，精神放松，树立良好的心态。注意饮食规律，食欲差的患者可以少吃多餐，注意营养均衡，肉类和蔬菜搭配，避免偏食或挑食。术后患者需坐起来慢慢进食、咀嚼和吞咽，以防止食物阻塞呼吸道。术后患者还可适当补充膳食纤维，促进肠道蠕动。

脑瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。手术是首选治疗方法，但并非所有患者都适合手术。放疗和化疗主要用于术后辅助治疗或无法手术的患者。脑瘤患者的预后与肿瘤类型、部位、大小、生长速度等因素有关。

脑瘤是一种复杂的疾病，需要患者和医生共同努力。了解脑瘤的相关知识，积极配合治疗，有助于提高患者的生存率和生活质量。

脑瘤的预防措施包括避免接触有害物质、定期进行体检、保持健康的生活方式等。虽然无法完全预防脑瘤的发生，但可以降低脑瘤的发病率。