看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

随着冬季的到来，冻疮成为了许多人困扰的皮肤问题。冻疮主要发生在手脚、脸部、耳朵等部位，初期表现为红点、酸痛，严重时甚至会出现溃破、流脓。那么，冻疮究竟该如何治疗呢？以下将为您详细介绍。

1. 冻疮的成因与症状

冻疮是由于寒冷刺激导致的皮肤血管收缩、血液循环不畅引起的。主要症状包括：

• 皮肤发红、肿胀
• 局部疼痛、瘙痒
• 严重时出现溃破、流脓

2. 冻疮的治疗方法

针对冻疮的治疗，以下几种方法较为常见：

• 云南白药：适用于冻疮未溃破者。将云南白药药粉与白酒调成糊状，外敷患处。对于已溃破的冻疮，可撒一些云南白药药粉后包扎。
• 伤湿止痛膏：适用于冻疮未溃破者。将患处洗净、擦干后贴上伤湿止痛膏，一般24小时可痊愈。
• 啤酒泡脚：适用于手脚冻疮。在温水中加入少量啤酒，浸泡患处20分钟，可缓解疼痛和瘙痒。
• 中医治疗：中医认为冻疮与气血不畅、气血亏虚有关。可采取中药调理、针灸等方法治疗。

3. 冻疮的预防与保养

预防冻疮，首先要加强保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。此外，以下措施也有助于预防冻疮：

• 加强锻炼，增强体质
• 保持局部干燥，避免潮湿
• 穿着保暖的衣物，避免摩擦

总之，冻疮是一种常见的冬季皮肤病，通过合理的治疗和预防措施，可以有效缓解症状，预防冻疮的发生。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，冻伤成为了冬季常见的健康问题。冻伤是由于长时间暴露在寒冷环境中，导致人体皮肤、肌肉甚至骨骼受到损伤的一种疾病。冻伤不仅给患者带来痛苦，还可能引发感染、功能障碍等严重后果。

冻伤的主要症状包括：

1. 冻疮：冻疮是冻伤最常见的表现形式，表现为皮肤红肿、发痒、疼痛，严重时还会出现水疱。冻疮多发生在手指、脚趾、耳朵等部位。

2. 皮肤颜色改变：冻伤初期，皮肤可能会出现苍白、发紫等症状，随着病情加重，皮肤颜色会逐渐变深。

3. 感觉异常：冻伤患者可能会出现麻木、刺痛等感觉异常，严重时甚至无法正常活动。

4. 肌肉和骨骼损伤：严重冻伤可能会伤及肌肉和骨骼，导致功能障碍。

为了预防冻伤，我们应采取以下措施：

1. 加强保暖：在寒冷环境中，要穿着保暖的衣物，重点保护手指、脚趾、耳朵等部位。

2. 避免长时间静止不动：在寒冷环境中，要适当活动，避免长时间保持同一姿势。

3. 注意饮食：保持充足的营养摄入，增强身体抵抗力。

4. 适当锻炼：加强身体锻炼，提高皮肤对寒冷的适应能力。

如果出现冻伤症状，应及时就医，以免病情加重。

在寒冷的冬季，雷诺病和冻疮这两种疾病经常困扰着人们。那么，它们究竟有什么区别呢？本文将为您详细解析这两种疾病的特点、症状以及预防方法。

首先，让我们先来了解一下雷诺病。雷诺病是一种血管疾病，主要表现为遇冷或情绪激动时，手指、脚趾等肢端皮肤突然变白、变紫，甚至出现麻木、刺痛等症状。雷诺病的病因尚不完全清楚，可能与血管痉挛、神经功能紊乱等因素有关。

而冻疮则是一种常见的冬季皮肤病，主要表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛，严重时还会出现水疱、溃疡。冻疮的病因主要是由于寒冷刺激引起的皮肤血液循环障碍。

那么，雷诺病和冻疮有什么区别呢？首先，从病因上看，雷诺病与冻疮都可能与寒冷有关，但雷诺病还可能与神经功能紊乱等因素有关。其次，从症状上看，雷诺病主要表现为肢端皮肤颜色变化，而冻疮则主要表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛等症状。此外，雷诺病的病情可能会逐渐加重，而冻疮则可能在气候回暖后自愈。

如何预防雷诺病和冻疮呢？首先，要注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中。其次，要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，适当锻炼，提高自身免疫力。此外，还可以采取以下措施：

1. 穿着保暖：选择保暖性能好的衣物，如羊毛衫、羽绒服等。

2. 注意局部保暖：佩戴手套、帽子和围巾，避免手脚受寒。

3. 局部按摩：适当按摩受寒部位，促进血液循环。

4. 饮食调养：多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

5. 保持心情舒畅：避免情绪波动过大，以免诱发雷诺病。

总之，了解雷诺病和冻疮的区别，以及预防和治疗方法，对于保障冬季健康具有重要意义。

冻疮是一种常见的冬季皮肤病，主要由寒冷引起的血管收缩和血液循环不畅导致。虽然达克宁是一种常用的抗真菌药物，但它并不适用于治疗冻疮。

冻疮的治疗方法主要包括药物治疗和物理治疗。药物治疗方面，可以采用血管扩张剂来改善血液循环，缓解冻疮引起的皮肤红斑和瘙痒。常用的药物包括消炎、消肿、活血等药剂。物理治疗方面，可以采用红外线和氦氖激光局部照射疗法来改善手部血液循环，缓解冻疮症状。

除了药物治疗和物理治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。首先，要加强体育锻炼，提高免疫力，注意防寒保暖，避免受凉。其次，要选择合适的鞋袜，避免穿紧身鞋袜导致血液循环不畅。此外，还要注意饮食调理，多吃一些具有活血化瘀作用的食物，如红枣、羊肉、狗肉、牛肉、姜等。最后，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

如果冻疮症状严重，或者反复发作，建议及时就医。医院皮肤科是治疗冻疮的专业科室，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制冻疮症状，提高生活质量。

冻疮，这个看似简单的疾病，往往让患者误以为只是皮肤表面出现红斑那么简单。然而，冻疮并非仅仅是皮肤问题，它还可能涉及到全身性的症状。为了帮助患者更好地了解冻疮，本文将详细介绍全身性冻疮早期可能出现的症状，以便患者能够及时就医，得到有效的治疗。

首先，我们要明确的是，冻疮的早期症状并非特异，患者可能会出现发热、低热、全身不适、乏力、体重减轻等非特异性症状。这些症状往往容易被忽视，导致患者延误病情。

其次，冻疮患者常常会出现关节疼痛，尤其是手近端指间关节、膝、足、踝、腕关节等部位。这些关节疼痛多呈对称性，部分患者还会出现晨僵现象。

此外，冻疮患者还可能出现皮肤损害，如斑丘疹、紫斑等。这些皮肤损害多出现在身体皮肤暴露部位。患者可能会出现毛发易开裂、斑秃等症状。口腔粘膜也可能出现水泡、溃疡等病变，甚至极少数患者还会在病程中发生带状疱疹。

值得注意的是，冻疮患者还可能会在受日光或紫外线照射后，脸部或暴露部位出现皮疹。这些皮疹可能表现为红色斑疹、丘疹或片状皮疹，伴有瘙痒、刺痛等症状。有时也可能出现多形红斑、荨麻疹、盘状红斑或大疱性皮疹等。

总之，冻疮的早期症状多种多样，患者不能仅凭皮肤表面的红斑来判断病情。一旦出现上述症状，患者应及时就医，以免延误病情。早期治疗冻疮，可以有效减轻患者的痛苦，促进康复。

肾脏作为人体的重要器官，承担着调节水电解质平衡、排泄代谢废物、分泌激素等重要功能。然而，由于生活压力、环境污染等因素的影响，肾脏疾病已经成为威胁人类健康的常见病、多发病。肾气不足，会导致身体出现多种不适症状，如精神委靡、易疲劳、腰膝酸软等。

肾脏疾病早期症状往往不明显，容易被忽视。因此，了解肾脏疾病的相关知识，做到早发现、早诊断、早治疗至关重要。

以下是一些常见的肾脏疾病及其症状：

• 慢性肾炎：常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
• 肾病综合征：主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、血脂升高等。
• 慢性肾衰竭：症状包括乏力、食欲不振、恶心呕吐、贫血、水肿等。
• 急性肾衰竭：症状包括少尿或无尿、高血钾、代谢性酸中毒等。
• 尿路感染：常见症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛等。

预防肾脏疾病，应从以下几个方面入手：

• 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、合理膳食、适量运动、保证充足睡眠。
• 避免接触有害物质：如重金属、化学药品等。
• 定期体检：及时发现并治疗肾脏疾病。
• 及时治疗相关疾病：如高血压、糖尿病等。
• 避免滥用药物：尤其是具有肾毒性的药物。

总之，肾脏健康对我们的生活至关重要。关注肾脏健康，从日常生活中的点滴做起，预防肾脏疾病，享受健康生活。

冬天是冻疮高发季节，许多人在寒冷的天气里都会受到冻疮的困扰。冻疮是由于寒冷刺激和血液循环不良导致的皮肤损伤，常见症状包括红肿、疼痛、瘙痒等。那么，如何才能有效预防和治疗冻疮呢？以下是一些实用的方法。

一、药物治疗

药物治疗是治疗冻疮的主要手段之一。常用的药物包括海普林、保湿护理霜、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏）和皮质类固醇乳膏等。这些药物可以帮助改善血液循环，缓解症状，促进冻疮愈合。

二、饮食调理

饮食调理对于预防和治疗冻疮也至关重要。建议多吃一些能驱寒的热食物，如羊肉、鹿肉、生姜等，同时适当摄入蛋黄、胡萝卜、动物肝脏等富含维生素和脂肪的食物，以提高身体的抗寒能力。

三、日常保养

冻疮的发生与皮肤干燥有关，因此保持皮肤湿润是非常重要的。可以使用保湿霜、乳液等护肤品，以保持皮肤的水分。此外，避免长时间处于寒冷环境中，保持室内温暖干燥，也有助于预防冻疮的发生。

四、体育锻炼

适当的体育锻炼可以改善血液循环，增强体质，提高抗寒能力。建议在冬天进行散步、跳舞、跳绳、跑步等有氧运动，同时经常摩擦和按摩手、脚、耳朵、脸等部位，促进血液循环。

五、就医咨询

如果冻疮症状严重或反复发作，建议及时就医。医生会根据病情制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等。同时，医生也会提供专业的护理建议，帮助患者更好地应对冻疮。

在寒冷的冬季，局部冻伤是一种常见的现象，尤其多见于户外工作者。冻伤发生后，患者皮肤会出现红肿等症状，这时可以采取以下措施进行缓解。

首先，涂抹冻疮膏是一种常见的治疗方法。冻疮膏中含有多种成分，可以促进血液循环，缓解红肿和疼痛。

其次，保暖是关键。在户外工作时，要穿戴保暖的衣物和鞋袜，避免身体暴露在寒冷环境中。晚上睡觉时，可以使用热水泡脚，促进血液循环。

此外，适当的运动也有助于预防冻伤。运动可以增强体质，提高身体对寒冷的抵抗力。但是，避免使用过热的水洗澡，以免烫伤冻疮的局部。

冻伤的成因有很多，如寒冷气候、潮湿空气、冷风等。长时间暴露在寒冷环境中，鞋袜过紧，长时间站立或浸泡在冷水中都可能导致冻伤。

冻伤患者需要注意以下几点：尽快脱离高寒潮湿的环境，保持身体干燥；对于较轻的冻伤，可以涂抹冻疮膏；将冻伤部位浸泡在温水（40°C左右）中，促进血液循环。

如果冻伤症状严重，建议及时就医。在就医过程中，医生会根据病情给予相应的治疗方案。

总之，局部冻伤是一种常见的冬季疾病，通过适当的预防和治疗措施，可以有效缓解症状，预防病情加重。

近日，我国多地迎来瑞雪纷飞，银装素裹的景色美不胜收。然而，雪景虽美，但也伴随着一些健康隐患。本文将为您介绍雪天健康防护的妙招，帮助您度过一个温暖、健康的冬季。

一、雪盲症的预防与治疗

雪盲症是一种由于雪地反射紫外线导致的角膜损伤。预防雪盲症最有效的方法是佩戴防紫外线的太阳镜，并注意补充维生素A、维生素B群、维生素C和维生素E等。若不幸发生雪盲症，可用冷开水或眼药水清洗眼睛，然后闭眼休息，症状通常需要5-7天才能消除。

二、雪天出行防滑防摔

雪天路面湿滑，容易摔倒。特别是老年人，应尽量减少外出，若必须外出，应由家人陪同。行走时，步幅要小，保持平衡，避免提重物，双手不要揣在兜里。一旦摔倒，不要乱揉乱动，应用围巾等工具固定骨折部位，并及时就医。

三、预防冻伤

冻伤是冬季常见的一种皮肤病，多发生在手、足、耳、鼻等部位。预防冻伤的方法包括：加强体育锻炼，增强体质；注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中；保持局部干燥，及时更换潮湿的衣物。

四、雪天健康注意事项

1. 冠心病患者应加强防护，及时服药，避免劳累，注意保暖。

2. 呼吸道疾病患者应减少户外活动时间，注意防寒保暖，室内保持通风。

3. 老年人应预防中风，注意保暖，避免血压波动。

4. 注意胃的保暖和饮食调养，预防胃出血及消化道溃疡。

5. 注意取暖设备的安全性，预防煤气中毒。

6. 冠心病患者外出晨练时，应随身携带急救药品，避免空腹晨练。

寒冷的冬季，虽然对家中药品的保存有利，但同时也需要警惕低温对药品的影响。一些药品在较低温度下容易发生质变或失效，以下是一些常见的药品问题及应对方法。

首先，我们来看软膏类药品。在寒冷的冬季，一些乳状软膏如硝酸甘油软膏容易出现质地变化，变得粗糙且有颗粒感。这时，这类软膏就不能再使用了。因此，储存这类药品时，应避免过低温度。

其次，橡皮膏药在冬季容易出现黏性变小的现象。这是由于橡皮膏药中所用基质的物理特性决定的。如果发现膏药不黏，可以尝试将其微微加热，使其恢复黏性。但需要注意的是，加热温度不宜过高，以免破坏药物的有效成分。

此外，一些注射剂如甘露醇注射液在低温下可能会析出水晶状的固体。这可能会让患者误以为药品已经变质，不敢放心使用。实际上，只需将药品放在温水里，析出的固体就会溶解，并不会影响药品质量。

还有一些气雾剂、喷雾剂在冬季可能会出现喷药不畅、药雾不均匀等现象。这是由于冬季低温导致药罐内外压差太小，以及抛射剂气化不完全所致。只要将气雾剂放在温暖的室内一段时间，就可以恢复正常使用。

总的来说，除了特殊要求的药品外，家里的药品存放在常温下是最稳定的存放方式。即使在寒冷的冬季，也要注意防止药品“生病”。