糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在日常生活中，我们经常观察到一些老年人表现出‘贪吃’的行为，例如偷偷品尝孙儿的零食、深夜醒来吃饼干、饭桌上不愿浪费食物等。这些现象看似简单，实则背后隐藏着老年人健康的信号。

从生理角度分析，随着年龄的增长，老年人的器官功能逐渐衰退，食量也随之减少。然而，部分老年人的‘贪吃’并非生理需求，而是由疾病或心理因素引起的。

老年痴呆症、脑血管病、糖尿病等疾病都可能引发老年人的‘贪吃’行为。此外，退休后的孤独、空虚、焦虑等心理因素，也容易导致老年人通过‘贪吃’来寻求心理慰藉。

‘贪吃’并非解决老年人心理问题的有效方法。子女可以通过陪伴、沟通等方式，帮助老年人丰富生活内容，缓解心理压力。此外，关注老年人的饮食健康，引导他们养成良好的饮食习惯，也是预防‘贪吃’行为的重要途径。

总之，面对老年人的‘贪吃’行为，我们应从生理、心理等多个角度进行分析，并采取相应的措施，帮助他们度过幸福的晚年生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，心情却有些沉重。自从我发现自己在暴食后，我的生活变得混乱不堪。我试图通过各种运动方式来控制自己的食欲，但效果并不明显。

在互联网医院里，我遇到了一位温柔而专业的医生。他耐心地倾听我的描述，详细询问了我的病情，并给我提供了专业的建议。

医生告诉我，我的症状符合贪食症的表现，这是由焦虑症引起的。他建议我去医院精神科或心理科就诊，并推荐使用氟西汀进行治疗。

听到这里，我感到一丝希望。虽然我对药物有些担忧，但我知道这是治疗我问题的唯一途径。我开始服用医生推荐的药物，并按照他的指导调整生活方式。

随着时间的推移，我的症状逐渐得到缓解。我开始学会控制自己的情绪，不再让暴食症左右我的生活。

感谢那位医生，是他的专业和耐心让我走出了困境。我相信，只要我们勇敢面对，任何困难都能克服。

　　炎炎夏日，冷饮成为孩子们消暑降温的首选。然而，过量食用冷饮却可能对孩子的健康造成负面影响。

　　冷饮中含有大量的糖分和脂肪，这些物质进入人体后，会迅速被吸收，导致血糖和血脂升高，长期过量食用，容易引发肥胖、糖尿病、高血脂等疾病。

　　此外，冷饮中的大量糖分还会影响孩子对其他营养物质的摄入，导致营养不良。长期营养不良会影响孩子的生长发育，甚至影响智力发展。

　　冷饮对胃肠道的刺激也很大。大量饮用冷饮会导致胃肠道粘膜受损，引起腹痛、腹泻等症状。此外，冷饮还会导致胃肠道蠕动减慢，影响食物消化吸收，导致消化不良。

　　因此，家长要严格控制孩子冷饮的摄入量，尽量选择低糖、低脂的冷饮，并注意以下几点：

• 　　不要让孩子在饭前大量饮用冷饮，以免影响食欲。
• 　　不要让孩子在剧烈运动后立即饮用冷饮，以免引起腹痛。
• 　　选择正规厂家生产的冷饮，避免食用街边小摊的冷饮。
• 　　注意冷饮的保存，避免细菌滋生。
• 　　适量饮用，不要过量。

　　总之，适量食用冷饮，才能让孩子健康度过夏日。

我在一家互联网医院上线咨询了一位心理科医生，向他描述了自己的贪食症状。医生很耐心地询问了我的病情，包括是否伴有情绪低落和体重上涨的情况。我告诉他，我在疫情隔离期间出现了更频繁的进食和催吐的现象。医生建议我找当地的就诊求助电话，尽快进行线下就诊。他还给我开了治疗贪食症的药物氟西汀，并告诉我药物用法和注意事项。最后，他提醒我可以向客服了解是否能邮寄药品，或者自己查看是否能线下购买药品。

通过这次咨询，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗建议，还关心我的就诊情况，并提供了药物使用指导。我决定尽快就诊，同时也会咨询客服关于药品邮寄的事宜。

精神性贪食症是一种常见的饮食障碍，其主要症状表现为频繁发作的暴食行为。患者常常在短时间内摄入大量食物，并伴随着强烈的罪恶感和自我惩罚。

精神性贪食症的病因尚不明确，可能与遗传、心理社会因素以及个性等因素有关。以下是一些可能导致精神性贪食症的因素：

1. 遗传因素：研究表明，精神性贪食症患者直系亲属的发病率显著增加，表明该病与遗传有关。

2. 家庭因素：家庭环境中的压力、冲突或不良家庭关系可能导致心理压力，进而诱发精神性贪食症。

3. 个性因素：追求完美、自卑、焦虑等个性特征可能增加精神性贪食症的发生风险。

4. 生物学因素：中枢神经递质失衡，如5-羟色胺和多巴胺水平异常，可能参与精神性贪食症的发病机制。

5. 心理因素：心理压力、人际关系问题、自我价值感低等心理因素也可能诱发精神性贪食症。

精神性贪食症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和个体心理成长。

1. 药物治疗：抗抑郁药、食欲抑制剂等药物可以缓解症状，改善患者的情绪。

2. 心理治疗：认知行为疗法、心理动力疗法等心理治疗方法可以帮助患者识别和改变不良认知，改善情绪和行为。

3. 个体心理成长：通过心理辅导、心理治疗等方式，帮助患者建立积极的自我认知，提高应对压力的能力。

精神性贪食症是一种复杂的疾病，需要综合治疗。患者应积极寻求专业医生的帮助，遵循医生的建议进行治疗。

那是上个月的事情了，我为了减肥开始节食，但是这个月却突然间暴饮暴食，体重猛增七八斤。我不饿也想吃东西，一吃就停不下来，即使已经觉得很撑，还是想吃。一餐能吃两三顿，控制不住自己，吃完又觉得难过，感觉自己很没用。我试图少吃点来减肥，但是感觉自己越来越胖，越来越自卑。

我开始在网上搜索相关的内容，偶然间发现了互联网医院。我决定尝试线上问诊，看看能不能找到解决的办法。我选择了京东互联网医院，因为听说他们的医生都很专业。

我预约了一位精神科医生，她很耐心地听我讲述了我的情况。她告诉我，我可能患上了神经性贪食，并建议我做一些心理量表测试，如宗氏抑郁测试。她还告诉我，压力、睡眠不足和运动不足都可能导致这种症状。

医生还建议我养成良好的生活和睡眠习惯，适当运动，找朋友倾诉，进行正念冥想，活在当下。她还提到了一些可以缓解焦虑情绪的中成药和西药，如舒肝解郁胶囊、氟西汀等。

虽然我现在还没有完全康复，但是我已经感觉好多了。我感谢互联网医院和那位医生的帮助，让我找到了解决问题的方向。

在一个晴朗的下午，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生关于神经性贪食症的建议。我向医生描述了我的症状和困扰，希望能够得到专业的帮助和指导。

医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的情况并给出了专业的建议。他不仅给我解释了疾病的原因和治疗方法，还提供了一些建议和鼓励，让我感到非常受到关心和支持。

在医生的指导下，我逐渐意识到了自己的问题所在，并开始积极配合治疗。通过线上问诊，我不仅得到了及时的帮助，也感受到了医生的专业和关爱，让我对未来充满了信心和希望。

我是一名患有神经性贪食症的患者，最近在网上进行了图文问诊。通过与医生的交流，我对互联网医院的医疗服务有了更深入的了解。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的主诉，给予了我专业的建议。我深深感受到医生良好的沟通能力和细心的品质，他们给予了我很大的支持和帮助。

经过医生的评估和建议，我获得了合适的治疗方案，并且可以通过互联网医院直接预约药品。在整个问诊过程中，我感到医生对患者的关心和专业素养，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

通过这次图文问诊，我不仅得到了及时有效的医疗帮助，也感受到了医生对患者的关怀和专业精神，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。在此之前，我已经在多家线下医院寻求治疗，但效果并不理想。这次，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

在医生的引导下，我详细描述了我的病情，包括贪食症的症状和已经服用的药物。医生非常耐心地倾听，并询问了我一些细节问题，确保对病情有全面的了解。

医生告诉我，他需要查看我的病例后才能开始诊疗行为。这让我感到很安心，因为我知道医生会认真对待每一个患者。

几天后，医生与我取得了联系，告诉我他已经评估了我的病情，并为我制定了一个治疗方案。他非常详细地解释了治疗方案，并耐心回答了我所有的问题。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然过程并不轻松，但我感受到了医生的专业和关爱。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，给予我很多鼓励和支持。

如今，我的病情已经稳定，生活质量也有了明显提高。这一切都离不开医生的专业治疗和关爱。我相信，在医生的陪伴下，我会越来越健康。

京东互联网医院为我带来了全新的就医体验。在这里，我感受到了医生的专业、耐心和关爱。我相信，在互联网医疗的推动下，会有越来越多的患者受益。

如今，美容护肤已经成为日常生活中不可或缺的一部分，各类保养品琳琅满目，甚至成为人们茶余饭后的热门话题。然而，在追求美丽的过程中，我们是否陷入了‘美容贪食症’的怪圈？本文将带你了解美容贪食症的症状、成因以及预防方法。

什么是美容贪食症？

美容贪食症，顾名思义，是指对美容保养品的过度追求和依赖，表现为以下症状：

• 频繁更换保养品，追求新品尝鲜
• 盲目购买昂贵保养品，认为越贵越有效
• 过度关注保养品的功效，忽视肌肤的真实需求
• 忽视肌肤健康，频繁去角质、使用功效型产品
• 忽略肌肤敏感信号，长期使用不适合的保养品

美容贪食症的成因

美容贪食症的产生与以下因素有关：

• 社会环境：追求外在美的社会风气
• 媒体宣传：过度美化的广告和明星效应
• 个人心理：缺乏自信、焦虑、完美主义
• 盲目跟风：追求潮流、模仿他人

如何预防美容贪食症

预防美容贪食症，我们需要做到以下几点：

• 理性对待美容保养品，了解自己的肌肤需求
• 选择适合自己的产品，避免盲目跟风
• 关注肌肤健康，避免过度去角质和使用功效型产品
• 保持乐观心态，树立自信
• 寻求专业人士的帮助，进行科学护肤

总之，美容贪食症是一种不健康的护肤心态，我们需要理性对待美容保养品，关注肌肤健康，才能拥有真正的美丽。