看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日晚上，丰台区的李女士带着她的孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子的手指上出现了红色小疙瘩，摸起来疼痛。李女士担心这可能是湿疹的症状，于是她选择了在线咨询一位专业的皮肤科医生。

医生详细询问了孩子的病情，了解到这些小疙瘩之前也出现过一次，虽然最终消退了，但这次再次出现。医生通过对话内容和症状描述，初步判断这可能是多形红斑，属于一种与机体免疫力下降有关的皮肤病。医生建议李女士给孩子服用转移因子口服液，并外用海普林软膏进行治疗。同时，医生也提醒李女士注意孩子的饮食习惯，避免辛辣、油腻和海鲜等食物，保持良好的卫生习惯，避免交叉感染，并定期复诊以监测病情变化。

李女士对医生的专业建议和关心表示感激，决定按照医生的指导进行治疗，并在十天后进行复诊。通过这次线上问诊，李女士不仅得到了及时的专业帮助，也深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。

那是一个普通的5月底，我开始注意到手肘两侧出现了一些红斑。刚开始，我以为是因为天气变化导致的皮肤过敏，于是吃了点氯雷他定，没想到3-4天后，红斑竟然消退了。然而，这种断断续续的症状持续了2-3次，让我开始有些担心。

7月初，红斑突然爆发，这次不仅仅是在手肘，屁股、大腿两侧、脚和手都出现了。这次的红斑症状更加严重，地塞米松治疗也没有效果。于是，我去了深圳南山协和医院接受治疗，医生确诊为多形红斑，并给我输了液，使用了甲波尼龙激素治疗。虽然症状有所缓解，但停药后，大约1-2周后，红斑又复发了。

8月4日，红斑变得更加严重，我又进行了激素治疗10天，出院后慢慢减量。然而，8月28日，我竟然爆发了水痘，激素治疗不得不中断。9月11日，我又开始出现红点症状，这次我只能吃氯雷他定，红点颜色逐渐褪色，但9月12日没有新增红点。

这次，我遇到了一位非常细心的医生。他详细询问了我的病情，并告诉我，根据我的描述和皮疹照片，看起来这次的症状并没有之前那么严重。他告诉我，多形红斑是一种容易复发的疾病，但复发时间因人而异。他建议我不一定需要再次使用激素治疗，并告诉我，对症治疗就可以。

医生还告诉我，我之前住院期间的检查已经非常完善了，不需要再进行其他检查。他建议我继续口服氯雷他定一天一次一片，外用卤米松乳膏一天两次。虽然我担心自己是不是已经慢性化了，医生却告诉我，多形红斑会有活跃期，但只要不是重度，我会慢慢好起来的。

医生的话让我感到安心。他告诉我，每次复发伴随着生理期，这在临床上确实观察到部分女生是这样的。他还告诉我，虽然多形红斑很难找到原因，但只要积极配合治疗，是有希望康复的。

通过与医生的沟通，我学到了很多关于多形红斑的知识，也对自己的病情有了更深的了解。虽然治疗过程可能会有一些痛苦，但我知道，只要保持乐观的心态，积极配合治疗，我一定能够战胜病魔。

那天，阳光明媚，我独自一人坐在电脑前，心中有些忐忑。由于身上突然出现了红色疹子，我通过网络平台找到了一位皮肤科医生进行咨询。

医生助理的热情问候让我感到温暖，她耐心地引导我填写病情描述，并提醒我提供之前的检查报告和病历资料，以便医生能够更全面地了解我的病情。

很快，我收到了医生的回复。虽然他并没有立刻给我诊疗建议，但他的专业素养和细致入微的态度让我感到安心。医生详细询问了我的发病时间、疹子消退情况，并根据我的症状考虑可能是多形红斑。

医生为我开具了复方甘草酸苷片、氯雷他定片、卤米松乳膏和丝塔芙保湿霜等药物，并提醒我注意皮肤护理和健康饮食。他告诉我，一般两周左右能恢复正常，但若2~3周没有明显好转，建议来医院进一步检查。

用药期间，医生多次与我沟通，询问我的病情变化和用药感受。他的关心让我感到无比温暖，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

如今，我的病情已经好转，感谢那位皮肤科医生的专业和耐心。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我正准备出门，突然接到一个电话，是京东互联网医院的医生打来的。我有些惊讶，因为我们是通过线上问诊预约的，没想到医生这么快就联系我了。

医生询问了我最近的身体状况，我告诉他我身上突然起了很多红点。医生非常专业，他仔细询问了我起红点的时间、症状和是否有过敏史，然后根据我的描述，他初步判断可能是多形性红斑。

医生的建议让我感到温暖。他详细地给我解释了病情，并告诉我需要口服氯雷他定片、复方甘草酸苷片、甲泼尼松龙片、西替利嗪片，并且外用卤米松乳膏。我问他这些药物是否有副作用，他耐心地一一解答了我的疑问。

在问诊的过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，他说：“不要担心，这只是一个常见的皮肤疾病，通过治疗很快就会好起来的。”听到这里，我感到非常安心。

我还担心外用药抹在脸上会不会有影响，医生告诉我：“没事的，这个药是专门针对皮肤病的，不会对脸部造成伤害。”

医生还提醒我要注意饮食，少吃辛辣刺激的食物。我非常感激医生的专业和关心，他让我感受到了医者的温暖和责任感。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生专业、耐心，沟通流畅，让我足不出户就能得到及时的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，阳光明媚，我坐在安徽安庆市的家中，心情却因皮肤的不适而变得沉重。我的膝盖突然开始出现瘙痒，随着时间的推移，这种瘙痒感愈发强烈，甚至越挠越痒。我开始怀疑这是不是药物过敏，或者是其他更为复杂的疾病。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过手机，我找到了一位皮肤科的专业医生。医生温和地询问了我的症状，让我详细描述了瘙痒的部位和感觉。我告诉他，最初只是两个膝盖，现在却蔓延到了大腿。

医生耐心地听我描述，然后告诉我，我的症状可能是多形红斑。他为我开出了治疗方案：口服开瑞坦，每天一片；泼尼松，早中晚各两片。此外，他还建议我外涂炉甘石洗剂和芙美松，并提醒我避免热水洗烫，同时忌辣酒海鲜鱼虾牛羊肉等刺激物。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了治疗方案，还详细解释了病因和注意事项。这让我对治疗充满了信心。

如今，经过一段时间的治疗，我的症状已经明显好转。我深感线上问诊的便捷和高效，更对那位皮肤科医生的医术和品质充满了敬意。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我身体多处出现红斑的情况。医生非常耐心地询问了我的病情细节，并给予了专业的建议。

医生首先询问了我的病情持续的时间和红斑的分布情况，并且询问了相关的症状，如痒痛情况。然后医生根据我的描述，初步判断可能是多形红斑，还询问了我曾经的药物使用情况和扁桃体发炎的情况。

医生告诉我，扁桃体发炎可能是导致红斑的原因之一，建议我及时到医院对症治疗。同时，医生也给出了详细的用药建议和生活注意事项，让我感到很贴心。

在结束问诊后，我感到非常满意。医生的耐心、细心和专业给予了我很大的安慰和信心。我会按照医生的建议前往当地医院就诊，感谢医生的关心和帮助。

2024年9月5日，早上7点34分，铜陵市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉膝盖出现暗红色斑点，已经快一年了。触碰按压没有痛感，按压后变白又恢复颜色。接触热水时比正常皮肤更敏感，会感觉温度高，和一点痒。医生在详细询问后，初步判断可能是多形红斑之类的疾病，建议患者去医院进一步检查排查原因。医生还关心到患者的身体状况，询问是否有糖尿病的情况，并提醒患者要注意自己的健康。

在整个线上问诊过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生非常专业，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。其次，医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。最后，医生具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。整个线上问诊过程中，医生始终保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

我在网上搜索了一家医院，发现了一家专业的皮肤科医院，于是我决定向医生咨询我的问题。经过医生详细的询问，我描述了我的症状，大腿内侧出现了红斑，让我感到不适。医生通过询问我的过敏史和身体状况，初步判断可能是皮炎引起的。

医生给出了详细的治疗方案，建议我注意休息，放松心情，避免紧张压力等，同时开具了药方，包括外用药和口服药。医生还特别提醒我不要使用999皮炎平，要坚持按时使用药物，才能有效治疗皮肤炎症。

经过几天的用药，我的症状逐渐好转，感觉皮肤状况有所改善。我对这家医院的专业和贴心服务感到非常满意，也感谢医生的耐心解答和专业指导。

2024年8月的一个午后，我像往常一样在家中休息，突然发现我的两个手掌上出现了小红点，不痛不痒，一开始并没有太在意。然而，随着时间的推移，小红点逐渐增多，我开始感到担忧。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。通过简单的注册流程，我很快就找到了一位皮肤科医生。在详细描述了我的症状后，医生建议我上传照片以便更好地了解情况。

照片上传后，医生详细询问了我的病史，包括是否有过类似情况、是否有药物过敏史等。经过一番询问，医生初步判断我可能是患了多形红斑，但具体原因还需要进一步检查。

医生为我开了一些药物，包括口服西替利嗪和外涂炉甘石洗剂，并告诉我如果皮疹有加重迹象，需要及时复查。在医生的指导下，我开始按时用药，并密切关注皮疹的变化。

几天后，皮疹的症状有所缓解，我感到非常欣慰。在医生的建议下，我还购买了一些烟酰胺，希望能对皮肤有所帮助。然而，医生告诉我，烟酰胺对我的病情并无太大意义，现阶段不需要服用。

在随后的治疗过程中，医生还为我开了一些针对面部问题的药物，包括多西环素和异维A酸胶囊。虽然异维A酸胶囊的效果更好，但副作用也相对较大，需要在医生的指导下使用。经过一段时间的治疗，我的面部状况得到了明显改善。

在这次线上问诊过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅为我提供了及时、有效的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我感到十分安心。

在这个特殊的时期，越来越多的人选择线上问诊，以避免不必要的外出风险。作为一个患者，我最近也遇到了一些身体上的问题，特别是脸部的蝶形红斑，让我感到有些不安。通过线上问诊，我得以与一位康复科医生进行了沟通。

医生通过询问我的症状和病史，认为我可能存在风湿免疫的背景，建议我进行进一步检查以明确诊断。虽然我对疾病的发展和治疗方案有些担忧，但医生的耐心解答和专业建议让我感到踏实。

医生建议我在京东健康或好大夫在线找到风湿免疫科的大夫进行线上管理，这种便捷的方式让我感到非常满意。虽然最终诊断结果可能不是我所期待的，但我相信在医生的指导下，我会找到正确的治疗方向。