看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我在家中，颈椎和肩膀的疼痛让我难以忍受。我决定尝试一下线上问诊，希望能得到一些帮助。我选择了京东互联网医院，通过手机应用，很快找到了一位脊柱科的专家。

医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。我告诉他，我之前一直有颈椎毛病，最近肩膀疼痛加剧，容易劳累。医生询问了我是否做过相关检查，我回答说没有，但我有长时间低头的情况。

医生根据我的描述，认为肩部的疼痛可能要考虑颈椎病的问题。他建议我进行颈椎磁共振检查，以便明确诊断。我虽然有些担心，但觉得医生的建议很有道理，决定去医院做检查。

在等待检查结果的时候，医生给我提供了一些治疗建议。他建议我避免长时间低头，并告诉我可以口服塞来昔布胶囊和颈康胶囊来缓解疼痛，外用氟比洛芬凝胶贴膏来减轻不适。

周六，我按照医生的建议去了医院，进行了详细的检查。虽然结果还未出来，但我对医生的专业和耐心充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业和耐心让我感到安心，我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到改善。

在一个繁忙的早晨，我像往常一样起床，开始了新的一天。然而，这一次，我的身体似乎在向我传递着一些不寻常的信号。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到一些答案。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的平台。在填写了基本信息和症状描述后，很快就有一位经验丰富的医生与我进行了视频咨询。

医生***的态度非常和蔼，他耐心地询问了我的症状，并仔细分析了我的生活习惯。在得知我工作压力大、睡眠质量不佳后，他提出了几点建议：调整心态，保持规律的作息，并为我开了一些调整睡眠的药物。

用药一段时间后，我的睡眠质量确实有了明显的改善。白天的工作也不再那么容易影响到我的梦境，我的精神状态也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我通过京东互联网医院预约了脊柱科的一位专家，原因是最近我的腰痛愈发严重，尤其是在运动后。专家在详细询问了我的病情后，耐心地为我解释了Bertolotti综合征的相关知识，并告诉我首先要考虑的是保守治疗。

专家告诉我，Bertolotti综合征是一种由于先天发育异常导致的疾病，局部增生会导致腰痛。他建议我尝试热敷、理疗和药物治疗，如效果不佳，可以考虑手术治疗。我听了他的建议，开始尝试口服塞来昔布胶囊、甲钴胺片和七叶皂苷钠片。

然而，这些药物并没有带来预期的效果，疼痛依旧存在。我开始担心，询问专家是否需要手术治疗。专家告诉我，如果保守治疗无效，手术治疗是一个可行的选择。我决定再尝试一段时间保守治疗，同时也询问了关于腰围佩戴的问题。

专家建议我可以佩戴腰围来减轻腰部的负担，但我试过戴了腰围，效果并不理想。他又建议我使用外用氟比洛芬凝胶贴膏，并告诉我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过与专家的线上交流，我不仅对Bertolotti综合征有了更深入的了解，也感受到了医生的专业和耐心。虽然病情没有立即得到改善，但我对未来的治疗充满了信心。

那天早晨，我像往常一样醒来，却感到颈椎和肩膀处异常难受。这感觉让我无法像以往那样轻松地开始新的一天。我坐在床边，活动了一下颈部和肩膀，感觉稍微好了一些。但我知道，这不是一时的不适，而是持续了半个月的问题。

我回想起两年前，我曾因为类似的症状去看过医生，当时医生给我做了CT和核磁共振，检查结果显示一切正常。但这次的感觉明显比之前严重，我开始怀疑是否是因为枕头的原因。

我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。在咨询过程中，医生详细询问了我的症状和日常习惯，耐心地听我描述。他告诉我，可能是由于长时间在电脑前工作，缺乏运动，加上枕头的不适，导致了颈椎和肩膀的疼痛。

医生建议我使用一些药物来缓解症状，并给我开了一个药方。他还告诉我，可以通过仰头锻炼来增强颈部肌肉，减轻疼痛。虽然我有些担心药物的效果，但在医生的指导下，我还是决定尝试。

用药一段时间后，我明显感觉到了改善。颈椎和肩膀的疼痛减轻了许多，我可以更加轻松地工作。这让我对医生的专业知识和耐心有了更深的认识。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和友善的态度，让我感到非常安心。我深深感谢他的帮助，也体会到了互联网医院带来的便利。

那天，我在河北承德市家中，拿起手机，决定试试线上问诊。屏幕那头的医生，温和地询问了我的症状，耐心地听我描述，仿佛我们就在同一个房间。

他仔细查看我的体检报告，指出了一些细节，比如血脂偏高，碱性磷酸酶偏低，但都表示这些问题并不严重。我问他是否需要复查，他告诉我，只要保持良好的生活习惯，定期进行年度体检就足够了。

然后，我提到了下午总是觉得头晕沉沉的问题。医生告诉我，这可能和熬夜引起的神经功能紊乱有关，建议我改善睡眠习惯，甚至可以考虑服用一些改善神经功能的药物。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。我深深感受到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

结束咨询后，我满怀感激地给医生发送了感谢信息。他回复道：“不用客气，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”那一刻，我深深体会到，作为一名医生，他们不仅需要具备专业的医学知识，更需要有一颗关爱患者的心。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我正坐在沙发上，心里有些不安。几个月前，我发现我的左肩膀开始疼痛，有时候手指头还会发麻。我本想去医院看看，但考虑到疫情，我决定先试试线上问诊。

在京东互联网医院上，我预约了一位手外科的医生。通过视频对话，医生详细询问了我的症状，并让我详细描述了麻木部位。我清楚地告诉了医生，从手腕到手指尖，有时连肩膀都感觉不到。

医生耐心地听完我的描述后，建议我进行肩部核磁共振检查，以评估具体情况。我按照医生的建议去了医院，几天后，检查结果出来了，医生告诉我颈椎和肩周炎同时存在。

医生为我制定了治疗方案：加强功能练习，外涂扶他林乳剂，口服乐松。他还提醒我，如果用药期间有不适，要及时线下就诊。医生的专业和耐心让我感到很安心。

在医生的指导下，我开始进行治疗。经过一段时间的努力，我的肩膀疼痛有所缓解，手指头的麻木感也消失了。我对医生的专业和细心充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在疫情期间，它不仅节省了我的时间，还保障了我的健康。

那天，我正坐在成都的家中，电脑前的我因为长时间的工作而感到颈部酸痛，手臂也开始出现不适。工作之余，我偶尔会长时间使用手机，这让我更加担忧自己的健康。

一天，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我联系了一位关节科的医生。医生在详细询问了我的症状后，建议我进行核磁共振或CT检查以协助诊断。

几天后，检查结果显示我患有颈椎病。医生给我制定了一套保守治疗方案，包括佩戴颈椎自动牵引器、口服药物等。

在医生的指导下，我开始治疗。每天佩戴颈椎牵引器，服用甲钴胺片、西乐葆、银杏叶、敏使朗和全天麻胶囊。治疗过程中，我严格遵守医嘱，避免长时间低头，改用圆枕头睡觉。

一个月后，我明显感觉到症状有所缓解。医生告诉我，只要坚持治疗，我的状况会越来越好。在医生的专业治疗和我的积极配合下，我相信我很快就能恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在繁忙的生活中，我能够在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议，这让我感到非常安心。

那是一个普通的周二，我正在办公室忙碌地处理工作，突然一阵头晕袭来，让我不得不停下手中的工作，揉了揉太阳穴。想起之前颈椎的不适，我决定找个时间去医院检查一下。

于是，我在手机上搜索了一下附近的医院，发现了一个叫做京东互联网医院的地方。听说这里是线上问诊的平台，我抱着试试看的心态注册了账号，并上传了自己的检查报告。

很快，一位脊柱科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，并仔细分析了我的检查报告。在得知我的颈椎生理曲度变直后，他告诉我，这可能是导致我头晕的原因。

医生建议我平时尽量避免长时间低头，避免高枕睡姿，多活动活动脖子。他还告诉我，可以尝试使用一种中间凹外周高的颈椎保健枕，以改善我的睡眠质量。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，并按照他的建议使用颈椎保健枕。渐渐地，我的头晕症状有所缓解，颈椎也不那么难受了。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷与温暖。医生的专业素养、耐心细致的态度让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样来到京东互联网医院，心情有些沉重，因为最近我走路时总感觉有些吃力，腰部也时常疼痛，不得不拄着拐杖。在互联网医院的医生***面前，我详细描述了我的症状。

医生***耐心地听我讲述，他告诉我，我的症状可能与脊髓型颈椎病有关。他建议我进行进一步检查，并告诉我手术可能是必要的治疗方法。尽管听到必须手术的消息让我心头一紧，但医生***的语气让我感到一丝安慰。

“不要再考虑保守治疗了，愈后会有什么风险么？”我问道。

医生***微笑着回答：“越早做恢复越好。手术有手术的风险及问题，但现在的技术已经很成熟，一般两小时左右可以完成，风险不是很大。”

我有些担忧地问：“这种手术时间长么 风险大么？”

医生***耐心解释：“比如术后颈部疼痛（轴性疼痛），但这些都是可以控制的。我们建议你去比较大一点的医院做，比如市级以上医院，这样技术更成熟，安全性更高。”

我听后松了一口气，决定尽快进行手术。

在手术前，医生***再次提醒我：“术前一定要保护好别摔倒，摔倒容易引起截瘫。”他的话语让我深感他的责任心和专业素养。

几天后，我戴着颈托在医院的病房里活动。术后几天就可以戴颈托活动，医生***告诉我，这是正常的恢复过程。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅是治疗疾病的专家，更是给予患者温暖和力量的朋友。