糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

腓总神经损伤是一种常见的周围神经损伤，主要表现为跨阈步态、小腿伸肌群、足外翻群、足背群瘫痪等症状。

腓总神经损伤的病因主要包括压迫、炎症和直接暴力攻击。例如，腓骨头、腓骨胫骨骨折等情况下，腓总神经容易受到损伤。严重情况下，腓总神经甚至可能完全断裂。

腓总神经损伤的主要表现包括：

• 跨阈步态：患者行走时，下肢抬起困难，髋膝关节过度屈曲，脚落地时，脚尖先下垂，然后全脚着地。
• 小腿伸肌群、足外翻群、足背群瘫痪：足不能背屈或外翻，脚趾不能伸直。
• 腿前外侧和足背感觉丧失。
• 孤立性腓深神经损伤表现为足轻度外展，足背屈、外翻，感觉障碍限于足背第一、二趾。
• 腓浅神经单一损伤表现为拇趾外翻障碍，小腿前外侧和足背感觉障碍。

腓总神经损伤的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对炎症和感染，物理治疗主要针对恢复肌肉功能，手术治疗主要针对神经断裂等情况。

腓总神经损伤患者应注意以下几点：

• 饮食：患者应多吃清淡营养的食物，如豆制品、鸡蛋、花生等，富含胆碱和维生素B12。
• 日常保养：患者应注意预防感染，避免外伤。保持室内空气流通，空气质量好的时候开窗通风。开窗保暖，防止感冒。避免到商场、医院等人员密集的封闭场所。出门时可戴口罩。
• 定期复查：患者应定期复查，了解病情变化。

腓总神经损伤是一种常见的周围神经损伤，了解其病因、症状、治疗和预防方法对于患者的康复至关重要。

我最近在家里腿出了点问题，左腿的肌肉一直感觉特别虚弱，有时候会出现下垂的情况，走路也不太稳。去医院检查了一下，结果医生说是腓总神经损害导致的，需要进行治疗。

一开始医生给我开了甲钴胺，吃了一个多月，但效果并不太明显。后来进行了神经松解术，已经两个月了，但是情况还没有好转。现在我想咨询一下医生，如果进行理疗哪些比较好呢，效果怎么样呢？希望能找到合适的治疗方法，尽快康复。

我是一名在互联网医院接受了线上问诊的患者，最近遇到了一些麻烦。上周，我在工作的时候不小心受伤了，导致右脚出现了一些异常情况。当时我没有在意，直到第二天早上醒来，发现右脚无法自主抬起来，甚至出现了麻木的情况。我感到非常焦虑，于是赶紧寻求了医生的帮助。

通过与医生助理的沟通，我了解到医生需要一些基本的病情信息，以便能更快地给出诊疗建议。我非常感激医生团队的专业服务，他们对我的病情非常关注，并耐心地询问了我的症状和不适情况。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他们详细了解了我的病情，给出了明确的诊断和治疗方案。他们建议我进行膝外侧处热敷理疗、局部针灸，并口服甲钴胺片和迈之灵片。同时，医生还提醒我要佩戴支具，并告诉我一些注意事项。在我有疑问的时候，医生也都给予了详细的解答和指导。

在整个问诊过程中，医生对我的病情进行了客观评估，给予了最合适的治疗方案。他们的耐心和细心让我感到非常安心，我对他们的专业素养和医疗技能非常满意。我相信在医生的指导下，我会很快康复。

总的来说，这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给予了我治疗方案，更是给予了我精神上的支持和鼓励。我对医生团队的服务非常满意，也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

腓总神经损伤是一种常见的周围神经损伤，其症状主要表现为小腿前外侧伸肌群麻痹，导致轻微的肌无力甚至完全缺失运动功能。这种运动障碍会严重影响患者的日常生活，表现为足下垂内翻畸形。同时，感觉障碍表现为小腿前外侧及足背区域的感觉丧失，容易导致皮肤冻伤或烫伤。

腓总神经损伤的病因多样，包括外力挤压、摔伤、手术器械碰击等。由于腓总神经位置表浅，容易受到伤害。

治疗腓总神经损伤的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括康复锻炼、物理治疗、针灸等。手术治疗适用于严重的腓总神经损伤。

在日常生活中，要注意避免受伤，尤其是在运动和工作中。一旦出现腓总神经损伤的症状，应及时就医。

腓总神经损伤是一种常见的周围神经损伤，了解其症状和治疗方法对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

腓总神经损伤的康复锻炼包括足背屈、足外翻、踝关节屈伸等。患者可以在专业医生的指导下进行康复锻炼，以促进神经功能的恢复。

腓总神经损伤的物理治疗包括电刺激、超声波治疗等。这些治疗方法可以促进神经生长和恢复。

腓总神经损伤的患者需要保持良好的心态，积极配合治疗。同时，要注意日常保养，避免再次受伤。

腓总神经损伤的患者可以选择到综合医院或神经外科就诊。在医生的建议下，选择合适的治疗方案。

腓总神经损伤是一种常见的神经系统损伤，尤其在户外运动和意外事故中较为常见。它是由腓总神经受到压迫、牵拉或切割等原因引起的，可能导致一系列功能障碍。

腓总神经损伤的表现主要包括以下几个方面：

1. 踝关节背伸和外翻功能障碍：患者无法正常抬起脚尖，导致走路时出现跛行或跨越步态。

2. 胫前及小腿外侧肌肉萎缩：由于腓总神经支配的肌肉无法正常收缩，可能导致肌肉萎缩。

3. 足下垂：由于踝关节背伸功能障碍，可能导致足部下垂，影响行走。

4. 小腿外侧感觉异常：腓总神经损伤可能导致小腿外侧皮肤感觉减退或消失。

5. 足背皮肤感觉缺失：腓总神经损伤可能导致足背皮肤感觉减退或消失。

腓总神经损伤的治疗方法主要包括以下几个方面：

1. 手术治疗：对于神经完全断裂或严重受损的患者，可能需要手术修复神经。

2. 物理治疗：通过物理治疗，如电刺激、按摩等，可以促进神经功能的恢复。

3. 药物治疗：对于神经损伤后的炎症反应，可能需要使用非甾体抗炎药等药物进行治疗。

4. 日常保养：患者应注意饮食，多吃富含维生素B族、维生素E等营养物质的食物，如花生、核桃、瘦肉、海带等。

总之，腓总神经损伤是一种严重的神经系统损伤，需要及时诊断和治疗。如果出现相关症状，应及时就医，以免延误病情。

那是一个平凡的周四晚上，我的孩子突然发起了高烧，紧接着就是一阵惊厥。看着她痛苦的样子，我的心都碎了。那一夜，我在网上搜索了无数关于儿童高热惊厥的信息，却始终找不到我想要的答案。

第二天，我抱着试试看的心态，在网上预约了神经内科的专家。专家***耐心地询问了孩子的病情，详细了解了她发病前后的情况。他告诉我，孩子可能是因为高热导致的惊厥，需要进一步检查以排除其他可能的疾病。

专家建议我们先进行头部磁共振和脑电图检查，以排除脑部疾病。听到这里，我悬着的心稍微踏实了一些。虽然这两项检查都需要去实体医院进行，但专家的耐心和专业让我觉得放心。

在等待检查结果的日子里，我时刻关注着孩子的病情。幸运的是，检查结果显示孩子并没有脑部疾病。但是，她走路还是不太稳，偶尔会看到脚面下垂。

这时，专家再次给出了建议，建议我们进行下肢肌电图检查，以排除腓神经损伤。我带着孩子去了医院，专家***详细询问了孩子的症状，并亲自为她进行了检查。最终，确诊为腓神经损伤，需要一段时间的康复治疗。

在治疗过程中，专家始终关心着孩子的病情，耐心解答我们的疑问。他告诉我，腓神经损伤的康复需要时间，家长要有足够的耐心和信心。这让我深感安慰，也让我对专家的专业和关爱更加敬佩。

经过一段时间的治疗，孩子的病情有了明显的改善。她走路更加稳健，脚面也不再下垂。这一切都离不开专家***的专业治疗和关心。我相信，在专家的帮助下，孩子一定会康复的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。专家们专业的医疗知识和耐心细致的服务，让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。在此，我要感谢专家***，是他让我在孩子生病时不再感到无助。

那是一个普通的周二，我正为右脚无法勾脚的困扰而烦恼。二十天前，我开始感觉到右脚有些麻木，但随着时间的推移，麻木感渐渐消失。然而，现在当我尝试站立时，右脚脚腕无法勾起，这让我感到非常不便。

在网上搜索了一些信息后，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的神经内科专家。专家在详细了解了我的症状后，建议我进行肌电图检查。

当我再次与专家沟通时，他告诉我可能是腓总神经损伤。我询问了医院的治疗方案，得知针灸治疗了三天，但效果不明显。专家建议我咨询骨科，并告诉我内科会进行保守治疗，包括营养神经的药物和康复锻炼。

虽然治疗过程可能会有些漫长，但我知道这是为了我的健康。我对这位神经内科专家的专业和耐心感到非常感激。他的建议让我对未来充满了希望。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专家的专业知识和耐心让我感到安心。我相信，在未来的日子里，我会通过互联网医院获得更多的帮助。