看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我是一位患有躯体化障碍的患者，最近因皮肤感觉异常而咨询了医生。经过与医生的沟通，我得知医生建议我继续服用帕罗西汀一个月，然后再减量，最少需要吃到3个月才能考虑减量，以稳妥的方式来控制病情。医生的建议让我感到放心，我将继续按照医生的指导进行治疗，希望早日恢复健康。

在咨询过程中，我也向医生提出了其他医生的不同意见，医生给出了自己的建议，并解释了减量停药的过程。我对医生的耐心解释和专业建议感到非常满意，这让我对治疗过程更加有信心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责的态度。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效控制，我也会积极配合治疗，希望早日康复。

躯体形式障碍是一种常见的心理疾病，其特点是患者会感到身体上的不适或疼痛，但医生却无法找到相应的器质性病变。这类疾病常常伴随抑郁症和焦虑症，对患者的生活质量造成严重影响。

一、抑郁症与躯体形式障碍

抑郁症是一种常见的心理疾病，患者会感到持续的情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状。抑郁症与躯体形式障碍常常伴随出现，研究表明，抑郁症患者中约有50%的人同时患有躯体形式障碍。

抑郁症导致躯体形式障碍的原因主要有以下几点：

• 情绪低落导致患者对身体的关注程度增加，更容易察觉到身体不适。
• 抑郁症患者常伴有焦虑症状，焦虑会使患者对身体的关注程度更高。
• 抑郁症会影响患者的睡眠质量，导致身体机能下降，从而引发躯体形式障碍。

二、焦虑症与躯体形式障碍

焦虑症是一种以焦虑为主要特征的疾病，患者常常担心自己患有某种疾病，或者担心自己的身体出现异常。焦虑症患者中约有30%的人同时患有躯体形式障碍。

焦虑症导致躯体形式障碍的原因主要有以下几点：

• 焦虑症患者对身体的关注程度较高，更容易察觉到身体不适。
• 焦虑症会使患者对身体的关注程度更高，从而引发躯体形式障碍。
• 焦虑症患者常常担心自己的身体健康，导致心理负担加重，从而引发躯体形式障碍。

三、治疗建议

针对躯体形式障碍患者，治疗主要以心理治疗为主，包括认知行为疗法、心理动力学疗法等。药物治疗可以辅助心理治疗，如抗抑郁药、抗焦虑药等。

四、日常保养

为了预防和缓解躯体形式障碍，患者需要注意以下几点：

• 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。
• 适当进行体育锻炼，增强身体素质。
• 学会放松心情，减轻心理压力。
• 参加社交活动，增加人际交往。

五、医院与科室

患者可以前往精神科、心理科或综合医院的心理门诊就诊。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

2024年9月4日晚上9点54分，海淀区的一位17岁男孩的家长在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。男孩被诊断出患有躯体化障碍，症状包括头部没有知觉、蒙、晕、疼有紧绷感，偶尔有手抖、胸口刺痛、耳鸣、心情烦躁等。经过多次就诊和用药，男孩的症状并未改善，反而体重增加了20斤左右，家长十分担忧。

医生详细询问了男孩的病情和用药情况，建议家长带男孩来医院门诊看诊，并考虑进行药物基因组学检测。医生还建议调整用药方案，逐步减少奥氮平的剂量，以减少药物副作用。同时，医生也关心男孩的日常生活，询问他的睡眠和饮食情况，并提醒家长注意男孩的便秘问题。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，耐心地解答家长的疑问，给予了家长和男孩莫大的安慰和支持。医生还强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，体现了其严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范的职业操守。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那天我发现自己的身体开始出现奇怪的变化。肌肉不受控制，头偏斜，肩膀高低不平，甚至连站立都变得困难。起初我以为只是疲劳或者姿势不正确引起的，但随着时间的推移，这些症状越来越明显，严重影响了我的日常生活和工作。

我开始四处求医，去过多家医院，做过各种检查，但都没有找到明确的原因。直到有一天，我在网上偶然发现了一个在线问诊平台，决定尝试一下。通过视频连线，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了一系列详细的询问和分析。

最终，医生告诉我，我的症状可能与焦虑和抑郁有关。起初我很难接受这个结论，因为我从来没有想过自己的身体问题可能是由心理因素引起的。但是，医生解释说，焦虑和抑郁可以导致多种躯体化症状，包括肌肉不受控制、头痛、肩膀疼痛等等。他们还建议我去医院精神心理科进行进一步的检查和治疗。

经过一段时间的治疗和调理，我逐渐恢复了健康。虽然这个过程并不容易，但我很庆幸自己找到了正确的方向。现在，我不仅对自己的身体有了更深入的了解，也更加重视心理健康的重要性。

我曾经历过一段非常困扰的时期，我的身体总是出现各种不适的症状。腰酸背痛、胸口痛，甚至有时候会出现偏头痛。这些症状让我非常焦虑和担忧，尤其是在去年十一月份，当我妈妈住院时，我的焦虑达到了顶点。即使我已经检查过心脏、肺、胆、脾、肾、腰椎、胸椎和胃肠镜，结果都显示没有问题，但我仍然无法摆脱这些不适的感觉。

我开始怀疑这些症状可能与我的焦虑有关。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得以与一位经验丰富的医生进行交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并提出了一个可能的解释：我的身体不适可能是焦虑引起的躯体化症状。

医生建议我服用一种名为度洛西汀的药物，并结合非药物治疗方法，如规律作息、户外运动、社交活动和正念冥想等。同时，医生也强调了睡眠质量的重要性，并推荐了一种名为阿普唑仑的药物来帮助改善我的睡眠质量。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然一开始我对这种新的治疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐感受到了改善。我的腰酸背痛和胸口痛的症状有所缓解，睡眠质量也得到了明显的改善。最重要的是，我学会了如何管理我的焦虑情绪，避免它们影响到我的身体健康。

这次经历让我深刻认识到，身体和心理的健康是密不可分的。我们不能忽视自己的情绪和心理状态对身体健康的影响。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得以及时获得专业的帮助和指导，避免了更严重的健康问题的发生。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助吧。

我从小就是一个胆小的人，总是担心一些不可能发生的事情。直到有一天，我突然感到胸口一阵剧痛，呼吸困难，心跳加速，仿佛世界都在崩塌。从那以后，我开始频繁地出现这种情况，每次都让我感到无助和恐惧。去医院检查，医生告诉我这可能是惊恐焦虑症引起的躯体化问题，但我始终无法接受这个诊断。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括服用西药和中药，甚至去做了心理咨询，但都没有明显的效果。我的生活被完全打乱，无法正常工作，连最基本的日常活动都变得困难。我开始怀疑自己是否真的有病，或者只是因为太过胆小而产生的幻觉。

直到我在网上找到了一位医生，他耐心地听我描述了所有的症状，并进行了一系列的测试和评估。最终，他告诉我我确实患有惊恐焦虑症，并且需要接受专业的治疗。虽然我仍然感到害怕和不确定，但他的话让我重新燃起了希望。

在医生的指导下，我开始了长期的治疗和调理。除了药物治疗外，我还学习了一些放松技巧和认知行为疗法，帮助我更好地管理我的情绪和思维。慢慢地，我开始恢复正常的生活，重新找回了自信和勇气。

回顾这段经历，我深刻地认识到，疾病并不可怕，可怕的是我们对它的无知和恐惧。只有通过科学的方法和专业的帮助，我们才能真正战胜疾病，重获健康和幸福。

我是一个30岁的年轻人，最近总是感到头晕、心慌，甚至打哈欠。起初，我以为只是因为工作压力大，休息一下就好了。但是，症状并没有消失，反而越来越频繁。每次头晕时，我都会感到气短，甚至有种喘不过气的感觉。这种感觉让我非常恐慌，开始怀疑自己得了什么严重的疾病。

我尝试从网上搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。看到一些关于心脏病、脑部疾病的文章，我开始担心自己的健康状况。于是，我决定去看医生，希望能找到问题的根源。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听我描述症状，并详细询问了我的生活习惯、工作环境等信息。通过对话，我了解到自己的症状可能与焦虑有关。医生建议我进行一些检查，排除器质性问题，并且可以考虑调整情绪药物观察。

经过一系列的检查，包括头部核磁共振、血液化验等，结果显示我并没有什么大问题。医生告诉我，我的症状可能是由于焦虑引起的躯体化表现。听完医生的解释，我感到一丝安慰，但仍然有些困惑。为什么我会有这样的症状？为什么我总是感到头晕、心慌？

医生建议我做一个睡眠监测，看看是否有睡眠呼吸暂停导致的睡眠质量不佳。同时，医生也提醒我注意情绪管理，避免过度焦虑和压力。对于打哈欠的问题，医生解释说可能是因为脑缺氧或者血液粘稠度增高引起的，但在排除器质性问题后，不用太担心。

我开始按照医生的建议进行调整，注意休息和锻炼，避免过度劳累和压力。同时，我也在学习如何管理自己的情绪，减少焦虑和恐慌。虽然症状仍然存在，但我已经不再那么恐慌和焦虑了。我知道，只要我保持良好的生活习惯和心态，我的健康状况一定会有所改善。

2024年9月5日上午11点50分，来自锦州市的患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生咨询了自己的病情。患者主诉全身疼痛、大便不正常和喉咙梗阻，怀疑自己可能患有躯体形式障碍。医生首先核实了患者的身份，并询问了患者的用药情况和病情稳定性。随后，医生详细询问了患者的病史和症状，并提醒患者注意药物的副作用和风险信息。医生还建议患者定期复查肝功能、肾功能、血常规、血糖和心电图，以监测身体状况和药物的影响。最终，医生开具了处方，并告知患者可以在京东互联网医院上预约药品。整个过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。

我曾经是一个充满活力的人，但自从去年12月被诊断出焦虑症后，我的生活就像被打乱了节奏。起初，我服用氟佛沙明、戴利新和劳拉西泮，感觉状态还不错。然而，随着时间的推移，我的视物开始模糊，头脑不清晰的晕眩感也越来越频繁。这种感觉就像被困在一个迷雾中，无法找到出口。

我换了草酸艾司西酞普看片和劳拉西泮，但情况并没有改善。每天下午五点到七点，头晕的感觉就像潮水一样涌来，无法控制。这种情况让我感到非常无助和焦虑。我开始担心自己是否会变傻，甚至害怕独自照顾孩子。每当家里人离开，我就会心慌，头晕的感觉也会加剧。

我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我联系了一位医生。经过一系列的测试和询问，医生告诉我可能存在躯体化障碍，并建议我先到综合医院排除器质性病变。同时，医生也给了我一些治疗建议，包括服用欣百达和曲唑酮助眠，并逐步减少劳拉西泮的用量。医生还强调了心情调整的重要性，鼓励我积极面对生活中的挑战。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗。虽然道路可能会曲折，但我相信只要坚持下去，总有一天我会走出这个迷雾，重新找回自己的生活节奏。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每当我感到焦虑或恐惧时，我的手指就会发麻，心跳加速，甚至有时候会出现短暂的视力模糊。这些症状让我非常害怕，担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是我开始四处寻找答案，希望能够找到解决方法。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，允许我在家中就能与专业的医生进行交流。于是，我决定尝试一下。

我选择了神经内科专家进行咨询。通过详细的描述和医生的专业分析，我们确定了我的症状可能是焦虑引起的躯体化表现。医生建议我进行一些心理测试，并给出了相应的治疗方案，包括抗焦虑药物和心理治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗过程。每天早上，我会进行30分钟的有氧运动，例如跑步或健身，以帮助释放压力和改善心情。同时，我也开始阅读一些关于焦虑管理的书籍，学习如何更好地控制自己的情绪。

经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻了。现在，我可以更好地应对生活中的压力和挑战，感受到了前所未有的轻松和自由。