如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个寒冷的冬日，我独自坐在家中，通过网络与远方的医生沟通，寻求外婆的治疗方案。外婆已经85岁高龄，患有免疫性疾病天疱疮，多年来药物控制得还算稳定。然而，随着年龄的增长，外婆的行动越来越不便，出门就医成了难题。在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院这一新兴服务，决定为外婆尝试线上问诊。

在医生***的耐心指导下，我详细描述了外婆的病情，上传了相关病历资料。尽管隔着屏幕，但***医生的专业素养和亲切态度让我感到无比安心。他仔细分析了外婆的病情，并给出了专业的治疗方案。

在医生***的推荐下，我了解到一种针对天疱疮的新药——Paxlovid。经过仔细评估，医生认为这盒药对外婆的病情有很好的控制作用。虽然不能亲自见到医生，但我对医生的专业判断充满信心。

在互联网医院的服务下，我顺利地为外婆开出了Paxlovid。医生***还贴心地提醒我，药品有限，需要提前预约。在规定的时间内，我成功地为外婆抢到了药品。用药期间，外婆的病情得到了有效控制，生活质量也得到了很大提升。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，更重要的是，在专业的医生指导下，外婆得到了及时有效的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我外婆这样的患者受益。

那天，我的小腿突然起了水疱，起初并不在意，但随着时间的推移，水疱变成了红肿，最终糜烂，疼痛难忍。我知道这是我的身体在向我发出警告，于是决定上网寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，注册并填写了病历信息。很快，一位皮肤科医生与我取得了联系。她详细询问了我的病情，包括发病时间、症状变化等。我告诉她，当时并没有重视这个症状，因为没有什么影响，但现在腿部出现了糜烂，疼痛不已，这才想寻求治疗。

医生询问了我是否有其他疾病，我回答了她的每一个问题。她告诉我，我的病情可能与糖尿病、肾病等因素有关，但需要进一步检查才能确定。她还询问了我是否有全身发热、身体很差等问题，我告诉她没有。

医生建议我使用红霉素软膏涂抹患处，并建议我到医院进行检查。她告诉我，虽然在网上可以初步判断病因，但确诊和治疗需要在医院进行。我意识到这个建议的重要性，决定尽快预约医院挂号。

医生还告诉我，我的症状可能与天疱疮有关，并建议我到医院进行相关检查。我上网查了相关信息，发现医院有专门的检查项目，于是决定前往挂号。然而，挂号过程并不顺利，我尝试了多家医院，但都挂不上号。

最后，医生告诉我，301医院可以看这个病，但我需要提前一周预约。我意识到，虽然线上问诊提供了便利，但实际治疗还需要在医院进行。于是，我在网上尝试挂号，并期待着能够尽快得到治疗。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的建议，还鼓励我积极面对疾病，让我对治疗充满了信心。

医生告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我深以为然，决定在治疗过程中，始终以医生的建议为指导。

那天，阳光透过窗户洒在我的床边，我坐在那里，心情沉重。我叫小王，两个月前我发现头皮上起了水泡，经过一段时间的治疗，病情并没有好转，头皮上的溃疡已经持续了半年。我感到非常焦虑，不知道该如何是好。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，决定尝试线上问诊。我上传了照片，详细描述了我的病情，很快就收到了回复。那位皮肤科医生***非常耐心地为我解答，告诉我病理和化验结果符合天疱疮的诊断。

我开始担心，天疱疮不是中老年人才会得的病吗？我这么年轻，怎么会得这个病呢？***医生告诉我，天疱疮是中青年和成年类天疱疮是中老年人发病，让我不必过于担心。她还告诉我，天疱疮是可以痊愈的，但需要系统的治疗。

我开始按照***医生的建议进行治疗，虽然治疗过程中会有一些不适，但我始终保持着乐观的心态。在治疗过程中，我还会定期与***医生沟通，她总是耐心地为我解答疑问，给我提供支持和鼓励。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，头皮上的溃疡也开始愈合。我知道，这离不开***医生的专业治疗和我的坚持。我真心感谢***医生，是她的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注自己的身体状况，也会向身边的人推荐京东互联网医院，让更多的人受益。