看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

高血脂，这个看似遥远的健康问题，却时刻潜伏在我们的身边。它如同一个隐形的杀手，悄无声息地侵蚀着我们的身体健康。那么，如何才能早期发现高血脂的存在呢？今天，我们就来聊聊高血脂的早期信号及其相关话题。

首先，我们要了解什么是高血脂。高血脂是指血液中的脂质含量过高，主要包括胆固醇和甘油三酯。当这些脂质在血液中积累过多时，就会对血管壁造成损害，引发动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病。

那么，高血脂有哪些早期信号呢？其中，最明显的信号之一就是“黄色瘤”。黄色瘤是脂肪堆积在皮下形成的，常见于眼睑、肘部、臀部等部位。这些黄色瘤可能表现为绿豆大小的黄色小瘤子，也可能表现为橘色或棕红色的斑块或结节。虽然它们不痛不痒，但却是一个不容忽视的警示信号。

除了黄色瘤，另一个常见的信号是“老年环”。老年环是指黑眼球边缘的一圈灰白色、宽约1～2毫米的环状结构。它多发生在有动脉硬化和高胆固醇血症的老年人身上，偶尔也见于血脂过高的中青年人。老年环的出现，意味着我们的血管可能已经受到了损害，需要引起足够的重视。

当然，除了以上两个信号，高血脂的早期症状并不明显。因此，定期进行血脂检查，是早期发现高血脂的重要手段。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也是预防高血脂的有效方法。

在这里，我们还要提醒大家，高血脂并不是老年人的专利，年轻人也可能患上高血脂。因此，无论年龄大小，都应关注自己的血脂状况，及时发现并控制高血脂。

总之，高血脂是一个不容忽视的健康问题。只有通过了解其早期信号，并采取相应的预防措施，我们才能有效地预防和控制高血脂，保护自己的身体健康。

家族性高胆固醇血症（FH）是一种常见的遗传性血脂异常疾病，其特点是血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著升高，容易导致动脉粥样硬化和心血管疾病。

FH患者的心血管疾病风险比普通人群高出20倍，严重者甚至可能在年轻时发生心肌梗死或中风。本文将介绍FH的病因、临床表现、诊断方法和治疗方法，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、FH的病因

FH是一种遗传性疾病，由LDL受体基因突变引起。这种基因突变会导致LDL受体的功能异常，无法正常清除血液中的LDL-C，从而导致LDL-C水平升高。

二、FH的临床表现

FH患者的典型症状是皮肤出现黄色瘤，这是一种在关节、眼睑或耳垂等部位出现的黄色斑块。此外，FH患者还可能出现以下症状：

1. 动脉粥样硬化：FH患者容易出现动脉粥样硬化，导致冠心病、心肌梗死、中风等心血管疾病。

2. 早发心血管疾病：FH患者的心血管疾病风险比普通人群高出20倍，严重者甚至可能在年轻时发生心肌梗死或中风。

3. 肌肉和关节疼痛：FH患者容易出现肌肉和关节疼痛，可能与胆固醇在肌腱和关节沉积有关。

三、FH的诊断方法

FH的诊断主要依靠以下方法：

1. 血脂检测：检测血液中的LDL-C水平，如果LDL-C水平显著升高，则应考虑FH的可能性。

2. 基因检测：通过基因检测可以确定是否存在LDL受体基因突变，从而确诊FH。

3. 家族史调查：FH是一种遗传性疾病，如果家族中有多人患有心血管疾病，则应考虑FH的可能性。

四、FH的治疗方法

FH的治疗目标是降低LDL-C水平，预防心血管疾病的发生。治疗方法包括：

1. 药物治疗：常用的药物包括他汀类药物、依折麦布、PCSK9抑制剂等。

2. 饮食治疗：控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸的摄入。

3. 生活方式干预：戒烟、限酒、增加运动等。

五、FH的预防

由于FH是一种遗传性疾病，目前无法预防。但可以通过以下方法降低心血管疾病的风险：

1. 定期进行血脂检测。

2. 积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。

3. 健康生活方式：戒烟、限酒、增加运动、控制饮食等。

我是一位来自安徽黄山市的患者，在互联网医院进行了线上问诊。我主诉肝部患肿瘤，经过医生的仔细询问和评估，得到了专业的建议和治疗方案。

医生在问诊开始前提醒我必须完整查看病例，为了更好地沟通，我详细描述了我的症状。医生耐心倾听并给予我支持和建议，让我感到非常安心。

医生开具了处方给我，让我可以预约药品。我购买了药物后觉得有点贵，医生立即为我重新开了一个便宜些的处方。虽然我已购药，但医生仍然细心地关注我的病情，并提醒我随时就诊。

我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。问诊结束后，我对这次线上问诊的体验感到非常满意。

我从小就对自己的身体非常敏感，尤其是生殖器。每次洗澡时，我都会仔细检查，生怕有什么异常。最近，我无意中发现了一个小小的增生物在冠状沟附近。起初，我以为是包皮环切手术留下的疤痕，但它看起来有些不同，令我非常担心。

我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加焦虑。有人说这可能是尖锐湿疣，需要立即就医。我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的意见。

医生很快回应了我的请求，并要求我发送一些图片。等待的过程中，我心跳加速，脑海里充满了各种可能的结果。终于，医生告诉我这个增生物并不是尖锐湿疣，而是环切术引起的瘢痕纤维组织。听到这个消息，我如释重负，感谢医生为我解除了疑虑。

然而，我的问题还没有完全解决。今年体检时，我被诊断出HPV43阳性，这让我非常担心。医生告诉我，HPV43并不是引起尖锐湿疣的主要类型，通常不会导致这种问题。但我还是想知道如何处理这个阳性结果。医生建议我涂抹尤靖安，每天一次，连续用一两个月。这个药物可以帮助我清除HPV病毒，减少感染的风险。

此外，医生还提醒我，HPV43阳性并不一定会引起扁平疣。最近，我在脸上长了一个扁平疣，医生认为这可能是黄瘤而非扁平疣。即使是扁平疣，也可以通过激光治疗来去除。总的来说，医生给了我很多有用的建议和指导，让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到医生的帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还可以避免在医院等待的不便。对于像我这样对身体变化非常敏感的人来说，线上问诊是一个非常好的选择。

我从未想过，一个简单的洗澡会揭开一场家庭危机。我的儿子，11岁的他，突然在洗澡时发现了一个黄色疙瘩在阴痉上。起初，我们都以为是小问题，可能是上火或者皮肤过敏。但是，随着时间的推移，这个疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越大，引起了我们全家的担忧。

我决定带他去看医生。我们来到了大同市的一家医院，医生告诉我们可能是黄瘤，需要进一步检查。听到这个消息，我心中一紧。黄瘤？我从未听说过这种病。医生解释说黄瘤是一种皮下脂肪沉积引起的疾病，通常与饮食习惯和生活方式有关。我的儿子喜欢吃油炸食品，这可能是导致他患病的原因之一。

医生建议我们进行血脂检查，并且如果确诊为黄瘤，可能需要通过激光或手术进行治疗。听到这里，我感到一阵恐慌。但是，医生安慰我说黄瘤并不是什么大问题，只要控制好饮食，可能就能自行消退。我们决定先进行血脂检查，等待结果。

在等待结果的过程中，我开始反思我们一家人的生活方式。我们经常吃外卖和快餐，很少关注营养均衡。从那天起，我决定改变我们的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油炸食品。同时，我也开始关注儿子的生活习惯，鼓励他多运动，保持良好的生活规律。

最终，血脂检查结果显示我的儿子确实患有黄瘤。我们按照医生的建议进行了治疗，并且在日常生活中严格控制饮食。几个月后，黄瘤消退了，我的儿子恢复了健康。这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，我们应该从小事做起，关注自己的身体健康。

黄瘤病，作为一种常见的皮肤病，主要分为原发性和继发性两种类型。原发性黄瘤病是一种遗传性疾病，而继发性黄瘤病则是由其他疾病引起的。

黄瘤病的典型症状是皮肤出现黄色或黄棕色的斑片、丘疹，这些症状通常出现在眼睑、肘部、膝盖等部位。除了皮肤症状外，黄瘤病患者还可能出现全身性脂质代谢紊乱，如高血脂、高胆固醇等。

对于黄瘤病患者来说，除了接受正规治疗外，合理的饮食也是非常重要的。以下是一些有助于黄瘤病治疗的饮食建议：

1. 多吃富含维生素C的水果，如橘子、柠檬等。维生素C具有抗氧化作用，可以帮助减轻皮肤症状。

2. 多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米、豆类等。膳食纤维可以帮助调节血脂，降低血脂水平。

3. 多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆等。钾可以帮助维持心脏健康，降低血压。

4. 适量食用富含维生素E的食物，如坚果、种子、植物油等。维生素E具有抗氧化作用，可以帮助保护皮肤。

5. 限制高脂肪、高胆固醇的食物摄入，如油炸食品、肥肉等。

除了饮食建议外，黄瘤病患者还应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持充足的睡眠等。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗并发症。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，黄瘤病患者在治疗过程中，除了接受正规治疗外，合理的饮食和良好的生活习惯也是非常重要的。

我是一名患者，最近因为身体不适在家里休养，听说可以通过互联网医院进行线上问诊，于是我决定尝试一下。我打开手机，进入了互联网医院的平台，填写了我的基本信息并描述了我的症状。不久，一名肿瘤内科的医生接诊了我。

医生非常耐心地询问我的病情，详细了解了我的症状和病史。他给我提供了一些建议，并告诉我在口服卡培他滨的同时不建议食用艾曲药物。他解释了原因，并给我推荐了一些其他药物来控制我的病情。

在整个问诊过程中，医生给我留下了很好的印象。他不仅专业且耐心，还能够用简单易懂的语言和我交流，让我感到很放心。通过这次线上问诊，我获得了及时有效的医疗建议，让我觉得很温暖和安心。

高血脂作为常见的慢性疾病，常常悄无声息地危害着人们的健康。除了常见的黄色瘤之外，眼球上出现的“老年环”也是高血脂的一个明显信号。

老年环，顾名思义，是随着年龄增长而出现的眼部变化。具体表现为黑眼球边缘出现一圈灰白色、宽约1～2毫米的环状结构。这种变化多见于动脉硬化、高胆固醇血症的老年人，有时也可见于血脂过高的中青年人。

老年环的形成与眼部血管和房水中的脂质成分含量过高有关。当脂质在角膜组织内沉积，就会在角膜边缘形成灰白色的环。研究发现，有老年环的老年人，其总胆固醇水平明显高于其他老年人，且几乎都有不同程度的脑动脉硬化。

除了老年环之外，高血脂的其他信号还包括头晕、头痛、胸闷、乏力等症状。但需要注意的是，高血脂早期往往没有明显症状，因此定期进行血脂检查至关重要。

那么，如何预防和控制高血脂呢？首先，要注意饮食健康，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入；其次，要加强锻炼，提高身体素质；此外，还要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

对于已经患有高血脂的患者，应在医生指导下进行药物治疗，如他汀类药物等。同时，要定期复查血脂，及时调整治疗方案。

总之，关注眼部变化，及时发现高血脂的信号，对于预防和控制高血脂具有重要意义。

婴儿黄瘤病是一种常见的儿童皮肤疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素相关。

中医认为，婴儿黄瘤病的发病与饮食不节、体内湿气过重有关。长时间饮食不规律、嗜食油腻、辛辣等食物，容易导致脾胃虚弱、湿气内生，进而引发黄瘤病。

西医认为，婴儿黄瘤病的发病与脂蛋白代谢异常有关。当脂蛋白代谢发生障碍，导致脂蛋白在皮肤或肌腱等部位沉积，形成黄瘤。

除了饮食和生活习惯，遗传因素也可能导致婴儿黄瘤病的发病。家族中有黄瘤病患者，其子女患病的风险较高。

治疗婴儿黄瘤病的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括降脂药物和抗炎药物，手术治疗适用于较大的黄瘤。

预防婴儿黄瘤病的关键是注意饮食，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

患有黄瘤病的婴儿应定期复查，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，婴儿黄瘤病的发病原因复杂，可能与饮食、生活习惯、遗传等多种因素相关。了解发病原因，有助于采取针对性的预防和治疗措施，提高患者的生存质量。

在现代社会，人们越来越注重外表，而医生在诊断疾病时，也常常会“看脸”。高血脂作为一种常见的代谢性疾病，发病率逐年上升，但患者往往没有明显不适，常常是在体检中才被发现。那么，高血脂真的无迹可寻吗？

“看脸”揪出高血脂

心血管内科专家徐标教授表示，他曾经通过观察患者的面部特征，发现了高血脂的早期征兆。

有一次，一位做支架的患者在女儿的陪伴下复诊，徐教授无意间看了一眼患者女儿的脸，马上问道：“你血脂高不高？”

女儿笑着说：“医生，我不痛不痒的，还天天吃素，血脂不可能高吧。”

在徐教授的再三劝说下，她去查了血脂。第二天，她拿着报告单找到徐教授，惊讶地问：“医生，您真神了，怎么一眼就能看出我有高血脂呢？”

眼部两个变化，提示血脂升高

其实，这种“看脸”发现高血脂的方法并不神秘，你也可以学会。

高血脂的信号主要在眼睛上，重点关注以下两个部位：

1、眼睑：黄色瘤

中老年人，尤其是女性，如果眼睑上出现橘色、黄色、棕红色斑块或结节，没有痛感，多半是黄色瘤。

它通常长在上眼睑的内眼角，也可能在面部其他部位或膝盖上，大小不一，边缘凸出皮肤一些，质地不硬。

2、黑眼球：老年环

黑眼珠边缘若出现一圈灰白色的、宽约1-2mm的环状结构，就是老年环。

老年环多发生在高胆固醇血症及动脉硬化的患者身上，一些血脂过高的中年人也有。

40岁以下的青年人出现老年环更应引起重视，及时到医院检查。

需要注意的是，只有一部分高血脂患者会出现以上两个征兆，没有出现也不代表没有高血脂。所以，在日常体检中一定要关注血脂水平。

血脂高不高，有个指标很重要

血脂包括甘油三酯、胆固醇等，而胆固醇可分为高密度脂蛋白（“好”胆固醇）和低密度脂蛋白（“坏”胆固醇”）。

其中，“坏”胆固醇升高危害最大，是血脂检查的重要参考指标。

低密度脂蛋白会在血管中形成动脉粥样硬化斑块，随着斑块变大，动脉会慢慢变窄，甚至阻塞，就会诱发心绞痛、心肌缺血等问题。

如果斑块突然破裂脱落，更会马上堵塞血管，诱发急性心梗，甚至猝死。

补充：降血脂的小窍门

生活中一些小窍门也有助于降脂，大家可以试试。

1、用泡豆水打豆浆

一般而言，将豆子提前浸泡8-12个小时，制成的豆浆味道会更香浓。

而泡豆水也不要轻易倒掉，水中的溶解物包括单宁和植酸，可以帮助降低血糖、血脂的上升速度。

2、常捏握力球

血脂高的人不妨随身带一个握力球，每次捏20次。

这一动作能活动关节，促进上肢血液流通、预防血栓形成，并能让心情舒缓。