糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

切口疝是一种常见的腹壁疾病，而手术是治疗切口疝的主要方法。理论上，只要手术操作得当，患者术后遵循医嘱，切口疝手术后并不会留下明显的后遗症。然而，如果手术过程中出现意外，或者患者术后没有严格遵守医生的建议，就可能会出现一些并发症。

首先，手术区域可能会出现积液或积血，如果这些积液或积血没有得到及时的处理，就有可能引发感染。此外，在补片尚未完全长好之前，患者过度活动也可能增加术后复发的风险。

此外，由于目前常用的补片材料在体内长期存在，患者需要长期注意控制体重，避免剧烈运动，以免引发远期感染或慢性疼痛。不过，随着材料科学的不断发展，一些可吸收的补片材料已经逐渐应用于临床，这些材料可以减少远期并发症的风险。

专家提醒，切口疝手术后可能出现的后遗症包括：积液、积血引发的感染、术后复发、远期感染和慢性疼痛等。为了避免这些并发症，患者需要在术后严格遵守医嘱，定期复查，并根据医生的建议进行适当的康复训练。

总之，切口疝手术虽然是一种常见的手术，但术后也需要患者的高度重视。通过积极配合医生的治疗和护理，可以最大限度地减少术后后遗症，恢复健康。

切口疝，作为一种常见的腹壁疾病，给患者的生活带来了诸多不便。为了改善患者的生活质量，切口疝手术成为了一种有效的治疗方法。然而，任何手术都存在一定的风险，切口疝手术也不例外。本文将为您详细介绍切口疝手术后的并发症，帮助您更好地了解这一疾病。

一、切口疝手术后的并发症

1. 短期并发症：切口疝手术后，短期内患者可能会出现局部的水肿、积液和疼痛。这是由于手术过程中腹壁组织受到损伤，以及放置人造材料补片引起的。一般来说，这些症状会在一星期到两周内逐渐减轻。

2. 远期并发症：远期并发症主要包括感染和复发。感染表现为切口红肿、热痛甚至流脓，需要及时手术处理，如切开引流或清创。复发则需要再次手术，重新修补受损区域。

二、切口疝手术后的注意事项

1. 术后休息：术后患者需要适当休息，避免剧烈运动，以免影响切口愈合。

2. 术后饮食：术后饮食宜清淡易消化，多吃富含蛋白质、维生素的食物，以促进切口愈合。

3. 术后复查：术后三个月，患者需要定期复查，了解切口愈合情况。必要时，可进行B超或CT检查，以排除并发症。

三、切口疝手术的预防

1. 术后早期活动：术后早期适当活动，有助于促进血液循环，预防肠粘连等并发症。

2. 避免腹压增加：避免长时间站立、提重物等增加腹压的行为，以防切口疝复发。

3. 保持良好生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息时间，有助于预防切口疝复发。

术后切口疝，这个听起来有些陌生的名词，其实与我们的日常生活息息相关。它是指在腹部手术后，由于各种原因导致的切口愈合不良，进而形成的腹壁缺损，使得内脏器官如肠管等突出于体外。

术后切口疝的形成原因多种多样，其中手术切口感染、手术缝线缺损、术后肠粘连等都是常见的原因。手术切口感染会导致愈合不良，而手术缝线缺损则使得腹壁无法得到有效支撑。此外，术后肠粘连也可能导致腹壁结构受损，进而引发切口疝。

为了更好地预防术后切口疝的发生，我们需要了解一些相关的预防措施。首先，戒烟是非常重要的，因为吸烟会降低愈合能力。其次，肥胖者应积极减肥，避免腹部重量过大导致伤口撕裂。此外，术后短时间内避免大幅度移动，保持切口清洁，避免切口感染也是非常重要的。最后，术后半年内避免腹压升高，如便秘、咳嗽等，以免切口疝复发。

除了预防措施外，我们还需要了解一些关于切口疝的治疗方法。目前，治疗切口疝主要采用手术治疗，通过植入补片等方式修复腹壁缺损。此外，一些非手术治疗措施，如腹部束带等，也可以在一定程度上缓解症状。

总之，术后切口疝是一种常见的术后并发症，我们需要重视其预防与治疗。通过了解相关知识，我们可以更好地保护自己的健康。

腹部切口疝，一种常见的术后并发症，其形成的主要原因在于手术切口的愈合不良。这可能是由于手术操作不规范、术后切口感染、炎症等因素导致。以下将详细解析导致切口疝形成的原因、临床表现及预防措施。

首先，术后伤口感染是导致切口疝的主要原因之一。当伤口感染，局部愈合不良时，腹部会形成一个相对薄弱的区域，腹壁肌肉出现缺损，从而增加了切口疝的发生风险。特别是对于肥胖患者、长期慢性便秘、咳嗽和腹压升高的患者，更容易出现切口疝。

其次，急诊手术也增加了切口疝的发生率和切口感染的可能性。由于急诊手术往往准备时间较短，胃肠道准备不足，术后腹胀容易造成局部无力和伤口愈合不良，这些都是切口疝的危险因素。

据统计，腹壁切口疝一般在手术后，约10%-20%的患者会形成。因此，随着腹腔镜微创技术的发展，越来越多的外科医生推荐微创手术治疗，以降低切口疝的发生率。

腹部切口疝的主要表现是腹壁上原有的手术刀口会突出，肿块变软，感觉好像有空气在里面搅动。实际上，这是肠道从那里隆起形成的，被称为腹部切口疝。

为预防切口疝，术后患者应保持良好的姿势，如平卧，并在膝下垫高物，以减轻腹部张力。同时，预防便秘和咳嗽，如咳嗽时可用腹部绷带压迫和包扎手术切口，避免影响切口愈合。术后3-5天内可下床活动，但肠切除患者下床时间可适当延长。术后饮食以半流质为主，2-3天后可恢复正常饮食。

总之，了解切口疝的成因、临床表现及预防措施对于预防和治疗该病具有重要意义。

切口疝，作为腹部手术后的常见并发症，困扰着许多患者。近年来，随着医疗技术的不断发展，切口疝补片修复手术成为治疗该病的主要手段。本文将围绕切口疝补片修复术后多久不会复发这一话题，为大家详细解析。

一、切口疝补片修复术后多久不会复发？

切口疝手术采用补片修复，理论上，只要术后护理得当，补片与腹壁愈合良好，理论上是不会复发的。一般来说，术后三个月内是补片与腹壁愈合的关键时期，这段时间内患者需要注意以下几点：

1. 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致腹压增加，影响补片与腹壁的愈合，增加复发风险。

2. 避免使用猛力：生活中尽量避免使用猛力，如提重物、搬重物等，以免影响愈合。

3. 避免体育锻炼：术后三个月内不宜进行体育锻炼，以免影响愈合。

4. 注意饮食：保持饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。

二、术后护理的重要性

术后护理是切口疝补片修复手术成功的关键。以下是一些术后护理要点：

1. 术后观察：密切观察切口愈合情况，如有红、肿、热、痛等症状，应及时就医。

2. 伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

3. 适当活动：术后三个月内，可适当进行轻柔的腹部运动，促进血液循环，预防粘连。

三、术后饮食与营养

术后饮食对切口愈合至关重要。以下是一些建议：

1. 增加蛋白质摄入：蛋白质是细胞修复的重要物质，可适当增加鱼、肉、蛋、奶等富含蛋白质的食物摄入。

2. 补充维生素：维生素有助于伤口愈合，可适当摄入新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。

3. 适量饮水：保持充足的水分摄入，促进新陈代谢，有利于伤口愈合。

四、术后心理调适

术后心理调适对切口疝患者的康复具有重要意义。以下是一些建议：

1. 保持积极乐观的心态：树立信心，相信自己能够战胜疾病。

2. 与家人朋友沟通交流：倾诉自己的感受，寻求他们的支持和鼓励。

3. 参加社交活动：适当参加社交活动，丰富自己的业余生活，减轻心理压力。

五、总结

切口疝补片修复术后，只要患者积极配合医生的治疗和护理，理论上是不会复发的。术后三个月内是关键时期，患者需要注意以上提到的注意事项，保持良好的心态，相信自己能够战胜疾病。

切口疝，一种常见的术后并发症，如果不及时治疗，可能会引发一系列严重的后果。

切口疝是指术后切口瘢痕形成的疝囊，腹腔内脏器脱出至切口外的间隙。其初期症状可能并不明显，如卧位时触及切口处的凹陷、站立或活动时局部膨隆等。但若不及时治疗，切口疝可能会逐渐增大，带来以下危害：

1. 形成腹壁凹凸不平，影响外观及生活便利。

2. 腹壁肌肉组织僵硬，可能导致嵌顿，严重时甚至引发肠坏死。

3. 切口疝增大，可能导致腹壁功能不全，影响排便、呼吸和脊柱稳定性。

4. 腹腔内脏器长期突至切口疝外，可能引起腹腔压力急剧升高，引发严重并发症。

因此，切口疝应及早治疗。治疗方式主要包括手术治疗，包括缝合、开刀手术和腹腔镜手术等。术后，患者需注意减少影响腹腔压力的疾病或活动，如前列腺肥大、便秘、慢性咳嗽等。

此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动、避免剧烈咳嗽等，也有助于预防切口疝的发生和发展。

若怀疑自己患有切口疝，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

我是一名肠造口还纳术后的患者，最近发现自己的疤痕增生，腹肌回不到原位，好像有点腹直肌分离。每当我站起来，右边腹部就会有些突出，非常不舒服。这种情况让我感到很窘迫和焦急，担心会影响我的日常生活和工作。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了最近拍的CT图片并描述了自己的症状。很快，医生就回复了我，详细询问了我的手术时间、CT地址等信息，并初步判断我可能患有切口疝和腹直肌分离。

医生建议我使用腹带先勒上，等待四个月后再次评估情况。如果仍然存在问题，可能需要再次手术。同时，医生也告知我这期间要避免重体力活动，控制体重，饮食上不要吃太油腻的食物。对于手术的具体细节，医生也进行了详细的解释，包括可能的费用、住院时间、麻醉方式等。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。这种服务模式让我可以在家中就能得到优质的医疗服务，节省了很多时间和精力。

切口疝是一种常见的腹部疾病，主要表现为腹部切口部位出现突出物。目前，针对切口疝的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗主要采用腹带加压的方法，通过压迫腹部切口部位，防止疝内容物的脱出。这种方法适用于一些无法进行手术治疗的患者，例如患有慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病，导致腹压增高的患者。

然而，对于大多数切口疝患者来说，手术治疗仍然是首选方法。早期发现并进行手术干预，可以有效提高治疗效果。

为了避免切口疝的发生，临床医生在手术过程中会精心设计切口，尽量减少经腹直肌和腹直肌旁切口的使用。同时，加强对患者的营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，补充维生素C和K，改善患者的一般状况，提高治愈能力。

此外，积极治疗糖尿病、凝血障碍、呼吸功能障碍、肝功能障碍、肾功能障碍等并发症，也是预防切口疝发生的重要措施。

在手术前，医生还会积极治疗皮肤、鼻咽和胃肠道感染，以及肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、大量腹腔积液、便秘或排尿困难等腹内压升高的疾病。同时，预防和处理腹胀、呕吐、打嗝、咳嗽、打喷嚏等腹内压升高因素，并使用腹部束带进行辅助治疗。