看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

随着二胎政策的开放，越来越多的家庭迎来了新生命的喜悦。然而，对于疤痕子宫的女性来说，再次生育却充满了未知和风险。

疤痕子宫是指因剖宫产、肌瘤剔除等手术在子宫上留下的疤痕。由于疤痕组织的拉伸能力较弱，再次怀孕时容易引发子宫破裂、胎盘植入、前置胎盘等并发症，严重威胁母婴安全。

那么，疤痕子宫的女性在二胎生育中应该注意哪些问题呢？

1. 评估疤痕情况，选择合适的生育时机

在计划生育二胎前，疤痕子宫的女性应前往专业医院进行疤痕愈合情况评估。一般来说，剖宫产后2-3年，子宫疤痕肌肉化的程度达到最佳状态，此时再怀孕相对安全。

2. 定期产检，及时发现并处理异常情况

怀孕后，应按照医嘱进行定期产检，特别是孕早期B超检查，了解胚胎种植部位是否与原剖腹产切口有关，从而对切口妊娠进行早诊断、早处理。

3. 遵医嘱，选择合适的分娩方式

对于疤痕子宫的女性，医生会根据疤痕情况、胎儿大小等因素评估是否可以进行阴道试产。如果条件允许，阴道试产是一种较为安全的分娩方式。

4. 关注产后恢复，预防并发症

产后，应关注子宫恢复情况，预防感染、出血等并发症。同时，注意休息，加强营养，促进身体恢复。

疤痕子宫再育并非没有风险，但通过科学的预防和处理，可以有效降低风险，保障母婴安全。

怀孕进入六个月，胎儿的体重和身长都有了显著的增加，已经初具人形。在这个阶段，胎儿的体重约为660克，身长在28-34厘米之间。此时，胎儿的身体逐渐变得匀称，皮下脂肪的沉着进展不大，因此皮肤呈现黄色。

怀孕六个月时，胎儿的运动更加活跃，经常在羊水中游动。由于胎儿位置仍然不固定，胎动位置也不固定。

六个月是开始检查胎位的时候，正常情况下，胎儿头部朝下是正常胎位。如果胎儿头部朝上或者在腹部左右，则属于不正常的胎位。但是，胎位要到7个月左右才会基本固定，因此，在7个月后每月要做两次产前检查，以便及时纠正胎位。

前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎儿先露部。根据胎盘附着的位置，可分为三种类型：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。

如果孕早中期B超提示胎盘前置，暂时不必惊慌。随着孕周的增加，子宫下段形成，胎盘受牵拉上移，并非真正的前置胎盘。如果孕28周检查仍为前置，要警惕，一旦出现阴道流血，立即就医。

如果怀孕六个月胎位不正，可以采取屈膝俯卧位，每天两次，每次3-5分钟，以后增至每次10-15分钟。这种姿势可以使胎臀退出盆腔，增加胎头转为头位的机会。此外，还可以艾灸至阴穴，即足小趾外侧距趾角0.1寸。

胎儿没有入盆之前都可以进行矫正。可以采取屈膝俯卧位，让胎儿的头部逐渐转向母亲的骨盆方向。每天进行3次，每次半小时左右，以孕妇舒适为宜。同时，要经常做B超检查，确保矫正过程中不出现脐带绕颈。

怀孕六个月时，孕妇要注意保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。在医生的指导下，采取合适的矫正方法，确保胎位正常，为顺利分娩做好准备。

我是一名孕妇，最近在家中上厕所时发现了血迹，心中充满了恐惧和焦虑。作为一名小说家，我知道这种情况可能会引起许多人的关注和担忧。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，包括血迹的颜色和位置，以及我当前的身体状况。医生耐心地听取了我的描述，并给出了初步的判断和建议。他们告诉我，如果再次出现出血或其他不适症状，应该立即就医。但如果情况稳定，可以继续在家中观察，并定期进行产检。

这次在线问诊让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗咨询和帮助。这种服务不仅节省了时间和精力，也为我们提供了更多的选择和机会去关注和管理自己的健康。

我是31岁的女性，怀孕14周，B超检查显示前置胎盘，胎盘下缘越过宫颈内口。从怀孕开始就有少量出血，十天前做的B超后一直在吃地区孕酮片。目前断断续续有淤血，肚子偶尔阵痛像是宫缩，不知该怎么办。

在这段时间里，我经历了无尽的焦虑和恐惧。每次出现出血和腹痛，我都担心自己会失去宝贵的生命。幸运的是，我遇到了一个非常专业的医生，他不仅给我提供了详细的解释和指导，还安慰我说只要我按时服药，适当休息，宝宝就有很大的可能健康成长。

医生告诉我，前置胎盘是一种常见的妊娠并发症，特别是在孕早期。虽然这种情况可能会引起出血和其他并发症，但大多数情况下，胎盘会随着孕周的增加而上移，远离宫颈内口。因此，除了服用药物和定期复查外，保持良好的心态和生活习惯也非常重要。

在这段时间里，我学会了如何更好地照顾自己和宝宝。每天早上，我都会检查自己的分泌物，确保没有异常出血。同时，我也尽量避免剧烈运动和便秘，以免诱发宫缩和出血。虽然有时候我会感到疲惫和焦虑，但我知道只要坚持下去，宝宝就有很大的可能健康出生。

我从未想过，怀孕的喜悦会被突如其来的恐惧所取代。孕30周多的那个夜晚，我突然大量出血，心脏狂跳，脑海中一片空白。我的丈夫立即带我去了当地的第一中心医院，医生诊断出我有中央性前置胎盘和房间隔缺损，情况十分危急。

在医生的建议下，我住进了医院，开始了漫长的观察和治疗。每一天都像是在走钢丝，生怕再次出现大出血。医生告诉我，如果再出血，可能需要立即剖宫产，孩子也需要转到儿科观察。这种不确定性让我感到极度焦虑和无助。

然而，幸运的是，我遇到了一位非常专业和耐心的医生。每次我有疑问或担忧时，他总是能够给予我详细的解释和安慰。他的存在让我在这个艰难的时期感到了一丝安心。

在住院期间，我也开始了自我调理。医生建议我多休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。同时，我也开始关注自己的饮食，增加营养摄入，尽量避免刺激性食物。这些小小的改变虽然看似微不足道，但却对我的康复起到了重要的作用。

经过一段时间的治疗和调理，我的情况逐渐稳定下来。虽然仍然需要密切观察，但我已经可以开始计划未来的生活了。这个经历让我更加珍惜生命，也让我对医护人员充满了敬意和感激。

　　当孕妈咪迈入28周孕期，身体和心理上都面临着新的挑战。此时，一个不容忽视的问题就是胎盘低置状态。医生嘱咐小心保胎和少运动，这是怎么回事呢？它危险吗？

　　胎盘低置，顾名思义，是指胎盘在子宫内的位置较低，接近或覆盖宫颈口。这种情况在医学上被称为边缘性前置胎盘。它属于前置胎盘的一种，与完全性前置胎盘和部分性前置胎盘相比，低置胎盘的风险相对较低，但仍需引起重视。

　　胎盘低置的原因可能与以下因素有关：

• 　　子宫内膜炎症或损伤
• 　　胎盘发育不良
• 　　子宫形态异常
• 　　多次流产或分娩
• 　　高龄妊娠

　　胎盘低置可能导致以下并发症：

• 　　出血：随着孕周的增加，胎盘低置可能导致出血，严重者可能引发贫血、休克等危及生命的情况。
• 　　胎盘早剥：胎盘提前剥离可能导致胎儿缺氧、窒息等严重后果。
• 　　胎位不正：胎盘低置可能导致胎位不正，增加分娩难度。
• 　　产后出血：胎盘低置的孕妈咪产后出血风险较高。

　　那么，如何预防和应对胎盘低置呢？

　　1. 定期产检：定期进行产检，及时发现并处理胎盘低置问题。

　　2. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

　　3. 避免剧烈运动：避免剧烈运动，减少出血风险。

　　4. 注意饮食：保持均衡饮食，摄入足够的营养。

　　5. 保持心情舒畅：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

　　6. 及时就医：如出现出血、腹痛等症状，应及时就医。

　　总之，胎盘低置虽不容忽视，但通过科学的预防和治疗，大多数孕妈咪都能顺利度过孕期，迎接健康宝宝的到来。

我还记得那天，手里攥着B超报告，心跳加速，脑海中一片混乱。孕期出血，这四个字像一把利刃，刺痛了我的心。我和老公都很担心，宝宝会不会有事？我们是否能继续妊娠？

在这个关键时刻，我想起了之前咨询过的刘医生。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我再次联系到了他。刘医生非常耐心地听完了我的描述，并详细解答了我的疑问。他告诉我，孕期出血并不一定意味着宝宝有问题，需要结合B超结果和血HCG值来判断。同时，他也提醒我要注意休息，避免过度劳累和精神紧张。

在刘医生的指导下，我开始了每周一次的B超检查。每次看到宝宝在屏幕上健康成长，我的心情都变得轻松许多。虽然有时候会出现一些小问题，比如积液，但刘医生总是能够给出专业的建议和安慰。他的耐心和专业让我和老公都非常感激。

现在，宝宝已经健康出生了。回想起那段经历，我深深地感谢刘医生和京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅为我提供了及时的医疗帮助，也让我在最需要的时候感受到了温暖和关怀。

怀孕期间，孕妇的身体状况会发生变化，其中胎盘低是常见的孕期并发症之一。胎盘低是指胎盘位置较低，靠近宫颈口，这种情况可能会增加流产和早产的风险。因此，孕妇在孕期需要特别注意自身保健，避免一些危险行为，以确保母婴安全。

胎盘低是否可以骑电动车呢？答案是不建议。骑电动车时，车身颠簸，容易导致孕妇腹部受到撞击，从而增加流产和早产的风险。此外，电动车行驶过程中，孕妇容易摔倒，造成更大的伤害。因此，孕妇在孕期应避免骑电动车。

胎盘低需要注意的方面很多。首先，孕妇应保证充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动。其次，要避免性生活，以免引发流产。此外，孕妇还要避免用力大便、下蹲等增加腹压的动作。在日常生活中，孕妇要密切关注自身状况，定期进行产检，及时发现并处理问题。

对于胎盘低的治疗，主要是通过休息、调整生活方式来缓解症状。在医生指导下，孕妇可以适当使用一些缓解症状的药物。同时，孕妇要注重营养摄入，保持良好的心态，为胎儿的健康成长提供良好的环境。

总之，胎盘低是一种需要引起重视的孕期并发症。孕妇应充分了解相关知识，做好自我保健，避免危险行为，以确保母婴安全。