糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个年近七旬的老人，坐在电脑前，心有些忐忑。因为这是我第一次尝试线上问诊，面对屏幕，我仿佛看到了一位和蔼可亲的医生。

我点击了“开始问诊”，屏幕上跳出一个对话框：“您好，我是您的医生，请问您有什么症状？”我立刻将我近期总是间歇性头晕，嗜睡的情况告诉了医生。医生在仔细阅读了我的病情描述后，建议我进行颈椎DR片检查，并告诉我可能是因为颈椎压迫导致脑供血不足。

医生还告诉我，可以尝试敏使朗和养血清脑颗粒这两种药物，并建议我多喝水，解压。听到这里，我心中的石头似乎轻了一些。然而，当我询问是否需要中药调理时，医生却告诉我，目前不需要。

随着时间的推移，我的病情并没有明显好转，我再次联系了医生。医生告诉我，可以尝试运动锻炼，多喝水，并且提醒我防止老年人黑白颠倒。听到这里，我心中有些疑惑，但还是决定试试。

经过一段时间的调理，我的头晕和嗜睡症状确实有所缓解。我心中充满了感激，感谢这位医生在遥远的屏幕那头，为我提供了如此专业的建议和指导。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然我们不能像在医院一样面对面交流，但通过文字和图片，医生同样可以准确地了解我们的病情，为我们提供专业的建议。

在今后的日子里，我将继续使用线上问诊，为自己和家人提供更好的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会变得更加美好。

交感神经型颈椎病，作为一种常见的颈椎疾病，其发病原因复杂，涉及生理与病理两个层面。

在生理层面，长期低头使用手机、电脑、笔记本等电子设备，导致颈椎长时间保持同一姿势，容易造成颈椎负担加重，进而引发颈椎病。病理方面，椎间盘退变是交感神经型颈椎病的重要诱因，椎间盘退变导致颈椎节段不稳定，进而刺激周围的交感神经节，引发一系列症状。

诊断交感神经型颈椎病时，需排除心脏病和神经系统疾病的可能性。该病在临床工作中较为常见，主要症状为交感神经功能障碍，如头痛、头晕、眼干、眼胀、视力模糊等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

药物治疗方面，常用的药物包括神经营养药物、神经调节药物和非甾体抗炎药等。物理治疗方面，颈托制动器、颈部热敷、背部肌肉锻炼等都是常用的方法。手术治疗仅适用于少数病情严重的患者。

在日常生活中，预防交感神经型颈椎病的发生，需要注意以下几点：

1. 避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间应起身活动，放松颈椎。

2. 注意保持正确的坐姿，避免颈部过度弯曲或扭转。

3. 增强颈部肌肉力量，提高颈椎稳定性。

4. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

5. 注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素、钙等营养素的食物。

那天，我因为颈椎问题感到不适，于是决定通过互联网医院寻求帮助。一位经验丰富的神经内科医生在线为我解答了疑惑。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了额头晕涨、站立不稳、脖子僵硬、背部不适等。医生耐心地听我说完，并没有急于给出诊断，而是仔细分析了我的情况。

医生告诉我，颈椎问题确实可能引起这些症状，但还需要进一步检查以排除其他可能性。他建议我先做一个头部影像检查，并询问了我是否有其他病史。

我提到自己最近经常感到焦虑，担心自己的身体状况。医生耐心地安慰我，告诉我焦虑也可以有身体症状，并建议我去精神心理科咨询。

我感到非常感激这位医生的耐心和细心，他不仅为我提供了专业的医学建议，还给予了我心理上的支持。虽然我现在还需要去检查，但我对这位医生的信任和感激之情油然而生。

交感神经型颈椎病，作为一种常见的颈椎疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。为了帮助患者缓解症状、促进康复，正确的锻炼方法至关重要。

首先，我们来了解一下交感神经型颈椎病。这种疾病的主要症状包括颈部疼痛、僵硬、头晕、头痛等。长期的颈部不良姿势和缺乏运动是导致这种疾病的主要原因。

那么，哪些锻炼方法可以帮助患者缓解症状呢？以下是一些推荐的方法：

1. 颈部伸展运动：患者可以尝试颈部伸展运动，如颈部前屈、后仰、侧弯等，每天进行几次，每次持续1-2分钟，有助于缓解颈部肌肉的紧张和疼痛。

2. 颈部旋转运动：患者可以尝试颈部旋转运动，如左右旋转头部，每天进行几次，每次持续1-2分钟，有助于增加颈部关节的活动范围。

3. 肩部运动：患者可以尝试肩部运动，如肩部环绕、肩部提举等，每天进行几次，每次持续1-2分钟，有助于缓解肩部肌肉的紧张和疼痛。

4. 散步或慢跑：散步或慢跑可以帮助提高全身血液循环，有助于颈椎的恢复。

5. 水中运动：水中运动可以减轻颈椎的负担，同时锻炼颈部肌肉，有助于颈椎的恢复。

除了以上锻炼方法，患者还应该注意以下几点：

1. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。

2. 避免过度使用电脑和手机，减少颈椎的负担。

3. 注意保暖，避免颈椎受凉。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗颈椎疾病。

总之，交感神经型颈椎病患者应该采取积极的态度，通过正确的锻炼方法和生活习惯的调整，促进颈椎的恢复，提高生活质量。

牙疼，看似简单的口腔问题，却有可能隐藏着颈椎病的隐患。很多人在出现牙疼时，往往只会想到去口腔科就诊，却忽略了颈椎病这个潜在的病因。

颈椎病，一种常见的慢性疾病，其病因复杂，与长期不良的生活习惯、工作姿势等因素密切相关。当颈椎发生病变，压迫到颈部交感神经时，就会产生一系列症状，其中就包括牙疼。

王女士就是这样一个例子。她一直以为自己的牙疼只是简单的牙周炎，于是去了口腔科就诊。经过一系列检查后，医生发现，王女士的牙疼并非牙周炎所致，而是颈椎病在作祟。

颈椎病引起的牙疼，通常表现为一侧或双侧牙齿的疼痛，疼痛程度轻重不一，有时甚至难以忍受。此外，颈椎病还可能伴有头晕、恶心、呕吐等症状。

那么，如何区分颈椎病引起的牙疼与普通的牙痛呢？以下是一些鉴别要点：

1. 疼痛部位：颈椎病引起的牙疼通常发生在下颌牙齿，且疼痛范围较广；而普通牙痛则通常局限于某一颗牙齿。

2. 疼痛性质：颈椎病引起的牙疼多为钝痛、刺痛，且疼痛程度较轻；而普通牙痛多为剧痛、跳痛。

3. 疼痛时间：颈椎病引起的牙疼可能持续较长时间，且在活动时加重；而普通牙痛则可能时轻时重。

4. 疼痛伴随症状：颈椎病引起的牙疼可能伴有头晕、恶心、呕吐等症状；而普通牙痛则没有这些伴随症状。

如果怀疑自己患有颈椎病，建议及时去医院就诊，进行详细的检查和治疗。以下是一些预防和治疗颈椎病的建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。

2. 注意颈部保暖，避免颈部受凉。

3. 增强颈部肌肉力量，进行颈部锻炼。

4. 保持良好的睡眠姿势，避免枕头过高或过低。

5. 如有颈椎病症状，应及时就医。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我突然在路上失去意识，吓坏了我自己和家人。经历了一系列的检查后，医生告诉我我患有交感神经型颈椎病。这个消息打击了我，我开始感到走路不稳，有点眩晕，胃和心脏也不舒服，眼睛也好像有点视力下降，精神不足，有时感觉手脚有点软。这些症状让我无法正常工作和生活，甚至连基本的日常活动都变得困难。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括药物治疗、物理治疗和改变生活习惯等，但效果都不理想。直到我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务。我联系了一位专业的医生，详细描述了我的症状和检查结果。医生建议我避免久坐和长时间低头，避免颈部受凉，平时多做颈部肌肉锻炼，并推荐了几种药物来帮助缓解症状。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我的症状已经有所改善，我可以重新投入到工作和生活中去了。线上问诊服务真的是一项伟大的发明，它让我们可以在任何地方、任何时间都能得到高质量的医疗服务。

交感神经型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，其主要症状包括失眠、反复头晕、手指僵硬和顽固性疼痛等。这种疾病的发病原理是交感神经受到损伤或压迫，由于交感神经与人体血管和各大器官紧密相连，治疗起来相对复杂。

针对交感神经型颈椎病的治疗，以下是一些常见的药物和方法：

1. 双氯芬酸钠缓释片：适用于颈椎部位长时间顽固性疼痛的患者，需在专业医师指导下服用。

2. 甲钴胺：适用于手麻、手指僵硬的患者，需结合手指训练体操，缓解症状。

3. 黛力新：适用于反复头晕的患者，需在专业医生指导下根据个人情况调整剂量和疗程。

4. 植物晒：适用于颈椎病引起的供血不足，可通过补充植物晒或镁元素等微量元素改善。

除了药物治疗，以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的坐姿，避免长时间低头或仰头。

2. 进行颈椎伸展运动，增强颈椎肌肉力量。

3. 保持良好的睡眠姿势，避免使用过硬的枕头。

4. 避免过度劳累，适当休息。

5. 如有需要，可寻求专业医生的帮助。

总之，交感神经型颈椎病是一种需要高度重视的疾病。通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于生活琐事。然而，接到了母亲的电话，她的声音里带着一丝焦虑：“女儿，我感觉头有点晕，恶心，心慌，无力，连路都走不稳了。”

我立刻意识到这并非小事，于是建议她去附近的医院就诊。然而，考虑到母亲的年纪和她的身体状况，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了母亲的病例信息。很快，一位来自神经内科的医生与我联系，询问了母亲的具体症状和病史。经过一番询问，医生建议母亲做一个头颅磁共振，以排除脑血管病。

接到医生的回复后，我立刻安排母亲去医院进行检查。在等待结果的这段时间里，我时刻关注着母亲的状况，担心她的健康。

几天后，检查结果出来了，医生告诉我，母亲的情况属于眩晕症，建议她服用敏使郎。听到这个消息，我如释重负，终于可以放心了。

通过这次互联网问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的便捷性。医生的专业知识、耐心和细心让我深感敬佩。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够更好地关爱家人的健康。

交感型颈椎病是一种常见的颈椎疾病，它会对患者的生活质量造成严重影响。患者常出现头晕、乏力、颈椎疼痛等症状。由于交感型颈椎病的病因复杂，治疗方法也需要针对个体差异进行定制。本文将介绍三种治疗交感型颈椎病的方法，帮助患者缓解症状，改善生活质量。

首先，呼吸训练是一种简单有效的治疗方法。由于交感型颈椎病会导致大脑功能受到抑制，患者常常出现乏力、动作迟缓、新陈代谢缓慢等症状。通过呼吸训练，可以显著改善这些问题。正确的呼吸方法可以调节大脑的兴奋度，有利于改善头晕的症状。具体的训练方法如下：找一个保鲜袋，包住口鼻，呼吸10秒，然后取下保鲜袋，一天做3次，一次做10组。这种方法可以有效地兴奋中脑，刺激交感神经的活跃度。

其次，手指训练也是一种简单易行的方法。将拇指和食指的指尖相碰，做出“OK”的手型，然后快速开合食指和拇指，注意打开时尽量使虎口张大。这种训练可以刺激交感神经，达到抑制交感神经的目的。

此外，改善供血也是治疗交感型颈椎病的关键。交感型颈椎病患者容易出现营养不良、便秘等肠道菌群失调的现象。因此，补充微量元素如镁和硒元素，以及调节肠道菌群，保持通便的顺畅，对于改善症状至关重要。

除了上述治疗方法，患者还应该注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免长时间保持同一姿势，适当进行颈椎锻炼，都有助于缓解症状。在日常生活中，如果出现颈椎疼痛等症状，应及时前往专业医院进行诊断治疗，避免自行判断延误病情。

总之，交感型颈椎病是一种需要综合治疗的疾病。通过正确的诊断和治疗方法，患者可以有效地缓解症状，提高生活质量。

交感神经型颈椎病是颈椎病的一种类型，由于椎动脉丛受到压迫，引发一系列连锁反应，导致多种临床症状。

导致交感神经型颈椎病的原因多种多样，包括慢性颈部损伤、咽喉部感染、急性外伤以及偏瘫等。

该病的症状复杂多样，可能包括头晕头痛、视力听力下降、恶心呕吐、心悸胸闷等。

治疗交感神经型颈椎病的方法包括休息、锻炼、热敷等，严重患者需要接受专科医生的治疗。

预防交感神经型颈椎病的关键在于保持正确的坐姿，避免颈部受到过度损伤，并注意日常保养。

如果怀疑自己患有交感神经型颈椎病，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。