看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

 

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

 

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我是一名北京西城区的患者，最近在网上进行了线上问诊。经过与医生的沟通和检查，我被诊断为大叶性肺炎，这让我感到非常担忧。在与医生的交流中，我得到了专业的诊疗建议和支持，让我对治疗充满信心。

医生很耐心地询问我的病情，听取了我的主诉，并且及时安排了CT片子和血常规检查。在医生的指导下，我完成了检查并得到了专业的评估。医生告诉我，我的肺炎需要及时治疗，而且要控制好血糖，让我意识到了病情的严重性。

在医生的建议下，我决定接受治疗并服用抗生素。医生还提醒我要注意营养和休息，让我对治疗有了明确的方向。虽然我因为工作原因无法立刻前往医院治疗，但医生坚定地告诉我，治疗不能耽误，让我深感医生的责任心和专业素养。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业、耐心和关怀。我相信在医生的治疗下，我一定能够早日康复。

我是一个年轻的妈妈，生活在繁华的徐汇区。我的女儿小美自从4月初开始就一直不舒服，咳嗽、发烧、流鼻涕，各种症状轮番上阵。我们一家人都很着急，带她去看了好几次医生，做了各种检查，最后诊断出是大叶片肺炎。医生开了头孢和阿奇两种药物，告诉我们可以一起用来治疗。可是我总是担心，会不会有副作用？会不会影响小美的肾功能？

在这个过程中，我发现了京东互联网医院。它提供了线上问诊服务，可以随时随地与专业的医生交流。于是我决定试一试，向一位医生咨询小美的病情。医生非常耐心地听完了我的描述，询问了小美的具体情况，包括最后一次服用布洛芬的时间、咳嗽的频率和痰的颜色等。然后他告诉我，头孢和阿奇可以一起用，且在治疗过程中需要注意观察小美的体温变化和咳嗽情况，如果症状没有改善，应该及时复查血常规和CRP。

我非常感激这位医生的建议，通过线上问诊，我不仅解决了自己的疑惑，还节省了很多时间和精力。小美也在医生的指导下逐渐康复，咳嗽减轻，体温恢复正常。现在我已经成为京东互联网医院的忠实用户，遇到任何健康问题都会第一时间来这里寻求帮助。

2024年9月5日，郑州市，一个阳光明媚的下午，王先生（化名）在家中突然感到胸闷、咳嗽不止。他担心自己可能患上了肺炎，于是立即登录了京东互联网医院，开始了一场与呼吸科医生的线上问诊。

医生详细询问了王先生的症状，并查看了他的CT片。经过初步判断，医生认为王先生可能患有大叶性肺炎实变期，需要住院治疗。王先生对此表示理解和感激，并按照医生的建议立即前往医院就诊。

在住院期间，王先生接受了专业的治疗和护理。医生和护士们不仅关心他的身体状况，还时刻关注他的心理状态，给予他温暖的关怀和支持。经过一段时间的治疗，王先生的病情得到了有效控制，咳嗽和胸闷的症状明显缓解。

王先生对京东互联网医院的服务非常满意。他表示，通过线上问诊，他不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和指导。同时，他也感谢医生和护士们的辛勤工作和无私奉献。

今天是个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中却有些忐忑。自从上周开始咳嗽和胸痛，我一直担心自己的大叶性肺炎病史会不会复发。于是，我决定尝试通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我顺利地完成了注册和病历上传。很快，一位来自呼吸内科的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的病例。

医生的态度让我感到很温暖。他不仅专业地分析了我的病情，还用通俗易懂的语言为我解释了治疗方案。尽管有些担心，但他的话语让我感到安心。

当我询问是否可以开具Paxlovid时，医生告诉我，目前药品库存不足，无法直接开具电子处方。但他安慰我说，平台会每天放药，让我耐心等待。尽管如此，我心中仍有些不安，便开始刷新页面，期待着药品的到来。

终于，在十点十分，我收到了医生的回复，告诉我药品已经可以申请。虽然不能立刻拿到药，但医生的专业和耐心让我感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的诊疗建议，还感受到了来自医生的关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多患者提供优质的服务。

我是一个5岁孩子的妈妈，最近他一直反复发烧，已经第三天了。起初我以为只是普通的感冒，给他吃了退烧药和一些感冒药，但情况并没有好转。除了发烧，他还有一些干咳，咳嗽频率不高，但总是让人担心。因为疫情的原因，我不想带他去医院，所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

通过视频连线，我向医生描述了孩子的症状。医生很耐心地听完后，建议我们做一些检查，包括拍胸片和做血液检查。由于我们所在的沈阳市的医院比较繁忙，医生建议我们先在家附近的诊所做检查，等结果出来再进行下一步的判断和治疗。

在等待检查结果的过程中，我非常焦虑和担心。每次孩子发烧，我都要给他吃退烧药，希望他的体温能降下来。同时，我也在网上搜索相关的信息，想要了解更多关于孩子的病情和可能的治疗方法。其中，我特别关注了“治疗脾虚咳嗽”的长尾词，希望能找到一些有效的方法来帮助孩子缓解咳嗽症状。

最终，检查结果显示孩子的血液检查是阴性的，但胸片显示有大叶肺炎的可能。医生建议我们立即带孩子去医院进行进一步的检查和治疗。虽然我之前不想去医院，但现在我意识到，面对孩子的健康问题，不能掉以轻心。我们必须采取积极的措施来保护他的健康。

我向互联网医院进行了线上问诊，医生在询问我的病情后，耐心听取我的主诉，给予了专业的建议和治疗方案。医生非常细心地询问我的病史和症状，给予了我恰当的治疗方案，并在处方中加入了艾叶和紫苏叶等中药材，显示出了医生对中医药的深厚功底。在医生的指导下，我很快得到了有效的治疗，并在预约后顺利购买了药品，非常感谢医生的耐心和专业。在这次线上问诊中，我感受到了医生的温暖和关怀，真心感谢医生为我健康所做出的努力。

那天，阳光明媚，我带着14周大的女儿去附近的医院做例行检查。孩子突然发烧，我紧张得不知所措。医生通过线上问诊的方式，耐心地询问了我孩子的症状，并给出了初步的诊断——大叶肺炎。虽然诊断结果让我心头一紧，但医生的温和态度让我感到一丝安慰。

随后的几天里，我每天都通过互联网医院与医生保持联系。医生会根据孩子的病情变化调整治疗方案。记得有一次，我因为工作繁忙，忘了给孩子按时喂药。医生得知后，并没有责怪我，而是细心地指导我如何安排时间，确保孩子能够按时服药。

治疗过程中，医生会定期询问孩子的病情，比如是否有痰、咳嗽是否加重等。有一次，孩子晚上突然咳嗽得厉害，我急忙打开手机，向医生汇报。医生立刻给出了建议，让我为孩子做了雾化治疗。经过几次治疗，孩子的病情逐渐好转，发烧的症状也消失了。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网问诊的便捷。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。虽然我们从未见过面，但医生通过屏幕传递出的关怀让我觉得无比安心。

如今，孩子的病情已经稳定，我时常会想起那段与医生共同抗击病魔的日子。感谢医生的专业和耐心，让我女儿能够早日康复。我相信，在互联网医疗的助力下，我们一定能够战胜更多疾病。

在这个寒冷的秋季，我的小宝贝突然开始咳嗽，伴随着痰音。起初，我并没有太在意，毕竟孩子在成长过程中会经历各种小病小痛。但是，随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，体温也开始上升。我心急如焚，带着孩子四处求医。可是在我们这个贫困县，医疗资源非常有限，医生们只会开一些基础的抗生素和止咳药。我的内心充满了焦虑和无助，担心孩子的病情会恶化。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我联系了在线的儿科专家。通过视频和文字的方式，我向专家描述了孩子的症状和用药情况。专家非常耐心地听完了我的叙述，并且给出了详细的建议和指导。让我感到非常温暖和安心的是，专家并没有简单地开出一堆药，而是根据孩子的具体情况，推荐了一系列的检查和治疗方案。

在专家的建议下，我带着孩子去拍了胸片，做了血常规等检查。结果显示，孩子确实患有大叶肺炎和支气管炎。专家告诉我，这种情况下需要住院治疗，并且可能需要使用抗生素和糖皮质激素。我虽然有些担心，但也明白这是为了孩子的健康着想。专家还提醒我，孩子的便便有些稀，可能是因为用药的副作用，建议我给孩子服用一些益生菌来调理肠道。

在住院期间，专家每天都会通过语音和视频与我保持联系，了解孩子的病情变化，并且及时调整治疗方案。这种远程的关心和照顾，让我感到非常感动和放心。同时，专家也提醒我，孩子的4岁姐姐也有咳嗽和痰音的症状，需要注意是否有传染的风险，并且给出了相应的预防措施和治疗建议。

通过京东互联网医院的线上问诊和指导，我的孩子最终康复了。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供专业的医疗服务，还可以在我们需要的时候给予我们及时的支持和帮助。作为一名小说家，我也想通过我的笔，记录下这段感人的医患故事，希望能够帮助更多的家长在面对孩子的疾病时，不再感到孤独和无助。

大叶性肺炎的视触叩听体征与线上问诊

大叶性肺炎是一种常见的肺部感染，通常由细菌引起。其主要特点是肺部的某一大叶或多个大叶受累。对于这种疾病，医生在诊断过程中会依赖于四种基本的体格检查方法：视触叩听。随着互联网医院和线上问诊的普及，了解这些体征对于患者自我评估和与医生有效沟通至关重要。

视触叩听体征

视诊：医生会观察患者的面色、呼吸频率和深度等。肺炎患者可能会出现面色苍白、呼吸急促等症状。

触诊：医生会用手触摸患者的胸部，检查是否有疼痛、压痛或其他异常感觉。在大叶性肺炎中，患者可能会感到胸部疼痛或不适，尤其是在咳嗽或深呼吸时。

叩诊：医生会轻敲患者的胸部，听取回响声。正常情况下，肺部会发出清晰的鼓音。但在大叶性肺炎中，受累的肺部可能会发出浊音或实音，表明肺部有液体或固体物质积聚。

听诊：医生会使用听诊器来听取患者的呼吸音。肺炎患者可能会出现湿啰音或干啰音，这是由于肺部有炎症和分泌物引起的。

线上问诊的重要性

虽然视触叩听体征对于肺炎的诊断非常重要，但在当前的疫情背景下，线上问诊成为了一个非常有价值的工具。通过线上问诊，患者可以远程与医生交流，描述自己的症状和体征，医生也可以根据这些信息做出初步的判断和建议。对于大叶性肺炎这样的疾病，及早的诊断和治疗至关重要，而线上问诊可以帮助患者更快地获得专业的医疗建议和指导。

总结

大叶性肺炎的视触叩听体征是医生在诊断过程中常用的方法。随着互联网医院和线上问诊的发展，患者也可以通过这些渠道与医生进行有效的沟通和交流，促进早期诊断和治疗。因此，了解这些体征对于患者和医生都非常重要。

2024年9月5日下午，顺义区的李女士带着6岁的儿子小明来到京东互联网医院的在线问诊平台。小明因大叶肺炎在当地妇幼医院治疗，出院后出现低烧症状，体温在37℃-38℃之间徘徊，持续了四天。李女士担心小明的病情反复，决定寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，李女士详细描述了小明的病情和用药情况。医生根据小明的症状和检查结果，判断他可能感染了腺病毒和萨斯病毒。医生建议使用干扰素雾化或口腔喷雾进行治疗，并且如果咳嗽加重，需要拍胸片复查。对于小明的低烧症状，医生推荐使用四季抗病毒口服液来辅助治疗。同时，医生也提醒李女士注意小明的饮食和休息，增强他的免疫力。

通过在线问诊，李女士得到了专业的医疗建议，避免了不必要的焦虑和恐慌。小明在医生的指导下，逐渐恢复了健康。这个案例再次证明了互联网医院和线上问诊的重要性和便利性，特别是在当前疫情防控的背景下。