看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我前几天左耳被汽车喇叭振了一下，疼了几天，后来买了左氧氟沙星滴耳液，现在不疼了，但是耳朵对声音很敏感，听太大的声音总觉得不舒服。我向医生咨询后，医生详细询问了我的病情，给予了耐心的解答和建议。医生在询问了我的病情后，给出了详细的治疗方案，并为我开具了处方，让我可以预约药品。我对医生的服务很满意，感谢医生的帮助。

2024年9月4日23:46:53，虹口区的患者通过京东互联网医院在线问诊，主诉昨天晚上吃过头孢后持续右耳耳鸣，并伴有咳嗽。医生首先询问了患者是否有耳朵闷塞感，患者表示之前有但现在没有了。医生建议患者先到医院检查一下耳朵内部情况，测试一下耳功能，查看听力是否正常，中耳压力是否正常。患者回应称耳鸣是突然出现的，之前还没有。医生解释说如果听力正常，中耳压力正常，基本上是神经性耳鸣，可以口服弥可保片、丹参片及敏使朗片治疗；如果确诊有突发性耳聋，需要同时用激素治疗。患者随后反馈了耳功能检查结果，医生根据结果判断为急性鼓膜炎，建议使用左氧氟沙星滴耳液滴耳治疗。整个过程中，医生始终保持专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的好评。

在一个晴朗的下午，小明的妈妈发现了一件让她担心的事情，小明的小腹下部竟然有一个鼓包，摸着还有点硬，她赶紧决定带着小明去线上问诊。

在互联网医院上，医生通过文字沟通，向小明的妈妈详细询问了病情，询问了症状的出现时间、持续时间等，然后给出了专业的评价和建议。医生耐心细致地解答了小明妈妈的种种疑问，让她感到非常安心。

医生建议小明妈妈要尽量保持小明大便通畅，还有少咳嗽，以减轻症状的不适。最后，医生提醒小明的妈妈，如果有需要，可以前往医院就诊。

我从来没有想过，一个简单的耳朵疼痛会引发一连串的不适。起初，我只是觉得左耳有些疼痛，像被针扎了一样。但是随着时间的推移，这种疼痛开始加剧，变成了一种持续的、难以忍受的痛苦。我试图用各种方法来缓解疼痛，包括用热毛巾敷耳朵、吃止痛药等，但都没有什么效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并且问了一系列问题来了解我的病情。从我们的对话中，我得知可能是鼓膜炎引起的耳朵疼痛和耳鸣。医生建议我观察48小时，如果症状没有改善，就需要服用药物治疗。

在这48小时的观察期内，我非常焦虑。每一分钟都像一个小时那么长。我担心自己的听力会受到永久性的损害。幸运的是，我的症状在第二天开始有所缓解。虽然耳鸣仍然存在，但疼痛已经减轻了很多。医生告诉我，这是鼓膜炎的正常恢复过程，并且再次强调了如果症状加重或听力下降，需要立即就医。

通过这次经历，我深刻地认识到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的耳朵，避免类似的问题再次发生。

我在网上找了一个医院进行了线上问诊，由于鼓室积脓的问题，我向医生咨询了甲强龙的用药建议。起初，医生助理和我确认了病情，然后问诊正式开始，持续了2天。助手很亲切地询问我的情况和需求，并表示会尽快联系主任医生。之后，我向医生表达了自己想要开甲强龙的需求。医生询问我是口服还是注射，我回答说我需要注射用的。但医生表示无法为我开具甲强龙的处方，建议我在其他地方购买。我在京东上找到了，但医生表示自己无法为我开具处方。最终，我取消了挂号，虽然医生表示无法帮我取消挂号，但整个问诊服务还是结束了。

那天，我因为耳朵痒的问题，鼓起勇气尝试了线上问诊。屏幕那头，***医生温柔的声音让我感到一丝安心。经过一番详细询问，***医生很快确定了问题所在：我的鼓膜变薄，耳咽管不通导致内陷。

虽然情况并不严重，但听到需要治疗的建议，我心中还是有些忐忑。***医生不仅耐心解释了治疗方案，还提醒我注意生活细节，比如避免互吸鼻涕，不要后吸鼻涕，饮食也要清淡。这些温馨的小贴士让我倍感温暖。

接下来的几天，我按照***医生的建议用药，并且积极调整生活习惯。当我再次上线，向***医生报告病情时，他很高兴地告诉我耳朵已经不再痒了。那一刻，我由衷地感谢这位不知名的医生，是他让我感受到了医者的仁心和关爱。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家中还是在旅途中，只要有网络，就能得到专业医生的帮助。这种全新的医疗模式，不仅节省了我的时间，还让我感受到了医患之间的真诚互动。

我是一个七岁半的小朋友，最近我总是感觉耳朵很闷，像被什么东西堵住了一样。妈妈带我去看医生，医生说我可能是中耳炎和鼓膜炎。医生解释说，中耳和鼻咽部有咽鼓管相通，鼻窦炎等上呼吸道的炎症容易沿着咽鼓管影响中耳。听到这个，我和妈妈都很担心，怕我会听不见或者有更严重的后果。

医生开了头孢和玉屏风给我吃，还有糠酸莫米松鼻喷雾。我们回家后按时服药，但耳朵还是闷。妈妈决定再次咨询医生，通过互联网医院进行线上问诊。医生建议我继续使用头孢，并加上桉柠蒎肠溶胶囊和氧氟沙星滴耳液。医生还告诉我们，头孢需要使用7-10天，桉柠蒎肠溶胶囊可以帮助排出耳朵里的粘液，氧氟沙星滴耳液可以杀死耳朵里的细菌。医生还提醒我们，滴耳液后要侧卧泡10分钟，不需要擦拭。

经过一段时间的治疗，我的耳朵终于不再闷了。妈妈说，这次的经历让我们更了解了互联网医院的便利性和专业性。我们可以在家里就能得到医生的帮助，省去了很多时间和精力。同时，医生也很耐心地解释了我的病情和治疗方案，让我们对疾病有了更深入的了解。

这是一篇关于在线问诊的故事。在一个晴朗的下午，一个16岁的男孩子在江苏南通市感到耳朵疼痛，他描述了自己耳道干燥，鼻子碰到也会疼痛的症状。他决定通过互联网医院进行在线问诊，寻求医生的建议。

经过详细的描述，医生推测可能是急性鼓膜炎，建议先使用氧氟沙星滴耳液和口服头孢克洛颗粒。患者对药物的用法和药店购买情况进行了询问，医生详细解释了用药方法，并指出可以在药店购买到。

在医生的建议下，患者确认了药物选择并感谢医生的帮助。医生提醒患者在用药期间如有不适要及时就医，患者表示理解并结束了问诊。

这个故事展现了医生的专业素养和耐心细心，以及患者对医生建议的信任和感激之情。

2024年9月3日，下午3点36分，泰州市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了线上问诊。李先生主诉耳朵痛，听力下降，担心自己的耳朵出了问题。经过医生的详细询问和检查，初步诊断为鼓膜炎可能，并给出了相应的治疗方案。

医生首先安慰李先生，表示耳朵痛和听力下降可能是多种原因引起的，需要进行详细的检查和诊断。李先生表示自己最近比较忙，无法立即去医院检查，医生便建议他使用手机应用程序测试一下两个耳朵的听力，看是否有区别。李先生按照医生的指示进行了测试，结果显示听力没有明显问题，但左耳仍然感到疼痛和蒙蒙的感觉。

医生根据李先生的症状和测试结果，初步判断可能是鼓膜炎引起的，建议他使用含有地塞米松的左氧氟沙星滴耳液，每天两次，每次两滴，并口服头孢克肟，每天两次，每次50毫克，饭前服用。医生还提醒李先生要注意多休息，多喝水，避免熬夜，并在5天后复诊，看看症状是否有所改善。

李先生表示自己正在服用激素、纷乐、赛克平等药物治疗狼疮，担心这些药物和新开的药物是否会有冲突。医生耐心解释，表示这些药物之间没有冲突，但仍然需要注意用药安全，遵循医嘱服用药物。

通过这次线上问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的耐心和关心。他表示，京东互联网医院的线上问诊服务非常便捷和实用，能够在繁忙的工作中及时得到医疗帮助，避免了长时间等待和奔波的麻烦。