看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我最近体检的时候化验结果出现了异常，心里一直有些担心。于是我在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病史，然后建议我做一个胃肠镜再筛查一下。他解释说，目前的检查并没有发现特殊的问题，但是考虑到我家人的紧张情绪，他建议我做一个胃肠镜检查，以便更加清楚地了解情况。我对医生的建议感到很满意，他的耐心和细心让我感到非常安心。我决定在一个月后再复查一下，医生也表示赞同。通过这次线上问诊，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也感到了医生对我的关心和专业。我对***互联网医院的服务感到非常满意，下次有需要我还会选择在这里进行线上问诊。

我是一名35岁的患者，在2021年11月23日进行了消化道肿瘤标志物ca199的检测，结果显示数值偏高，为47（标准为37）。而今年5月22日的数据为53，半个月后为43，最后一次检测为6月22日，数据为47，七个月来一直保持在50左右。经过医生的建议，我进行了肠胃镜（慢性非萎缩性胃炎）、超声内镜（检查胰腺）、腹部磁共振、腹部彩超、肺部ct等一系列检查。

经过与医生的沟通，我得知我的肝和肾出现了囊肿，同时腹膜后和肝门区淋巴结也有一定的情况。对于ca199数值的高低，医生告诉我，这个数值的升高可能是由炎症引起的，比如胃炎、胆囊炎、腹腔的炎症等。医生还特别强调，这个数值的升高并不一定表示恶性肿瘤，而且我的胃镜诊断结果也显示是慢性非萎缩性胃炎，没有幽门螺杆菌感染。因此，医生建议我放宽心，避免过度焦虑。

通过与医生的交流，我对自己的情况有了更清晰的认识，也明白了该如何处理接下来的复查和观察。在医生的建议下，我决定每3个月进行一次复查，主要关注ca199的数值变化情况。医生还提醒我，即使数值有轻微的波动，也不用过于紧张，因为这个数值的升高并不一定意味着恶性肿瘤的存在。如果数值持续保持在这个水平，医生建议我一年左右复查一次就可以了。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅详细解答了我的问题，还给予了我情绪上的支持和鼓励。我对医生的服务非常满意，感谢医生的关心和帮助。

最后，我要强调，在网上问诊或互联网医院只能作为参考，如果遇到健康问题，还是建议前往医院就诊，获得更专业的诊疗服务。

那是一个普通的下午，我，一个普通的病人，坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院。屏幕那头，是一位和蔼可亲的医生，她用温柔的声音向我问好。我告诉她我的困扰，吃不下饭，加上之前检查出的食道癌，让我倍感压力。

医生耐心地听我讲述，不时地点头，然后细致地询问了我的一些症状。我告诉她，最近腿疼，而且疼得厉害，去医院检查却总是找不到原因。医生听后，并没有立即给出结论，而是让我去做一些全身检查，看看是否有远处转移的迹象。

我按照医生的建议，做了胃镜、CT等一系列检查。医生在看过我的报告后，告诉我，早期癌症的可能性较大，但具体情况还需要进一步评估。医生的专业和耐心让我感到安心，我知道，有了她的帮助，我一定会战胜病魔。

在接下来的日子里，我和医生保持着密切的联系。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，要积极面对生活。在她的陪伴下，我感受到了温暖和力量。

如今，我已经走过了那段艰难的时光。虽然病痛仍在，但我已经学会了坚强。我要感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是她让我看到了希望，让我重新找回了生活的勇气。

最近，我去了一个互联网医院进行线上问诊，因为我患有食道癌并接受过手术治疗，导致我无法正常进食，严重影响了我的营养摄入。在问诊开始时，医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，非常专业。

医生非常友善地问询我的症状，并建议我尽量详细描述我的问题，让我感到非常被重视。在诊疗过程中，医生给予了我足够的时间，不仅详细了解我的病情，还给予了专业的建议和支持。他告诉我，可以持续2天进行问诊，让我感到非常安心。

我向医生描述了我的症状，他非常耐心地询问了我的病史和症状，并给出了专业的建议。他建议我尽快去复查，并告诉我胃镜检查和胃镜下吻合口扩张术可能会改善我的症状。他还建议我选择肠内营养乳剂补充营养，给予了我很多实用的建议。

在结束问诊时，医生为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的医疗服务印象非常好。

在这个快节奏的现代社会中，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也越来越多。某日，一位患者在互联网医院进行了线上问诊，主诉胃部不适，经过医生助理的辅助了解，医生建议患者进行胃镜检查。经过检查，诊断结果显示患者患有晚期食道癌。

医生在与患者的沟通中展现出了专业、耐心和细心的品质，详细解释病情和治疗方案，给予患者充分的支持和建议。在治疗过程中，医生始终关注患者的生命体征，及时调整治疗方案，确保患者得到最合适的治疗。

经过积极的治疗和抢救，患者的病情逐渐得到缓解，生命体征稳定了下来。医生和患者的良好沟通和配合，使得治疗效果更加显著，患者也渐渐恢复了健康。

通过这次线上问诊，患者得到了及时的诊疗建议，医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了温暖和希望。在现代医疗技术的支持下，患者的健康问题得到了有效解决。

2024年7月16日，一个普通的夏日午后，我坐在家中，打开了电脑，开始了我的线上医疗咨询之旅。

屏幕那头，是一位来自肿瘤内科的医生，他微笑着向我打招呼，让我感到很亲切。我向他提到了最近体检报告中的糖链CA72-4值偏高，心里有些紧张。

医生很耐心地听我描述，询问了我是否有基础疾病，以及平时的生活习惯。我告诉他，除了体检报告中提到的CA72-4值偏高外，平时大便有点偏稀，偶尔在外吃饭会拉肚子，但没有胃痛腹痛等症状。

医生告诉我，CA72-4值偏高并不一定意味着患有肠癌，还有可能是其他原因，比如慢性炎症等。他建议我做一个全面的健康体检，并定期监测指标变化情况。

随后，我按照医生的建议，做了胃肠镜检查。检查结果显示，一切正常。医生告诉我，虽然不能百分百排除肠癌的可能性，但检查结果已经大大降低了这种风险。他建议我继续定期复查，并保持健康的生活习惯。

这次线上医疗咨询让我受益匪浅。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加重视自己的健康。我相信，在医生的指导下，我会更加健康地生活。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中翻阅着手机，突然收到了一条来自互联网医院的消息。消息是来自一位医生，他告诉我周一到周五上午都在医院，并询问我是否方便在那个时间段就诊。

我心中暗自庆幸，因为我的工作非常繁忙，很难抽出时间去医院。于是，我立即回复医生表示可以。医生随后询问了我所在的医院，我告诉他是徐州市中心医院。

紧接着，我上传了我的病历图，希望能得到医生的专业意见。医生在仔细查看后，建议我做一个超声内镜检查，看看是否可以通过内镜下切除肿瘤。

听到这个建议，我心中充满了希望。虽然我对这个检查并不是很了解，但医生的专业态度让我感到安心。他耐心地为我解释了检查的过程和可能的结果，并告诉我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。医生的专业素养、耐心和细致的沟通让我对治疗充满了信心。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我如往常一样在手机上预约了医生助理的在线问诊服务。当我进入会话，一位和蔼可亲的医生助理向我说明了在线问诊的流程，并感谢我的配合。整个过程轻松愉快，让我感受到了互联网医疗的便捷。

问诊开始了，医生助理耐心地询问了我的一些基本信息，包括主要症状、用药情况、过敏史等。我告诉她，我母亲有长期糖尿病的问题，血糖控制一直不是很好，空腹血糖大概在9左右。我没有其他明显症状，目前正在服用二甲双胍片。

医生助理又详细询问了药物的服用方法和剂量，以及母亲的身高体重。我告诉她，母亲2018年动过一次结肠肿瘤手术，术后分期是二期。听到这些，医生助理显得非常专业，她告诉我母亲CA199指标较高，需要进一步检查消化道，以排除肿瘤的可能。

我有些紧张，但医生助理的语气让我感到安慰。她告诉我，肝胆胰和胃肠道都是需要关注的区域。我询问了CA199的正常值范围，她告诉我化验室的参考值不一样。虽然我担心母亲的病情，但医生助理的专业和耐心让我感到放心。

问诊结束后，我感到如释重负。医生助理的专业素养和对患者的关心让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

胃肠间质瘤，这个名字听起来有些陌生，但它在医学界却是一个不容忽视的疾病。这种肿瘤并非癌症，却具有潜在的恶性倾向，犹如潜伏在人体内的“定时炸弹”。今天，就让我们一起来揭开胃肠间质瘤的神秘面纱，了解它的成因、症状、诊断和治疗方法。

胃肠间质瘤起源于胃肠道间叶组织，是一种交界性肿瘤。它既不同于癌症，也不同于良性肿瘤。由于胃肠间质瘤的来源和生长特性，使得它在早期往往不易被发现，容易被误诊为其他疾病。

胃肠间质瘤好发于胃部、小肠、食管、结肠和直肠等部位。据统计，我国胃肠道间质瘤患者中，60%-70%的肿瘤发生在胃部，20%-30%的肿瘤发生在小肠。与其他肿瘤相比，胃肠间质瘤对放疗和化疗不敏感，主要治疗方法为手术切除。

胃肠间质瘤的早期症状并不明显，容易被忽视。部分患者可能表现为消化道出血、腹痛、腹部包块、贫血、肠梗阻等症状。因此，对于有胃肠道不适症状的人群，应及时就医，进行相关检查。

胃肠间质瘤的诊断主要依靠影像学检查，如纤维内镜、内镜超声、B超和CT等。通过这些检查，医生可以明确肿瘤的大小、位置和侵犯范围，为制定治疗方案提供依据。

胃肠间质瘤的治疗以手术切除为主，术后可根据患者情况进行辅助治疗，如化疗、靶向治疗等。然而，由于胃肠间质瘤具有易复发的特点，患者需要长期随访，定期复查。

胃肠间质瘤的预防措施主要包括：保持良好的生活习惯，戒烟限酒；合理膳食，避免食用刺激性食物；定期进行健康体检，早发现、早治疗。

总之，胃肠间质瘤是一种不容忽视的疾病。了解其病因、症状、诊断和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保障身体健康。

那是一个普通的下午，我正在家中休息，突然感觉胃部一阵剧痛。我意识到这并非寻常的胃痛，于是决定立刻去医院检查。到了医院，我挂了肿瘤内科的号，等待的过程中，我的心情愈发沉重。

终于轮到我进诊室了。医生***穿着白大褂，面带微笑，让我放松了许多。他询问了我的病情，得知我是胃疼后，他让我先做了胃镜检查。检查结果显示，我胃部有异常，需要进行病理分析。

几天后，我再次来到医院。这次，医生给我看了病理分析的结果。他告诉我，目前还不能完全除外胃癌的可能，建议我做一些肿瘤标志物的检查，如CEA，CA724，CA125，CA199等。同时，他还建议我做腹部增强CT检查，以进一步明确诊断。

听到这些，我内心充满了担忧。但医生***却安慰我说：“目前不能完全除外胃癌，但也不必过于担心。如果你说的这些检查都没有问题，那么问题就不大，只需要定期复查就可以了。”听到这里，我心中的石头终于落下了。

医生***的耐心和细致让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。在此期间，他从未对我的隐私有任何泄露，让我感到非常安心。

经过一系列的检查，最终结果显示，我的病情并没有想象中的那么严重。医生***告诉我，这只是癌变的前兆，只要定期复查，并保持良好的生活习惯，就可以避免病情恶化。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。在此，我要感谢医生***为我付出的辛勤努力，也感谢互联网医院为我提供了如此便捷的服务。