看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，打开了电脑，准备进行一场线上问诊。屏幕那头，一位温柔的女医生向我微笑着问好，她的声音温暖而亲切，让我感到一丝安心。

医生首先询问了我的症状，我详细地描述了最近喝奶茶时心脏会跳得很快的情况。医生耐心地倾听，不时地点头，然后让我上传了血常规和其他化验结果。

医生很快回复了我，她说我的血常规稍微有一点点贫血，血小板升高和贫血可能有关。她问我是否有关节疼痛、口干眼干等情况，我一一回答了她的问题。医生又告诉我，很多奶茶中含有的成分，比如茶碱，可能会导致心跳加速。

医生询问了我是否有月经量增多、痔疮出血或者挑食病史，我告诉她我都没有。医生又询问了我平时吃肉的情况，我说还好。当我告诉她我的月经不算多时，医生松了一口气。

医生建议我可以食用一些含铁丰富的食物，比如瘦肉、血豆腐、动物肝脏、鸡蛋、木耳、海带、菠菜等，并告诉我忌浓茶和咖啡。我听后心中暖意涌动，觉得医生真的很细心，考虑到了生活中的方方面面。

医生还询问了我是否有家族地中海贫血的病史，我告诉她没有。当我告诉她我没有痔疮时，医生说：“那先食补后复查血常规。”我感到非常安心，觉得医生真的很专业。

最后，医生提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我感激地点头，觉得这位医生不仅专业，还非常负责任。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，也让我更加信任互联网医疗。我相信，在未来的日子里，我会继续利用线上问诊，为自己的健康保驾护航。

在一个阳光明媚的午后，我通过互联网医院预约了一位血液科医生进行线上咨询。

医生首先询问了我的生活习惯，得知我平时喜欢吃肉，且很少锻炼。在看到我的血常规报告后，医生提出了一个让我有些担忧的可能性——地中海贫血。

医生耐心地为我解释了地中海贫血的症状和治疗方法，并建议我注意饮食，少吃一些含铁丰富的食物，如瘦肉、血豆腐等。同时，医生也提醒我要加强锻炼，改善生活习惯。

在咨询过程中，医生始终保持着温和的态度，让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医学建议，还耐心地解答了我的各种疑问。

此外，医生还提醒我要定期复查血常规，以便及时了解病情变化。在得知我的血脂报告也不太正常后，医生再次强调了饮食和锻炼的重要性。

通过这次线上咨询，我对自己的健康状况有了更深入的了解，也学会了如何更好地照顾自己。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜疾病，拥有健康的身体。

感谢医生的专业和耐心，让我在健康路上不再孤单。

那天早上，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我揉了揉惺忪的睡眼，突然感到一阵头晕，四肢无力，仿佛被什么东西重重地压在身上。我赶紧爬起来，试图去拿一杯水，却发现手中的杯子摇摇晃晃，仿佛随时都会掉落。我意识到，这不像是我平时的小病小痛，于是，我决定向京东互联网医院寻求帮助。

我点击了医院的在线问诊功能，一个温柔的声音在耳边响起：“您好，请问您是患者本人，还是替他人咨询？”我回答道：“我是患者本人。”随后，医生询问了我的病情，我详细描述了头晕、四肢无力、身体发软、冒虚汗和身体发热等症状。

医生耐心地倾听我的描述，然后询问了我一些细节，比如症状出现的时间、程度等。我告诉他，这些症状是从早上十点半左右开始的，现在虽然退烧了，但四肢无力、头晕的情况依然存在。医生告诉我，这可能是感冒发烧，也可能是其他更严重的疾病，需要进一步检查。

医生建议我先做一个血常规检查，看看是细菌感染还是病毒感染。我接受了医生的建议，并在家中完成了检查。随后，我将检查结果发送给了医生。医生根据我的症状和检查结果，给出了诊断：“目前来看，您可能患有感冒发烧，但还需要进一步检查才能确定。”

虽然医生没有给出确切的诊断，但我对医生的耐心和专业感到非常满意。我知道，在京东互联网医院，我得到了最专业的医疗服务。虽然这次病情没有立刻得到解决，但我相信，在医生的指导下，我会很快康复。

那天，我像往常一样坐在电脑前，浏览着京东互联网医院的信息。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院排队挂号、等待就诊的繁琐，于是线上问诊成了我的首选。

那天，我正准备咨询妇科问题，突然想起自己最近一直感到疲惫，月经量也明显减少。于是，我决定先咨询一下医生。

医生很耐心地询问了我的症状，并告诉我需要检查一下贫血的相关指标。由于我没有携带报告单，医生建议我查一下铁蛋白。

我开始担心起来，贫血是什么原因导致的呢？医生告诉我，原因可能有很多，需要进一步检查才能确定。我虽然有些失望，但医生的话也让我明白了不能盲目补铁。

在医生的指导下，我按照要求去做了检查。几天后，我收到了检查结果，但贫血的原因仍然不明确。医生告诉我，可能需要进一步的检查来确定。

虽然结果并不理想，但我对医生的耐心和专业表示了感谢。医生的回复让我明白了，医疗问题需要耐心和细致，不能急于求成。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心，也让我对京东互联网医院的服务有了更多的信心。

那天，阳光正好，我带着孩子去了一家互联网医院。孩子最近身体有些不适，白细胞偏低，贫血症状明显，这让我的心情十分沉重。在互联网医院，我遇到了一位名叫刘大夫的医生。

刘大夫耐心地询问了孩子的病情，他不仅关心孩子的症状，还询问了孩子的生活习惯和饮食习惯。他告诉我，我们需要进一步确诊，先给孩子开一些补血的药。

刘大夫的回复让我感到非常安心。他告诉我，虽然孩子的情况有些棘手，但他会尽最大努力帮助孩子恢复健康。接下来的几天，我按照刘大夫的指示给孩子服用药物，并密切关注孩子的病情。

几天后，我再次联系了刘大夫。他告诉我，孩子的情况有所好转，但还需要进一步检查。他建议我们去综合医院进行检查，以便更准确地诊断孩子的病情。

在刘大夫的指导下，我们去了综合医院进行了检查。结果显示，孩子的情况并没有想象中那么严重，但刘大夫还是建议我们继续关注孩子的健康状况。

在整个治疗过程中，刘大夫一直给予我们很大的帮助。他不仅专业，而且非常细心，总是耐心解答我们的疑问。我真心感谢刘大夫，是他让我们看到了希望。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，在刘大夫的帮助下，孩子一定会恢复健康。

那是一个阳光明媚的午后，我如往常一样，坐在电脑前处理一些日常事务。突然，一个陌生的来电打破了办公室的宁静。电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是许营养师，很高兴为您服务，我先看下您的问题，稍等一下呢。”

我立刻意识到，这是来自一家知名的互联网医院的服务电话。我对互联网问诊一直抱有好奇，所以毫不犹豫地接受了这次咨询。

电话那头，许营养师的声音始终保持着一种温暖和耐心。她详细询问了我的健康状况，包括饮食习惯、生活习惯以及近期出现的症状。我尽量详细地描述了自己的情况，希望能够得到她的帮助。

在了解了我的情况后，许营养师开始为我分析。她首先解释了我的症状可能的原因，然后给出了一个初步的诊断。她说：“根据您的描述，您可能患有轻微的贫血。我建议您补充一些铁剂和维生素，同时调整一下饮食结构。”

我听了她的建议，心中充满了感激。虽然只是一次线上的咨询，但我感觉许营养师的专业程度完全不亚于线下医院的医生。她不仅给出了治疗方案，还耐心地解答了我对药物和饮食的疑问。

在咨询即将结束时，许营养师提醒我：“刚才我们服务时间是30分钟结束，都是一天一次。”这让我感到她的细心和专业。在结束咨询之前，她还特意询问我是否还有其他问题，让我感到她的服务非常贴心。

这次线上咨询的经历让我对互联网医院有了全新的认识。在繁忙的都市生活中，互联网问诊为我们提供了一种便捷、高效、专业的医疗服务。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会在未来发挥越来越重要的作用。

那天，我疲惫地站在办公室的窗前，看着窗外的景色，心中涌起一股莫名的烦躁。下午，我决定给自己放个小假，于是打开手机，找到了一家互联网医院。我点击了图文问诊，输入了我的症状：站几个小时后身上肿。

不久，一位医生回复了。他询问了我一些细节，比如身高体重、是否有胸闷气短等症状。我一一回答后，他让我上传了检查结果。

医生仔细阅读了我的检查结果，告诉我目前没有发现肾脏疾病、甲减、下肢血栓、心脏疾病等导致浮肿的原因。他建议我检查贫血三项和肝功能，看看是否有贫血的情况。

几天后，检查结果显示我确实有贫血，医生建议我补充琥珀酸亚铁等药物治疗，并调整饮食，多吃些瘦肉、动物肝脏等。

现在，我的身体状况有所改善，水肿的情况也有所减轻。虽然医生是远程的，但他的专业和耐心让我感到很安心。我想，互联网医院真的为我们的生活带来了便利。

今天，我带着四岁半的女儿小梅，来到京东互联网医院进行线上问诊。小梅最近在体检时指尖血检查发现了一些异常数据，我作为新手妈妈，对此感到有些担忧。

医生***非常耐心，她详细询问了小梅的症状和体检情况。虽然我无法直接发送报告，但在医生的引导下，我截图并发送了血常规和尿常规的报告。很快，医生就回复了，告诉我她已收到报告，并询问了小梅是否为常规体检。

得知是常规体检后，医生仔细分析了报告，并询问了我是否有家族地中海贫血的遗传史。我虽然有些困惑，但医生耐心地解释了地中海贫血的相关知识，并告诉我如何判断家族是否有遗传史。

医生告诉我，小梅的血常规报告显示有贫血的表现，但可能是因为单纯的缺铁性贫血。她建议我先通过食疗来补充铁质，并定期复查血常规，如果情况加重再考虑药物治疗。

整个问诊过程，医生的态度非常温和，她不仅专业，还非常耐心，让我这个新手妈妈感到安心。我非常感谢医生的专业建议，也为自己能够通过互联网医院获得如此便捷的服务而感到高兴。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院在提供便捷医疗服务方面的优势。无论是在时间上，还是在空间上，都能为我们节省很多。希望未来能有更多类似的便捷服务，让更多的人受益。