糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

那是一个阳光明媚的下午，我带着8个月大的宝宝来到了线上互联网医院，寻求医生的帮助。宝宝最近眼角一直红红的，让我十分担忧。

医生在屏幕的另一端，用温和的语气询问宝宝的病情。我详细描述了宝宝的状况，包括眼角红的情况、持续时间以及是否有过面诊和用药史。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感到十分安心。

医生询问了宝宝是否有揉眼睛的习惯，我回答说宝宝总是喜欢揉眼睛。医生告诉我，这可能是因为宝宝的眼角有些不适，建议我涂抹一些典必舒眼膏，并进行温热敷来缓解症状。

我按照医生的建议，给宝宝涂抹了典必舒眼膏，并进行了温热敷。几天后，宝宝的眼睛红肿情况明显好转，这让我的心情也好了许多。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅给出了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对宝宝的病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和人文关怀更是让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，宝宝的健康问题一定会得到妥善解决。

在我们的日常生活中，眼部意外伤害时有发生，由于眼部结构的脆弱性，一旦受到撞击、撞击或化学物质等外界因素的侵害，很容易造成不同程度的损伤。眼外伤不仅会导致不适感，还可能引发一系列严重的并发症，如散光、视力下降甚至失明。因此，了解眼外伤的危害，积极预防并正确处理至关重要。

首先，眼外伤最直接的危害是造成眼部不适。由于眼部神经丰富，受到撞击或刺激后，患者可能会出现疼痛、灼烧感、流泪等症状，给日常生活带来困扰。

其次，眼外伤还可能导致眼部出血。虹膜、角膜等部位容易受伤，血管破裂后会出现出血，严重时甚至需要手术治疗。

眼外伤还可能引发视力下降。晶状体脱位、视网膜损伤等并发症都可能导致视力下降，甚至永久失明。因此，一旦出现视力下降的情况，应及时就医。

除了以上危害，眼外伤还可能导致白内障、青光眼等严重并发症。这些疾病的治疗难度较大，对患者的视力和生活质量造成严重影响。

为了预防眼外伤，我们应从以下几个方面入手：

1. 增强安全意识，避免眼部受到撞击或撞击。

2. 佩戴防护眼镜，在从事危险作业或运动时保护眼睛。

3. 注意眼部卫生，避免眼部受到化学物质等刺激。

4. 定期进行眼部检查，及时发现眼部疾病。

5. 如遇眼部意外伤害，应立即就医，切勿自行处理。

总之，眼外伤的危害不容忽视。了解眼外伤的危害，加强预防措施，及时就医，才能有效保护我们的视力，享受美好生活。

亲爱的家长朋友，你好！最近有位家长朋友向京东互联网医院的小儿眼科医生咨询了关于新生儿眼部问题的情况，让我们一起来看看这个故事。

这位家长朋友描述说，他的宝宝在出生后第五天开始出现左眼眼屎较多，呈绿黄色，并伴有粘液。第六天去医院看了医生，医生开了妥布霉素滴眼液，说是产道感染。在家里每八小时滴一次，一次一到两滴，持续了20天，但情况并没有好转。停药后，家长朋友采用纸巾和湿纸巾清洁宝宝的眼睛，但眼睛仍有眼屎，明显有粘液拉丝，眼球黑色部分也有类似分泌物。

在这个过程中，家长朋友不断地咨询医生助理和医生，询问眼药水的使用方法、眼药水的保质期和替代品等问题。医生和家长朋友之间的沟通十分良好，医生给予了耐心的解答和建议。家长朋友也非常配合，积极按照医生的建议进行护理。

最近一次咨询中，家长朋友向医生描述了宝宝眼睛的情况，询问了按摩的频率和何时需要就医的问题。医生建议继续按摩，并给予了鼓励和支持。

通过这个故事，我们可以看到医生在与家长朋友沟通中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的品质，同时也体现了家长朋友对宝宝健康的关心和积极配合医生的态度。希望宝宝早日康复，祝愿家庭幸福美满！

夏季炎炎，气温升高，人体为了调节体温，往往会寻求各种降温方式，其中游泳成为了很多人的首选。然而，在享受清凉的同时，我们也需要注意眼部健康，以免患上眼科疾病。

夏季常见的眼科疾病主要有以下几种：

1. 近视、远视、散光：由于夏季高温，眼睛容易疲劳，导致视力下降。

2. 结膜炎：游泳时，眼睛容易接触到细菌和病毒，引发结膜炎。

3. 角膜溃疡：游泳时，如果不慎将水进入眼睛，可能导致角膜溃疡。

4. 白内障：夏季紫外线强烈，容易导致白内障。

5. 眼底病：夏季高温，人体血液循环加快，容易导致眼底病。

为了预防夏季眼科疾病，我们可以采取以下措施：

1. 游泳时，佩戴专业的游泳镜，避免细菌和病毒感染。

2. 游泳后，用生理盐水冲洗眼睛，清除细菌和病毒。

3. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

4. 保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，保持眼部健康。

5. 选择正规的医疗机构进行眼部检查和治疗。

总之，夏季贪凉需注意眼部健康，预防眼科疾病的发生。

晚上好。我有鼻炎，这季节眼睛会很痒。想咨询一下有什么药或者眼药水可以治疗。

根据您的描述，考虑过敏性鼻炎导致的过敏性结膜炎。可以点奥洛他定滴眼液或者氮卓斯丁滴眼液，都是抗过敏的滴眼液。季节过敏，等这一个季节过去了，就会明显好转了。点抗过敏滴眼液，可以缓解症状。

同时注意休息眼睛，别熬夜，作息规律，禁食辛辣刺激食物。有任何疑问，欢迎随时咨询。

那是一个普通的周末午后，阳光透过窗户洒在我的小屋里，我正在为女儿的眼睛问题而焦虑。女儿快四个月了，我发现她的两只眼睛大小不太一样，尤其是眼尾的长度，这让我十分担心。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业建议。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快便与一位来自新生儿科的专业医生进行了沟通。医生非常耐心，详细询问了女儿的症状和表现，还让我观察并描述了女儿闭眼和睁眼时眼睛的情况。在医生的指导下，我逐渐学会了如何观察和记录女儿的病情。

医生告诉我，女儿的症状可能是由于发育过程中的正常现象，不必过于担心。她建议我继续观察，并告诉我一些简单的护理方法。在医生的专业指导下，我对女儿的眼睛问题有了更深入的了解，也学会了如何更好地照顾她。

随着时间的推移，女儿的病情逐渐好转。每当我在网上看到医生的回复，心中都充满了感激。医生不仅给了我专业的建议，还给了我许多鼓励和安慰。在她的帮助下，我学会了如何更好地面对生活中的挑战。

现在，每当我想起那段日子，心中都充满了温暖。感谢京东互联网医院，感谢那位来自新生儿科的专业医生，是她让我在女儿的成长过程中有了更多的信心和勇气。

最近，我的宝宝4个多月大，突然开始时不时地眨眼，还伴随着抖动。这让我非常担心，毕竟他还那么小，我害怕他是不是生病了。于是，我决定通过网络咨询一位小儿眼科的医生，寻求专业意见。

医生首先询问了我宝宝的症状，我详细描述了宝宝眨眼和抖动的情况，医生又问了一些其他问题，比如宝宝有没有揉眼睛，有没有发现眼睛有异物等。通过医生的询问，我感觉医生非常专业，对病情的把握很准确。

医生告诉我，宝宝这种情况可能是由于睫毛贴着眼球不舒服，容易挤眼睛，或者是眼睛发炎或者抽动症导致的。医生还提到，长时间看电子产品也可能引起这样的症状。听到这里，我感到有些安心，因为医生给出了可能的原因，也让我知道了一些预防措施。

医生建议我先带宝宝去医院眼科检查一下，如果发作不频繁就先观察，注意保暖，避免冷风直吹，空调温度不要太低。医生还建议我给宝宝用滋润的眼药水清洗眼睛，每天3-4次，每次一滴。医生的专业和耐心让我感到非常放心。

这次线上咨询让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性，不仅节省了时间和精力，还能得到专业医生的建议。感谢医生的专业和耐心，我会按照医生的指导去照顾宝宝，也希望宝宝早日康复。

最近我家宝宝32个月大，总是揉眼睛，昨天我仔细观察了一下，发现他的眼睛里很红，还有许多小水泡状的颗粒。我有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

经过医生的认真询问和细致观察，医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了我很多关于宝宝眼部卫生的建议。在医生的指导下，我也得知了很多关于孩子眼部健康的知识，让我受益匪浅。

我非常感谢医生的专业和耐心，让我对互联网医院的线上问诊有了全新的认识。通过这次问诊，我不仅解决了宝宝的眼部问题，还学到了很多有关眼部卫生的知识，让我更加放心地照顾宝宝的健康。

眼外伤角膜炎是一种常见的眼部疾病，它不仅会对患者的视力造成损害，而且还有复发的可能。因此，对于眼外伤角膜炎的治疗和预防都至关重要。

眼外伤角膜炎的复发原因有很多，包括细菌感染、眼球卫生不良、眼疲劳、熬夜等。为了避免眼外伤角膜炎的复发，我们需要采取以下措施：

1. 保持眼球卫生：避免用手直接触摸眼睛，勤洗手，使用干净的毛巾擦拭眼睛。

2. 避免眼疲劳：合理用眼，避免长时间连续使用电子产品，每隔一段时间休息一下眼睛。

3. 保持良好的生活习惯：避免熬夜，保持充足的睡眠，戒烟限酒。

4. 及时就医：如果出现眼部不适，应及时就医，避免病情恶化。

5. 按时用药：按照医生的建议按时用药，不要自行停药或换药。

眼外伤角膜炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用抗生素眼药水、抗炎眼药水等。手术治疗包括角膜移植等。

总之，眼外伤角膜炎是一种需要引起重视的疾病。只有通过合理的治疗和预防，才能有效控制病情，保护患者的视力。