看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，海淀区的84岁老人在家中感染了感冒，引发了发烧、咳嗽等症状。由于老人有肺纤维化的基础疾病，家人非常担心她的病情会恶化。他们通过京东互联网医院进行了在线问诊，得到了专业的医疗建议和治疗方案。

在与医生的沟通中，家人详细描述了老人的症状和病史，医生根据这些信息进行了初步的诊断，并建议进行甲流、乙流和支原体的检测。家人按照医生的指示进行了检测，结果显示老人并没有感染这些病毒。医生判断老人的症状可能是由普通感冒引起的，并给出了相应的治疗建议。

医生首先建议老人继续服用金水宝以控制肺纤维化的进展。同时，针对老人的感冒症状，医生开具了消炎药的处方，并指导家人如何正确使用这些药物。医生还强调了老人需要多休息、多喝水、保持室内空气流通等生活调理要点，以帮助老人更快地恢复健康。

在整个在线问诊过程中，医生展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧，成功地缓解了家人的焦虑和担忧。家人表示非常满意京东互联网医院的服务，并感谢医生为他们提供的帮助和支持。

那是一个普通的周末早晨，我像往常一样，在手机上点开了京东互联网医院，期待能够找到一位经验丰富的医生为我解决长期困扰的干咳问题。

医生***在详细询问了我的症状和病史后，耐心地解释说，我可能患有肺间质纤维化，虽然确诊需要进一步的检查，但根据我的症状，他建议可以先对症治疗。

我告诉医生，我已经尝试了多种止咳药，但效果并不理想。医生听了我的诉说，又详细询问了我的生活习惯和基础病情况，得知我患有心脏疾病后，他更加重视我的病情。

医生***的建议是，我可以尝试使用复方甲氧那明和乙酰半胱氨酸片来缓解干咳。他提醒我，这些建议仅作为参考，真正的诊疗还需要在医院进行。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的专业和耐心，尽管他只是一个屏幕背后的医生，但他的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。

虽然我还需要在医院进行进一步的检查和确诊，但京东互联网医院让我看到了新的希望，我相信，在医生的专业治疗下，我的病情一定能够得到缓解。

那天，我正坐在电脑前处理一些日常事务，突然，一阵咳嗽声打断了我的思绪。这咳嗽声对我来说并不陌生，因为它已经持续了一段时间。我回想起来，最近确实有过几次轻微的感冒症状，但这应该不是什么大问题，我想。

于是，我决定通过互联网医院咨询一下医生。我选择了京东互联网医院，因为听说这里的医生都很专业，而且服务也很方便。

我详细地向医生描述了我的症状：偶尔咳嗽，咳嗽时有痰；有时候会觉得胸闷，也或者是心脏怦怦跳的感觉，但不明显。医生听了我的描述后，告诉我最好去医院看一下，因为需要根据具体的片子来判定。

我有些失望，因为体检机构的片子还没有出，我只带了一张纸质报告。医生告诉我，只带纸质版，他们没法判断。医生还解释说，肺纤维化和纤维灶，一般是影像学上针对不同情况的描述，肺纤维化要比纤维灶严重一些。

医生的建议是，我最好去体检的医院，让他们给我出一下片子，这样更准确。虽然我心里有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到很安心。

这次线上问诊经历让我对互联网医院有了更深的了解。医生的专业、耐心和细致的服务让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷、高效的服务。

那是一个平凡的周末午后，我像往常一样在家中忙碌着，照顾着年迈的父母。父亲***患有肺部纤维化，母亲***则因心脏问题长期服药。他们的身体都不太好，这让我时常感到担忧。

突然，一阵剧烈的咳嗽让我停下手中的活儿。我摸了摸自己的喉咙，感觉有些干燥，心中不禁涌起一股不安。当天晚上，我发烧了，咳嗽得愈发厉害。想到家中还有两位需要照顾的老人，我内心充满了焦虑。

第二天，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。我打开手机上的应用，填写了病情描述，上传了症状照片。很快，一位来自呼吸内科的医生***与我取得了联系。他耐心地询问了我的病情，详细了解了家人的健康状况。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅针对我的病情给出了用药建议，还提醒我要注意休息，保持良好的生活习惯。在得知我需要照顾老人后，他特意叮嘱我要注意自己的身体，以免过度劳累。

随后，我按照医生的处方购买了对乙酰氨基酚和阿斯美。在用药期间，我时刻关注着家人的情况。幸运的是，父亲的咳嗽有所减轻，母亲的病情也稳定了下来。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利。医生的专业和耐心，让我在异乡也能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型的医疗模式。

那个明媚的下午，阳光透过窗棂洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。我叫小华，最近身体一直不适，尤其是呼吸不畅，这让我的生活变得有些困扰。

想起之前在京东互联网医院线上咨询的经历，我觉得这次也许还能找到一些帮助。于是，我打开了手机，点击进入了京东互联网医院，找到了呼吸内科的一位经验丰富的医生。

医生很快就回复了我的咨询，他温和地询问了我的症状，包括是否有其他症状、是否有明显加重或缓解的因素、是否做过相关检查、是否应用过药物等。我详细地回答了医生的问题，并上传了之前的检查报告。

医生在看过我的报告后，告诉我，需要结合更多的资料再进行分析。他建议我如果气促明显，可以尝试在家里氧疗，并建议我购买氧气机。

听到这个建议，我心里虽然有些担忧，但也感到一丝希望。毕竟，这位医生的态度让我感到温暖，他不仅专业，而且耐心，让我感到安心。

接下来的日子里，我按照医生的建议，购买了氧气机，并在家中进行氧疗。渐渐地，我的呼吸变得顺畅了，生活也恢复了往日的宁静。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在京东互联网医院，我不仅找到了专业的医生，还得到了及时有效的帮助。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多的人带来健康和便利。

那天，我正在家中休息，突然接到一个电话，电话那头传来一个温柔的声音：“您好，我是京东互联网医院的一位医生，您之前有咨询过肺部问题，想了解您的近况。”

我愣了一下，没想到这么快就有医生主动联系我。于是，我便开始向医生详细描述我的症状：咳嗽、咳痰，喘气胸闷。医生听后，询问了我症状的持续时间、使用过的药物、是否有肺部疾病史以及家族史等。

随后，医生建议我将胸部CT报告发给他。我虽然有些犹豫，但还是照做了。几天后，我收到了医生的回复：“根据您的CT报告，2021年和2020年的x光检查中并没有发现条索影，但今年8月10日的检查结果显示有左肺条索影，结论是左肺纤维灶。”

听到这个消息，我有些担心，便询问医生这个纤维灶是否有传染性。医生安慰我说，纤维灶一般是感染之后愈合形成的疤痕，对健康没有任何影响，也不需要处理。

接着，我提到了一位正在照顾我孩子的保姆，担心她是否有传染性。医生告诉我，目前来看没有传染性，如果保姆有感冒或咳嗽，尽量不要对着婴幼儿咳就可以了。

在医生的指导下，我逐渐放下了心中的担忧。医生还建议我每年做一次胸部CT随访，以观察病情是否有变化。我虽然觉得有些麻烦，但还是决定遵医嘱。

如今，我已经习惯了每年去京东互联网医院找那位医生咨询。他总是那么耐心、细致，让我感受到了医者的仁心。我相信，在医生的指导下，我会度过一个健康的生活。