糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我从来没有想过，自己也会成为那个在网上寻找医生帮助的人。然而，二月初的一场感冒改变了一切。起初，我只是觉得胸部有些不适，没太在意。但随着时间的推移，我的剑突开始肿大，一个半月过去了，肿胀依然存在。即使我做了CT检查，结果显示一切正常，但我仍然能感觉到那微妙的肿胀。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解答。最终，我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位专业的医生取得了联系。我们进行了详细的交流，医生建议我拍照并分享给他。虽然从照片上看不出明显的肿胀，但医生仍然认为可能是软骨炎症引起的。

医生建议我暂时不用处理，或者再做一个核磁共振检查。同时，他也提醒我不要刺激和热敷，否则可能会加重症状。我问医生是否可以使用扶他林，医生表示如果没有症状就不需要用药。最后，医生还告诉我可以继续进行日常的跑步和运动。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。虽然我还需要等待一段时间才能确定具体的诊断结果，但至少我知道了下一步该怎么做。感谢医生和京东互联网医院的帮助，我也希望更多的人能够了解并利用这种线上医疗服务。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎饮食调理与日常保健

一、了解复发性多发性软骨炎和葡萄膜炎

复发性多发性软骨炎（RFM）是一种自身免疫性疾病，主要影响关节、皮肤和眼睛等部位。葡萄膜炎是RFM常见的并发症，它是指眼内炎症反应，可能导致视力下降甚至失明。了解这两种疾病对于制定合理的饮食调理和日常保健方案至关重要。

二、饮食调理原则

1. **清淡饮食**：避免辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡等，以免刺激炎症反应。 2. **高纤维饮食**：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘，减轻炎症。 3. **补充抗氧化剂**：抗氧化剂有助于清除体内的自由基，减轻炎症反应。富含抗氧化剂的食物包括新鲜蔬菜、水果、坚果、茶叶等。 4. **适量摄入蛋白质**：蛋白质是人体修复组织的重要物质，但过量摄入会增加肾脏负担。建议选择优质蛋白质，如鱼类、瘦肉、豆制品等。

三、食疗方推荐

1. **桑叶菊花茶**：桑叶和菊花都具有清热解毒、明目养肝的功效，适用于RFM伴发葡萄膜炎的患者。 2. **枸杞子粥**：枸杞子具有滋补肝肾、明目养血的作用，适用于肝肾阴虚、视物模糊的患者。 3. **决明子茶**：决明子具有清热解毒、明目降压的功效，适用于高血压伴发葡萄膜炎的患者。 4. **玉米须茶**：玉米须具有利水消肿、清热解毒的功效，适用于水肿、高血压伴发葡萄膜炎的患者。 5. **绿豆粥**：绿豆具有清热解毒、利尿消肿的功效，适用于暑热、水肿伴发葡萄膜炎的患者。

四、日常保健

1. **保持良好的作息规律**：保证充足的睡眠，避免熬夜，避免过度劳累。 2. **适当运动**：进行适当的运动，如散步、太极拳、瑜伽等，有助于增强体质，提高免疫力。 3. **避免接触刺激性物质**：避免接触烟草、酒精、刺激性气味等，以免刺激炎症反应。 4. **定期复查**：定期复查眼压、视力等指标，及时发现并处理并发症。

五、总结

RFM伴发葡萄膜炎的患者需要采取合理的饮食调理和日常保健措施，以减轻炎症反应，提高生活质量。在饮食方面，应注意清淡饮食、高纤维饮食、补充抗氧化剂、适量摄入蛋白质等；在日常生活方面，应注意保持良好的作息规律、适当运动、避免接触刺激性物质、定期复查等。在具体饮食调理方案方面，请咨询专业医生的意见。

我曾经是一个充满活力的人，直到那天我发现自己的耳廓肿胀疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是过敏或者受伤所致。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。我开始四处求医，去过了许多大型医院，做了各种检查，最后被诊断出患有复发性多软骨炎。这个消息如同晴天霹雳，打击了我原本的信心和勇气。

在接下来的治疗过程中，我尝试了各种方法，包括激素治疗。然而，一个月过去了，我的耳廓肿胀依然没有改善，反而还伴随着其他不适症状。无奈之下，我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院，我找到了一个经验丰富的医生，向他描述了我的症状和治疗经历。医生很耐心地听完了我的问题，并且给出了新的治疗方案：加免疫抑制剂或使用生物制剂。

我对此感到非常疑惑和担忧，因为我之前从未听说过这些药物。医生解释说，复发性多软骨炎是一种自身免疫性疾病，需要长期应用激素来控制症状。同时，免疫抑制剂和生物制剂可以帮助调节免疫系统，减轻炎症反应。他推荐了两种药物，益赛普和马替麦考酚酯，并告诉我益赛普是注射的，需要去家里药店购买；而马替麦考酚酯是口服的，可以在网上购买。

我决定先尝试口服的免疫抑制剂，医生开具了处方，并详细指导了我如何服用。每天早晚各三片，需要注意饮食和生活习惯，避免感染和其他并发症。经过一段时间的治疗，我的耳廓肿胀逐渐消退，疼痛也减轻了很多。虽然我还需要继续服用激素，但至少我找到了一个有效的辅助治疗方法。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利和重要性。尤其对于像我这样生活在偏远地区的患者来说，线上问诊可以节省大量的时间和精力，避免不必要的奔波和等待。同时，医生的专业知识和经验也让我感到安心和信任。

复发性多发性软骨炎伴发葡萄膜炎的症状与诊断

一、眼部表现

复发性多发性软骨炎（RF）伴发葡萄膜炎是RF的一种常见并发症，眼部症状通常是疾病的早期表现，但多在全身症状出现后才显现。据研究，约有50%的RF患者会出现眼部症状，主要包括以下几种：

• 结膜炎：表现为眼睛发红、不适、异物感等。
• 巩膜炎：巩膜发红、疼痛，严重者可导致巩膜变薄、穿孔。
• 角膜炎：角膜出现溃疡、疼痛，严重者可导致角膜穿孔。
• 虹膜睫状体炎：表现为视力模糊、眼睛疼痛、畏光等。
• 脉络膜炎：眼底出现炎症，可导致视力下降。
• 视神经炎：表现为视力下降、视野缩小等。
• 眼球突出：眼睛突出，外观改变。

二、非特异性全身表现

除了眼部症状外，RF伴发葡萄膜炎的患者还可能出现以下非特异性全身症状：

• 发热、乏力、体重下降等。
• 关节疼痛、肿胀等。
• 皮肤损害：如结节性红斑、紫癜等。
• 心血管系统受累：如主动脉炎、心肌炎等。
• 其他系统受累：如肾脏、神经系统等。

三、诊断与治疗

RF伴发葡萄膜炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。眼部检查可以发现眼部炎症的表现，如角膜溃疡、葡萄膜炎等。实验室检查可以检测RF抗体、补体等指标，有助于确诊。

RF伴发葡萄膜炎的治疗主要包括药物治疗和眼部治疗。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等。眼部治疗包括抗炎药物治疗、局部药物应用、手术治疗等。

四、预防与护理

RF伴发葡萄膜炎目前尚无有效的预防方法，但患者可以通过以下措施进行自我护理：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意眼部卫生，避免眼睛感染。
• 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。
• 遵医嘱进行治疗，不要随意停药或换药。

复发性多软骨炎，一种常见的自身免疫性疾病，其发病机制尚不明确，但研究表明可能与遗传、环境、感染等因素有关。该疾病主要影响软骨组织，可引起关节疼痛、肿胀、变形等症状，严重时可导致关节功能障碍。本文将为您详细介绍复发性多软骨炎的病因、症状、诊断、治疗及日常护理等方面的知识。

一、病因及发病机制

1. 遗传因素：研究表明，复发性多软骨炎可能与遗传因素有关，家族中有类似疾病史的人群发病风险较高。

2. 环境因素：长期暴露于某些环境因素，如寒冷、潮湿、吸烟等，可能诱发或加重病情。

3. 感染因素：部分研究表明，感染可能参与复发性多软骨炎的发病机制。

二、症状及表现

复发性多软骨炎的临床表现多样，主要包括以下症状：

• 关节疼痛、肿胀、变形：常见于耳廓、鼻梁、指关节等部位。
• 呼吸困难：支气管受累时，可出现呼吸困难、咳嗽等症状。
• 眼部症状：部分患者可出现眼干、眼痒、视力模糊等症状。
• 其他症状：如发热、乏力、皮疹等。

三、诊断

1. 临床表现：根据患者的症状、体征，医生可初步判断是否存在复发性多软骨炎的可能。

2. 实验室检查：血常规、免疫学检查等有助于明确诊断。

3. 影像学检查：如X光、CT、MRI等，有助于了解病情严重程度和受累部位。

四、治疗

复发性多软骨炎的治疗主要包括以下方面：

• 对症治疗：使用非甾体抗炎药、激素等药物缓解症状。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，用于控制病情发展。
• 手术治疗：对于严重病例，如关节畸形、支气管狭窄等，可考虑手术治疗。

五、日常护理

1. 保暖：避免寒冷、潮湿等不良环境因素。

2. 戒烟戒酒：吸烟、饮酒可加重病情。

3. 适量运动：保持关节活动，预防关节僵硬。

4. 定期复查：及时了解病情变化，调整治疗方案。

我是一名普通上班族，平日里忙于工作，很少关注自己的身体健康。直到最近两天，胸口开始隐隐作痛，尤其是晚上睡觉时，疼痛会让我痛醒两三次。起初我以为只是肌肉酸痛，没太在意，但随着时间推移，疼痛变得越来越明显，甚至按压时也能感受到痛感。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并进行了初步的判断。虽然我担心自己可能患有前列腺癌并扩散到肺部，但医生告诉我这种情况的可能性较小，更多可能是肌肉或软骨炎症引起的疼痛。医生建议我先局部贴膏药试试，如果仍然不缓解，可以去医院做个胸部CT检查。

听完医生的建议，我感到了一丝安慰。虽然我仍然需要去医院做进一步的检查，但至少我知道了自己可能面临的健康问题，并且有了初步的解决方案。互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷和及时的医疗咨询，让我在面对健康问题时不再感到孤立无助。

我在互联网医院进行了线上问诊，诊断结果显示我患有复发性多软骨炎。医生非常专业地与我沟通，详细了解我的病情并给出了治疗建议。医生提醒我需要长期服药，并解释了治疗费用不会太高，同时推荐了一位治疗软骨炎的专家。他还告诉我需要根据个体差异选择合适的药物，并且针对我的疑虑进行了耐心的解答。

通过这次线上问诊，我对治疗方案有了更清晰的认识，也对治疗药物的副作用有了更深刻的了解。我感到很满意，对互联网医院的医疗服务印象深刻。我会按照医生的建议进行治疗，并考虑寻找专家进行进一步的诊疗。

我是一名复发性多软骨炎的患者，今年四月份被确诊。起初，我感到非常困惑和恐惧，因为我从未听说过这种疾病。我的症状包括气管和眼睛受累，医生建议我进行激素治疗。经过四个月的治疗，我已经从一天六片甲泼尼龙减少到三片，并且每三个月复查一次肺功能和血常规、肝肾功能、c反应蛋白、血沉等指标。虽然我已经有所改善，但我仍然担心长期使用激素和免疫抑制剂可能带来的副作用。

在与医生的在线咨询中，我了解到我需要定期复查，避免劳累和感染，并且可以考虑打流感疫苗和肺炎链球菌疫苗来预防感染。医生还建议我在家准备一个制氧机，每天吸氧1-2小时，以帮助改善呼吸功能。

我也向医生询问了是否可以使用中成药来治疗软骨炎，医生表示中药调理可能有帮助，但并不是所有情况都适用。最后，医生提醒我要注意饮食，避免吃坏东西，并且不要吸烟和喝酒过量。

我一直以为自己的喉咙问题只是小毛病，直到有一天，我在外面走路时突然感到一阵剧烈的疼痛，仿佛喉咙被锁住了一样。这种感觉让我非常恐慌，担心自己是否患上了严重的疾病。于是，我决定去医院做一个全面的检查。经过喉镜彩超等多种检查，医生告诉我我的喉咙内部并没有问题，但我仍然感到喉结外面的肉疼，尤其是在遇冷的时候。医生说可能是淋巴结发炎，给我开了一些消炎药，并建议我做理疗、热敷和按摩。然而，打了四天消炎针后，我的症状并没有完全消失，反而在停药一天后又加重了。于是，我开始寻找其他的解决办法。

在一个偶然的机会中，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我联系了一位医生，并详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。通过我们的交流，医生初步判断我可能是软骨膜炎引起的疼痛，并再次强调了消炎药的重要性。同时，医生也提醒我要注意保暖，避免吸入冷空气刺激咽喉。

我按照医生的建议继续治疗，并且在家中进行了理疗、热敷和按摩。果然，我的症状开始有所缓解。虽然还有一些痰，但我已经不再感到那种窒息的疼痛了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务是多么的便捷和有效。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的线上问诊服务。它可能会成为你解决健康问题的新选择。

2024年9月5日下午2点18分，郑州市的李女士在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。李女士向医生描述了自己的双耳反复红、痒、起皮的症状，并提到几年前曾经被诊断为外耳道炎。医生初步判断这可能是复发性多软骨炎，并建议李女士到风湿免疫科进行排除性检查。医生强调了这是一种需要重视的疾病，需要抽血检查风湿免疫指标。李女士对医生的专业建议表示感谢，并决定去线下医院进行进一步的检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、细心和耐心的品质。医生不仅对李女士的症状进行了详细的询问和分析，还提供了明确的建议和指导。同时，医生也尊重了李女士的意见和选择，体现了医生在治疗过程中对患者的关心和尊重。

这次线上问诊的成功，得益于京东互联网医院平台的便捷性和高效性。通过这个平台，李女士可以随时随地获取专业的医疗建议和指导，而不需要花费大量的时间和精力去医院排队等待。同时，医生也可以更好地利用自己的时间和资源，服务更多的患者。