糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样坐在办公室里，突然手机震动了一下，是一条来自***医院的健康咨询请求。我迅速回复，并告知患者我会尽快回复。

不久后，患者发来了消息，描述了她的症状：眼白里面有个白色的透明物。我询问了具体部位，并请求她发送照片以便更清晰地了解情况。

照片传来了，虽然不够清晰，但足以让我初步判断。我回复患者，根据她的描述，可能是泡性结膜炎或淋巴回流障碍形成的滤泡。

患者询问治疗建议，我根据病情推荐了几种药物，并详细解释了使用方法和注意事项。患者表示理解，并决定尝试治疗。

几天后，患者再次联系我，告诉我眼药水已经滴了一段时间，症状有所缓解。我安慰她，治疗需要时间，继续坚持会有所改善。

在整个治疗过程中，我感受到了患者的信任和对我的尊重，也让我深刻体会到了作为一名医生的责任和使命。我相信，只要我们用心去对待每一位患者，就能为他们带来希望和健康。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快，总是忽视自己的身体健康。直到有一天，我发现自己的眼白上有一个黄色突起，开始还以为是熬夜或者过度用眼的结果，没太在意。但是随着时间的推移，这个突起越来越明显，甚至影响到了我的正常生活和工作。我开始感到窘迫和焦急，不知道该怎么办。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了自己的症状。很快，一位眼科医生就接诊了我。通过与医生的交流，我了解到这个黄色突起可能是泡性结膜炎，需要及时治疗。医生详细询问了我的病情和身体状况，给出了专业的治疗建议：滴用某种滴眼液每天早晚各一次，另一种滴眼液每天4次，并做眼部的冷敷缓解症状。虽然我对这种线上问诊方式有些怀疑，但医生的态度和专业知识让我感到安心和信任。

我按照医生的建议进行了治疗，果然症状有所缓解。同时，我也开始反思自己的生活习惯，意识到肾虚可能是导致眼部问题的一个重要因素。于是我开始调整自己的作息，增加锻炼，改善饮食，希望能够从根本上解决问题。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且也非常专业可靠。

那天，阳光明媚，我正准备出门，突然感到眼睛有些不适。右眼角突然出现了红血丝和疙瘩，虽然不疼，但看起来挺吓人的。我想到互联网医院，于是立刻打开手机，选择了京东互联网医院的眼科医生进行线上问诊。

医生***非常耐心，首先询问了我的症状，然后让我描述了病情。我告诉她，这个疙瘩已经三天了，但是没有任何不适感。医生***安慰我说，这可能是泡性结膜炎，让我不要担心。

医生***让我提供了一些检查结果，然后给出了治疗方案。她告诉我，治疗期间不能戴隐形眼镜，并且需要使用氟米龙滴眼液和双氯芬酸钠滴眼液，每天四次，每次一滴。我按照医生***的指示，开始进行治疗。

治疗期间，医生***还提醒我要注意日常生活中的清洁工作，并且告诉我，如果分泌物增多，需要及时联系医生。我感到非常放心，因为医生***不仅专业，而且非常关心患者。

经过一周的治疗，我的眼睛情况明显好转。红血丝和疙瘩已经消失了，眼睛也没有不适感了。我对医生***的服务非常满意，也感谢京东互联网医院给我提供了这么便捷的服务。

我是一名患者，最近眼镜有红血丝，有时还会出现痛感。为了及时治疗，我选择了线上问诊。医生非常专业，通过详细询问我的症状，诊断出我可能患有泡性结膜炎。医生为我开具了局部点氟米龙滴眼液和左氧氟沙星滴眼液的处方，并嘱咐我勿揉眼，饮食要清淡。医生的耐心和细心让我感到非常放心，希望我的眼睛能早日恢复健康。

最近，娃娃的眼睛出现了一些频繁眨眼和揉眼的情况，一开始去医院看了眼科，被诊断为结膜炎，滴了开的眼药有些好转。然而，近期再跌就没有作用了，反而感觉严重了一些。于是我们决定通过互联网医院进行在线问诊。

通过互联网医院，我们联系到了一位医生，医生非常耐心地听取了我们的主诉，详细询问了娃娃的病史和症状变化。医生给予了我们专业的建议和治疗方案，并且在整个过程中都给予了我们充分的支持和关心。

医生告诉我们，娃娃的病情可能是干眼症和泡性结膜炎，需要注意环境、用眼过度和饮食等因素。医生为我们详细解释了治疗方案，并且告诉我们眼药需要一定的时间才会见效。最后，医生还提醒我们，在使用药物的同时，娃娃需要注意揉眼的习惯，尽量避免用手揉眼睛。

通过这次互联网医院的在线问诊，我们感受到了医生的专业和耐心，也让我们对娃娃的病情有了更清晰的认识。我们对这次的在线问诊非常满意，也为娃娃的治疗和康复充满信心。

今天早上，孩子眼睛内起了一个大包，我有些慌张。我决定在互联网医院上找一位眼科医生咨询一下。

医生很快接诊了我，他告诉我这是结膜水泡，可能是揉眼睛揉的。他建议我不要去戳破它，要去医院让医生处理，然后涂氧氟沙星眼膏。我听完医生的建议，心里稍微安心了一些。

我还有些不放心，问医生是不是囊肿。医生耐心地告诉我，水泡不是囊肿，但要小心不要揉眼睛，因为水泡比较大，自己消下去会很慢。

医生还告诉我，这种情况一般是过敏引起的，与体制有关系。最后，医生提醒我，医生的回答仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。

整个问诊过程很快结束了，但我对医生的专业和耐心印象深刻。我决定尽快带孩子去医院就诊，感谢这位医生的建议。

今天，我在互联网医院咨询了一个小儿眼科的医生，因为我的宝宝得了泡性结膜炎，我非常担心。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。他详细解释了药物的作用和注意事项，让我对治疗方案更加放心。

在医生的指导下，我为宝宝预约了药品，并且医生提醒我，在用药期间如果有任何不适要及时就诊。在结束咨询之后，我感到非常放心，知道宝宝会得到很好的治疗。

2024年9月5日，杨浦区的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的眼科医生进行了在线咨询。患者主诉眼睛红肿、有异物感，已经持续了四五天，最近两天眼白和眼珠交界处有些鼓起来。医生通过仔细询问和观察患者提供的照片，初步判断可能是泡性结膜炎和干眼症。医生详细解释了这两种疾病的症状和治疗方法，并推荐了左氧氟沙星滴眼液、氟米龙滴眼液和氧氟沙星眼膏等药物进行治疗。同时，医生也提醒患者注意用眼卫生，避免过度用眼和接触可能引起感染的物品。患者对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的指导进行治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然感觉眼睛有些不舒服，眼睛红彤彤的，像是进了什么异物。我并没有太过在意，心想可能只是风沙或是灰尘，过一会儿应该就会好。

然而，接下来的几天，眼睛的不适感并没有减轻，反而愈发严重。我意识到，这可能不是简单的眼部不适，于是决定上网寻求帮助。在朋友推荐下，我选择了某互联网医院，找到了一位经验丰富的眼科医生。

医生通过线上问诊，详细询问了我的症状，包括眼睛的疼痛程度、是否有分泌物、是否干涩等。我按照医生的要求，详细描述了自己的病情。

医生根据我的描述，初步判断我可能患有泡性结膜炎。他告诉我，虽然不能确诊，但可以开些药物进行治疗。经过一番沟通，我选择了医生推荐的药物。

药品很快就送到了我的手中。在用药期间，医生还通过线上平台询问了我的病情变化，并给予了我相应的指导。经过一段时间的治疗，我的眼睛逐渐恢复了正常，那种不适感也消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业素养和耐心让我倍感安心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

在这次经历中，我也体会到了医生的品质。他不仅医术精湛，还非常关心患者的感受。在用药过程中，他始终关注我的病情变化，并给予了我充分的指导。这让我对医生充满了敬意。

如今，互联网医疗已经成为了我们生活中不可或缺的一部分。我相信，在不久的将来，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

我一直觉得自己的眼睛有点异样，但一直没有在意。直到今天，我在网上咨询了一位专业医生，他非常耐心地询问我的症状，并建议我上传了眼睛局部的照片。我描述了眼睛有明显的水泡，黄白色的，局部充血，细节模糊。医生认为可能是泡性结膜炎，建议我使用眼药水治疗。我担心会影响视力，医生安慰我说不会，而且手术费用也不高，如果长大了再去门诊手术就好了。

医生还为我开了几种眼药水的处方，详细告诉我如何正确使用，还提醒我注意使用过程中的细节。他的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。最后，医生友善地提醒我，如果需要进一步诊疗，应及时前往医院就诊。