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躯体化

躯体化
发表人:内科选手jojo
抑郁症的躯体化症状,到底有多痛苦?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

躯体症状障碍疾病介绍:
躯体形式障碍,指以各种躯体症状作为临床表现。其确切病因和发病机制尚不明确,目前认为可能与遗传、社会因素(如生活事件、社会支持等)、生物学因素(生理因素)有关。其临床表现以各种躯体症状为主,可波及身体各个部位,表现出各种不舒适感,最常见的症状为恶心、呕吐、反酸、皮肤瘙痒等。心理治疗和药物治疗(如阿米替林等)为该病在临床的主要治疗方式,此外针灸、按摩等中医治疗亦有一定疗效。有明显精神诱发因素(如压力过大、天生多疑者受到周围人刺激等)、急性发病者预后较好;起病缓慢、病情持续很长时间(2年以上)而未见好转者,预后较差[1][2][3]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 抑郁症的简易标准判断题主要包括情绪症状、认知症状、躯体症状等。情绪症状表现为持续性的情绪低落,伴随闷闷不乐、自卑、自责、想哭等不良情绪。认知症状包括思维迟缓、反应迟钝、注意力下降等,影响正常工作生活。躯体症状如食欲下降、性欲下降、体重减轻、睡眠障碍,甚至心慌、胸闷、气短等不适。自杀自残的想法也是判断抑郁症的指标。如有疑似症状,应及时就医,医生指导下进行心理疏导,改善病情。

  • 失眠是一种常见的睡眠障碍,主要表现为晚上难以入睡和早上醒得太早。顽固性失眠和早醒型失眠是最常见的失眠类型,多见于中老年人。失眠的原因可能包括环境因素、时间因素、精神因素和躯体疾病。为了改善失眠症状,建议患者了解睡眠卫生知识,养成良好的睡眠习惯,避免晚上摄入咖啡因和酒精,以及避免在睡前进行剧烈运动或过度兴奋的活动。

  • 我是一名患有躯体化障碍的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在诊疗前提醒了一些重要事项,如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。服务开始后,医生也很耐心地接诊并询问我的症状。我向医生提出希望线上寄药的要求,但因为我没有病历,医生要求我提供病历资料。我向医生解释了我没有病历的情况,医生也很理解并继续询问我的病情。

    在了解了我的症状后,医生给出了详细的治疗方案,并询问我是否有就诊记录。在我提供了就诊记录后,医生再次确认了我目前的病情情况。医生根据我的症状开具了处方,并提醒我需要补充线下就诊信息审核后才能送达药师审核。

    在交流过程中,医生还提醒我尽量少抽烟,并给予了良好的建议。医生的专业和耐心让我感到很满意。最后,医生还就我哥对疾病认知的问题给出了合理的解答,让我对疾病有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 躯体形式障碍,也称为躯体化障碍,是一种常见的心理疾病。患者常常表现出各种身体症状,如疼痛、疲劳、恶心等,但经过医学检查却无法找到相应的器质性病变。这种疾病的治疗方法主要是心理治疗,其中最常用的包括支持性心理治疗、认知行为治疗、心理动力学心理治疗和森田疗法。

    1. **支持性心理治疗**:对于许多躯体形式障碍患者来说,他们往往难以接受自己的症状是由心理问题引起的。在这种情况下,医生需要耐心地向患者解释疾病相关知识,给予患者鼓励和支持,帮助他们建立治疗的信心。

    2. **认知行为治疗**:对于一些疑病性患者,他们坚信自己的身体出现了严重疾病,甚至过度寻求医疗帮助。此时,医生应停止过度的医学检查,通过评估和沟通,帮助患者认识到自己的问题,并引导他们面对现实。

    3. **心理动力学心理治疗**:当患者愿意接受心理治疗时,医生需要进一步探究患者产生躯体症状的心理原因,引导患者意识到内心的冲突,激发患者的主观能动性,从而缓解症状。

    4. **森田疗法**:当患者接受治疗并认识到症状的本质时,可以采用森田疗法帮助他们理解症状的轻微性,引导他们接纳自己的症状,并继续正常的生活。

    5. **长期治疗与自我管理**:由于躯体形式障碍的病因复杂,治疗需要长期进行。患者需要学会自我管理,正视自己的问题,并积极配合治疗。

    总之,躯体形式障碍是一种需要综合治疗的心理疾病。通过心理治疗,患者可以逐渐改善症状,提高生活质量。

  • 服务已开始。

    医生开始提醒事项,强调病例完整查看、儿童监护、处方限制等。

    医生通过线上平台与患者沟通,患者主诉阳康后疲劳乏力,焦虑胸闷,心慌等。

    患者描述了从阳康后的症状,包括疲劳、焦虑、心慌、怕冷等。

    医生耐心倾听,对患者症状进行评估,并给出建议,如无需担心肺炎和心肌炎,但建议患者注意休息。

    患者询问是否需要再次进行检查,医生建议医生的回复仅为建议,如有需要请线下就诊。

    服务结束,医生提醒患者如有病情变化及时咨询或就诊。

    问诊已结束。

  • 失眠是常见的睡眠障碍,其原因多样,包括过度疲劳、情绪障碍、睡眠障碍以及身体疾病等。长期过度劳累可能导致身体处于紧张状态,从而引起失眠。情绪问题如抑郁和焦虑也可能导致失眠。失眠症是一种常见的睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒。此外,甲状腺疾病、心脏病等身体疾病也可能引发失眠。如出现失眠问题,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

  • 长期入睡困难是失眠症的一种典型症状,表现为难以入睡,睡眠质量不佳。这种情况可能由多种因素引起,包括不良的睡眠习惯、精神心理压力、身体疾病、药物副作用以及精神心理疾病等。不良的睡眠习惯如睡前饮用刺激性饮料、剧烈运动或过度兴奋,都可能干扰睡眠。精神心理因素如焦虑症和抑郁症,以及躯体疾病如疼痛性疾病和内分泌紊乱,也可能导致入睡困难。此外,某些药物可能会影响睡眠,导致依赖性。若长期存在入睡困难,建议调整生活习惯并寻求医疗帮助。

  • 植物神经紊乱失眠症是一种常见的睡眠障碍,其成因可能包括精神心理因素、睡眠节律改变、躯体疾病等。精神心理因素如焦虑、抑郁等可通过影响神经递质而引起植物神经功能紊乱。睡眠节律改变可能导致生物钟紊乱,进而引发失眠。躯体疾病如甲状腺功能亢进症也可能引起失眠。针对不同病因,医生会建议进行脑电图、心理评估等检查,并给予相应的治疗,如心理疏导、调整作息、药物治疗等。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活看似一帆风顺。然而,内心深处的焦虑和抑郁却像一只无形的手,紧紧地抓住了我。每天早上醒来,我都感觉到一股沉重的压力,仿佛世界的重量都压在我的肩膀上。工作变得越来越困难,社交场合也让我感到极度不适。我的身体开始出现各种奇怪的症状:手脚麻木、胸闷气短、胃口很差、便秘、头疼……

    我尝试了各种方法来缓解这些症状,但都无济于事。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于绝望,我决定试一试。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细地了解了我的病情,还耐心地解答了我的所有疑问。最终,他为我制定了一份个性化的治疗方案,包括药物治疗和物理治疗。

    在医生的指导下,我开始了漫长的康复之路。虽然过程中有很多挫折和困难,但我从未放弃。每次遇到问题,我都会通过线上问诊向医生寻求帮助。他的专业知识和温暖的关怀让我感到非常安心和支持。慢慢地,我的症状开始减轻,心情也变得更加稳定。现在,我已经基本恢复了正常生活,重新找回了自信和快乐。

    中度抑郁焦虑就医指南 常见症状 中度抑郁焦虑常见症状包括情绪低落、消极、疲乏无力、睡眠障碍、食欲改变、注意力不集中等。躯体症状明显,如手脚麻木、胸闷气短、胃口很差、便秘、头疼等。 推荐科室 精神科或心理科 调理要点 1.药物治疗:度洛西汀、碳酸锂、安非他酮等; 2.物理治疗:经颅磁、脑反射等; 3.心情日志:记录自己的情绪变化,帮助医生更好地了解病情; 4.生活方式调整:保持规律的作息、饮食和运动习惯; 5.心理治疗:认知行为疗法、心理动力学疗法等。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个普通的周二下午,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从两周前出现躯体化障碍的症状,我的生活发生了翻天覆地的变化。我尝试过多种方法,但症状依然没有明显改善。在朋友的推荐下,我决定尝试互联网医院。

    我选择了当地一家知名医院的在线问诊服务。注册后,我填写了详细的病情描述,包括症状、持续时间等。不久,一位经验丰富的医生与我取得了联系。

    医生***非常耐心,他详细询问了我的病情,并耐心倾听我的困扰。在了解了我的情况后,他告诉我,我的症状可能是由于心理压力过大造成的。他建议我尝试一些放松技巧,并开了几盒舒缓压力的药物。

    当我询问能否一次开具一个月的药物时,医生***告诉我,根据规定,最多只能开7盒。他耐心地解释了相关规定,并告诉我,如果需要,可以再次开具。

    处方开具后,我按照医生的指导,在线预约了药品。用药期间,我的症状逐渐减轻,心情也变得好了起来。我非常感激医生***的专业和耐心。

    然而,好景不长,一个月后,我的病情有所反复。我再次联系了医生***,他告诉我,药物已经过期,需要重新开具。他耐心地为我讲解了如何在线续药,并再次为我开具了新的处方。

    在整个过程中,医生***始终保持着专业和耐心的态度。他不仅为我提供了有效的治疗方案,还给予了我很多心理支持。我深深感谢这位医生,是他让我重新找回了生活的信心。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上,互联网医院都为我提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的人受益。

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