糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

直肠前突是一种常见的肛肠疾病，主要表现为排便困难、便秘、肛门坠胀等症状。为了更好地了解直肠前突的检查方法，本文将详细介绍直肠指检和排粪造影这两种常用的检查手段。

首先，直肠指检是诊断直肠前突的重要方法之一。医生通过手指触摸肛管上端的直肠前壁，可以触及圆形或卵圆形的突向阴道的薄弱区。在排便时，这种突起会更加明显，有助于医生进行初步判断。

其次，排粪造影是另一种常用的检查方法。通过注射钡剂，医生可以观察到直肠前壁向前突出的情况。如果合并耻骨直肠肌病变，造影图像可能会呈现鹅头征。此外，根据造影显示的直肠前突深度，可以将疾病分为轻度、中度和重度三种程度。

除了以上两种检查方法，医生还可能会根据患者的具体病情，建议进行其他检查，如肛门镜检查、结肠镜检查等。这些检查有助于全面了解患者的病情，为制定合理的治疗方案提供依据。

对于直肠前突的治疗，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等。药物治疗主要是通过服用泻药、益生菌等药物，缓解便秘症状。手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。

此外，患者在日常生活中也需要注意一些细节，如保持良好的排便习惯、加强体育锻炼、避免久坐等，以预防直肠前突的发生和加重。

总之，了解直肠前突的检查方法对于疾病的早期诊断和治疗至关重要。如果您或您的家人出现排便困难、便秘等症状，请及时就医，以便得到及时有效的治疗。

直肠前突是一种常见的盆底功能障碍性疾病，主要表现为排便困难、排便不尽感等症状。对于轻度直肠前突患者，通过提肛运动锻炼可以达到自行恢复的目的。

女性由于生理结构特点，更容易发生直肠前突。尤其是经历过多次分娩的女性，由于分娩过程中盆底肌肉受到过度牵拉，导致盆底支持结构松弛，从而引发直肠前突。

针对直肠前突的治疗，除了提肛运动外，还可以采取以下措施：

1. 日常保养：保持良好的饮食习惯，增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动，缓解排便困难。

2. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可以采用中药、益生菌等药物治疗，缓解症状。

3. 物理治疗：通过盆底肌电刺激、生物反馈等物理治疗方法，增强盆底肌肉力量。

4. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如直肠闭式修补术等。

总之，对于轻度直肠前突患者，通过提肛运动锻炼、日常保养等保守治疗方法，可以达到自行恢复的目的。而对于重度患者，则需要根据具体情况选择合适的治疗方案。

什么是直肠前突？

直肠前突是一种常见的肛门直肠疾病，主要表现为排便困难、排便间隔时间长、腹胀、有下坠感等症状。

直肠前突的原因有哪些？

直肠前突的病因主要有长期便秘、负压增加、女性生理结构等因素。其中，长期便秘是最常见的病因之一。

直肠前突的症状有哪些？

1. 排便困难：患者排便有不同程度的困难，直肠前突严重的患者需要阴道加压排便。

2. 排便间隔时间长：只有产生足够的粪便，才能产生有效的刺激，感受到排便的感觉。脱肛后，排便成功需要很长时间。

3. 腹胀：直肠突出，排便困难，还会导致消化不良，甚至不能正常排气，肠道排气不畅，导致腹胀。

4. 坠地感：患者直肠内有大量粪便堆积，严重脱肛的患者会有非常明显的肛门下垂感。

直肠前突的治疗方法有哪些？

1. 保守治疗：对于轻度直肠黏膜脱垂患者，可以通过保持排便通畅、口服泻药、药物治疗等方式进行保守治疗。

2. 手术治疗：对于中重度直肠前突患者，需要进行手术治疗，常用的手术方法有PPH、部分肠切除和悬吊术等。

如何预防直肠前突？

1. 保持良好的排便习惯，避免长期便秘。

2. 增加膳食纤维的摄入，促进肠道蠕动。

3. 适当锻炼，增强盆底肌肉的力量。

4. 避免过度用力排便。

5. 定期进行体检，早期发现并治疗。

直肠前突伴粘膜脱垂是一种常见的肛肠疾病，主要症状包括排便异常、腹部下坠感强烈或便血等。

在早期，直肠粘膜松弛可能是直肠粘膜脱垂的初期阶段，此时症状并不明显，患者可能仅仅表现为排便异常和腹部下坠感。然而，随着病情的发展，患者会出现更为明显的症状，如内痔、外痔等疾病，也可能导致直肠粘膜松弛。

直肠粘膜松弛的常见病因包括内痔、直肠息肉等。内痔是指内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳，为二期内痔。若便后痔团不能收回，需用手法复位，则为三期内痔。直肠息肉则是指直肠下端息肉可随排便脱出肛门外，能够自行还纳。

对于直肠前突伴粘膜脱垂的治疗，主要分为非手术和手术治疗。非手术治疗方法包括排便后侧卧位和俯卧位复位脱垂、热水坐浴、服用乳酸菌片等改善肠道菌群的药物、多潘立酮片等改善胃肠动力的药物等。手术治疗适用于非手术治疗无效或病情进行性加重的患者。

患者平时应保证充足的饮水，调整饮食结构，尽量避免辛辣和不易消化的食物，多吃粗粮、芹菜等富含膳食纤维的食物，有助于改善病情。

若您出现排便异常、腹部下坠感强烈或便血等症状，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

直肠前突是一种常见的肛门直肠疾病，主要表现为直肠前壁向前突出。虽然很多人担心直肠前突会引起腹痛，但实际上，直肠前突本身一般不会导致腹痛。

直肠前突的主要症状是排便困难，患者可能会出现粪便变细、排不尽、排便次数增多等症状。此外，部分患者还可能出现肛门坠胀、疼痛、异物感等不适感。

直肠前突的诊断主要依靠肛门指诊、肠镜检查、排粪造影等检查方法。对于症状轻微的直肠前突，可以通过调整饮食、增加运动、使用润滑剂等方法缓解症状。如果症状较重，可能需要手术治疗。

在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，避免辛辣、油腻、刺激性食物。同时，注意保持良好的排便习惯，避免长时间蹲坐、用力过猛等不良习惯。

此外，患者还应注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 避免过度劳累，保证充足的睡眠。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。
• 如有症状加重，应及时就医。

总之，直肠前突本身一般不会引起腹痛，但患者仍需注意保持良好的生活习惯，避免病情加重。

我是一位患有直肠前突的患者，最近感到非常不舒服，排便时总是感觉不顺畅，有时甚至会出现排便困难的情况。我在网上搜索了相关资料，得知了一些关于直肠前突的治疗方法，但仍然感到困惑和不安。

于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业医生的建议和帮助。我非常感激医生在问诊过程中给予我的耐心倾听和专业指导，让我感到倍受鼓舞和安心。

医生通过问诊得知了我的病情详情，给出了详细的解释和建议。他不仅对我的病情有着丰富的知识和经验，还在沟通中表现出了极强的耐心和细心。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何去治疗和调理。

在结束问诊后，医生还关心地提醒我需要及时到医院复查，结合中西医结合治疗等方法。这让我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心和勇气去面对治疗。

直肠前突合并混合痔是一种常见的肛肠疾病，给患者带来排便困难、疼痛等症状。本文将为您介绍该疾病的病因、临床表现、诊断方法以及治疗方法，帮助您了解该疾病。

一、病因

1. 便秘：长期便秘会导致肛门括约肌松弛，进而引发直肠前突。

2. 久坐久站：长时间保持同一姿势，会增加肛门括约肌的压力，导致其松弛。

3. 腹部手术：腹部手术会影响盆腔内的器官，导致直肠前突。

4. 肥胖：肥胖会增加腹压，导致肛门括约肌松弛。

二、临床表现

1. 排便困难：排便费力，需要过度用力。

2. 便后疼痛：排便后肛门疼痛，有时伴有出血。

3. 肛门坠胀：肛门有坠胀感，有时伴有黏液。

4. 混合痔症状：如出血、疼痛、脱出等。

三、诊断方法

1. 病史询问：了解患者的排便习惯、生活习惯等。

2. 体检：观察肛门外观、肛门括约肌功能等。

3. 内镜检查：观察肛门、直肠等部位的病变。

四、治疗方法

1. 保守治疗：改善生活习惯，如增加膳食纤维摄入、适当运动等。

2. 手术治疗：对于症状严重、保守治疗效果不佳的患者，可选择手术治疗。

3. 混合痔治疗：针对混合痔症状进行治疗。

五、预防措施

1. 保持良好的排便习惯，避免便秘。

2. 适当运动，增强肛门括约肌功能。

3. 避免久坐久站。

4. 控制体重。

直肠前突，这一常见的肛肠疾病，常常困扰着许多患者。它主要是指直肠前壁向前膨出，导致肛门坠胀不适、排便困难等症状。那么，直肠前突究竟是如何形成的呢？又该如何治疗呢？本文将为您详细解答。

一、直肠前突的成因

1. 便秘：长期便秘会导致直肠黏膜脱垂，进而引发直肠前突。

2. 老年性直肠黏膜脱垂：随着年龄的增长，人体各项机能逐渐退化，直肠黏膜的弹性也会减弱，导致直肠前突。

3. 盆底筋膜松弛：盆底筋膜是支撑盆腔脏器的重要结构，其松弛会导致直肠前突。

4. 肛管直肠肌肉松弛：肛管直肠肌肉的松弛也会导致直肠前突。

5. 长时间腹腔压力增加：如长期咳嗽、腹水等。

6. 女性生产过多：女性在分娩过程中，盆底肌肉和筋膜容易受到损伤，导致直肠前突。

二、直肠前突的症状

1. 肛门坠胀不适：这是直肠前突最常见的症状。

2. 排便困难：患者往往需要过度用力，排便时间过长。

3. 大便带血：部分患者可能出现大便带血的症状。

4. 肠道感染：直肠前突容易导致肠道感染。

三、直肠前突的治疗方法

1. 药物治疗：对于轻度直肠前突患者，可以通过药物缓解症状。

2. 保守治疗：如保持大便通畅、调整饮食等。

3. 手术治疗：对于重度直肠前突患者，手术治疗是最佳选择。

四、预防与日常保养

1. 保持大便通畅：避免便秘，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。

2. 增强体质：适当锻炼，提高身体素质。

3. 避免长时间站立或久坐：以免增加腹腔压力。

五、医院与科室

如果您患有直肠前突，建议及时就医，到肛肠科进行专业诊断和治疗。

直肠脱垂和直肠前突是常见的肛肠疾病，严重影响患者的生活质量。

一、疾病概述

直肠脱垂是指直肠壁部分或全部向下移位，突出于肛门外。直肠前突是指直肠前壁向前突出，形成憩室。

二、治疗方法

1. 手术治疗：是目前治疗直肠脱垂和直肠前突最有效的方法。

    （1）会阴手术：通过会阴部进行，常用点扎结合悬吊术。

    （2）直肠间隙注射治疗：使用消痔灵注射液等药物，使周围组织产生无菌性粘连，起到提拉作用。

    （3）经腹手术：通过腹部进行，主要进行悬吊和固定。

2. 非手术治疗：适用于症状较轻的患者。

    （1）纠正排便习惯：避免用力排便，保持大便通畅。

    （2）治疗慢性咳嗽和腹泻：避免腹压升高。

    （3）药物治疗：如口服泻药、乳果糖或麻仁丸等。

三、日常保养

1. 多吃富含纤维素的食物：如蔬菜、水果、粗粮等。

2. 多喝水：每天喝2000毫升。

3. 多锻炼：促进肠道蠕动。

四、医院和科室

患者应到肛肠科就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

直肠前突是一种常见的肛肠疾病，尤其在女性人群中较为常见，特别是在分娩后的女性。患有直肠前突的患者常常会感到排便困难，尤其是在排便时需要用力过猛，这会加重病情。

为了缓解直肠前突的症状，患者需要注意饮食调理。蔬菜、水果和粗粮都是不错的选择。这些食物含有丰富的膳食纤维，可以促进肠道蠕动，帮助排便。此外，多喝水、适当运动也是预防便秘的有效方法。

除了饮食调理，提肛锻炼也是治疗直肠前突的重要手段。提肛锻炼可以增强盆底肌肉的力量，改善直肠前突的症状。患者可以在日常生活中进行提肛锻炼，例如在排尿或排便时进行。

如果病情严重，可能需要手术治疗。手术治疗可以去除直肠前突的部分组织，改善排便困难的情况。

在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，并注意日常的饮食和锻炼。只有这样，才能更好地控制病情，改善生活质量。

总之，直肠前突是一种常见的肛肠疾病，患者需要通过饮食调理、提肛锻炼和手术治疗等多种方法进行治疗。在日常生活中，患者还需要注意保持良好的生活习惯，预防便秘的发生。