看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我还记得那天，我的小宝贝刚出生17天，眼睛总是有分泌物。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。经过一番搜索和咨询，我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

在与医生的在线交流中，我了解到小宝的症状可能是结膜炎。医生建议使用托百士滴眼液，并详细解释了用药方法和注意事项。通过这次线上问诊，我不仅解决了小宝的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我家的小宝贝，一个四岁半的小男孩，突然告诉我说，他的眼睛好像有点看不清了，眼前好像有一层雾。我有些担心，毕竟孩子的眼睛对他的成长至关重要。

于是，我立刻在网上查询了一下，找到了一家可靠的互联网医院。我详细描述了孩子的情况，并上传了一些照片。很快，我就收到了医生的回复。医生非常专业，耐心地询问了我孩子的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子可能是因为长时间使用电子产品，眼睛疲劳，导致了结膜充血和炎症。他建议我给孩子使用妥布霉素眼药水，每天三次，每次两滴。看到医生的建议，我放心了许多。

在用药期间，孩子的情况有所好转。我又通过互联网医院咨询了医生，医生告诉我，通常情况下，一周左右就可以看到明显的改善。我按照医生的指导给孩子用药，果然，一周后孩子的眼睛恢复了正常。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识让我对孩子的病情有了更深入的了解，而互联网医院的便捷服务让我无需出家门就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那天下午，我正在照顾刚满三岁的孩子，他突然揉起了眼睛。我立刻担心起来，因为孩子之前从未有过这样的症状。我决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的小儿眼科医生。医生首先询问了孩子的症状，我详细描述了孩子的情况，包括从下午开始的眼睛不适，偶尔咳嗽，以及孩子揉眼睛和眼睛红肿的情况。

医生耐心地倾听了我的描述，并询问了一些细节问题，比如孩子揉眼睛的频率和精神状态。在得知孩子偶尔咳嗽但精神状态不错后，医生表示这可能与结膜炎有关。

医生给出了治疗方案，建议使用消炎的眼药水，并详细说明了用药的频率和持续时间。他还提醒我要注意孩子的手卫生和眼部卫生，以防病情传播。

在咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗方案，还详细解释了病情和用药的原因，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

虽然医生不能直接开处方，但他告诉我，如果我有孩子的线下就诊病历处方，可以拍照发给他，否则需要提供孩子的家长姓名和生日，以便他修改信息后开处方。

在得知孩子的病情可能与近期北京天气热上火有关后，医生也给出了相应的解释，让我更加放心。最后，医生还提醒我，如果孩子后续还有问题，可以随时联系他。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心也让我感到安心。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的家庭会享受到这样的便利。

那个清晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里，我正在照顾我的孩子，他看起来有些不对劲。他的眼睛肿胀，疼痛，流着黄水，眼屎也特别多。我赶紧拿出手机，预约了线上问诊，希望能得到专业的建议。

医生***很快就回复了，询问了我孩子的病情和一些基本信息。我如实描述了孩子的症状，并告诉他早上已经给孩子用了红霉素软膏，他也吃了退烧药。

然而，红霉素的效果并不好。医生***建议我给孩子开一些药，其中包括左氧氟沙星滴眼液和更昔洛韦滴眼液，每天4次滴眼睛，每次一滴，间隔5-10分钟。

我仔细阅读了医生的处方详情，并按照指示给孩子用药。用药期间，我也时刻关注孩子的病情变化，并按时给他滴药。虽然孩子还是有些不适，但症状有所缓解。

在使用药物的过程中，我也咨询了一些关于发烧的问题。医生***告诉我，发烧需要咨询儿内科，但平台不允许跨专业。我理解并接受了这个建议，并按照医生的指导用药。

孩子患病期间，医生***还提醒我注意孩子的手卫生和眼部卫生，勤洗手，注意饮食，早点休息，不熬夜。这些细节让我深感医生的专业和关怀。

在整个问诊过程中，我感受到了医生***的耐心和细心。他不仅给出了专业的建议，还关注孩子的每一个细节，让我感到非常安心。虽然医生的回复仅为建议，但我对医生的服务非常满意，并决定在问诊记录中发起复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注孩子的病情，并按照医生的指导进行治疗。

那天，我正坐在电脑前，准备结束一天的工作，突然眼睛开始不舒服。内眼角有黄色的分泌物，眼泪也比平时多，这让我感到很困扰。我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，一位医生与我取得了联系。她耐心地询问了我的症状，并告诉我需要拍张眼部照片以便更准确地判断病情。

我将照片上传后，医生很快给出了诊断：结膜炎。她建议我使用妥布霉素滴眼液或左氧氟沙星滴眼液进行治疗，并告诉我用药的频率和剂量。

在用药过程中，我时刻关注着自己的病情变化。医生告诉我，如果用药5天后症状没有改善或加重，需要及时联系她或者去线下医院就诊。我很庆幸自己选择了线上问诊，因为它不仅方便快捷，还让我在第一时间得到了专业的治疗建议。

医生的专业和耐心让我印象深刻。她不仅给我提供了治疗建议，还提醒我要注意手卫生，保持眼睛局部的清洁。我感到很温暖，也更有信心战胜疾病。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性。它不仅方便了患者，也为医生提供了更多与患者沟通的机会。我相信，随着科技的不断发展，线上问诊将会越来越普及，为更多人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的早晨，我抱着满心忧虑的孩子来到了线上互联网医院的小儿眼科科室。孩子最近总是打喷嚏、揉眼睛，今天早上起床时，我发现他的眼白上好像有层结膜附着。前天我给孩子用过两次瑞珠滴眼液，但孩子不配合，就没再用了。

在互联网医院的平台上，我向一位经验丰富的医生咨询了情况。医生耐心地询问了孩子的症状，并告诉我，孩子可能是因为结膜水肿或者过敏引起的。医生建议我先给孩子进行冷敷，并使用奥洛他定眼药水。

我按照医生的建议给孩子冷敷了三四次，但孩子的症状并没有明显缓解。晚上洗完澡后，我发现孩子的眼角内肉多出来一些，而且下眼睑上的那层膜似乎更严重了。我又一次向医生咨询，医生告诉我，如果冷敷无效，可以考虑使用奥洛他定眼药水。

我买了药，按照医生的建议给孩子使用了三天。在这期间，我每天都会给孩子进行冷敷，并尽量让他不要揉眼睛。幸运的是，孩子的症状逐渐缓解了。这让我对互联网医院和医生的专业水平深感佩服。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议和及时的沟通让我能够更好地照顾孩子。同时，我也意识到，在医疗问题上，线上问诊和线下就诊各有优势，两者结合起来，才能更好地保障我们的健康。

我是一位新手妈妈，宝宝30天大，最近总是发现他的眼睛有分泌物。起初，我以为是因为他太小，眼睛还不太会自己清洁。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。每次我给他擦干净，没过多久又会出现。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在广州市的某一天，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生首先询问了宝宝的症状，包括是否只有一只眼睛有分泌物，以及是否有流泪的情况。我向医生描述了宝宝的症状，并告诉他孩子哭的时候确实没有眼泪。医生分析后认为，宝宝可能患有结膜炎，并建议使用抗生素眼药水进行治疗。同时，他也提醒我，如果宝宝的眼睛总是湿湿的，可能是泪道阻塞，需要到医院进行进一步检查。

我按照医生的建议购买了眼药水，并按照说明每天给宝宝滴眼。三天后，宝宝的症状明显好转。医生还告诉我，如果情况没有改善，可以尝试使用可乐必妥滴眼液。整个治疗过程非常顺利，宝宝的眼睛恢复了健康状态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和效率。作为一名新手妈妈，我不再感到孤立和无助，而是有了专业的指导和支持。宝宝的健康问题得到了及时解决，我也从中学习到了如何更好地照顾他。

今天一大早，我就抱着刚出生20天的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。宝宝出生以来，我一直关注着他的健康状况，但今天我发现他右眼角流出了青色的脓性眼屎，把眼睛糊得睁不开。看到这种情况，我赶紧在手机上预约了眼科医生的在线咨询。

医生详细询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。她让我在清理眼部分泌物后，轻压内眼角附近鼻梁，看有无新的分泌物从眼角溢出。经过检查，我发现在按压后没有分泌物出来，但过一会儿眼角还是会有分泌物出来，而且眼睫毛也有点黏住。

医生根据宝宝的症状，初步判断可能是结膜炎或婴幼儿泪囊炎，并建议使用抗生素滴眼液（如托百士或可乐必妥）进行治疗。如果药物治疗效果不明显，可能需要进一步检查泪道是否通畅。

医生还提醒我，如果没有湿疹的话，6个月内可以先考虑药物治疗和泪囊区按摩。为了方便我用药，她还为我开具了电子处方，并告诉我如何预约药品。

在整个问诊过程中，医生的态度非常温和，她不仅耐心地解答了我的疑问，还非常细心地关注宝宝的病情。我对她的专业素养和人文关怀非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的及时指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，将来会有更多像我一样的患者受益。

那是2024年8月的一个午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，宝宝刚刚43天大。突然，我发现她的小眼睛里眼屎有点多，心里有些担心，生怕是得了什么眼疾。

于是，我拿起手机，打开了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的儿科医生。医生***在详细了解了宝宝的症状后，告诉我可能是宝宝太小，手不自主地在脸上乱抓，可能是手戳到了眼睛。虽然我心中还是有些忐忑，但医生***的安抚让我渐渐放心。

医生***建议我给宝宝使用托百士滴眼液，并告诉我使用方法。我按照医嘱，立即去药店购买了药品。宝宝在滴眼液的帮助下，眼屎渐渐减少，眼睛也恢复了明亮。

在整个过程中，医生***不仅给予了我专业的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。她的专业素养和人文关怀让我深感温暖。虽然只是线上问诊，但医生***的真诚和专业让我仿佛置身于医院之中。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我们就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们的生活将会更加美好。

今天上午，我带着8个月大的宝宝在网上咨询了一位小儿眼科的医生。宝宝中午睡觉时，我发现他的眼睛突然发红并且有点痒。我立刻联系了医生，详细描述了宝宝的症状。

医生耐心地听我描述，然后给出了专业的建议。他建议我给宝宝的眼睛点妥布霉素眼药水，每天三次，每次两滴。医生还告诉我，宝宝可能是得了结膜炎，只要把炎症消好，情况就会好转。

我按照医生的处方在京东互联网医院下单了药品，很快就收到了药师审核的确认。宝宝对滴眼药水比较抗拒，每次我都得等到他睡着了才能给他滴药。虽然宝宝哭闹了一个多小时，但我相信按照医生的建议，宝宝的眼睛很快就会好起来。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的医疗知识，更让我感动的是，他耐心地解答了我关于宝宝病情的所有疑问，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我不仅能方便快捷地得到专业医生的诊断，还能享受到优质的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。