糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我是一名有肝病的患者，最近发现自己又患上了胃病，需要同时服用抗病毒药和艾司奥美拉唑.吗叮咛和硫糖铝混悬液，我有些犹豫是否可以同时服用这两种药物。

在互联网医院上咨询了一名消化内科的医生，医生非常耐心地解答了我的疑问。医生建议我分开服用这两种药物，并详细说明了服药的时间间隔，让我对病情和药物使用更加了解。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。我决定按照医生的建议继续治疗，相信自己很快就会康复。

昨天晚上，我爸爸不小心拿错药了，他误食了布洛芬缓释胶囊，今天早上又吃了三片，我非常担心他的身体健康。于是我赶紧联系了互联网医院进行线上问诊，得到了一位医生的帮助。

医生非常耐心地询问了我爸爸的年龄和病情，经过详细的沟通后，医生给出了专业的建议。医生告诉我爸爸，虽然他连续误食了布洛芬缓释胶囊，但目前并未出现明显的不适症状，建议他可以服用护肝片，并观察一段时间。对于肺部炎症的治疗，医生也给出了详细的指导，并提醒我爸爸如果有发热再处理。

我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，医生的建议让我更加放心。我决定明早带爸爸去医院抽血检查，医生也表示一般情况下不会有大问题。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务和医生的专业能力有了更深的了解，感到非常满意和安心。

我在一家互联网医院向医生咨询了关于药品恩曼定的处方，医生非常耐心地帮我了解了药品的用法和注意事项。他还详细解释了药物的剂量和服用方法，并提醒我在用药期间如有不适需及时就诊。在医生的建议下，我购买了药品并按照医生的处方进行了服用。我非常感谢这位医生的专业和细心，让我在互联网医院也能得到如此贴心的服务。

那天，我感到身体有些不适，尤其是恶心和想吐的感觉，于是决定向我的医生寻求帮助。医生是一位在肝病科有着丰富经验的医生，我对他充满信任。通过互联网医院平台，我们进行了线上沟通。

医生询问了我的症状，并建议我进行复查。他告诉我，药可以继续吃，但在复查前需要暂停干扰素治疗。我感到有些担忧，但医生耐心的解释让我放心。由于工作原因，我只能在4号那天去复查。

在预约了医生后，我告诉他我的复查日期，医生提醒我不要在当天使用干扰素。他告诉我，上次给我开的药可能和我现在的症状有关，但他也解释说这很正常，因为干扰素治疗在第一月内有可能出现这样的情况。

当我向医生表达了我的担忧时，他给了我很多建议，包括注意休息，避免劳累和熬夜。他还告诉我，如果短期内不能到医院，一定要保持良好的生活习惯。

在得知我可以在医院住院部找到他时，我感到非常安心。我安排了明天去医院检查，医生也提醒我，下次干扰素治疗前要再次复查血常规。

当我到达医院时，医生已经准备好了。他详细询问了我的病情，并对我的检查结果进行了分析。他告诉我，虽然转氨酶有所下降，但白细胞仍然低于正常水平，尤其是中性粒细胞。他建议我继续服用甘草酸二铵，并考虑更换升白细胞的药物。

整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯。我非常感激他的帮助。

我在网上问诊了一位医生，医生非常耐心和细心地询问了我的病情和家族史，然后建议我进行肝脏相关的检查。

医生告诉我，尽管我的肝脏情况目前还算可以，但是结合家族史等情况综合来看，建议我用药，可以选择恩替卡韦或替诺福韦。医生还详细解释了乙肝患者的治疗方案和注意事项，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在结束服务之前，医生还提醒我平时注意饮食，避免劳累，禁忌饮酒，避免滥用中药，并强调了抗病毒和定期复查的重要性。

通过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的了解，也对未来的治疗方案有了更明确的计划。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重，因为近期喉咙干、老想喝水，转氨酶也偏高，让我对健康充满了担忧。

医生***耐心地听我叙述病情，态度温和，让我感到一丝安心。他询问了我近期的生活习惯，了解了我的饮食结构，然后告诉我，我的病因可能是脂肪性肝炎，建议我注意饮食，坚持锻炼。

听到“脂肪性肝炎”这几个字，我心中一紧，但医生接下来的话让我松了一口气。他告诉我，可以通过护肝药物来缓解症状，并推荐了水飞蓟宾胶囊和双环醇片。他详细解释了这两种药物的作用和用法，让我对如何服用有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始了治疗。刚开始，我严格按照医嘱服用药物，但渐渐地，我发现自己的性欲有所下降，硬度也不如以前。我向医生反映了这个情况，他告诉我，这可能与我的病情有关，建议我加强锻炼，并观察一段时间。

在治疗过程中，我感受到了医生的关怀和负责。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。如今，我的症状有了明显改善，我对未来的生活充满了信心。

京东互联网医院让我感受到了便捷与专业，我会继续遵循医生的建议，积极治疗，争取早日恢复健康。

那天，我如往常一样在手机上预约了在线咨询。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的中医肝胆科专家。我向他说明了我的主诉——重度脂肪肝，心中满是忐忑。

“你的身高？体重？喝酒不？”医生的声音温和而专业。

我如实回答了自己的身高、体重，并告知自己不喝酒。

“75kg比较合适。要减肥近30斤。一定要把体重控制好。”医生的建议让我意识到，减肥成为了当务之急。

“肝功能查了没有？血糖血脂？”医生继续询问。

“没有。”我回答。

“有了。”医生确认后，我又补充道，“生化那个。”

“转氨酶也高，尿酸也高，都是肥胖引起的代谢紊乱。”医生的诊断让我意识到问题的严重性。

“需要减肥。最好配合吃保肝药。”医生的建议让我看到了希望。

“可以吃水飞蓟宾。”医生为我开出了处方。

“这个药要吃多久？”我关心地问。

“三个月。”医生回答。

“这个药有没有忌口的？”我继续追问。

“别喝酒，控制体重，注意减肥。别的没有啥。”医生耐心地解释。

“一天吃几次一次吃几粒？”我又问。

“三粒三次。”医生详细地告诉我。

“那3个月以后怎么办？”我担心地问。

“体重能下降20斤左右的话，指标就会恢复并稳定。”医生给了我信心。

“减肥更重要。”医生再次强调。

“三个月后复查。”医生提醒我。

挂断电话后，我感到心中充满了感激。虽然我们未曾谋面，但***医生的专业和耐心让我深感安心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜脂肪肝，迎接健康的生活。

2024年8月4日，早晨11点，我坐在电脑前，心情有些沉重。前一天，我因为乙肝大三阳的问题，去了医院开了护肝的药。没想到，昨晚开始，我就一直反胃，今早上更是严重，已经呕吐了两次。

我立刻想到了线上问诊，希望能找到解决问题的方法。我选择了某肝病科的在线医生，通过视频咨询的方式，向医生详细描述了我的病情。

医生***非常耐心地听我讲述，并询问了我所服用的药物。当我知道他并没有看到我发的药物图片时，我重新发了药名。医生告诉我，我服用的联芣双酯滴丸和五灵胶囊都是保肝的中成药。

医生询问了我的乙肝情况，我告诉他，我的肝功轻度异常，而且这个月丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸转氨酶的数值都有所升高。医生表示，这可能是药物的反应，而不是过敏，因为有些人对某些药物的反应可能比较敏感。

医生建议我停用相关药物，并告诉我如果症状没有改善，需要及时到医院就诊。他还提醒我，需要调整其他药物进行替代治疗，并注意止吐等症状的处理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利，同时也让我对肝病有了更深入的了解。感谢医生***的耐心和专业，让我对自己的病情有了更清晰的认知。

那天，我接到父亲电话，他告诉我4月25号做了肝功能检查，结果不理想。我立刻感到焦虑，担心父亲的身体健康。父亲说他近一个月来肠胃不适，已经吃了不少药。医生怀疑是药物性肝炎，让我赶紧带他去看医生。

我联系了当地一家知名的互联网医院，预约了感染内科的一位资深医生。医生通过视频问诊，详细了解了父亲的病情，并询问了近期服用的药物。父亲说他吃了水飞蓟宾胶囊，但效果不明显。医生告诉我，这种药物性肝炎需要排除其他因素，如病毒性肝炎和自免肝等。

医生建议父亲复查肝功能，并询问是否有相关报告。我告诉医生，我已经带父亲去查过肝功能和肝B超，报告显示肝功能异常。医生建议我继续观察，并告诉我，中药可能会伤肝，建议父亲不要吃。

医生还告诉我，父亲目前服用的护肝药和胃炎药可以继续服用。但他提醒我，这些药物可能降低转氨酶的幅度较慢，建议我加用复方甘草酸苷片剂。我担心药物相互作用，医生耐心地解释了每种药物的成分和作用。

父亲有冠心病，之前也查过血钾偏低。我询问医生，这种复方甘草酸苷片剂是否可以服用。医生告诉我，低钾最好不要吃，建议我给父亲服用易善复和水飞蓟宾胶囊。医生还提醒我，父亲做的胃镜提示慢性非萎缩性胃炎，可以继续服用胃炎药。

在医生的指导下，父亲开始服用新开的药物。我每天都会关注他的病情变化，并定期复查肝功能。虽然过程曲折，但父亲的病情逐渐稳定。这让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，也让我感受到了医生的专业和耐心。

那天阳光明媚，我带着一丝不安，走进了河北沧州市的一家知名医院。母亲因肝功能异常入院已有半月，病情却未见好转。在感染内科的诊室里，我向一位和蔼的医生讲述了母亲的病情。

医生***戴着眼镜，目光温和，他详细询问了母亲的症状，并耐心地查看了相关检查报告。得知母亲白细胞低至2.9，胆红素高至1700左右后，他并未慌乱，而是沉吟片刻，给出了专业而中肯的建议。

“母亲现在的症状可能是药物性肝损伤引起的，建议请感染科会诊。”***医生的声音虽然平静，但字里行间透露出对病情的认真与负责。

在感染科，我们见到了另一位医生，他同样有着丰富的经验和专业的素养。经过详细询问和检查，他确认了***医生的诊断，并针对母亲的发烧症状提出了治疗方案。

在接下来的日子里，母亲的治疗进展顺利。发烧的次数逐渐减少，肝功能也在逐步恢复。每当看到母亲病情的好转，我都由衷地为遇到这样负责任的医生而庆幸。

这段经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备扎实的专业知识，更要有一颗关爱患者的心。在河北沧州市，我找到了这样一位好医生，他用自己的专业和热情，为患者带来了希望和温暖。