看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

在这个医疗信息高度发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷的服务受到了广泛的欢迎。一天，我也选择了线上问诊，因为发现了乳腺结节，心里有些担心，希望能得到专业的建议。

医生在完整查看我的病例后，给出了详细的分析和建议。他耐心地解释了超声波图的内容，对结节的性质进行了评估，给出了细针穿刺的建议。在我提出疑惑和担忧时，医生总是耐心地解答，让我感到很安心。

通过医生的专业解读，我对自己的病情有了更清晰的认识，对细针穿刺也有了更深的了解。医生的耐心、细心和专业让我深感感激，我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

在结束问诊后，我感到放心许多，对自己的健康也有了更多的保障。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我在这段线上问诊的经历中收获了更多。

我是一位正在哺乳的妈妈，在京东互联网医院线上问诊了乳腺外科医生，咨询了乳头内陷引发的乳头疼痛问题。在与医生详细描述症状后，医生建议我尽量保持乳头保暖，可以试试热毛巾敷乳头缓解疼痛。医生还解释了乳腺管痉挛的典型症状和可能的缓解方法。我感受到了医生的耐心和细心，通过线上问诊得到了专业的建议和帮助。

乳头疼是女性常见问题，多发生在排卵期前后。这一现象与激素水平变化有关，尤其在排卵前雌激素水平升高，导致乳头疼痛明显。进入黄体期后，由于孕激素的作用，雌激素水平下降，乳头疼痛会有所缓解。然而，内衣过紧、性生活刺激、乳腺增生等因素也可能引起乳头疼痛。

乳腺增生是导致女性乳房疼痛的常见原因之一。乳腺增生是一种良性增生，与内分泌激素水平失调、肝脏灭活雌激素功能异常等因素有关。乳腺增生通常表现为乳房胀痛、肿块，疼痛可放射至腋下、肩部等部位。月经来潮后，乳腺增生引起的疼痛往往减轻。

针对乳头疼，建议保持内衣宽松舒适，避免过度刺激乳头。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜、情绪波动等不良因素。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，排除乳腺增生等疾病。

乳腺科是医院专门针对乳腺疾病进行诊断和治疗的专业科室。在乳腺科，医生会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果，制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

此外，中医中药在乳腺疾病的治疗中也发挥着重要作用。中医认为，乳腺增生与肝气郁结、气血运行不畅有关，通过疏肝解郁、活血化瘀等方法，可以缓解乳腺增生引起的疼痛。

总之，乳头疼并非罕见问题，了解其成因和治疗方法，有助于女性更好地应对这一现象。

那是一个平凡的下午，我接到了妈妈的电话，她声音中带着一丝焦虑。'妈妈，你怎么了？'我关切地问道。'我最近总是感觉喉咙不舒服，像是有痰粘着，咳不出来也咽不下去。'妈妈的声音显得有些虚弱。

我立刻意识到这可能是健康问题，于是建议她尽快去医院检查。'好的，谢谢你，孩子。'妈妈的声音中带着一丝感激。

几天后，妈妈从医院回来，脸色略显苍白。'妈妈，检查结果怎么样？'我小心翼翼地问道。'医生说我喉咙里有个结节，需要穿刺检查。'妈妈的声音中带着一丝紧张。

我立刻感到一阵担心，'妈妈，你不用害怕，现在医学这么发达，一定能治好的。'我尽量安慰她。

几天后，妈妈再次来到医院做穿刺。那天，我陪在她身边，握着她的手，给她力量。穿刺结束后，妈妈显得有些疲惫，但我看到她眼中闪烁着希望的光芒。

几天后，妈妈告诉我，穿刺结果出来了，结节是良性的。听到这个消息，我如释重负，同时也为妈妈的坚强和勇敢感到自豪。

这次的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性。如果没有这些先进的医疗资源，妈妈可能无法这么快得到检查和治疗方案。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗方式。

我最近发现乳房有肿胀的感觉，按压时还会有刺痛的感觉，有些不太舒服。我决定在京东互联网医院咨询一下医生的意见，看看是不是有什么问题。

我与医生进行了问诊，医生很耐心地听我描述了症状，并且询问了相关的详细情况。医生还会助理帮忙了解我的病情，这样医生更快地给出了诊疗建议。医生还要求我提供了超声报告，以便更好地了解我的病情。

在与医生的沟通中，我提到了之前得过一次类似的病情，医务室大夫开了拔毒膏，皮肤开口后脓出来了，最后消炎远红外灯烤，最终确实没住院就好了。但是我非常不想住院，更不想做手术。

医生很认真地向我解释了病情的严重性，只有手术清创才是最彻底的治疗方法，其他方法都不够彻底。我还是有些疑虑，担心手术后会不会复发。医生很耐心地向我解释，让我对手术有了更深的理解。最终，我决定听从医生的建议，接受手术治疗。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对接下来的治疗方案有了更明确的计划。我很感谢医生的专业和耐心，让我在疑惑和焦虑中找到了方向。

乳突炎作为一种常见的耳部疾病，其症状表现多样，对患者的健康和生活质量造成较大影响。本文将从多个角度详细介绍乳突炎的症状，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、皮肤肿胀：乳突炎初期，患者常伴有耳后皮肤明显肿胀和潮红，触摸时有明显的压痛感。这是由于炎症反应导致局部血液循环加快，皮肤组织肿胀所致。

二、骨膜穿孔：乳突炎进一步发展，可能导致外耳道骨后上壁红肿，鼓膜穿孔。穿孔处会有脓液流出，甚至形成脓肿，严重时可能累及颅骨，引发颅内感染。

三、阴影浑浊：通过X光片检查，可以发现乳突气室阴影浑浊，呈云状。这是炎症导致乳突气腔被渗出物填充，透亮度降低的表现。

四、白细胞显著增加：乳突炎患者血液检查常显示白细胞计数升高，尤其是多形核白细胞。这是机体对炎症反应的一种表现。

五、听力下降：乳突炎可导致听力下降，表现为自我听力减弱、声音迟钝、注意力不集中等。儿童患者可能因此出现学习成绩下降。

乳突炎的病因主要是中耳炎，常见于儿童。预防乳突炎的关键在于积极治疗中耳炎，保持耳部卫生，避免污水进入耳道。

治疗乳突炎主要采用抗生素治疗，根据病情严重程度，可能需要进行鼓膜切开术，以促进脓液引流。此外，患者还需注意休息，加强营养，提高机体抵抗力。

乳突炎是一种严重疾病，若不及时治疗，可能导致颅内感染、听力丧失甚至死亡。因此，一旦出现耳部不适，应及时就医，避免病情加重。

乳房胀痛是许多女性在月经前后常见的困扰，尤其是经前乳房胀痛，常常让女性感到不适和尴尬。虽然这种症状通常在月经结束后会自行缓解，但了解其成因和缓解方法仍然非常重要。

以下是几个缓解乳房胀痛的健康小贴士：

1. 选择合适的内衣

穿着合适的内衣可以提供乳房足够的支撑，避免乳房受到不必要的挤压和摩擦，从而减轻胀痛感。

2. 改善饮食习惯

低脂高纤的饮食有助于调节体内激素水平，缓解乳房胀痛。建议多吃谷类、蔬菜、豆类等富含纤维的食物。

3. 定期按摩乳房

轻柔地按摩乳房可以促进血液循环，缓解乳房胀痛。可以使用乳液或精油作为润滑剂。

4. 避免咖啡因摄入

咖啡因可能刺激乳腺，加重乳房胀痛。建议减少咖啡、茶、巧克力的摄入。

5. 保持良好的作息

保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于缓解乳房胀痛。

如果乳房胀痛症状严重或持续时间较长，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己乳房上的情况。患者描述称，乳房上有一个好像是蒙氏结节的硬块，有时候感觉不太舒服，特别是晚上回家使劲夹的时候会感到疼痛。医生通过问诊了解到患者125斤，怀孕八周，没有得过乳腺疾病的情况。医生认为蒙氏结节是人体大皮脂腺，怀孕时可能会有所增大，建议患者不用过于担心。为了安心，医生建议患者去医院做彩超检查，彩超没有辐射，不会对宝宝产生影响，可以帮助患者放心。

通过沟通，医生耐心解答患者的疑虑，给予专业建议，并引导患者去医院做进一步检查，保障了患者的健康。在结束问诊后，医生再次提醒患者可以发起复诊或前往医院就诊，为患者提供更多的选择。患者对医生的建议表示感谢，整个问诊过程结束，医生的专业素养和耐心沟通让患者感到满意。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中锻炼身体。然而，这次锻炼后，我发现自己左侧胸口附近开始出现疼痛。起初，我以为是自己运动过度导致的，便自行购买了一些肌筋膜炎的药物服用。没想到，疼痛并未完全缓解。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在互联网医院，我向医生详细描述了我的症状，并上传了相关照片。医生在仔细询问了我的病情后，首先排除了乳腺增生与运动的关系。原来，乳腺增生是一种常见的女性疾病，与运动并没有直接关联。

医生为我提供了两个建议：一是每天锻炼后冲个澡，促进血液循环；二是定期复查乳腺部位的彩超，并抽血查性激素六项。对于肌筋膜炎的治疗，医生也给出了三个方案：避免过度劳累、药物治疗以及医院疼痛科进一步就诊。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅为我提供了详细的诊断和建议，还耐心解答了我的疑问。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的了解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并利用互联网医院这一平台，为自己和家人的健康保驾护航。

我是一名患者，最近在网上看到了京东互联网医院，决定尝试一下在线问诊。我有一个困扰已久的问题，就是我的乳房比较大有点垂。我一直觉得这个问题很尴尬，不好意思去实体医院咨询，但是在网上问诊就感觉轻松多了。我很快接到了医生的回复，医生非常耐心地询问了我的情况，并建议我尽量少刺激乳房，注意局部清洁干燥。医生还提醒我，如果有孩子了乳房会更大，并且乳汁不一定有，需要注意。我感觉医生非常细心和负责，给了我很多专业的建议，让我对自己的身体有了更清楚的认识。最后，医生还提醒我可以随时联系他，让我觉得很放心。虽然是线上问诊，但我觉得得到了和实体医院一样的专业服务，真的很感谢这位匿名的医生。