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脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏
发表人:是神经不是神金
脑脊液鼻漏

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑脊液鼻漏疾病介绍:
脑脊液是存在于大脑室、蛛网膜下腔内的一种无色透明液体,维持颅内压,类似于“水垫”起到保护大脑的作用,缓冲外力,防止外伤或震动时脑部受伤。脑脊液鼻漏(cerebrospinalfluidrhinorrhea,CFR)是颅骨硬脑膜的缺损,引起蛛网膜下腔与鼻腔或鼻旁窦相通,造成脑脊液从鼻腔中流出的一种疾病。其病因有颅脑外伤、医源性手术损伤、先天异常或肿瘤(鼻窦或颅内肿瘤)等。根据病因,可分为创伤性脑脊液鼻漏和非创伤性脑脊液鼻漏,其中以外伤性最为多见。 临床上主要表现为鼻腔间断或持续流出清水样液体,一般为单侧,可伴有嗅觉减退或失嗅等症状。目前主要以保守治疗为主,但若治疗超过4周以上还不愈者,应考虑手术治疗。大部分患者经过合理、有效治疗后是可以痊愈的,且预后佳[1]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 10岁小朋友椎管内肿瘤,手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

  • 跑酷作为一种极限运动,近年来在我国逐渐兴起。然而,这项看似刺激的运动却隐藏着潜在的风险,尤其是脑脊液鼻漏这种严重的并发症。

    什么是脑脊液鼻漏?它是指由于颅底骨折或手术创伤导致脑脊液从鼻腔或鼻窦流出的症状。脑脊液是脑和脊髓周围的一种液体,具有保护和支持脑和脊髓的作用。当脑脊液泄漏时,患者会出现鼻涕不断、头痛、头晕等症状。

    案例中的周明,作为一名跑酷爱好者,在一次意外中头部受伤,随后出现了癫痫和脑脊液鼻漏的症状。经过多次手术,病情才得到控制。这个案例提醒我们,在进行极限运动时,一定要做好安全防护措施,避免头部受到撞击。

    如何预防脑脊液鼻漏?首先,在进行跑酷等极限运动时,要佩戴头盔等保护装备,避免头部受伤。其次,如果出现头部外伤,要及时就医,进行相关检查,以便及早发现脑脊液鼻漏。此外,患有颅底疾病或进行颅底手术的患者,也要定期进行复查,防止脑脊液鼻漏的发生。

    脑脊液鼻漏的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状,但无法治愈疾病。手术治疗是治疗脑脊液鼻漏的有效方法,通过手术修补瘘孔,阻止脑脊液外漏。

    总之,脑脊液鼻漏是一种严重的并发症,需要引起我们的重视。在进行极限运动时,要注意安全,避免头部受伤。如果出现头部外伤,要及时就医,以免造成严重后果。

  • 那天晚上,我躺在床上一如既往地准备进入梦乡,但这一次,咳嗽的声音打破了夜的宁静。我开始频繁地咳嗽,甚至咳嗽得从睡梦中醒来。这让我感到十分困扰,于是决定第二天找医生咨询一下。

    第二天,我通过互联网医院预约了一位耳鼻咽喉科的专家。医生详细询问了我的症状,包括咳嗽的频率、严重程度以及是否有伴随的其他症状。我告诉他,晚上咳嗽尤其严重,有时甚至咳醒,而且白天偶尔也会咳嗽。医生建议我注意是否有感冒史,并询问了我最近是否用药。

    医生告诉我,根据我的症状,他怀疑我可能患有鼻后滴漏综合症,这是一种感冒后常见的症状。他建议我先尝试使用一些药物来缓解症状,包括消炎药、抗过敏药和胃药。他还告诉我,如果症状没有改善,需要去医院做进一步的检查。

    我按照医生的处方购买了一些药物,并开始了治疗。虽然刚开始的时候症状并没有明显改善,但我还是坚持按时服药。经过一周的治疗,我发现晚上咳嗽的频率确实有所减少,这让我感到非常欣慰。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。医生的专业知识和建议让我能够及时得到治疗,避免了病情的恶化。同时,医生的专业素养和耐心也让我对医疗服务有了更深的认识。

  • 在这个充满挑战和变化的时代,我们的生活方式和健康状况也在不断变化。与此同时,医疗行业也在不断进步和创新,为人们提供更好的医疗服务。在这种背景下,越来越多的人选择通过互联网医院或线上问诊的方式来解决他们的健康问题。

    在一次线上问诊中,我遇到了一位患者,她的孩子四岁了,出现了阵发性咳嗽的情况。夜间咳嗽加重,让她非常担心。通过详细描述孩子的症状和病史,我能够初步判断这可能是由于鼻后滴漏引起的咳嗽。

    在问诊过程中,我给予了患者专业的建议和治疗方案,包括口服药物和雾化治疗。我耐心地解释了药物的用法和注意事项,让患者能够更好地理解孩子的病情和治疗过程。

    在结束问诊时,患者对我的服务表示满意,并表示将按照我的建议继续治疗。作为一名医疗行业专业人员,我深知每一位患者的健康都是至关重要的,我会尽我所能为他们提供最好的医疗服务和关怀。

  • 时间:2024年8月15日 人物:我,一位河南郑州市的患者,耳鼻咽喉科的医生 事件:我在京东互联网医院进行线上问诊,寻求治疗鼻后滴漏综合征的方法。 我之前一直患有鼻甲肥大,曾使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。三个月前感冒后出现咽部不适,检查发现鼻窦炎。近期晚上躺下后感觉鼻腔底部和嗓子连接处有异物,影响睡眠。医生建议使用洗鼻器洗鼻,并继续使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。医生还为我开具了新的处方,并提醒用药期间如有不适请及时线下就诊。

  • 昨天早上起床感觉喝水刷牙的时候右边嘴角漏水,让我很困扰。经过与医生的在线交流,医生耐心询问我的情况,并给出了专业建议。医生热心地为我分析可能的原因,并建议我尽快就诊,让我感到很安心。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

    在医生的建议下,我决定尽快就诊,感谢医生的帮助和专业建议。

  • 小病无大碍,线上问诊轻松解决

    2024年8月的一个午后,阳光透过窗帘的缝隙,洒在我的客厅。我坐在沙发上,看着手机里那个熟悉的头像,那是我的家庭医生——李医生。

    “医生,孩子今天鼻塞得厉害,要不要去医院看看?”我焦急地问道。

    李医生耐心地询问了孩子的情况,了解了她是否有发烧、咳嗽等症状。我告诉她,孩子只是有点鼻塞,吃奶粉也正常,没有其他不适。

    “不用担心,孩子可能是着凉了,我建议你观察一下她的呼吸和肚子起伏,如果呼吸平稳,肚子起伏正常,暂时不需要去医院。”李医生的话让我松了一口气。

    接下来的几天,我按照李医生的建议,用生理盐水给孩子清洗鼻腔,保持室内空气流通,孩子的情况有所好转。

    然而,孩子的眼睛总是有眼屎和眼泪,这让我很担心。我又一次联系了李医生。

    “这种情况可能是鼻泪管堵塞,需要保持鼻腔通畅,避免流眼泪。”李医生给出了建议。

    我按照李医生的建议,给孩子清洗鼻腔,并注意观察她的眼睛。经过一段时间的治疗,孩子的眼睛问题也有所缓解。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了线上医疗的便利。李医生不仅专业、耐心,还非常关心我的孩子。我相信,在李医生的指导下,我的孩子会越来越健康的。

  • 我的线上医疗问诊之旅

    那是一个平凡的早晨,我像往常一样起床,但今天的身体似乎有些异样。胸口偶尔会有一股压迫感,伴随着偶尔的干呕。我决定不再忽视这些小症状,于是决定寻求医疗帮助。

    我选择了XXX互联网医院,这是一个方便快捷的平台,让我在家就能得到专业医生的诊断。我通过线上问诊功能,向一位经验丰富的呼吸内科医生描述了我的症状。

    医生非常耐心地听我讲述,并针对我的症状提出了可能的诊断和治疗方案。他建议我进行食道PH值检查,并告诉我一些缓解症状的方法。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断,但通过互联网医院,我得到了及时有效的医疗建议,这让我感到非常安心。

    我还记得,在我上传了呼吸科和耳鼻喉科检查结果后,医生仔细地分析了每一项数据,并给出了专业建议。他说,咳嗽是干咳,不带痰,这可能意味着我的呼吸道有其他问题。他建议我进行食道镜检查,以便更准确地诊断问题所在。

    在医生的建议下,我开始使用切诺和辅舒良喷鼻,以及左氧氟沙星消炎和三拗片止咳。经过一段时间的治疗,我明显感觉到鼻后滴漏和咳嗽的症状有所缓解。然而,今天早晨起床后,我又感觉气管上有痰,气管左边不舒服。

    尽管如此,我对XXX互联网医院的服务仍然感到满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 季节交替之际,许多人会出现鼻子流清水的情况,但这并不一定是正常现象。除了常见的鼻炎和过敏性鼻炎外,还有可能是脑脊液鼻漏,这是一种需要引起重视的疾病。

    脑脊液是包围大脑和脊髓的一种液体,正常情况下,脑脊液在体内不断生成和吸收。但当脑膜发生破损时,脑脊液会通过破损处流出,形成脑脊液鼻漏。这种情况并不少见,尤其是那些经历过头部外伤或手术的人。

    脑脊液鼻漏与过敏性鼻炎的区别在于,前者通常只发生在一侧鼻孔,而过敏性鼻炎则双侧鼻孔都会受到影响。此外,脑脊液鼻漏在低头、弯腰或咳嗽时流出的清水会更多。更重要的是,脑脊液中含有葡萄糖,可以通过检测流出的清水来确诊。

    如果处理不当,脑脊液鼻漏可能会导致脑膜炎等严重并发症。因此,一旦出现类似症状,应及时就医。早期发现的患者大部分可以通过保守治疗痊愈,例如绝对卧床休息,让脑膜自动修复。如果保守治疗无效,可能需要手术治疗。

    除了积极治疗外,预防脑脊液鼻漏也很重要。平时要注意保护头部,避免头部外伤。如果需要进行头部手术,应选择正规医院,并严格遵守医嘱。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了咽部感觉卡着痰,有食物残渣的症状,导致噎住并顶到胸口疼痛的情况。医生经过详细询问和分析,初步判断可能是鼻后滴漏综合症,给出了相应的治疗方案和日常注意事项。患者配合医生建议,完成了处方购药流程,最终得到了有效的治疗。

    在整个问诊过程中,医生耐心倾听患者的描述,细致了解症状,给予专业建议并提供支持。医生的细心和专业素养得到了患者的认可和信任,为患者提供了及时有效的治疗方案。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗帮助,解决了咽部不适的问题,同时也展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

  • 2024年7月,北京东城区,一场突如其来的感冒让我陷入了困扰。虽然新冠病毒检测已经转阴,但那些白色浆糊状的粘痰和鼻后滴漏综合症,还有那闷闷的耳朵,让我痛苦不堪。

    我开始尝试线上问诊,希望能找到一线希望。在京东互联网医院,我遇到了一位***医生,她耐心地倾听我的描述,详细询问了我的病情。

    医生告诉我,我的症状可能是由鼻咽部炎症引起的,建议我继续使用盐酸羟甲唑啉喷鼻剂,并且配合捏鼻鼓气数次。她还开了阿奇霉素和氨溴索,让我在用药期间注意观察病情变化。

    用药一段时间后,我的症状有所缓解,粘痰减少了,耳朵也不再那么闷了。但是,我发现氨溴索化不动痰,痰还是又浓又难卡。我又向医生咨询,她告诉我病毒比较厉害,建议我可以尝试桉柠蒎肠容软胶囊。

    在医生的建议下,我还坚持使用专业盐水喷鼻子,并且配合医生的治疗方案。虽然治疗过程中遇到了一些困难,但我始终相信,只要坚持下去,一定会有好转的一天。

    经过一段时间的治疗,我的病情明显好转,粘痰减少了,耳朵也不那么闷了。我对京东互联网医院和***医生充满了感激,她们给了我很大的帮助。

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