看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

 

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

 

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

 

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

纵隔胸腺瘤，一种隐匿性肿瘤

纵隔胸腺瘤，这个听起来有些陌生的名字，实际上是一种常见的纵隔肿瘤。它起源于胸腺，位于胸腔中央的纵隔区域。由于位置隐蔽，许多患者可能直到出现症状或意外发现时才得知自己患有这种肿瘤。

纵隔胸腺瘤的病因尚不完全明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。根据肿瘤的良恶性，可分为良性纵隔胸腺瘤和恶性纵隔胸腺瘤。良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤则生长迅速，且容易侵犯周围组织。

纵隔胸腺瘤的症状多样，主要包括以下几种：

1. 胸部症状：咳嗽、胸痛、呼吸困难、喘鸣等。当肿瘤增大压迫气管时，可能导致呼吸困难。

2. 全身症状：乏力、消瘦、食欲减退、盗汗等。这些症状可能与肿瘤代谢异常或肿瘤引起的免疫反应有关。

3. 并发症：纵隔胸腺瘤可能与重症肌无力、红细胞发育不良、系统性红斑狼疮等疾病相关。

由于纵隔胸腺瘤的症状缺乏特异性，早期诊断较为困难。因此，对于有相关症状的患者，应及时就医，进行详细检查。

目前，纵隔胸腺瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。手术是治疗纵隔胸腺瘤的主要手段，可根据肿瘤的大小、位置、良恶性等因素选择不同的手术方式。放疗和化疗主要用于恶性纵隔胸腺瘤或术后辅助治疗。

此外，患者还应加强日常保养，保持良好的心态，积极治疗相关并发症，提高生活质量。

那是一个晴朗的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个来自山东菏泽的患者，正坐在沙发上，心情沉重地等待着来自远方的医生的建议。

我的家人，他/她（以下用“他/她”代替）在京东互联网医院预约了一位胸外科的医生，因为近期身体出现了一些异常，他/她感到非常担忧。他/她通过网络上传了一些检查报告，并焦急地等待医生的回复。

医生很快就回复了，他/她详细地分析了报告，并告诉我，他/她看到了肿瘤的可能性很大。听到这个消息，我心中不禁涌上一股恐惧。但医生的话让我稍微安心了一些，他/她说，除了肺上的肿瘤，其它问题并不大。

医生建议我尽快住院治疗。虽然心中有些犹豫，但我还是决定听从医生的建议。毕竟，健康是最重要的。很快，我就住进了医院，开始了治疗。

在住院期间，我经常和医生沟通，他/她总是耐心地回答我提出的问题，给我提供支持和建议。我告诉他/她，我正在治疗带状疱疹，医生说等疱疹好了再说。他/她告诉我，如果切除肿瘤的话，有可能转移。他/她说，应该尽快做手术。

经过一段时间的治疗，我/他/她的病情逐渐好转。医生的品质让我深感敬佩，他/她不仅医术精湛，更有一颗仁心。他/她让我感受到了来自远方的温暖和关怀。

如今，我已经康复出院，心中充满了感激。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质医疗服务。感谢那位胸外科的医生，是他/她的专业和耐心，让我走出了困境。

在众多纵隔肿瘤中，胸腺瘤是较为常见的一种。其中，AB型胸腺瘤以其较低的恶性程度，引起了许多患者的关注。

胸腺瘤的起源是胸腺上皮细胞，主要位于前纵隔。据统计，胸腺瘤的恶性率大约为10%。根据淋巴细胞和梭形细胞的比例，胸腺瘤可以分为A型、AB型、B型和C型，其恶性程度依次增加。C型和B3型胸腺瘤的恶性程度最高，属于胸腺癌。B型胸腺瘤则是交界性肿瘤，而AB型胸腺瘤则被认为是相对较低的恶性肿瘤。

胸腺瘤的治疗方法主要包括手术和药物治疗。其中，手术方法主要包括常规胸腔镜和达·芬奇机器人内窥镜手术。与传统的正中开胸术相比，微创胸腺切除术具有创伤小、出血少、术后并发症少、疼痛少、切口美观等优点。

除了手术，药物治疗也是胸腺瘤治疗的重要手段之一。常用的药物包括化疗药物、靶向药物等。药物治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。

在日常生活中，患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情愉悦。此外，定期复查也是非常重要的，有助于及时发现病情变化，调整治疗方案。

胸腺瘤的治疗需要患者、家属和医生共同努力。患者需要积极配合医生的治疗方案，同时也要关注自己的身体状况，及时发现并处理可能出现的问题。

胸腺癌，一种发生在胸腺部位的恶性肿瘤，其恶性程度较高，严重威胁患者的生命安全。胸腺癌并非一蹴而就，而是不良生活习惯长期累积的结果。因此，预防胸腺癌至关重要。

保持良好心情，避免压力过大

心情抑郁、压力过大是导致胸腺癌的重要原因之一。长期处于负面情绪和高压状态，容易使人体内环境呈现酸性体质，而酸性体质更容易诱发癌症。

加强体育锻炼

体育锻炼是保持健康的重要途径。运动可以促进人体排汗，排出体内酸性物质，使身体保持弱碱性，从而降低癌症风险。

生活要规律

生活不规律、作息混乱、经常熬夜等不良生活习惯，容易导致人体内分泌紊乱，进而诱发酸性体质和癌症。

吃健康食物

被污染的水、食物等都会导致人体出现酸性体质，增加癌症风险。因此，选择健康、安全的食品至关重要。

每年做一次防癌检查

定期进行防癌检查，可以及时发现潜在的健康问题，降低癌症风险。

预防胸腺癌，要从生活中的点滴做起，保持良好的心态、规律的生活习惯、健康的饮食和适量的运动。

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的疾病，主要表现为肌肉无力、易疲劳等症状。根据发病原因，重症肌无力可分为先天性和后天性两种类型。

后天性重症肌无力最常见，其发病原因尚不明确，但普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时，重症肌无力患者中有65%～80%有胸腺增生，10%～20%伴发胸腺瘤。

药物治疗

药物治疗是重症肌无力的主要治疗方法，主要包括以下几种：

• 胆碱酯酶抑制剂：如甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明等，可缓解肌肉无力症状。
• 免疫抑制剂：如强的松、甲基强的松龙、硫唑嘌呤、环抱素A、环磷酸胺、他克莫司等，可抑制免疫系统，减少自身免疫反应。
• 血浆置换：通过将患者血液中的乙酰胆碱受体抗体去除，暂时缓解症状，但疗效不超过2个月。
• 静脉注射免疫球蛋白：可中和自身抗体、调节免疫功能。
• 中医药治疗：重症肌无力属“痿症”范畴，中医治疗可减少免疫抑制剂带来的副作用，重建自身免疫功能。

手术治疗

手术治疗主要包括胸腺切除手术，适用于以下情况：

• 在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者。
• 合并胸腺瘤的患者。

胸腺切除手术是重症肌无力的有效治疗手段之一，大多数患者在术后可获显著改善。

总结

重症肌无力是一种复杂的疾病，治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、体质等因素。药物治疗和手术治疗是主要的治疗方法，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案。

胸腺瘤，作为一种常见的胸部肿瘤，根据其恶性程度可分为A型、B型和C型。其中，A型胸腺瘤属于良性，而B型和C型则具有潜在的恶性倾向。恶性胸腺瘤的确诊需要通过病理检查进行，并根据病情严重程度选择相应的治疗方案。

对于恶性胸腺瘤的治疗，主要采用综合治疗的方式，包括手术、放疗、化疗和生物治疗等。手术是治疗恶性胸腺瘤的首选方法，通过手术切除肿瘤，可以减轻症状，改善生活质量。对于无法手术切除的肿瘤，放疗和化疗可以有效控制肿瘤的生长和扩散。生物治疗则通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的杀伤力。

在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定。合理的饮食和适度的运动有助于提高患者的免疫力，增强治疗效果。此外，患者应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

恶性胸腺瘤的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者应积极配合治疗，保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心。医生应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切关注患者的病情变化。家属应给予患者足够的关爱和支持，帮助患者度过难关。

总之，恶性胸腺瘤是可以治疗的。通过合理的治疗和良好的生活习惯，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

胸腺瘤，作为一种发病率较低的恶性肿瘤，常常困扰着患者及其家属。了解胸腺瘤的病因、症状、诊断方法以及治疗方法，对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

胸腺瘤的病因尚不完全明确，可能与遗传、免疫、感染等多种因素有关。其症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、颈部肿块等。诊断胸腺瘤主要依靠影像学检查，如胸部CT、MRI等。

治疗胸腺瘤的主要方法是手术切除。手术切除的目的是尽可能完整地切除肿瘤，减少复发和转移的风险。对于无法手术切除的患者，可以采用放疗、化疗等治疗方法。放疗可以有效地杀灭肿瘤细胞，缓解症状。化疗可以通过药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

除了手术治疗外，放疗和化疗也是治疗胸腺瘤的重要手段。放疗可以杀灭肿瘤细胞，缓解症状。化疗可以通过药物抑制肿瘤细胞的生长和分裂。对于无法手术切除的患者，放疗和化疗是首选的治疗方法。

除了手术治疗和放疗、化疗外，患者还应注意日常保养，如保持良好的心态、均衡饮食、适当运动等。这些都有助于提高患者的生存率和生活质量。

对于胸腺瘤患者来说，选择合适的治疗方案至关重要。医生会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素，制定个性化的治疗方案。

胸腺瘤是一种起源于胸腺的肿瘤，由于胸腺在免疫系统中扮演着重要角色，因此胸腺瘤的发生可能会引起免疫系统的紊乱。中医治疗胸腺瘤的方法主要包括内服中药、外用药浴以及针灸治疗等。

中医理论认为，胸腺瘤的发生与脾胃肝肾等脏腑虚弱、气血阴阳亏虚等因素有关。因此，中医治疗胸腺瘤的目标在于补养气血，调理脏腑。

1. 中药治疗

内服中药是中医治疗胸腺瘤的主要方法之一。根据患者的体质和病情，中医师会选择合适的方剂进行治疗。常见的补养气血的方剂包括补中益气汤、归脾丸等。在实际应用中，中医师会根据患者的具体情况进行加减。

2. 外用治疗

除了内服中药，患者还可以采用药浴的方式进行外治。药浴不仅可以缓解患者的身体疲劳，还可以治疗疾病。常用的中药包括黄芪、人参、白术、当归、柴胡、升麻、枸杞子、附子等。

3. 针灸治疗

针灸治疗是中医治疗胸腺瘤的另一种外治方法。通过银针扎入穴位，并运用手法补泻，帮助患者恢复正气，去除外邪。这种治疗方法需要由专业的医师开具处方。

在中医治疗胸腺瘤的过程中，患者可以采取内外兼治的方法，以提高治疗效果。同时，患者需要保持积极的心态，注意饮食禁忌，并遵循外治方法中的饮食选择。

在日常生活中，患者可以通过以下方法进行调理：

1. 适当进行体育锻炼，增强体质。

2. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

3. 饮食宜清淡，多吃富含营养的食物。

4. 避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。

5. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

胸腺瘤和胸腺癌是两种常见的胸腺疾病，虽然都属于肿瘤范畴，但它们在许多方面都存在显著差异。

一、临床表现

1. 胸腺瘤：胸腺瘤的临床表现主要取决于肿瘤的大小和生长部位。早期胸腺瘤可能没有明显的症状，但随着肿瘤的增大，患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。

2. 胸腺癌：胸腺癌的恶性程度较高，早期即可出现明显的症状，如胸痛、呼吸困难、吞咽困难等。此外，胸腺癌还可能导致上肢水肿、声音嘶哑等症状。

二、预后效果

1. 胸腺瘤：胸腺瘤的预后相对较好，早期发现和治疗可以有效控制病情。

2. 胸腺癌：胸腺癌的预后较差，且容易复发和转移。

三、治疗

1. 胸腺瘤：治疗胸腺瘤的方法包括手术、放疗、化疗等。其中，手术是主要的治疗手段。

2. 胸腺癌：治疗胸腺癌的方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。由于胸腺癌的恶性程度较高，治疗难度较大。

四、预防

1. 保持良好的生活习惯，避免接触有害物质。

2. 定期进行体检，及时发现并治疗胸腺疾病。

总之，胸腺瘤和胸腺癌是两种不同的疾病，它们在临床表现、预后效果等方面存在显著差异。了解这两种疾病的特点，有助于我们更好地预防和治疗它们。

重症肌无力是一种常见的神经肌肉接头传递功能障碍性疾病，主要表现为骨骼肌无力、易疲劳，活动后症状加重，休息后症状减轻。这种疾病可能由多种因素引起，包括先天遗传、自身免疫、感染、药物和环境因素等。

重症肌无力患者中，约65%至80%存在胸腺增生，10%至20%的患者具有胸腺瘤。部分患者在切除胸腺瘤后，病情可以得到改善。该疾病可以发生在任何年龄，但症状程度和部位有所不同。

重症肌无力主要分为眼肌型和全身型。眼肌型表现为眼睑下垂、斜视和复视；全身型则表现为全身骨骼肌无力，严重时可导致呼吸困难和吞咽困难。目前，治疗重症肌无力的方法包括药物治疗、胸腺切除手术等。

药物治疗方面，常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等。胸腺切除手术适用于胸腺增生或胸腺瘤的患者。此外，患者还需注意日常保养，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

重症肌无力患者应选择专业的神经内科医院进行治疗。神经内科科室具有丰富的经验和先进的设备，可以提供全面的诊断和治疗。

总之，重症肌无力是一种复杂的疾病，需要患者、家属和医生共同努力，才能有效控制病情，提高生活质量。